Migréna a pilulky na bolesti hlavy

Migréna je špeciálny typ bolesti hlavy, ktorý je izolovaný v samostatnej nosologickej forme (nezávislé ochorenie). Špecifickosť jej liečby sa v mnohých pozíciách líši od liečby iných typov bolesti hlavy.

Tablety z migrény a iné typy bolesti hlavy sú dôležité na rozlíšenie. Väčšina zvyčajných analgetík preukázala svoju nekonzistenciu pri liečbe migrénových záchvatov. Preto bolo špeciálne vyvinuté množstvo liekov špeciálne navrhnutých na liečbu migrény.

obsah:

Ako rozpoznať migrénu medzi inými typmi bolesti hlavy

Migréna je periodické bolesti hlavy charakterizované intenzitou útokov pulzujúcej povahy, zvyčajne pokrývajúcej jednu časť hlavy. Vo väčšine prípadov sú symptómy s migrénou v hlave charakterizované nevoľnosťou, vracaním, nízkou toleranciou jasného svetla a hlasnými zvukmi. Ak chcete pochopiť jeho rozdiel od iných typov bolesti hlavy, je potrebné použiť správny liek.

Ženy vo veku 25 až 40 rokov čelia tomuto problému trikrát častejšie ako muži. Zatiaľ čo bolesť v ťahovom stave (napätie hlavy) je bežným problémom a trpia ju všetky vekové skupiny.

Vzhľadom na pocit oceľového obruče, ktorý spája hlavu, sa tento druh bolesti nazýva aj "neurasténická prilba". Neurasténny, pretože tento typ bolesti hlavy má hlavne psychogénny pôvod. Inými slovami, príčinou nie je fyziologická porucha, ale duševná porucha: vážny konflikt, ťažká adaptácia, mentálny šok a iné duševné traumy. Také bolesti sú zastavené, väčšinou OTC lieky.

Bolesť hlavy, ako migréna, má na rozdiel od napätia bolesti hlavy genetickú predispozíciu. Avšak slabé cievy, ktoré spôsobujú pulzujúce bolesti hlavy, môžu byť zdedené. Vzhľadom na tento trend je potrebné prijať preventívne opatrenia: cvičenie, kontrastná sprcha, terapeutická strava, masáž, použitie určitých liekov s preventívnym účelom.

Druhy liekov na liečbu bolesti hlavy v závislosti od typu

Bolesť hlavy ťahového typu (napätie hlavy). Keď je bolesť difúzna a cíti sa v chrámoch av prednom laloku, môže byť úspešne liečená skupinou analgetík a antispazmodikov.

Pri bolestiach hlavy, ako sú migrény, boli okrem analgetík vyvinuté špeciálne prípravky z námeľových alkaloidov a takzvaných triptanov.

1. Triptány (selektívne agonisty serotonínových receptorov).

Skupina liekov, ktorá je určená na liečbu vážnych bolesti hlavy a migrény. Pokiaľ ide o druhú, tryptány pôsobia selektívne a účinnosť v každom konkrétnom prípade musí byť nastavená individuálne, pričom sa zvolí optimálny. patrí sem:

• Tryptány pomalého účinku: frevaptriptan, naratriptan.
• Tryptány rýchleho účinku: eletriptan, rizatriptan.
• Tryptány čo najrýchlejšie: sumatriptan, zolmitriptan.

1. Ergotové alkaloidy (maternicové rohy) sú agonisty alfa-adrenoreceptorov.

Vo farmaceutickej praxi sa používajú alkaloidy, ako je ergometrín (ergometrín maleát), ergotamín (hydrogénartrát). Účinná skupina liekov na liečbu migrény. Použitie námeľových alkaloidov dlhšie ako 7 dní sa neodporúča, aby sa zabránilo fenoménu ergotizmu (otravy námeľovými alkaloidmi).

1. analgetické skupina liekov. Nenarkotického skupina reprezentovaná nesteroidných protizápalových liečiv (NSAID) s nízkou a vysokou analgetickou aktivitou, klasický zástupca, čo je liek Nurofen využiť na bolesti hlavy a migréna.
2. Skupina antispazmodík. Existujú lieky, ktoré odstraňujú kŕče hladkých svalov vnútorných orgánov a krvných ciev. Významným zástupcom je svetová značka No-shpa.

Prehľad populárnych analgetík

Skupina analgetických liekov je schopná potlačiť migrénu a bolesť hlavy v ťahovom type. Toto je prvá voľba.

Tablety z migrény - zoznam účinných liekov

Migrény sa vyznačujú bolestivou jednostrannou bolesťou hlavy, ktorá je taká intenzívna, že sa pacient nemôže pohybovať. Je mimoriadne dôležité rozpoznať migrénu na samom začiatku jej vývoja, aby bolo možné zastaviť bolesť v počiatočnom štádiu a znížiť prekážku nepríjemných pocitov počas útoku. Na tieto účely existujú liekové prípravky s inou látkou a spektrom účinku, ktorých účinnosť závisí od špecifických príznakov a frekvencie záchvatov migrény.

Prípravy na odstránenie miernych bolesti a úľavu zriedkavých migrénových záchvatov na začiatku ich vývoja

V počiatočnom štádiu útoku s nevýznamnými pocitmi bolesti a mierne exprimovanými vedľajšími symptómami je možné užívať analgetiká - lieky, ktorých účinná látka blokuje bolestivé impulzy v štruktúrach mozgu. Účinnosť analgetík pri bolesti pri migréne závisí od individuálnej znášanlivosti a dávkovania, ktoré by sa vo väčšine prípadov mali zvýšiť.

aspirín

Liečivo je účinné, ak sa jeho dávka zdvojnásobí, a potom piť liek so silným čajom. Pri príjme 1000 mg činidla u každého druhého pacienta slabá bolesť hlavy prestane za 2 hodiny. Aspirín tiež znižuje intenzitu ďalšie symptómy migrény - nauzea, zvracanie, strach z ľahkých a hlasnými zvukmi, najmä v kombinácii so špecifickým dávke 10 mg domperidónu alebo metoklopramid. Aspirín sa môže užívať každých 6 hodín počas dňa maximálne štyrikrát. Neodporúča sa užívať aspirín na žalúdočné vredy a menštruačné migrény, pretože zriedia krv a môžu spôsobiť krvácanie.

ibuprofen

Tablety sú alternatívou k aspirínu, ale na dosiahnutie účinnosti je potrebné ich užívať vo zvýšenej dávke - od 400 do 600 mg na 1 príjem. Liečivo sa tiež spotrebuje nie viac ako 4 krát denne s minimálnym časovým intervalom 6 hodín. Ibuprofen má minimálne vedľajšie účinky, takže ho môžu konzumovať tehotné, dojčiace matky a dojčatá. V takomto prípade dávku určuje lekár individuálne.

