Symptómy otras mozgu u dieťaťa a to, aké nebezpečné je. Prvá pomoc, liečba

Je ťažké pre zdravé deti sedieť pokojne. Skočia, bežia, vyšplhajú na kopci, jazdia na bicykli, vyskočia z pohovky doma. A pocit nebezpečenstva u detí sa ešte nerozvinul. Preto nekonečná matka "opatrne, padnete!" Chýba mu uši. Zranenia u detí sa často vyskytujú, vrátane poranenia hlavy. To môže viesť k otrasom mozgu. U detí sa nie vždy prejavuje okamžite. Táto podmienka je však nebezpečná kvôli jej následkom, je potrebná núdzová lekárska starostlivosť. Rodičia by mali vedieť, aké symptómy má dieťa a ako mu poskytnúť prvú pomoc.

Čo je otras mozgu a aké nebezpečné je

Úzkosť mozgu je najjednoduchší druh traumy hlavy, ktorá sa však prejavuje zdravotnými poruchami vyjadrovanými v rôznej miere. Existujú tri obdobia tohto stavu:

  1. Akútne, čo spôsobuje príznaky poruchy funkcie mozgu. Trvá až 10 dní, po ktorých sa stav vráti do normálu.
  2. Medziprodukt - trvá až šesť mesiacov. Počas tejto doby, s včasnou liečbou, funkcie mozgu sú obnovené úplne.
  3. Diaľkové ovládanie. Trvá 1-2 roky po zranení. Na konci sa buď úplne obnoví, alebo má človek nezvratné patológie.

Deti s poklesom a modrinami majú zvyčajne mierne otrasy, po ktorých dochádza k úplnému obnoveniu zdravia.

Po otrase mozgu môže dieťa mať komplikácie, ako je cerebrálne krvácanie a edém jeho tkanív, posttraumatická epilepsia. Ako vzdialený dôsledok môže byť skoré starnutie mozgu, ktoré ovplyvňuje celkový zdravotný stav a priemernú dĺžku života.

Najčastejšia takáto trauma sa pozoruje u detí starších ako 7 rokov. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že pri absencii dospelých môže dôjsť k poklesu alebo modrín. Dieťa nevenuje pozornosť nezvyčajným znakom alebo skrýva to, čo sa s ním stalo. Súčasne sú dôsledky vážnejšie, pretože pomoc nie je poskytnutá včas.

U detí mladších ako 2 mesiace je taká trauma pozorovaná najmenej často. Vývojové charakteristiky detí sú také, že počas prvého roka života rozvíjajú motoristické centrá, až potom začnú fungovať útvary mozgu zodpovedné za duševné reakcie a duševný vývoj.

Preto sa najprv naučia odvrátiť sa na ich strane, prechádzať sa, chodiť a potom si uvedomiť, ako prekonať prekážky, spoznať milované, zvládnuť reč, orientovať sa vo vesmíre. Výsledkom je, že zranenie hlavy je skôr charakteristická trauma pre malé deti. Až rok a pol sa často vyskytuje z nepozornosti rodičov opúšťajúcich dieťa bez dozoru na prestaviteľnom stole alebo posteli. Staršie deti trpia prirodzenou fyzickou aktivitou.

varovanie: Lekári varujú, že aj ťažké hojenie detí môže viesť k otrasom. Takzvaný "syndróm trasenia" sa vyskytuje aj pri skoku z výšky, náhlych brzdení počas jazdy.

Video: Čo je otras mozgu?

Príznaky a príznaky

Oddelené primárne a sekundárne príznaky otrasenia u detí. Hlavné sú tieto:

  1. Bledá pokožka. Ihneď po zdvihu alebo páde sa tvár môže u dieťaťa blednúť a potom pokožka na rukách a nohách. Prejdú sa cez žily, z ktorých sa pokožka javí ako priehľadná. Zobrazí sa modrý alebo zelený odtieň.
  2. Vytvorenie hematómu (kužeľov) na hlave. Ak sa pozoruje iba modrina v mäkkých tkanivách hlavy, potom je kužeľ malý, rýchlo zmizne po aplikácii ľadu. Ak sa nezníži, ale stane sa ešte viac, je potrebné zavolať sanitku, pretože poškodzuje tkanivá a krvné cievy.
  3. Bolesti hlavy. Zvyčajne sa postupne zintenzívňuje, vzniká v oblasti chrámu a okciputu. Po liečbe bolesť, aj keď nie tak bolestivá, znepokojuje dieťa ešte niekoľko týždňov.
  4. Poruchy videnia. Po mŕtvici sa niekedy objavuje krátkodobá slepota.
  5. Zúženie a zášklby žiakov.
  6. Zvyšuje dýchanie. Vyskytuje sa ihneď po zranení a obvykle prechádza rýchlo.
  7. Slabosť. Môže sa vyskytnúť závrat, nevoľnosť a vracanie.
  8. Zvýšené palpitácie (tachykardia), kolísanie krvného tlaku, tinitus, zvýšené potenie. Môže dôjsť k krátkej strate vedomia.

Sekundárne príznaky u detí nie sú okamžite zjavné, ale po niekoľkých dňoch a dokonca týždňoch. Existuje fotofóbia a neznášanlivosť hlasných zvukov, nespavosť, deti majú nočné mory. Znížená reakcia na činy iných, dieťa nevníma slová, ktoré mu boli adresované, stáva sa podráždeným. Často po poranení si deti nespomínajú, čo sa s nimi stalo a čo sa stalo potom.

Video: Zranenia hlavy a ich nebezpečenstvo

Symptómy, pri ktorých je otras mozgu určený lekárom

Pre úspešné liečenie je dôležité, aby v prípade výskytu otrasových príznakov u detí zavolajte lekára, ktorý zriadi, môžete opustiť svoje dieťa doma alebo potrebovať urgentnú hospitalizáciu a vyšetrenie traumatológov alebo neurológov. Príznaky vyžadujúce povinnú lekársku starostlivosť sú akékoľvek poruchy centrálneho nervového systému, zvýšené bolesti hlavy, závraty a vracanie.

Lekár upozorňuje na funkcie, ako je napríklad vzhľad tváre asymetria v dôsledku väzu napätie, zatiahnutie špičku jazyka, zníženie očné buľvy do nosa zášklby im, zníženie motorické reflexy. Špecialista zaznamená príznaky podráždenia meningídy (bolesť v oblasti hlavy a krku, zvýšenie teploty až na 39 ° a iné).

Trápenie u detí a starších detí

Príznaky otrasenia sú rôzne u detí rôzneho veku. Čím staršie je dieťa, tým výraznejšie sú príznaky patológie.

Hrudné deti. Ak dieťa zvyčajne volá nahlas, keď to bolí, potom keď dôjde k otrasom, že nekričie, môže len zakašlať. Jeho koža je bledá, objavuje sa zvracanie. Detská prsia sa vrátia späť, odmietnu prsia, nespia dobre, alebo naopak sú príliš ospalí. Strata vedomia sa zvyčajne nestane. Možno vyčnievanie fontanelu v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Predškolákov. Možná strata vedomia. Dieťa si sťažuje na silnú bolesť hlavy, je chorý a zvracia. Jeho pulz je veľmi častý, niekedy pomalý, sú pozorované kolísanie tlaku. Dieťa bledne a pota. Stane sa skľúčený, zaspáva zle, stane vo sne, prebudí sa zo sĺz.