paracetamol

Vo svojej čistej forme je liek neúčinným činidlom proti bolesti pri migréne, ale jeho účinok môže byť zvýšený ďalším príjmom kofeínu. K tomu treba 2 tablety s dávkou 500 mg piť 200 mg čerstvo vyrobenej kávy. Pri závažných záchvatoch nauzey a vracania sa liek kombinuje s antiemetickými liekmi.

naproxén

Liečivo je menej účinné ako aspirín, ale z dôvodu minimálnych vedľajších účinkov je cennou alternatívou k Frovatriptanu, patriacemu do skupiny triptánov. Tablety s hmotnosťou od 550 do 750 mg sa užívajú raz s mierne bolestivým syndrómom. Ak bolesť neklesne, potom sa liek môže predĺžiť na ďalší deň v dvoch rozdelených dávkach 250 mg.

Draslík diklofenaku

Eliminácia miernej a strednej bolesti sa môže dosiahnuť jednorazovou dávkou lieku v dávke 100 mg. Denná dávka by nemala byť vyššia ako 200 mg, takže počas tejto doby môžete piť 1 tabletu 50 mg v dvoch rozdelených dávkach s časovým intervalom najmenej 6 hodín. Výhodou lieku je forma jeho výroby: okrem tabliet sa vyrába vo forme sviečok, práškov a ampuliek na injekcie. Použitie sviečok je vhodné pre bolestivú nevoľnosť počas záchvatov, účinnosť lieku v tomto prípade kvôli rýchlej absorpcii sa dosiahne v priebehu 30 minút.

Počas záchvatov migrény sa neodporúča užívať analgin a ketorol napriek výraznému analgetickému účinku.

Nevylučujú príčinu migrénovej bolesti, ale jednoducho blokujú receptory bolesti, zatiaľ čo zoznam ich vedľajších účinkov v porovnaní s inými analgetikami je výrazne rozšírený.

Lieky na odstránenie často prejavujúcich intenzívnych bolesti, ako aj v prípadoch, keď je analgetikum neúčinné

Ak je čisté analgetické liečivo neúčinné s častými stredne silnými bolesťami hlavy, malo by byť nahradené jedným z kombinovaných liekov. V ich jadre sa kombinujú analgetiká a pre tonizujúci alebo upokojujúci účinok sa pridávajú ďalšie zložky.

Citramon P

Kombinácia aspirínu a paracetamolu v prípravku poskytuje jeho analgetický účinok a pridávanie kofeínu v malých množstvách priaznivo ovplyvňuje tón ciev a obehový proces. Citramon P je indikovaný na mierne migrény spôsobené vazokonstrikciou. Na začiatku útoku je potrebné zobrať 2 tablety lieku, ak je to potrebné, opakujte postup po 4 hodinách.

askofen

Liečivo je analógom Citramonu P v jeho zložení a účinku. Na zmiernenie bolesti s migrénou je potrebné piť 2 kapsuly lieku.

Solpadeine

Základom lieku je paracetamol, doplnený kodeínom a kofeínom. Kodeín je narkotický analgetikum, takže je súčasťou lieku v malej dávke. Vďaka svojmu účinku zvyšuje analgetický účinok paracetamolu a v kombinácii s kofeínom výrazne uľahčuje stav v počiatočnom štádiu migrénovej bolesti. Preto, pri syndróme strednej bolesti musíte vypiť 2 tablety jedenkrát a zároveň sa snažiť zneužívať to, aby ste sa vyhli závislosti.

Sedalgin-Neo

Je indikovaný pri migrénových záchvatoch spôsobených psychoemotionálnou citlivosťou. Analgetický účinok lieku Analgin a paracetamolu je zosilnený účinkami fenobarbitalu a kodeínu. Aj v optimálnej dávke je Cedal zahrnutý v Sedalgin. Jedna tabletka Sedalgin-Neo sa opití raz, s vážnymi záchvatmi, dávka sa môže zdvojnásobiť v jednej dávke.

Pentalgin H

Účinnosť lieku sa dosahuje kombináciou naproxénu, paracetamolu, drotaverínu, kofeínu a fenyramínmaleátu. Liečivo v tabletách odstraňuje zápal a dáva tón nádobám, anestetizuje a upokojuje. Ak chcete odstrániť stredne silnú migrénu, postačí piť 1 tabletu v počiatočnom štádiu útoku.

Migrenol Extra

Tablety na báze aspirínu, kofeínu a paracetamolu zastavujú rozvoj útoku, ale potrebujú piť, keď sa objavia prvé príznaky migrény. Keď užívate 2 tablety naraz, pocity bolesti prestávajú rušiť pol hodiny.

Kombinované lieky sú účinnejšie ako čisté analgetiká, ale majú oveľa viac kontraindikácií.

Prakticky všetky prostriedky nemožno konzumovať počas tehotenstva, detí s ochoreniami žalúdka a obličiek. Niektoré z týchto liekov sú návykové a vo vhodnom čase prestávajú mať správny účinok.

Tablety z migrény na zastavenie veľmi silných migrénových bolestí

Pri intenzívnej bolesti s migrénou, ktorá sa zhoršuje sprievodnými symptómami, konvenčné analgetiká nepomáhajú. V tomto prípade je pacientovi predpísaný predpis na špeciálne antimigrénové lieky, čo je opatrenie, ktoré je zamerané na normalizáciu krvných ciev zúžením a obnovením kvôli tomuto obehu. Všetky činidlá proti migréne sú rozdelené do dvoch skupín - tryptány a alkaloidy námelí.

triptány

Nie všetky lieky v tejto skupine sú rovnako účinné pri migrénových záchvatoch. Ak by špecifické tablety nemali účinok na tri záchvaty, pacient by sa mal pokúsiť odstrániť bolesť iným tryptánovým liekom. K rozsiahlym prípravkom-tryptánom s licenciou v Rusku nesie:

• Sumatriptan a jeho deriváty (Imigren, Amigrenin, Sumamigren) - Na začiatku záchvatu bezprostredne po ukončení aury sa má podať jedna tableta s dávkou 50 mg. Ak je účinok minimálneho, potom po 2 hodinách potrebujete piť druhú tabletu. Viac ako 2 tablety denne nemôžu piť.
• Zolmitriptan (Zomig) - liek účinne odstraňuje bolesť hlavy a vedľajšie účinky, a to na začiatku aj uprostred útoku po 15 minútach po aplikácii. Ak to urobíte, užite pilulku 2,5 mg a zopakujte po 2 hodinách, ak bolesť neprešla.
• Eletriptan (Relpax) - 40 mg lieku, ktoré sa užíva po ukončení aury, zmierni stav a zníži prah bolesti po 30 minútach. Ak bolesť aj naďalej obťažuje, potom po 2 hodinách musíte piť ďalšie 40 mg prostriedky. Neodporúča sa konzumovať viac ako 80 mg denne.

V porovnaní s analgetikami majú tryptány vysoké náklady, preto je potrebné ich opatrne užívať u pacientov trpiacich vysokým krvným tlakom, srdcovým ochorením a tiež starými ľuďmi a deťmi.

Prípravky na báze ergotamínu

Účinok liekov na báze ergotamínu je zameraný na zvýšenie tónu mozgových ciev a zníženie aktivity serotonínu. Zmierňujú len migrénu, takže ich použitie v iných prejavoch bolesti je zbytočné. Spoločné prostriedky tejto skupiny zahŕňajú:

• Kofetamin - ergotamín je doplnený kofeínom, ktorý urýchľuje vstrebávanie hlavnej látky do krvi, stimuluje CNS a má na ňu tonizujúci účinok. Liečivo sa užíva v čase záchvatu v množstve 2 tablety, pričom sa dávka zníži na 1. tabletu počas nasledujúcich niekoľkých dní.
• Nomigren - liečebné kombinované činidlo na báze ergotamínu, camilofínu, kofeínu, mekloxamínu a propifenazónu. Pri silnej bolesti musíte užívať jednu tabletu lieku a po pol hodine druhú. Za deň sa neodporúča používať viac ako 4 tablety.

Pre množstvo vedľajších účinkov nekontrolovaného príjmu antimigrenálnych a analgetických látok neovplyvnilo všeobecný stav, je potrebné koordinovať výber liekov s neurológom.

Je to špecialista, ktorý bude schopný diagnostikovať typ migrény a vzhľadom na intenzitu útokov predpísať liečbu.

Tablety s migrénou: zoznam a charakteristiky

Migréna je ochorenie nervového systému charakterizované silnou bolesťou hlavy. Bolesť hlavy je taká výrazná, že núti človeka, aby zastavil všetky činnosti, skryť sa od vonkajšieho sveta. Bolesť hlavy s migrénou môže trvať hodiny a dni bez prerušenia, čo spôsobuje, že pacient trpí nesnesiteľne. Vyhnite sa bolestiam hlavy s migrénami, pomocou rôznych liekov. O tom, aké lieky existujú na liečbu migrény, ich charakteristiky a aplikačné vlastnosti, sa môžete z tohto článku dozvedieť.

Ako sa objavuje migréna?

Migréna, okrem bolesti hlavy, je sprevádzaná pocitom nevoľnosti, zhoršujúcou sa zvracaním, neznášanlivosťou silných zvukov a jasným svetlom. Zvyčajne je bolesť hlavy lokalizovaná v jednej polovici hlavy, ale môže byť aj bilaterálna.

Existujú dva typy migrény: s a bez aury. Aura je predzvesťou bolesti hlavy, je to vždy rovnaké u jedného pacienta. Je to predzvesť akýchkoľvek neurologických príznakov: Vizuálny (záblesky pred očami bleskami, krátkodobé strate zraku), zmyslové (brnenie, mravčenie, necitlivosť v určitých oblastiach), motor (slabosť v končatinách) a ďalšie. Keď sa migréna s aurou po nejakej dobe (po 5 - 60 minútach) po poslednej dávke objaví typicky po bolesti hlavy, tak títo pacienti vedia presne, kedy majú bolesť. Ak má pacient čas na podanie pilulky z bolesti hlavy ihneď po nástupe aury, potom sa môže vyhnúť výskytu nepríjemných symptómov. Vo spravodlivosti stojí za to povedať, že toto pravidlo vždy nefunguje 100%. Šance na prevenciu bolesti sú však vysoké.

Frekvencia záchvatov hlavy s migrénou je odlišná. Niektoré z nich sa objavujú len párkrát za rok a iné sa obávajú takmer denne. V každom prípade je potrebné zbaviť sa neslýchanej bolesti. Aby ste to urobili, využite liek.

Všetky existujúce lieky na liečbu migrény sú bežne rozdelené do dvoch skupín: užívané na zastavenie útoku a použité na prevenciu ich výskytu. V prvej skupine liekov potrebujú všetci pacienti migrénu. Profylaktické lieky sa uvádzajú len u pacientov, ktorí majú záchvaty častejšie 2-3 krát mesačne a sú dosť ťažké.

Pri liečbe migrény sú niektoré vlastnosti:

• lieky, ktoré účinne odstraňujú bolesti hlavy u niektorých pacientov, sú v ostatných prípadoch bezmocní (a vôbec to nie je správnosť predpisovania lekára);
• liek, ktorý uvoľnil príznaky skôr, môže stratiť účinnosť po chvíli;
• ak pacient má niekoľko rôznych typov migrény (napríklad záchvaty s aurou a bez aury), potom lieky na odstránenie bolesti hlavy môžu potrebovať iné.

Tieto funkcie sú príčinou ťažkostí pri výbere účinných látok pre liečbu migrény, takže je to náročná úloha pred ošetrujúceho lekára: čo najrýchlejšie s minimálnym počtom "skoronehod" pre výber účinný liek.

Lieky na migrénu rýchleho účinku

K tejto skupine liekov patria finančné prostriedky, ktoré sa používajú na zastavenie útokov bolesti hlavy. To znamená, že lieky, ktoré sa používajú už po bolesti alebo počas nástupu aury. Účinné a rýchle sa považuje za nápravu, ktorá zmierňuje bolesť hlavy (alebo znižuje jej závažnosť) maximálne 2 hodiny.

Zoznam prípravkov z migrény rýchleho účinku vyzerá takto:

• analgetiká (vrátane kombinovaných) a nesteroidných protizápalových liekov;
• námeľové prípravky;
• triptány.

Analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky

Ide o skupinu liekov, s ktorou sa má začať liečba migrény. Sú symptomatické a pomáhajú zmierniť bolesť hlavy. Najefektívnejší tejto skupiny sú: askofen-P Solpadeine, Sedalgin-Neo Pentalgin, ibuprofén (Nurofen, Faspik), naproxén (Bonifen), diklofenak (Voltaren, Rapten Rapid).