Mladší žiaci a mládež. Zvyčajne môžu sami o príznakoch otrasenia: nevoľnosť, závrat, slabosť, bolesť v hlave. Niekedy prídu po traume, amnézia trvá až 10 minút, narušila koordináciu pohybov, vznikla posttraumatická slepota, hluchota.

Prvá pomoc

Ak sa deti rozvinú príznaky otrasov, prvou záležitosťou je zavolať sanitku. Obeť je položená na jeho boku tak, aby sa nedotýkal zvracaním. Nemôžete položiť mäkký vankúš. Ak je potrebná hospitalizácia, prenáša sa na pevný nosič.

Doma pred príchodom lekára je potrebné vytvoriť podmienky pre to, aby dieťa trpelo čo najmenšie od bolesti hlavy (vypnite jasné nepríjemné svetlo, vypnite zvuky). Namiesto modriny sa aplikuje ľad. Ak dôjde k poraneniu, ošetrí sa peroxidom vodíka a nechá sa obaľovať.

Nepoužívajte žiadne lieky ani ľudové lieky bez vedomia lekára, pretože to môže zmiasť obraz. V nemocnici lekár zistí, či má dieťa poškodenie ciev a krvácanie, či sú kosti poškodené. Fragmenty môžu vstúpiť do mozgu a spôsobiť zápal.

Najprv a predovšetkým, rodičia musia byť v ruke, aby upokojili dieťa. Ak je dieťa vedomé, musíte s ním hovoriť. To vám umožní všimnúť si, ako reaguje, a nechať dieťa zaspať pred príchodom lekára, ktorý po reakcii určí závažnosť ochorenia.

Je potrebné skontrolovať frekvenciu pulzov. Je potrebné rýchlo zozbierať veci potrebné v nemocnici, pretože zranenia hlavy väčšinou vyžadujú hospitalizáciu.

diagnostika

Pri vstupe do nemocnice sa dieťa vyšetruje nasledujúcimi spôsobmi:

  • všeobecný krvný test na vyšetrenie leukocytov a zrážanie krvi;
  • Röntgenové vyšetrenie hlavy na zistenie poškodenia lebečných kostí;
  • Ultrazvuk na určenie prítomnosti edému, hematómov v mozgovom tkanive;
  • encefalografia - röntgenové vyšetrenie aktivity centier mozgu, jeho krvné zásobenie, posunutie jeho častí;
  • CT a MRI mozgu - metódy, ktoré vám umožnia získať trojrozmerný obraz počítača, zaznamenajú všetky zmeny v štruktúre.

Taktiež sa uskutočňuje spinálna punkcia na určenie prítomnosti krvi v rôznych častiach mozgu a detekcia zápalu jej membrán.

liečba

Ak lekár zistí, že stav dieťaťa je uspokojivý, má sa nechať zaobchádzať doma, odporúča mu pokoj, pomocou liekov proti bolesti.

V nemocnici je dieťa pod stálym dohľadom lekárov, ktorí prijali všetky opatrenia na rýchle odstránenie príznakov otrasov, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Pri absencii závažnej traumy je dieťa ponechané v nemocnici 3 až 4 dni.

Liečba používa diuretiká (napríklad diakarb) v kombinácii s prípravkami draslíka, ktoré podporujú prácu srdca (panangín, asparky). Tým sa zabráni opuchu meningov.

Aplikujte sedatíva (fenazepam, tinktúra valeriána) na zlepšenie nálady dieťaťa, uvoľnite napätie. Predpísané antihistaminiká (suprastin). Používajú sa antiemetické lieky (cerucal).

Na obnovenie fungovania mozgu sú predpísané vitamíny skupiny B, ako aj nootropické lieky, ktoré zlepšujú výživu a krvný obeh mozgu. Analgetiká sú predpísané na zmiernenie bolesti hlavy.

Po vylúčení pacienta z nemocnice lekári upozorňujú na potrebu vyhýbať sa sledovaniu televízie, používania počítača, čítania kníh. Odporúča sa vzdať sa športových a iných fyzických aktivít počas 2-3 týždňov, aby ste si mohli odpočinúť viac.

Odporúča sa dodržiavať stav dieťaťa 1-2 roky, aby sa nestratil vzhľad dlhodobých následkov.

Otras mozgu dieťaťa

Mozgové otrasy u detí - ľahký stupeň CCT sprevádzaný malými funkčnými poruchami prechodnej povahy bez narušenia integrity kostí lebky. Otras mozgu sa vyskytuje u detí s krátkodobé poruchy vedomia, vracanie, svetlou pleťou, ktorý neskôr ustúpiť bolesti hlavy, závraty, letargia, hučanie v ušiach, bolesť v očnej buľvy. Ak máte podozrenie, že poradenstvo otras mozgu trauma pre deti sú uvedené a neurológ, držanie NSG, EhoEG, EEG, lebka röntgen; pomocou indikácií CT (MRI) mozgu, bedrovej punkcie. Terapeutická taktika pre mozgové otrasy u detí zahŕňa hospitalizáciu, odpočinok, lokálnu hypotermiu, dehydratáciu, sedatívnu, nootropickú liečbu.

Otras mozgu dieťaťa

Poranenie mozgu u detí je druh uzavretého kraniocerebrálneho traumy s reverzibilnými zmenami v centrálnom nervovom systéme, ktoré sa prejavujú mozgovými a nestabilnými fokálnymi neurologickými príznakmi. Poranenie mozgu je jedným z najjednoduchších a najbežnejších typov zranení v pediatrickej traumatológii, ktorá sa ročne diagnostikuje u 120 000 ruských detí. Z celkového počtu prípadov TBI predstavuje otras mozgu u detí 90% prípadov. Podľa štatistík najvyšší počet prípadov mozgového otrasenia u detí sa vyskytuje vo vekových skupinách do 5 rokov a viac ako 15 rokov.

Zvláštnosťou priebeh a výsledok otrasu mozgu u detí vzhľadom na to, že vplyv na mechanickej energie je rastie a vyvíja mozog. Na jednej strane plasticita dieťaťa v mozgu určuje vysoký stupeň kompenzácie; na strane druhej - prerušenie funkcií mozgu aj v detstve nie vždy nezostane nepovšimnuté. Je známe, že v dlhodobom horizonte (6 mesiacov až 3 roky po otras mozgu), 30% detí vytvoril post-otras mozgu syndróm tzv charakterizované závraty, bolesti hlavy, poruchy pamäti a pozornosti, apatia, úzkosť, emočná labilita, problémy so spánkom.

Príčiny mozgového otrasenia u detí

Okolnosti vedúce k otrasom u detí sú špecifické pre rôzne vekové skupiny. Poranenia hlavy u detí prvého roka života sú dôsledkom nedbanlivosti dospelých. Obvykle deti si otras mozgu v dôsledku pádu z prebaľovací stôl, z postieľky, kočíka, s rukou rodičov, a tak ďalej. N. Po roku, keď dieťa začne chodiť, hlavnou príčinou otrasu mozgu u dieťaťa pôsobí pád zo svojej výšky. Úrazy detí predškolského veku spojené s pádom so šmykľavkami, hojdačkami, rebríky z okien, fúka do hlavy, atď. Školské deti a dospievajúci majú tendenciu byť otras, pretože ich vlastné neopatrnosť a nedbanlivosť -.. Po páde zo strechy, stromy, zamestnanie traumatické nebezpečné športy, v bojoch atď.

Vysoká prevalencia poranenie hlavy v detstve prispieva k zvýšeniu pohybovej aktivity a zvedavosti detí a zároveň - znížený pocit ohrozenia, a nedokonalosť motorickej koordinácie. Vzhľadom na pomerne veľkú hmotnosť hlavy u detí a nedostatočný rozvoj poistenia ruky, väčšina pádov v detstve končí práve s poranením hlavy. Je potrebné poznamenať, že otras mozgu u detí nie je vždy možné okamžite identifikovať: starať sa o malé dieťa dospelého (pestúnky, susedia, príbuzní), rovnako ako staršie deti môžu zámerne skrývať od rodičov k tomu zraneniu.

Navyše mozgové otrasy u detí môžu nastať bez mechanického traumy na lebku. Tento jav, ktorý sa vyvíja, keď je telo vystavené náhlej akcelerácii alebo spomaleniu, sa v pediatrickej chirurgii a pediatrii nazýva syndróm "otriasaného dieťaťa". Tento jav je typický pre malé deti a môže vzniknúť v dôsledku nadmernej intenzívnej pohybovej choroby, hrubého zaobchádzania s dieťaťom dospelým, skákania z výšky na chodidlo atď.

Pathomorfologické zmeny v mozgu otras mozgu u detí sú zistené iba na úrovni molekulárnej bunky. Bolo predložených niekoľko teórií na vysvetlenie porúch, ktoré vznikajú v tomto procese.

Podľa molekulárnej koncepcie vibrácií je mechanizmus poškodenia mozgových buniek spojený s molekulárnymi zmenami spôsobenými vibráciami v čase zranenia. Z miesta pôsobenia sily sa podľa princípu protiprúdu šíri vibrácie cez celé mozgové tkanivo na opačnú stranu.

teória vazomotorické ako základný mechanizmy otras mozgu lieči porúch vazomotorické centrum, čo vedie k narušeniu prietoku krvi mozgom (cievnej kŕč - mozgovú ischémiu - dlho stagnujúci hyperémia).

Podľa hydrodynamickej teórie dopad v čase traumy spôsobuje pohyb cerebrospinálnej tekutiny, ktorá sa pohybuje prudko z laterálnych komôr mozgu v III. A IV., Čo spôsobuje ich rozťahovanie, podliatiny a podráždenie blízkych centier.

Klasifikácia otras mozgu u detí

Úzkosť mozgu u detí sa vzťahuje na uzavretú CCT (spolu s modrinu a kompresiu mozgu), ktorá je jej najľahšou formou.

Súčasne môže mať klinický priebeh mozgového otrasenia u detí mierny (I), mierny stupeň závažnosti (II) a závažný (III) stupeň závažnosti. V stupni I chýbajú epizódy straty vedomia a príznaky pretrvávajú maximálne 15 minút. V druhom stupni tiež nedochádza k strate vedomia, avšak príznaky sú zaznamenané viac ako 15 minút. Otras tretieho stupňa u detí sa vyznačuje stratou vedomia v ľubovoľnom čase.

Príznaky mozgu otras mozgu u detí

U detí je rozpoznanie otras mozgu ťažké kvôli nešpecifickej symptomatológii. Vedomie sa zvyčajne nestratilo, ale u detí je hojná regurgitácia pri kŕmení, vracaní, nezabudnutom pláči a úzkosti, porušení spánku a chuti do jedla.

U starších detí okamžite po poranení dochádza k krátkodobému poškodeniu vedomia (omráčenie, sopor), bledá pokožka, studený pot. Charakteristická výskyt zvracania, ktorý je u detí do 3 rokov zvyčajne niekoľkonásobný. Po vyčistení mysle základné detské sťažnosti zahŕňajú náznaky bolesti hlavy a závraty, ospalosť a slabosť, zvonenie a tinitus, tlak a bolesť v očných bulvároch. Po otrase mozgu môžu deti zaznamenať stratu pamäti pre udalosti, ktoré predchádzali traume alebo sa vyskytli po nej (retrográdna a anterográdna amnézia).

Keď sa mozog otriasne u detí, môže dôjsť k exacerbácii citlivosti na svetlo a zvuky, arteriálnu hypotenziu, labilitu pulzu, zvýšenie telesnej teploty. Po zadnej časti hlavy sa môže vyskytnúť posttraumatická slepota. Pri vyšetrovaní dieťaťa sa môžu pozorovať očné poruchy: nystagmus, paréza oka, divergentný strabizmus, anizokória atď.

Keď je mozog otriasaný deťmi, subjektívne symptómy a objektívne príznaky sa môžu vyskytnúť v rôznych kombináciách. Čím mladší je vek dieťaťa, tým ťažšie je odhaliť príznaky mozgu.

Diagnóza mozgu otras mozgu u detí

Akékoľvek poranenie hlavy u detí je absolútnou známkou lekárskej prehliadky dieťaťa pediatrom, detským neurológom, detským traumatolónom, pediatrickým chirurgom.

Okrem poruchy okohybných u detí s otras mozgu ukázalo sploštenie z nosoústnych záhybov, odchýlka jazyka, hypotónia, anizorefleksiya, prítomnosť výrazného dlane brady reflex. Okrem všeobecných a neurologických vyšetrení je často potrebná ďalšia diagnostika zameraná predovšetkým na vylúčenie vážnejších poškodení mozgu.

Pre deti 1-2 roky života s mozgovou mozgovou príhodou je povinným výskumom vykonávanie neurosonografie prostredníctvom fontanely. Ultrazvuk vám umožňuje jasne vizualizovať mozgovú látku, identifikovať príznaky edému, hemorágie a intrakraniálne hematómy. Nepriama informácia o stave látky a komorovom systéme mozgu umožňuje získať echoencefalografiu. Na posúdenie závažnosti mozgového otrasenia u detí sa používa elektroencefalografia.

Aby sa vylúčili praskliny a zlomeniny kostí lebky a krčných stavcov, vykoná sa rádiografia lebky a röntgenové vyšetrenie krčnej chrbtice. V prítomnosti indikácií je vyšetrovací algoritmus doplnený CT z lebky a CT mozgu, MRI mozgu, bedrovej punkcie. Pri prijímaní údajov o zlomenine kraniálnych kostí, intrakraniálnych hematómov, ako aj s progresiou symptomatológie by mal dieťa konzultovať neurochirurg.

Potreba pre diferenciálnu diagnostiku otrasu mozgu u detí dochádza intrakraniálna pôrodná trauma u novorodencov, meningitída, encefalitída, poranenie a stlačenie mozgu, otvorené poranenie hlavy.

Liečba mozgu otras mozgu u detí

Deti s mozgovou príhodou musia byť prijaté na oddelenie pediatrickej traumatológie pre potrebný objem diagnostiky a dynamického pozorovania. Pri poškodení mäkkých tkanív hlavy (rany, odreniny, modriny) sa vykonáva ich primárna chirurgická liečba. Dieťa s otras mozgu pridelený pokoj na lôžku, psycho-emocionálne odpočinku, miestne hypotermiou (príloha močového mechúra s ľadom na hlavu), inhalácia zvlhčeného kyslíka, hyperbarická oxygenácie.