Askofen-P je kombináciou paracetamolu, kyseliny acetylsalicylovej a kofeínu. Vyrába sa v granulách na prípravu roztoku, kapsúl a tabliet. Odporúčaná dávka je 1-2 tablety (kapsuly) naraz. Paracetamol a potencovať kyselina acetylsalicylová (zvýšiť) účinok na sebe majú analgetický a protizápalový účinok, a kofeín prispieva k normalizácii mozgových ciev tónu (tj., Ovplyvňuje jedným z hlavných mechanizmov migrény). Liek je kontraindikovaný u žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov v akútnom štádiu, bronchiálna astma, tehotenstvo a dojčenie, poruchy zrážania krvi, obličiek a pečene nedostatočnosťou, výrazné zvýšenie krvného tlaku.

Solpadeine pozostáva z kodeínu, kofeínu a paracetamolu. Vyrába sa vo forme bežných a vo vode rozpustných tabliet (čo urýchľuje vstrebávanie a tým i nástup účinku). Kodeín je silný anestetikum (označuje liečivé omamné látky) a potencuje pôsobenie paracetamolu. Na zníženie bolesti hlavy je potrebné užívať maximálne 1 tabletu po 2 tabletách súčasne. Liečivo je zakázané pre použitie počas tehotenstva a dojčenia, glaukómu (ochorenie so zvýšeným vnútroočným tlakom), krvné poruchy (anémia, trombocytopénia), hypertenzia.

Sedalgin-Neo obsahuje vo svojom zložení kodeín, kofeín, analgén (sodná soľ metamizolu), paracetamol, fenobarbital. Kodeín a fenobarbital samotný majú analgetický účinok a súčasne zvyšujú účinky paracetamolu a analgínu. Kontraindikované za rovnakých podmienok ako Ascoffen-P. Užívajte jednu tabletu s migrenóznym záchvatom. Maximálna jednorazová dávka je 2 tablety.

Pentalgin obsahuje paracetamol, naproxén, kofeín, drotaverín hydrochlorid, feniramin maleát, tj látky s analgetickým, protizápalovým účinkom, normalizačné cievny tonus a poskytuje ľahký Cedar (upokojujúci) účinok. Vyrába sa v tabletách, užíva sa 1 tableta vo vnútri s bolesťou hlavy. Pentalgin nemožno použiť s ulcerózna lézie gastrointestinálneho traktu, krvácanie v ktoromkoľvek mieste, tehotenstvo a laktácia, závažná hypertenzia, astma, poruchy srdcového rytmu, závažným ochorením pečene a obličiek.

ibuprofen v dávke 400-800 mg je pomerne účinná pri migrénových záchvatoch. Vyrába sa v poťahovaných tabletách, šumivých rozpustných tabliet v kombinácii s kodeínom (Nurofen Plus). V kombinácii so soľou L-arginínu (Faspik) poskytuje rýchlejší analgetický účinok. Ibuprofén by sa nemal používať u ulceróznej ochorení tráviaceho traktu, krvácanie v ranom pooperačnom období, značné problémy s pečeňou a obličkami, tehotenstvo a dojčenie.

naproxén obsahuje len jednu účinnú látku, má však dobrý analgetický účinok. Keď sa migréna odporúča používať 2 tablety jedenkrát. Kontraindikácie sú rovnaké ako u ibuprofenu.

diclofenac patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Dávkové formy sa syntetizovali tak, aby poskytli rýchlejší nástup analgetického účinku v porovnaní s bežnými tabletami Diclofenac (napr. Rapent Rapid). Maximálna denná dávka nie je väčšia ako 200 mg. Neodporúča sa na hemofíliu a iné poruchy koagulačného systému, tehotenstva a laktácie, erozívne a ulceratívne procesy v čreve.

Všetky tieto lieky sa označujú ako tzv. "Prvá pomoc" pri migréne. Cez zdanlivú jednotnosťou analgetík a nesteroidných protizápalových liekov, často dochádza k situáciám, keď jeden liek je účinný pre odstránenie útoku, a druhý nie. Toto je čiastočne dôvodom pre takú širokú paletu takýchto prostriedkov. Stojí za zmienku, že zneužívanie takýchto liekov (čo znamená pravidelné, takmer denné užívanie) môže viesť k vzniku iného typu bolesti hlavy - abusus, ktoré sa ťažko liečia. Limit používania analgetík je 15 dní v mesiaci.

Pacienti, ktorí nie sú vhodnými analgetikami a nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo majú kontraindikácie pri ich používaní, odporučili použitie inej skupiny liekov - námeľových prípravkov.

Ergotné prípravky

Táto skupina liekov poskytuje tonizujúci účinok na cievy mozgu, má aktivitu antiserotonínu, čo je dôvodom analgetického účinku migrény. Tieto lieky sú účinné len pri migrénovej bolesti hlavy a sú úplne zbytočné pri iných typoch bolesti hlavy.

Na prípravky obsahujúce iba alkaloidy námeľného múka niesť ergotamín a Dihydroergotamín (Clavigrenin). Môžu sa použiť orálne vo forme kvapiek (alebo pod jazykom), subkutánne, intramuskulárne a intravenózne.

Kombinované formy týchto liekov v kombinácii s kofeínom (Cofetamín, Cofergette, Nomigren) vo forme tabliet, ako aj vo forme nosných sprejov (Digidergot). Dávkovači forma je veľmi pohodlné a efektívne vo forme nosového spreja, pretože to umožňuje, aby sa rýchlo absorbuje účinnú látku s nosovej sliznice a neprispieva k posilneniu nevoľnosti a zvracanie v záchvate (ktoré môžu byť s použitím tabliet). Maximálna dávka pre útok je 4 injekcie. Pri používaní týchto liekov musíte prestať fajčiť, aby ste nevyvolali kŕče periférnych ciev a poruchy obehu.

ergotu drogy nie sú použité u pacientov s ischemickou chorobou srdca a anginy pectoris, nekontrolovanou hypertenziou, závažnou poruchou funkcie pečene, tehotenstvo a dojčenie, okluzívny cievnych ochorení.

V niektorých prípadoch sa tabletované formy námeľových prípravkov používajú nielen na zastavenie útokov bolesti hlavy, ale aj na zabránenie ich výskytu. V tomto prípade sa používajú niekoľko týždňov.

Triptány z migrény

Tieto lieky existujú už viac ako jedno storočie, hoci najrozšírenejšie sa používali iba v posledných desaťročiach. Nazývajú sa triptány, pretože sú to chemické deriváty 5-hydroxytryptamínu.