Farmakoterapia otras mozgu u detí je zameraná na prevenciu edému mozgu, obnovenie rovnováhy medzi brzdenia a jazdné procesov, zlepšenie metabolických a bioenergetických procesov v mozgu. Za týmto účelom diuretikami (acetazolamid, furosemid), sedatíva (valeriány, fenobarbital), nootropné účinnými liekmi a vitamíny (glycín, komplex vitamínov skupiny B, kyselina askorbová, kyselina glutámová a hopantenic et al.). Pri silných bolestiach hlavy sú predpísané analgetiká, s nauzeou - antiemetickými liekmi.

V prípade vylúčenia vážneho poškodenia mozgu a regresie príznakov môže byť dieťa vylúčené pre ambulantnú starostlivosť ďalších 1,5-2 týždňov počas 7-10 dní. Návšteva v zariadení na starostlivosť o deti je povolená po následnom vyšetrení neurologa, ktorého dieťa uvoľňuje z fyzickej námahy počas 1-2 mesiacov.

Prognóza a prevencia mozgu otras mozgu u detí

Otrasy u detí zvyčajne nevyvolávajú značné komplikácie. Najčastejším dôsledkom otras mozgu je syndróm po komonoch, astenický syndróm, vegetatívno-vaskulárna dystónia; s miernym a ťažkým uzavretým TBI sa môže vyvinúť posttraumatická epilepsia. Včasné odvolanie sa na lekára a úplný priebeh farmakoterapie môže eliminovať dlhodobé účinky mozgu otras mozgu u detí.

Prevencia mozgového otrasenia u malých detí vyžaduje neustálu a ostražitú rodičovskú kontrolu nad dieťaťom. Staršie deti potrebujú vysvetliť dôležitosť dodržiavania pravidiel cestnej premávky, opatrnosť v hrách, ochranu hlavy s helmou pri cvičení traumatických športov. Pri akomkoľvek pevnom poranení hlavy je potrebné ukázať dieťaťu špecialistovi, ktorý rozhodne o vhodnosti ďalšieho vyšetrenia a liečby.

Otras v dieťati - symptómy, príčiny a prejavy, diagnostika, liečebné metódy a prevencia

Pohyblivé, zvedavé deti, ktoré nemajú pocit sebazáchrany, sa často nachádzajú v núdzových situáciách. Zranenia, údery a pády, ktoré ich sprevádzajú od raného veku, niekedy vedú k otrasom. Ako nebezpečný je tento stav, ako sa tomu vyhnúť? Rodičia by mali poznať príznaky traumy, aby mohli včas zavolať lekára a poskytnúť dieťaťu prvú pomoc.

Čo je to mozgové otrasy u detí

Nehoda, poranenie hlavy na jeseň často vedie k uzavretom kraniocerebrálnym traumám (CCT). Mierna reverzibilná forma CCT sprevádzaná poškodením tkanív, ciev, membrán, nervov sa nazýva otras mozgu. Zároveň kosti lebky zostávajú neporušené. Podmienka je charakterizovaná príznakmi:

  • krátkodobá strata vedomia;
  • bolesť hlavy;
  • hluk v ušiach;
  • bledosť;
  • úzkosť;
  • porucha spánku;
  • závraty;
  • letargia.

U detí má otras mozog vlastné zvláštnosti spojené s tvorbou orgánu. Jeho vysoká plasticita poskytuje kompenzáciu traumy, ale zhoršená funkcia mozgu v detskom veku spôsobuje vážne následky v budúcnosti. Zmeny v tkanivách sú zaznamenané na úrovni molekulárnych buniek. Existuje niekoľko teórií, ktoré vysvetľujú procesy, ktoré prebiehajú. Jedným z nich je vasomotor. Podľa nej je mechanizmus otrasov spojený so zhoršenou cerebrálnou cirkuláciou, ktorá spôsobuje:

  • kŕče krvných ciev;
  • ischémia (zhoršený prietok krvi) mozgu;
  • hyperémia (cievny prepad).

Lekárska veda vysvetľuje procesy, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa s otrasom, takéto teoretické výpočty:

  • hydrodynamické - trauma vyvoláva rýchle pohyby mozgovomiechovej tekutiny, ktorá spôsobuje napätie, podráždenie blízkych centier;
  • vibračné zmeny sa vyskytujú na molekulárnej úrovni v dôsledku vibrácií, ktoré sa šíria pri traumatizácii cez tkanivá na stranu protiľahlej od nárazu.

dôvody

Dráždenie detí je výsledkom ich nadmerných aktivít, nedostatočnej kontroly ich rodičmi. Zranenia sa vyskytujú od začiatku dojčiat. V tomto štádiu vývoja je hlavnou príčinou nešťastia nepozornosť, nedbanlivosť dospelých, ktoré nechávajú deti bez dozoru. V dôsledku toho novorodenci padajú:

  • z kočíkov, lôžok;
  • s prestavovacími stolmi, pohovkami;
  • z rúk rodičov.

Keď vyrastáte, keď začne dieťa chodiť samo, zranenia sa vyskytnú, keď spadnete z výšky vášho rastu. Čím staršie sa dieťa stáva, tým viac vyvíja okolitý svet, pričom dostáva zranenia. Otras v predškolákoch spôsobuje údery do hlavy, prijaté počas hry, násilie voči dieťaťu. Často sa CCT vyskytuje pri páde z výšky:

  • strecha;
  • šmykľavky;
  • drevo;
  • okná;
  • plotu;
  • hojdačky;
  • schody.

Pre školákov a dospievajúcich sú charakterizované ich provokatívne faktory spojené s nedbalosťou, nevedomosťou. Trauma hlavy v tomto veku je spôsobená:

  • zistenie vzťahu v boji;
  • traumatické druhy športu;
  • jazda na bicykli bez prilby;
  • aktívne telesné vzdelávanie;
  • skoky z veľkej výšky;
  • silné výkyvy na hojdačkách;
  • extrémna zábava;
  • silné brzdenie;
  • mobilné hry súvisiace so zrážkou;
  • cestných nehôd.

Otras mozgu u detí sa môže objaviť bez traumatického poškodenia mozgu. Syndróm otriasnutého dieťaťa je diagnostikovaný pred štvrtým vekom. Patológia sa vyvinie so silným vonkajším účinkom na telo, ale bez nárazu do hlavy. Dôvody pre tento stav sú:

  • skočí z veľkej výšky s pristátím na nohách;
  • násilie voči dieťaťu;
  • pohybová choroba s ostrými pohybmi.

Stupne vyjadrenia

Symptómy poškodenia mozgu závisia od štádia prebiehajúcich procesov. Lekári definujú tri stupne závažnosti traumy. U niektorého z nich je potrebné, aby sa dieťa preukázalo lekárovi. Existujú dva štádia patológie bez straty vedomia:

  • Prvý, mierny, sa vyznačuje miernymi prejavmi, ktoré prechádzajú štvrťhodinou. Zároveň je možné ľahké bolesti hlavy, ľahký závrat.
  • V druhom stupni sa pozorujú príznaky patológie dlhšie ako 15 minút. Dieťa je dezorientované vo vesmíre, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy začínajú.

Najväčším nebezpečenstvom je tretí závažný otras mozgu, ktorý sa vyznačuje fraktúrou kostí základov lebky, tvorbou hematómov. Tento stav hrozí zlyhaním funkcií všetkých systémov tela. Na treťom stupni CCI existujú:

  • bezvedomie dlhšie ako 15 minút;
  • slabé dýchanie;
  • zhoršené videnie, sluch, reč;
  • rozšírené žiaci;
  • amnézia;
  • krvácanie z ucha;
  • zvýšený tlak;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšená telesná teplota.

príznaky

Lebka batoľa má kosti, ktoré sú tlmené kontaktom s ťažkými predmetmi. To chráni mozog pred nezvratnými dôsledkami. Rodičia majú starostlivo sledovať stav detí po zranení. Často sa znaky nezobrazujú okamžite, ale po niekoľkých hodinách alebo dokonca niekoľkých dňoch. Je to dôsledkom nenápadnej, krátkodobej straty vedomia. Klinické príznaky tremoru závisia od veku, v rovnakom čase:

  • Je ťažké ich identifikovať u detí z dôvodu podobnosti s príznakmi iných ochorení.
  • Staršie deti sami môžu rozprávať o svojich pocitoch.

Symptomatická patológia je rôznorodá. Existujú jednotlivé znaky alebo niekoľko naraz. Po úraze sa zaznamenajú takéto prejavy:

  • mozgová amnézia, strata vedomia, závrat, blikanie pred očami;
  • vegetačné poruchy - zvýšené dýchanie, potenie, tlakové skoky;
  • asténne zmeny - palpitácia, tinitus, slabosť;
  • porušovanie koordinácie pohybov.

Prvé prejavy

Rodičia dieťaťa, ktoré dostali zranenie hlavy, potrebujete vedieť o prvých príznakoch otrasov dieťaťa. Pomôže to včas pomôcť mu. Počiatočné prejavy patológie sú:

  • vracanie;
  • bledosť kože;
  • náhle sčervenanie tváre;
  • strata vedomia;
  • bolesť hlavy;
  • zmena frekvencie srdcových zmien - zrýchlenie, spomalenie;
  • krvácanie z nosa;
  • porušenie dýchania.

Pre deti dojčiat po šoku sa vyznačuje zvýšenou motorickou aktivitou, excitáciou. Dieťa kričí, plače, nespí dobre. Staršie deti sledujú:

  • stratu orientácie v priestore;
  • závraty;
  • potenie;
  • hematóm na hlave;
  • túžba spať;
  • neschopnosť sústrediť názor;
  • krátkodobá slepota;
  • hluk v ušiach;
  • letargia;
  • slabosť.

Je dôležité venovať pozornosť žiakom, keď je mozog dieťaťa zúfalý. Môže mať nedostatok citlivosti na svetlo, reakciu na vonkajšie podnety. Charakteristické sú také príznaky patológie žiakov:

  • desynchronizácia pohybu;
  • zníženie, nárast veľkosti;
  • rozšírenie, zúženie;
  • zášklby;
  • nedobrovoľné pohyby;
  • zmena formy;
  • škúlenie;
  • rozdiel vo veľkosti je príznakom vážnej traumy.

Neskoré príznaky

Ak si rodičia nevšimli zranenie včas, nekonzultovali s lekárom, príznaky sú menej výrazné. Neskoré príznaky Často sú opakovateľné, majú dlhý tvar. S otrasom hodinky:

  • zlá chuť;
  • nedostatok záujmu o obľúbené veci;
  • citlivosť na svetlo, hlasné zvuky;
  • bolesť v hlave;
  • problémy so zaspávaním;
  • letargia;
  • zmeny nálady;
  • plačlivosť;
  • popudlivosť;
  • zraniteľnosť;
  • zvýšená ospalosť.

Pre dieťa sa účinky trepania prejavujú odmietnutím kŕmenia, častou regurgitáciou, úzkosťou, náladou. Deti predškolského veku, dospievajúci často nepamätajú, čo sa s nimi stalo. Trauma je charakterizovaná takými sekundárnymi symptómami:

  • svetloplachosť;
  • strašidelné sny;
  • nedostatočná reakcia na liečbu rodičov;
  • podráždenosť;
  • nespavosť;
  • ťažká únava;
  • krátky nádych.

Nebezpečné prejavy

Pediatri upozorňujú rodičov na príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Včasné poskytnutie pomoci znižuje pravdepodobnosť následných komplikácií. Výzva ambulancie je potrebná pre takéto nebezpečné prejavy kraniocerebrálnej traumy, pretože:

  • zhoršené videnie - slepota;
  • strata vedomia;
  • závraty;
  • zvýšené potenie;
  • asymetria tváre ako dôsledok napätia väzov;
  • zníženie očných lalokov na mostík nosa;
  • zatahovanie špičky jazyka;
  • zvýšenie teploty;
  • zvracanie.

Príznaky otras mozgu u dojčiat

Zvláštnosť štruktúry lebky novorodenca - päť neprerušených kostí - chráni jeho mozog pred ťažkými zraneniami. Otras v tomto veku je ťažké diagnostikovať, tk. symptómy sú podobné iným patologickým stavom. Aj keď nie je pozorovaná strata vedomia, po ťažkej traume sa dieťa stáva náladové, nespia dobre, plače veľa. Závažná patológia je signalizovaná znakmi:

  • výrazný opuch fontanelu;
  • prudké zníženie reflexov;
  • nepokojné správanie;
  • porušenie pohybu očí;
  • častá regurgitácia;
  • bledosť kože;
  • zášklby končatín;
  • zvýšená ospalosť;
  • odmietanie k jedlu.

U detí do troch rokov

Drobky v tomto veku nemôžu správne povedať, čo cítia po tom, ako sa zranili. Pozorných rodičov by si mali všimnúť príznaky otrasov, aby sa dostali k lekárovi včas. Známky traumy u 3-ročných:

  • náladovosť;
  • problémy so zaspávaním;
  • nestabilita impulzov;
  • odmietanie k jedlu;
  • porušovanie orientácie v priestore;
  • zvýšenie teploty;
  • nevoľnosť;
  • bledosť kože;
  • závraty;
  • opakované zvracanie.

Vo vyššom veku

Predškoláci a staršie deti sa môžu sťažovať na stav po otrase. Pre tento vek je typická strata pamäti v čase incidentu, porušenie vedomia, zmätenosť, omráčenie. Pozoruhodné príznaky patológie:

  • tlak v očiach;
  • studený pot;
  • bledosť;
  • závraty;
  • vracanie;
  • zvonenie v ušiach;
  • slabosť;
  • ospalosť;
  • pomalá reakcia na ostatné;
  • apatia;
  • Porušenie srdce;
  • konštantný pocit nevoľnosti;
  • bolesti hlavy;
  • hypotenzia;
  • slabosť.

Čo robiť pred príchodom lekára

Rodičia by mali po zranení pozorne sledovať stav dieťaťa. Je neprípustné panika, rozruch, frustrácia, vystrašenie, je žiaduce opýtať sa na symptómy, príčiny toho, čo sa stalo. Je potrebné zavolať sanitku, ktorá nie je prípustná:

  • zapojiť sa do samoliečby;
  • triasť malý, aby priniesol do života so stratou vedomia;
  • položte ho na chrbát;
  • nechajte bez dozoru;
  • dať bolesti;
  • nezávisle odísť do nemocnice.

Ak dôjde k strate vedomia alebo k zvracaniu pri mozgovom ochorení dieťaťa, kým lekári neprišli, je potrebné postaviť zraneného na jednu stranu. Kolená by mali byť ohnuté, ruky - byť pod hlavou, dieťa musí zaujať stabilnú pozíciu. Rodičia musia urobiť nasledovné:

  • vyšetriť hlavu na poškodenie;
  • ak je to potrebné, ošetrujte ranu antiseptikom - peroxid vodíka, chlórhexidín;
  • robiť obväz;
  • aplikovať studené miesto poškodenia;
  • aby nezaspal;
  • obmedziť mobilitu;
  • na kontrolu stavu.