Mechanizmus účinku triptanov je založený na:

• ich schopnosť spojiť sa s receptormi cievnej steny a spôsobiť zúženie mozgových ciev;
• schopnosť blokovať výskyt bolesti na úrovni receptorov trigeminálneho nervu, poskytujúc inerváciu hlavy a tváre;
• schopnosť ovplyvňovať iné príznaky migrény, okrem bolesti hlavy (to znamená, že sú účinné pri súbežnej nevoľnosti, vracaní, svetle a fóbii).

Takéto polymorfné pôsobenie triptánov tiež spôsobuje ich široké použitie v prípade migrény.

Triptány sú dostupné v rôznych dávkových formách: tablety, čapíky (čapíky), nosné spreje. Sviečky (Trimigren) a spreje (Imigran) sú vhodnejšie na použitie s ťažkou nevoľnosťou a vracaním.

Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú Sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpax (Elektriptan), Noramig (Naratriptan). A hoci všetci majú rovnaký mechanizmus účinku, v každom konkrétnom prípade môže byť účinný iba jeden.

Triptány, okrem zachytenia záchvatov migrény, môžu byť tiež použité na zabránenie ich výskytu (hoci v Rusku neboli k dispozícii spoľahlivé štúdie). V takom prípade vymenujte tabletu niekoľko týždňov.

Kontraindikácie použitia triptány sú vek 18 rokov a starší ako 65 rokov, vážna choroba zo strany kardiovaskulárneho systému (infarkt myokardu, cievne mozgové príhody), čísla vysoký krvný tlak, neznášanlivosť triptány.

S čím začať liečiť migrénu?

Existujú všeobecné zásady pre liečbu migrénových záchvatov, ktoré sa vo väčšine prípadov zdôvodňujú:

• Začiatočná liečba používa analgetikum alebo ich kombináciu (vrátane nesteroidných protizápalových liekov);
• ak by použitie analgetík nevyvolalo účinok (za 45 minút), mal by sa odobrať tryptán;
• ak bol tryptán neúčinný, potom v ďalšom útoku je potrebné použiť "iný tripatit", to znamená liek inej firmy alebo inú účinnú látku;
• ak počas 3 migrénových záchvatov sa analgetikum ukázalo ako neúčinné, potom pre všetky následné je nevyhnutné ihneď užívať triptan;
• ak záchvat bolesti hlavy nie je typický (to znamená, že pacient nemôže určiť, či ide o migrénu alebo iný druh bolesti hlavy), potom sa má užívať nesteroidné protizápalové liečivo.

Prostriedky na prevenciu migrénových záchvatov

Tieto lieky sa používajú iba v prípadoch častých (viac ako 2-3 krát mesačne) a ťažkých migrénových záchvatov (neschopnosť vykonávať svoju prácu a zapojiť sa do každodenných činností, opakované zvracanie, trvanie záchvatu dlhšie ako 8-12 hodín).

Rozhodnutie o používaní takýchto liečiv by malo byť prijaté len zodpovedným lekárom!

S preventívnym účelom je možné použiť:

• ß-adrenoblokátory (Anaprilin, Obsidan);
• antidepresíva (najefektívnejšie a najbezpečnejšie sú prípravky novej generácie Simbalta, Velafax, Ixel);
• antikonvulzíva (Valproate a Topiramate, Gabagamma);
• blokátory kalciového kanála (Nifedipine);
• radu ďalších liekov (Sandomigran, metizergid, niektoré nesteroidné protizápalové lieky).

Všeobecnou zásadou používania všetkých týchto prostriedkov je dostatočná dĺžka trvania. V niektorých prípadoch dochádza k poklesu záchvatov migrény po prvom mesiaci užívania drogy, v iných prípadoch môže trvať šesť mesiacov. Z tohto dôvodu by mal výber uskutočniť ošetrujúci lekár pri zohľadnení existujúcich ochorení tohto pacienta a tiež pri zohľadnení iných liekov, ktoré pacient používa nepretržite (napríklad na liečbu hypertenzie).

Nové lieky na liečbu migrény

V súčasnosti bola vyvinutá transdermálna náplasť obsahujúca Sumatriptan (nazývaná Zelrix). Táto forma uvoľňovania je ešte výhodnejšia ako nosová aerodisperzia, ale navyše má tiež schopnosť dlhodobo udržiavať terapeutickú koncentráciu liečiva v krvi a obísť gastrointestinálny trakt. Preto použitie tryptánu vo forme náplasti môže znížiť výskyt vedľajších účinkov a zlepšiť znášanlivosť liečiva. To je dobrá alternatíva k bežným dávkovacím formám vo forme tabliet.

Okrem náplastí bol vyvinutý injekčný roztok bez ihly so sumatriptanom, ktorý umožňuje 6 mg Sumatriptanu podávať pod kožu, ale bez injekcie. Liečivo sa dostáva pod kožu malým zariadením, ktoré injektuje plynný dusík a lieky cez malú dieru pokožky na stotiny sekundy. Táto dávková forma je potrebná pre tých pacientov, ktorým nepomáhajú tabletové formy triptanov a ktorí nie sú schopní zastaviť migrény pomocou injekcií.

Taktiež sa vyvíja špeciálna dávková forma dihydroergotamínu, ktorá sa bude podávať inhaláciou cez ústa, ale účinnosť sa bude rovnať intravenóznej injekcii. To pacientovi umožní zastaviť ťažký migrény počas pobytu doma alebo v práci, namiesto čakania na hospitalizáciu v nemocnici.

V štádiu klinických štúdií je tiež aerosólová forma prochlorperazínu. Liečivo vstupuje do dolných častí dýchacieho systému pomocou špeciálneho inhalátora (podobného nástroju používanému na liečbu bronchiálnej astmy), kde sa vstrebáva do obehového systému. Účinok je tiež porovnateľný s intravenóznym použitím. Dokázalo sa, že táto látka eliminuje nielen bolesť hlavy, ale aj nevoľnosť a vracanie, ale len intravenózne. Vzhľadom na to, že aerosólová forma je porovnateľná s injekčnou injekciou, ako to hovoria výskumníci, znamená to možnosť použitia doma.

V súčasnosti prebiehajú štúdie o účinnosti a bezpečnosti použitia novej série liečiv na liečbu migrénových blokátorov receptorov CGRP. Ide o také lieky ako Telcohepant (v tabletách), Olcegepant (na intravenózne injekcie). Mechanizmus ich účinku je založený na schopnosti zastaviť bolesť migrénami bez zúženia ciev bez ovplyvnenia iných systémov tela a preto nevytvára vedľajšie účinky. To znamená možnosť jeho použitia u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Doteraz boli publikované výsledky jednej klinickej štúdie, čo naznačuje rovnakú účinnosť Telcohepantu a Zolmitriptanu pri liečbe migrénových záchvatov, avšak pri užívaní Telcohepantu je podstatne menej vedľajších účinkov. Je možné, že tento liek sa čoskoro stane hodnou alternatívou k tryptánom pri liečbe migrény.