Rodičia by mali mať umelé dýchanie, nepriamu masáž srdca, ak existuje potreba resuscitácie pred príchodom ambulancie. Mali by:

  • v prípade, že nedošlo k strate vedomia, položte obeť, pokryte si dekou, hlava by nemala byť pod trupom;
  • na meranie impulzu;
  • skontrolujte dýchanie, palpitáciu;
  • zhliadnuť dieťa na zranenia, zlomeniny iných z častí tela;
  • zistiť podrobnosti o tom, čo sa stalo na svedkoch.

diagnostika

Malá osoba, ktorá dostala mozgovú traumu, vyšetruje pediatr, ktorý ho nasmeruje na konzultáciu s pediatrickým traumatológa, chirurgom, neurológom. Na diagnostiku sa vykoná krvný test, vyšetrenie očného fundusu oftalmológa. Na objasnenie stavu sa vykonávajú inštrumentálne štúdie:

  • Neurosonography. Vykonáva sa vo veku do dvoch rokov, pomocou ultrazvuku, odhaľuje krvácanie, modriny, opuch.
  • Ultrazvuk - určuje stav mozgového tkaniva.

V prípade dospelého dieťaťa sa uskutočňujú štúdie na posúdenie závažnosti stavu blahobytu po otrase. Používa sa niekoľko typov kontrol. Lekári menujú:

  • Rádiografia - odhaľuje zlomeniny kostí lebky;
  • MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) - ukazuje prítomnosť novotvarov, hemorágie;
  • elektroencefalografia - určuje oblasti mozgu so zvýšenou aktivitou;
  • lumbálna punkcia - odber vzoriek z mozgovomiechovej tekutiny na vyšetrenie;
  • echoencefalografia - objasňuje stav komorového systému mozgu, prítomnosť posunov, hematóm.

liečba

Aby sa zabránilo komplikáciám, dieťa zranené pred dovŕšením 6 rokov je hospitalizované pod dohľadom lekárov. Po vyšetrení, diagnostike sa vykoná liečba. Ak sa pozorujú odreniny a rany, ošetrenie a obväz sa vykonáva. Liečba otras mozgu zahŕňa:

  • odpočinok v posteli;
  • uplatňovanie miesta poškodenia spôsobeného chladom;
  • psycho-emocionálny odpočinok;
  • Hyperbarická oxygenácia (sýtosť tkaniva kyslíkom).

Úlohou liečebnej liečby je zlepšiť metabolické, energetické procesy v mozgu, zabrániť vzniku opuchy a normalizovať vzťah medzi excitáciou a inhibíciou. Na tento účel lekári používajú lieky:

  • nootropic;
  • kalisodergaszczye;
  • upokojujúce;
  • antialergický;
  • analgetiká;
  • diuretiká;
  • zastavenie vracania;
  • komplexov vitamínov.

Liečba pokračuje po prepustení z nemocnice, keď hrozila komplikácia. Doma je povinná dvojtýždenná posteľ na lôžko. Predpokladá sa režim liečby:

  • pokračovanie predpísaných liekov;
  • obmedzenie mobility;
  • organizácia pokojného prostredia;
  • vyhýbanie sa expozícií svetlému slnečnému žiareniu;
  • odmietanie sledovať televíziu;
  • ukončenie počítačových hier.

prípravky

Lieky na liečbu otrasov zmierňujú nepríjemné symptómy, obnovujú funkciu mozgu, zlepšujú celkový stav pacienta, pomáhajú eliminovať riziká následkov traumy. Terapeutický režim zahŕňa prípravky:

  • nootropika - zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, výživy tkanív (Cavinton, Pantogam);
  • diuretiká - zabrániť vzniku opuchy (Furosemid, Diakarb);
  • utišujúce - zmierňuje excitabilitu (Fenibut, Tenoten dieťa);
  • obsahovať draslík - regulovať tlak, zabrániť únavu (Panangin, Aspartkam).

Na urýchlenie regenerácie sú deti predpísané vitamínové komplexy - Suprastin Kids, Pikovit; Kyselina askorbová. V závislosti od príznakov lekári odporúčajú takéto lieky:

  • anestetiká (Sedalgin, Baralgin);
  • proti zvracaniu, nauzeu (Cerucal);
  • antihistaminiká - upokojujúce, s hypnotickým účinkom (Suprastin, Diazolin).

Pantogam je schválený na liečbu detí od okamihu narodenia, je dostupný vo forme sladkého sirupu. Nootropické činidlo sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

  • akcia - zlepšuje prácu mozgu, pamäť, má antikonvulzívny, sedatívny účinok;
  • sa aplikuje v dávke do 30 ml denne vo vnútri;
  • priebeh liečby trvá až šesť mesiacov, je určený lekárom individuálne.

Detská verzia lieku Tenoten vo forme tabliet na resorpciu sa predpisuje z troch rokov. Pri použití agenta je dôležité vziať do úvahy:

  • terapeutický účinok - liek znižuje úzkosť, upokojuje, zmierňuje depresiu, podráždenosť; ako výsledok terapie sa zlepšuje zásobovanie mozgových tkanív kyslíkom, aktivuje sa krvný obeh;
  • forma a dávka aplikácie - 1 tableta, trikrát denne po jedle;
  • doba trvania liečby - do troch mesiacov je regulovaná lekárom podľa stavu pacienta.

Predpoveď a dôsledky

Ak sa v prípade kraniocerebrálnej traumy v miernom stave rodičia obrátili včas na lekára, úplný priebeh liečby s použitím liekov vylučuje riziko vzniku dlhodobých následkov. Otras v strednom, ťažkom štádiu môže viesť k vzniku:

  • senilná demencia (demencia);
  • hypertenzné krízy;
  • hrozby potratov v dôsledku zvýšeného krvného tlaku;
  • neurózy s tikmi, obsedantné pohyby;
  • časté závraty;
  • porucha pamäti;
  • halucinácie;
  • nespavosť;
  • kŕče.

Nepodliehajúc včas, trauma, ku ktorej došlo v detstve, môže v neskoršom živote spôsobiť nepríjemné komplikácie. Medzi častými dôsledkami sa uvádzajú:

  • meteorologická závislosť;
  • rozvoj fóbií;
  • nízka koncentrácia pozornosti;
  • post-súbežný syndróm (otras mozgu, pretrvávajúce symptómy);
  • zvýšená emočná excitabilita;
  • vegetovaskulárna dystónia;
  • astenický syndróm (znížená schopnosť pracovať, slabosť);
  • sklon k depresii;
  • citlivosť na vývoj infekcií;
  • poškodenie reči;
  • bolesti hlavy;
  • úzkosť;
  • migréna;
  • epilepsie.

prevencia

Aby ste sa vyhli kraniocerebrálnej traume, musíte dodržiavať bezpečnosť doma, na prechádzkach a učiť to deťom. Je neprijateľné ani na krátky čas nechať deti bez dozoru na vysokých plochách - tabuľky na výmenu, pohovky, vo vozňoch. Prevencia poranenia zahŕňa:

  • neustále monitorovanie rodičov pre malé deti;
  • vytvorenie domových plôch pri schodoch, vyčnievajúce prvky;
  • Vedenie rozhovorov s dieťaťom o pravidlách cesty.