Pre úspešné liečenie migrény existuje v súčasnosti veľký počet liekov. Ich arzenál sa neustále doplňuje novými dávkovacími formami alebo dokonca novými liekmi. Výber činidla na liečbu migrénového záchvatu v každom konkrétnom prípade nie je ľahká úloha, ktorá si vyžaduje zváženie veľkého množstva faktorov. Riešenie tohto problému je možné len za pomoci skúseného a kompetentného lekára.

"Lekársky prehľad", rozhovor prof. Tabeyeva G. R. "Triptány - špecifická liečba migrény":

Lieky na migrénu: zoznam rýchlych tabliet

Drogy a ľudové lieky pomôžu zvládnuť stav migrény, predsudky, spúšťače a aktívnu formu ochorenia. Klasickým štandardom pre liečbu bolesti hlavy sú triptány. Liečba migrény kombinuje, takže zoznam zahŕňa analgetiká, protizápalové lieky, vazodilatátory, antispazmodiky.

Migrénové pilulky: ako fungujú

Tryptány sú prípravky s rýchlym účinkom. Ovplyvňujú receptory steny cievy, čo vedie k rozšíreniu cerebrálnych artérií, zatiaľ čo pocity bolesti klesajú. Pri miernych formách migrény pomáhajú drogy úplne zbaviť cefalalgie. Účinné lieky na bolesť hlavy s napätím a stresový cefalgický syndróm.

Selektívne lieky majú selektívny účinok na receptory umiestnené v mozgových cievach. Na srdce je zásobovanie krvou nemá vplyv. Anestetický účinok sa dosiahne v dôsledku blokády receptorov trigeminálnych nervov, spinálnych jadier. Pri dlhodobom používaní sa frekvencia relapsov znižuje. Použitie týchto liekov, ak je stav migrény s aurou je populárny, pretože odstránenie týchto prekurzorov migrény lieky ako zvukovú, svetloplachosť, nevoľnosť a vracanie.

Spazmolytiká, analgetiká a antikonvulzíva

Bežné prostriedky možno rozdeliť do 2 skupín - anestetiká a preventívne. Zoznam bolesti na bolesti hlavy:

• Deriváty ergotamínu (cabergote).
• Nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Nyz).

Preventívna medicína by mala zabrániť vzniku útoku, odstrániť syndróm bolesti. Profylaktické tablety - zoznam liekov:

1. blokátory kalciových kanálov;
2. beta-blokátory;
3. antidepresíva;
4. antikonvulzíva.

Spoľahlivý prostriedok na záchvaty migrény

Rýchlo odstrániť nasledujúce skupiny liekov - analgetiká, triptány, ergotamíny. Prví z nich s migrénovým stavom sú účinné, ak má migréna ľahký priebeh. V mierne formy patológia Doporučená kombinácia analgetických a protizápalových činidiel, ako je napríklad "Kodeín", "Ibuprofen", "Diclofenac", "Naproxen", "ketoprofénu" "Aspirín", "Metamizol". Pri vyberaní liekov by ste sa nemali spoliehať na údaje skupiny. Majú nízku účinnosť. Pri patológii sú predpísané závažnejšie lieky.

triptány

Lieky majú rýchly účinok, takže sa používajú v akútnej forme stavu migrény. Neexistovala rozšírená distribúcia, pretože ich cena je vysoká. Účinnosť triptanov by sa mala kontrolovať trikrát. Odborníci odporúčajú, aby si konečne vybrali liek po troch praktických pokusoch. Ak po jednej nedôjde k úplnej eliminácii migrény, nevzdávaj sa drogy. Pri opakovanom podávaní (po 2 hodinách) zvyšujte dávkovanie.

Triptány podstúpili klinické skúšky, ktoré preukázali výhodu tabliet v porovnaní s analógmi iných skupín. Zoznam migrény triptány rýchlu status akcie -. "Zolmitriptan", "Noramig", "sumatriptán" "Imigran", "Zomig", "Trimigren", "Eletriptan", "naratriptan"

Ergotamíny na elimináciu migrénovej aury

Tieto tablety s migrénami sa nemôžu dlhodobo používať. Majú rýchly vazodilatačný účinok, ale sú návykové. Populárna ergotamín - "Akliman", "Sekabrevin", "Ergomar", "Neoginofort", "Ginofort", "Kakginergin".

Zvyšuje terapeutický účinok lieku v kombinácii s inými skupinami. Dobrý účinok v klinických štúdiách poskytuje kombinácia ergormaru a kofeínu. Analgetiká sa používajú na bolesť v hlave. Útok takýchto prášok z migrény neprestáva, ale môže byť použitý pri kombinovanej liečbe choroby. Zoznam analgetických tabliet:

1. "Tempalgin" - pozostáva z analgínu a tempidónu.
2. Citramon - obsahuje kofeín, kyselinu citrónovú, kakao.
3. "Pentalgin" - kombinovaný liek na liečbu migrény. Obsahuje amidopirín, kofeín, analgin a mnoho ďalších zložiek.
4. "Solpadein" - nové tablety na báze paracetamolu.
5. "Analgin" je syntetický liek. Úspešne zmierňuje bolesť napätia, vazospazmy a neurologickú cefalalgiu.

Výber optimálneho vyliečenia pre cefalýzu sa uskutočňuje praktickým spôsobom. Nie je možné predpovedať účinok lieku na konkrétneho pacienta. Iba po trojnásobnej aplikácii sa hodnotí terapeutický účinok lieku.

Kombinované lieky s migrénou

Populárna od bolesti hlavy - "Stopmigren", "Solpadeine", "Tetralgin", "Pentalgin", "Ketanov", "Kaffetin". Zloženie kombinovaných liekov je založené na kodeíne, fenobarbitalu, kofeíne a mnohých podobných zložkách. Vďaka kombinovanému zloženiu sa zvyšuje terapeutický účinok tabliet na telo. Prvé klinické prejavy účinku lieku možno vysledovať po 20 minútach, aby sa rýchlo vylúčiť vedľajšie účinky a bolesť. Každá skupina liekov má nevýhodu - slabý účinok na závažné formy ochorenia.

"Excedrin"

Liek nedávno vstúpil do klinickej praxe, obsahuje kofeín, kyselinu acetylsalicylovú a paracetamol. Zložky poskytujú protizápalové, antipyretické a analgetické účinky. Mechanizmus ovplyvňovania je spôsobený inhibíciou centra termoregulácie hypotalamu a znížením aktivity produkcie prostaglandínu tkanivami. Antipyretický a analgetický účinok sa dosiahne v dôsledku kyseliny acetylsalicylovej.

"Eksedrín" zlepšuje zásobovanie krvou, znižuje tvorbu krvných zrazenín. Kofeín excituje dýchacie a kardiovaskulárne centrum. Tablety dilatujú tepny, eliminujú ospalosť, zvyšujú fyzickú a psychickú aktivitu mozgu. "Excerdin" obsahuje kofeín v malých dávkach, ktoré nemajú stimulačný účinok na centrálny nervový systém. Koncentrácia liečiva je dostatočná na obnovenie cievneho tonusu, urýchľuje dodávanie krvi.

Menštruačná migréna

Ak majú ženy menštruačnú formu migrény, tabletky sú určené na zastavenie útoku, čo zabraňuje následnému relapsu migrény. Eliminácia záchvatu u žien s patologickou poruchou sa uskutočňuje ergotamínmi, nesteroidnými protizápalovými látkami, triptánmi. Tablety z migrény sa používajú na rôzne typy bolesti. Uvažujme len o ich denných dávkach:

1. Ibuprofén 400 mg;
2. "Diklofenak" - 30 - 50 mg;
3. "Aspirín" (kyselina acetylsalicylová) - 1000 mg;
4. Sumatriptan - 100 mg;
5. "Eletriptan" - 45 mg;
6. "Digidergot".

Pri výbere lieku na migrénový záchvat je potrebné dodržiavať dôležité zásady: nepoužívajte analgetiká a protizápalové lieky dlhšie ako 10 dní. Ak drogy nezastavia útok, musíte pridať triptány. Aby ste zabránili bolesti hlavy v abusu, prestaňte prostriedky obsahujúce barbituráty, opiáty, kofeín. "Excedrín" sa nepoužíva v menštruačnej forme.

Princípy preventívnej liečby stavu migrény u žien

Keď menštruačné migrény na pozadí slabšej konzervatívnej liečby inými liekmi, niektorí lekári odporúčajú použitie nasledujúcich tabliet:

• "Verapamil" - denná dávka 50-80 mg;
• Propranolol - 50-80 mg;
• "Amitriptylín" - 100 mg;
• Topiramát - 100 mg;
• Prípravky z horčíka - 360 mg.

Keď vyššie uvedené lieky nefungujú, odporúča sa hormonálna liečba. Najnovšie klinické štúdie uvažujú o racionalite perorálnych kontraceptív, estrogénovej substitučnej terapii. Použitie týchto metód je užitočné pre pacientov, ktorí potrebujú antikoncepciu. Indikácia hormonálnej liečby migrény u žien:

• endometrióza;
• dysmenorea;
• ťažké krvácanie;
• porušenie mesačného cyklu.

Použitie kortikosteroidov zvyšuje pravdepodobnosť mŕtvice. Riziko sa zvyšuje ešte viac, ak sa používa hormonálna liečba s Excedrínom alebo jeho analógmi. Na perorálnu liečbu estrogénom sa používa "estradiol" (denná dávka 30 mg), "estrogén" (0,9 mg). Existujú transdermálne a tabletové lieky na záchvaty migrény. Prvými sú početné omietky obsahujúce chemickú látku. Liečivo sa postupne vstrebáva a preniká cez kožu, čo poskytuje trvalý účinok pri odstraňovaní bolesti.

Migrény sú predvídateľné, pretože sa opakujú v pravidelných intervaloch. Následnú exacerbáciu možno predísť pomocou krátkodobej terapie. Začne sa 2-3 dni pred očakávaným nástupom bolesti hlavy. Na preventívne účely sa používajú tryptány, estrogény, NSAID. Na zlepšenie terapie konzervatívnymi látkami by sa mali používať iné než liekové metódy:

• relaxácie;
• korekcia rizika (stres, poruchy spánku, diétna výživa);
• terapeutická gymnastika;
• psychoterapie;
• masáž.

Výber kvalifikovaného špecialistu na účely vykonávania liečby bez drog je ťažká úloha. Ak si vyberiete najlepšiu konzervatívnu terapiu a kvalifikovaného maséra, môžete zabudnúť na bolesti hlavy dlhú dobu.

Lieky na bolesti hlavy a migrény

Bolesť hlavy sa vyskytuje aspoň raz v 80% ľudí v živote, približne polovica svetovej populácie neustále trpí bolesťami hlavy. Prideliť primárnu bolesť (napätie bolesti hlavy, migrénu, bolesť klastra, neuralgia trigeminu a hemikranie Pokračuje) - nie je spojený s organickými lézií, a sekundárne (traumatické, infekčné, cievne, metabolický atď) - v dôsledku patologického procesu. Medzi sekundárne bolesť vyžarovať neškodný cervicogenic (spojené s prepäťovou ramena a krku) a abuzusnye (spôsobené predávkovaním anestetiká) bolesti.

Najčastejšie bolesť hlavy - napínacie hlavy, v dôsledku nedostatku kyslíka, psychickej záťaži a stresu, že nie je nebezpečný a je ľahko vystriedaný brať lieky proti bolesti. Nepríjemné, ale tiež nie je nebezpečná migréna, ale pretrvávajúca bolesť s fokálnou (zhoršené činnosti pohybového a citlivosti od hlavy po päty na jednej strane tela) a meningeálnych symptómy, rozmazané videnie, horúčka, vracanie, zmeny srdcovej frekvencie a tlaku, závraty a mdloby môže byť príznakom nádor, hypertenzná kríza, intrakraniálny hematóm atď.

Lieky na bolesti hlavy

Keď tenzné bolesti hlavy tiež pomôcť šíriť v kombinácii monopreparations a nesteroidné protizápalové lieky v kombinácii s spazmolytiká a kofeín. Je dôležité vybrať liek, ktorý bude mať všetky tri komponenty (NSAID, kŕčom, kofeín) a jednu alebo najviac dve varianty NSA. Majte na pamäti, že budete musieť brať lieky proti bolesti podľa návodu, po dávky a frekvencia dávkovania, inak sa môžete dostať opačný efekt - zvýšenej bolesti, a ak je bolesť je chronická, adresa neurológom vylúčiť vážne patológie.