Dieťa, od predškolského veku, by malo vedieť, ako sa správať na prechádzke na verejných miestach. Rodičia by mali:

  • objasniť potrebu sebazáchov;
  • vpustiť opatrnosť;
  • vysvetliť nebezpečenstvo, ktoré je v čakaní na dieťa na ulici;
  • učiť, ako riešiť problémy bez použitia sily;
  • pri používaní traumatických športov používajte prilbu ako prostriedok individuálnej ochrany.

Známky otras mozgu u dieťaťa a dieťaťa od 1 roka, liečba doma

Otras je jedným z najčastejších detských zranení, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmernej aktivity. Deti sú tak rýchle, že spoznávajú svet, že niekedy ani tie najdôležitejšie mamičky a oteckovia nemôžu nasledovať.

Ak vezmeme do úvahy zranenia detí vo všeobecnosti, potom otras mozgu zaujíma vedúce miesto medzi nimi. Z vonkajšieho hľadiska nie je ľahké určiť, pretože nie sú žiadne špeciálne znaky (kužele, modriny a edém nepočítajú). Vzhľadom na to, že otras mozgu je stále trauma, dieťa, ktoré ho dostalo, si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Preto by dospelí mali byť schopní rozpoznať otrasy svojho dieťaťa a vedieť, ktorý doktor ho má vziať.

Otrasy mozgu - zranenie, ktoré si vyžaduje liečbu, takže rodičia by mali byť schopní určiť jej príznaky

Príčiny otras mozgu

45% detí, ktoré dostali kraniocerebrálnu traumu (TBI), sú školáci, 25% - dojčatá, 20% - deti predškolského veku, 8% - batoľatá a 2% novorodenci. Príčiny traumy lebky závisia od vekovej skupiny dieťaťa. Rodičia by si mali byť vedomí pravdepodobných rizík, aby sa zabránilo nebezpečným situáciám. Pozrime sa podrobnejšie na príčiny otrasov u detí:

  • Nadmerná rodičovská neopatrnosť a nedbanlivosť sú hlavnými dôvodmi, prečo deti môžu dostať otras mozgu. Ak kojenec spadne z pohoviek, rošúcich stolov, ruky rodičov, vypadne z detských postieľok a kočíkov, potom v dôsledku takýchto "letov" je mozog zranený. Keď rodičia chcú byť neprítomní, malé dieťa musí byť ponechané v aréne alebo na posteli s doskami, odkiaľ nespadá.
  • Niektoré bábätká už v prvom roku už vedia chodiť, iní sa naučia len toto umenie. V tomto veku je hlavnou príčinou TBI časté pády na podlahu. Výška takýchto pádov sa rovná výške dieťaťa.
  • Ako deti starnú, chcú sa čo najviac naučiť o svete okolo seba. Za to "dobytia vrcholy" v doslovnom zmysle slova. Už vedia, ako šplhať schody, ploty, okná, strechy, stromy, diapozitívy atď. To znamená, že výška pádu je väčšia a prípadná ujma je vážnejšia.
  • Predškoláci môžu zraniť hlavu náhlym zrýchlením alebo náhlym zastavením. Vo vede je táto podmienka nazývaná "syndróm roztrieštenia". Príčinou otrasov môže byť tiež nútené zaobchádzanie s dieťaťom, silné odvíjanie na hojdačkách, vyrážka skoky z veľkej výšky, jazda na bicykli bez prilby.
  • Najčastejšie s otrasom mozgu na pohotovostných staniciach prichádzajú deti školského veku. Tento trend je spôsobený tým, že študenti sú neustále v kontakte a so sebemenšími rozdielmi názorov sa problém rieši pomocou kulakov. Okrem toho môžu byť počas behu, skákania, aktívnej telesnej výchovy a športu zranení.

Tri stupne závažnosti otrasov

V medicíne existujú tri stupne závažnosti poškodenia mozgu:

  • jednoduchá;
  • priemer;
  • ťažký.

Prvý stupeň mozgu je charakterizovaný úplnou absenciou akýchkoľvek symptómov. Ak sa objavia, budú mať slabú formu av priebehu nasledujúcich 30 minút prejdú nezávisle. Môže to byť buď mierny závraty alebo mierne bolesti hlavy bez straty vedomia. Tento stupeň poškodenia mozgu je považovaný za najjednoduchší, preto vo väčšine prípadov nie je potrebná liečba. Napriek tomu by dieťa nemalo zostať bez vyšetrenia kvalifikovaného lekára.

Otrasy druhého stupňa sú vyjadrené malými modrínkami a miernym poškodením kostí lebečnej klenby. Dieťa, ktoré utrpelo takúto traumu, môže mať závraty a závraty. Môže zvracať a niekedy dokonca aj zvracať. Dieťa je dezorientované vo vesmíre. Všetky tieto príznaky neprechádzajú časom, pretože v prvom stupni je dieťa neustále vo vedomí. Lekárska skúška je v tomto prípade povinná.

Otrasy tretieho stupňa - závažné mozgové traumy, ktoré sa vyznačujú hematómami, ktoré stláčajú mozog, a zlomeniny kostí základnej lebky. To všetko je veľmi nebezpečné a hrozí, že sa dostane do kómy. Navyše závažná kontúzia mozgu často spôsobuje poruchu všetkých systémov tela dieťaťa. Tento stupeň CCT sa vyznačuje nasledujúcimi prejavmi:

  • Synkopa trvajúca viac ako 15 minút;
  • porušenie reči, sluchu a zraku;
  • amnézia;
  • slabé a zriedkavé dýchanie;
  • rozšírené žiaci;
  • dysfunkcia prehĺtania;
  • hypertenzia;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšenie teploty;
  • pravdepodobne krvácanie z ucha.

Symptómy u detí rôzneho veku

Ak porovnávate otras mozgu u dospelého a dieťaťa, môžete vidieť, že rovnaká trauma sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Tento rozdiel je spojený so zvláštnosťami štruktúry mozgu u detí.

Príznaky otras mozgu u novorodencov a dojčiat

Hlavné príznaky, ktoré naznačujú, že novorodenec alebo dieťa má mozgové otrasy:

  • strata vedomia;
  • odmietanie k jedlu;
  • častá regurgitácia po kŕmení;
  • zvýšená telesná teplota;
  • vracanie;
  • letargia a ospalosť alebo naopak preexponovanie a úzkosť;
  • porucha spánku;
  • zášklby svalov na končatinách;
  • bledosť tváre alebo jej pokrytie červenými škvrnami.

Každá zo znakov sa môže objaviť až nasledujúci deň po zranení. Okrem toho môže dieťa začať plakať po nejakom čase po poranení. Tento obraz je vysvetlený krátkodobou stratou vedomia, ktorá trvá zlomok sekundy, kvôli tomu, čo zostane bez povšimnutia.

Stojí za zmienku, že aj ľahké zranenie hlavy je dôvodom na to, aby ste dieťa odniesli k lekárovi.

Symptómy u detí od 1 do 3 rokov

Počas tohto obdobia nemôžu všetci deti hovoriť, takže nebudú schopní rozprávať o svojich pocitoch. Napriek tomu pozorní rodičia môžu okamžite zaznamenať nezvyčajné správanie dieťaťa. Hlavné príznaky, že dieťa, ktoré ešte nedosiahlo 3 roky, otras mozgu, nasledovné:

  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • časté zvracanie;
  • zmena farby pleti;
  • nestabilný pulz a krvný tlak;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • odmietanie k jedlu;
  • bolesť v pupku;
  • zvýšenie teploty;
  • zlý spánok;
  • náladovosť.
Príznaky otras mozgu u malých detí sú veľa a nedajú sa okamžite prejaviť; Takže dieťa môže odmietnuť jesť, byť rozmarné a sťažovať sa na bolesti hlavy

TBI sa môže cítiť prostredníctvom jedného symptómu alebo celého komplexu. Na to rodičia potrebujú sledovať dieťa na určitý čas.

Príznaky trasenia v staršom veku

Identifikácia TBI u dieťaťa, ktoré už bolo 4, 5 alebo viac rokov, je oveľa jednoduchšie ako jeden rok alebo novorodenec, pretože už vie, čo a kde to bolí. Poranenia hlavy v tomto veku sa prejavujú nasledovne:

  • dočasná strata vedomia;
  • čiastočná strata pamäti (dieťa si nepamätá, čo bolo pred zranením hlavy);
  • bolesti hlavy a závrat;
  • vznik zvracajúceho reflexu;
  • pretrvávajúca nevoľnosť;
  • bledosť;
  • pomalá reakcia dieťaťa na ľudí okolo neho;
  • ťažká slabosť v tele;
  • hypotenzia;
  • nepravidelný tep srdca.

Prvá pomoc v očakávaní lekára

Pred príchodom lekára by dieťa malo poskytnúť prvú pomoc a vykonať tieto kroky:

  1. ak je dieťa v bezvedomí, malo by byť umiestnené na pravej strane, pričom ľavé rameno a nohy sa ohýbajú v pravom uhle (táto poloha tela zabezpečí správne dýchanie);
  2. skontrolujte srdcový tep a dýchanie;
  3. na meranie impulzu;
  4. v prípade ohrozenia života, prijať resuscitačné opatrenia;
  5. Vyšetrovať obeť za účelom odhalenia modrín alebo zlomenín;
  6. v prítomnosti chlórhexidínu na ošetrenie rany na rane;
  7. aplikujte vlhký studený uterák alebo ľad na miesto poranenia;
  8. aby sa dozvedeli podrobnosti o tom, čo sa stalo v očitých svedkoch;
  9. ak je dieťa vedomé, musí zabezpečiť horizontálnu polohu tela, zakryť teplou prikrývkou, požiadať dieťa o to, čo a kde to bolí.
Predtým, ako príde lekár, musíte dať dieťa na posteľ, liečiť rany chlórhexidínom a pripojiť studený mokrý uterák alebo ľad do hlavy

Je potrebné dbať na to, aby dieťa nespal pred príchodom lekára, pretože spánok môže zhoršiť jeho stav. Aktívne hry, ako sú lieky proti bolesti, sú kontraindikované pre pacienta. Tá by mala vymenovať lekára po vyšetrení dieťaťa.

Diagnóza poranenia hlavy

S cieľom diagnostikovať mozgové otrasy, lekár predpisuje:

  • vyšetrenie s pediatrom a neurológom;
  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • oftalmologické vyšetrenie fundusu;
  • CT alebo MRI mozgu (metódy umožňujú vylúčiť otras mozgu z tretieho stupňa závažnosti);
  • Röntgenové lúče (na vylúčenie prítomnosti zlomenín kostí lebky);
  • Ultrazvuk (na posúdenie stavu mozgu);
  • Neurosonografia (predpísaná pre deti od 0 do 2 rokov na zisťovanie edémov, hemorágie, hematóm);
  • echoencefalografia (používa sa u starších detí na zistenie možných dislokácií, ktoré naznačujú prítomnosť nádorov a hematómov);
  • elektroencefalografia (štúdium činnosti mozgu);
  • lumbálna punkcia (plot mozgovej tekutiny).
MRI mozgu pre dieťa je potrebné na potvrdenie alebo vylúčenie tretieho stupňa otrasov

Zo všetkých vyššie uvedených postupov je encefalografia a lumbálna punkcia nepovinné. Vo všetkých prípadoch sa nepoužívajú.

Liečba dieťaťa

Po diagnostikovaní sa lekár rozhodne, čo má robiť s dieťaťom: hospitalizovať ho alebo povoliť liečbu doma. Dieťa mladšie ako 6 rokov spravidla trvale zaobchádza. Je to spôsobené tým, že existuje riziko vzniku takých komplikácií ako edém, modriny, kŕče. Ak sa to stane doma, rodičia nebudú môcť dieťaťu poskytnúť potrebnú pomoc.

Terapia v nemocnici s použitím liekov

V nemocnici dieťa, ktoré dostalo mozgový otras mozgu, dostáva lieky na použitie takýchto skupín liekov:

  • diuretiká;
  • analgetiká;
  • nootropic;
  • upokojujúce;
  • antialergický;
  • kalisodergaszczye;
  • od záchvatov nevoľnosti;
  • vitamíny.
  1. Diuretiká pomáhajú predchádzať edému mozgu. Patria sem furosemid a Diacarb.
  2. Súbežne s prípravami tejto skupiny sú predpísané výrobky obsahujúce draslík - Panangin, Asparcum.
  3. Nootropické lieky - Piracetam, Cavinton - aktivácia dodávania živín do mozgu a tiež zlepšenie obehu v mozgu.
  4. Ako sedatívum, zvyčajne používa infúziu valerián alebo fenosepam.
  5. Na zmiernenie stavu dieťaťa a odstránenie bolestivých pocitov sa používajú analgetiká ako Baralgin alebo Sedalgin.
  6. Aby ste sa zbavili záchvatov nevoľnosti, použite Cerucal.
  7. Vitamíny a antialergické lieky - Fenistil, Diazolinum, Suprastinum - sú vymenovaní alebo nominovaní na rýchlu rekonvalescenciu.

Domáca liečba

Ak liečba v nemocnici priniesla pozitívne výsledky a dieťa sa začalo cítiť lepšie, môže byť prepustený domov, ale s podmienkou, že rodičia dodržiavajú tieto odporúčania:

  • Dieťa sa nemusí pozerať na televíziu a hrať počítačové hry;
  • jasné a slnečné svetlo by nemalo mať vplyv na pacienta;
  • dieťa sa musí pohybovať čo najmenej;
  • je potrebné dodržiavať odpočinok po prepustení z nemocnice, ktorú potrebujete najmenej 7 dní;
  • Je potrebné vylúčiť situácie, ktoré vyvolávajú hystériu dieťaťa;
  • je dôležité prísne dodržiavať príjem liekov.

Komplikácie po otrasom

Môžu sa vyskytnúť po 1, 2 alebo 12 mesiacoch alebo dokonca po 10 rokoch. Všetko závisí od závažnosti poranenia a od jednotlivých charakteristík tela dieťaťa. Najčastejšie komplikácie TBI sú:

  • podráždenosť;
  • nadmerná emocionalita;
  • únava;
  • sklon k depresívnym stavom;
  • závislosť od počasia;
  • porucha spánku;
  • výskyt obáv;
  • zvýšená citlivosť na infekcie;
  • záchvaty epilepsie;
  • bolesti hlavy a závrat;
  • halucinácie;
  • poruchy pamäti a reči.

Dôsledkom sa dá vyhnúť, ak má obeť čas na poskytnutie lekárskej starostlivosti a predpísať správnu liečbu. Ak sa však jeden z vyššie uvedených symptómov začal prejavovať, je potrebné ukázať dieťaťu lekárovi.