• Paracetamol: pre tehotné ženy je povolená centrálna analgetická účinnosť, odporúčaná u detí od mesiaca. Maximálna denná dávka je 4 g, nie viac ako 4 dávky v intervale 4 až 6 hodín, nie častejšie. Paracetamol môže spôsobiť zlyhanie pečene a obličiek, zmeny krvi, alergické reakcie. Neodporúča sa kombinovať s alkoholom. Monopreparáty v tabletách a sviečkach: Panadol, Efferalgan;
• Ostatné NSAID (ibuprofen, aspirín, indometacín, diklofenak, nimesulid, mieloksikam, ketoprofén), ako liek na bolesti hlavy: predĺženie doby krvácania, spôsobujú vredy v zažívacom trakte, zvyšuje krvný tlak, ktoré sú toxické pre obličky a srdce, a tak sa používa v minimálnej dávke najkratších predmetov, po jedle.

Treba poznamenať, že analgén (sodná soľ metamizolu) je zakázaný v Európe a USA kvôli toxickým účinkom na kostnú dreň a obličky.

• Kofeín: stimulujúca zložka, tónovanie krvných ciev a aktivácia analgetického systému mozgu, sa nepoužíva na hypertenziu, glaukóm, u ľudí nad 65 rokov a so zvýšenou excitabilitou. Používa sa v kombinácii s inými komponentmi;
• Spazmolytiká: cievne lieky na bolesť hlavy založené na papaveríne alebo drotaveríne. Pretože bolesť hlavy je zmiešaná. Vrátane vaskulárnych, ako súčasť kombinovaných prípravkov je zvyčajne prítomné antispazmické. V prípade zvýšeného intrakraniálneho tlaku sa antispazmodik zhoršuje stav.

Monopreparations bolesť hlavy: Nurofen, Brufen (ibuprofén), aspirín, Fenylbutazón (fenylbutazón), Voltaren, Diklofen, Rapten, Diklak (diklofenak), Ketanov, Ketorol (ketorolak), Ksefokam (lornoxikam), Movalis, Amelotex (meloxikam), Deksalgin (dexketoprofen), Bonifen (naproxén). Kombinované produkty: Sedalgin Plus (ANALGIN inj, kofeín, tiamín), Solpadeine Fast (kofeín, paracetamol), Kaffetin SC, Novalgin, Saridon (paracetamol, kofeín, propylfenazón) Pentalgin (kofeín, Drotaverinum, naproxén, feniramin maleát, paracetamol), Brustan, Ibuklin (ibuprofén, paracetamol).

Je potrebné poznamenať, že v súčasnej dobe kodeín - opioidné centrálne pôsobiace analgetikum - predpis ako obsahujúci kombináciu liekov (Pentalgin Plus Solpadeine, Sedalgin Neo et al.).

Lieky na migrénu

Migréna je špeciálny variant primárnej vaskulárnej bolesti hlavy sprevádzanej auritou a jasnými vegetatívnymi reakciami: nauzea, fotofóbia atď.

• Námeľové drogy (ergotamín a dihydroergotamín): Úzke cievy v mozgu, odstraňovanie útok. Vzhľadom k nízkej selektivite vedľajšie účinky: pomalé srdcová frekvencia, vysoký krvný tlak, bolesti svalov a srdca, poruchy citlivosti. Kombinácia ergotamín a kofeín, aby neutralizovať nežiaduce účinky a zlepšiť výsledok. Digidergot nosový sprej (kofeín) Ditamin, Nomigren (kofeín, propylfenazón, kamilofina chlorid, ergotamín tartrát, citrát mekloksamina) Redergin (dihydroergotoxín);
• triptány: selektívnymi agonistami serotonínu 5HT1A receptorov (eletriptan, naratriptan, zolmitriptan, sumatriptan), vyrovnávacia autonómneho symptómy a bolesť bez významných vedľajších účinkov. Používať opatrne u závažných kardiovaskulárnych ochorení;
• pomocné látky: antiemetikum (metoklopramid, domperidón), nootropiká (cinnarizín, kyselina nikotínová, nikergolín), beta-blokátory, vitamíny.

Najúčinnejšie sú triptány: pomáhajú dvom tretinám pacientov zmierniť migrény, zatiaľ čo jednoduché a kombinované analgetiká - iba jeden pacient z troch. Vymenovanie týchto liekov vyžaduje lekársku pomoc!

Lieky na migrény - zoznam účinných tabliet

Migréna je komplexná patológia, ktorá vo väčšine prípadov vyžaduje lekársku liečbu. V tomto prípade sa musí patologická liečba kombinovať, inak môže byť neúčinná. Tablety z migrény sú predpisované iba lekármi. Samoliečenie môže byť plné závažných komplikácií.

Vlastnosti účinku liekov

Existuje niekoľko skupín liekov, ktoré sa používajú na odstránenie bolesti hlavy a iných symptómov:

1. Tablety selektívneho účinku. Primárne postihujú receptory v stenách krvných ciev a prispievajú k ich rozšíreniu. Súčasne v žiadnom prípade neovplyvňujú srdce. Bolesť hlavy sa eliminuje blokádou receptorov trigeminálneho nervu. Vzhľadom na príjem takýchto liekov z migrény je možné výrazne znížiť frekvenciu jej výskytu. Prispievajú tiež k eliminácii prekurzorov patológie s aurou.
2. Triptány. Predložené tablety predpisujú takmer všetci lekári, pretože sú určené výlučne na liečbu migrény. Majú pozitívnu spätnú väzbu, pretože sú veľmi účinné. Tieto pilulky rozširujú cievy v mozgu a pomáhajú eliminovať bolesti hlavy.

1. Anestetiká na migrénu. Táto skupina zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky, ako aj ergotamíny.
2. Analgetiká. Mali by sa užívať len na začiatku útoku, zatiaľ čo intenzita bolesti hlavy ešte nie je veľmi silná. Ak má nepríjemný pocit priemerný stupeň intenzity, predložené prípravky by sa mali kombinovať s inými prostriedkami.

Charakteristiky liečby migrény

Ťažké bolesti hlavy, ktoré sprevádzajú iné príznaky, nevedú k normálnemu životu. Samozrejme, ak má osoba migrénu, musí sa liečiť. Tento proces má však niektoré zvláštnosti:

• Liečba migrény, ktorá je u niektorých pacientov účinná, nemôže ostatným vôbec pomôcť. Preto by mal lekár predpísať liečbu.
• Po chvíli môže byť dokonca veľmi účinný prostriedok, ktorý predtým odstránil všetky príznaky, zbytočný, pretože postupne sa naň zvykne.
• Ak pacient súčasne diagnostikuje niekoľko typov migrény, potom potrebujete na liečbu rôzne tablety.

V každom prípade si sami nebudete môcť vybrať potrebný liek. Tu je potrebné zamerať sa nielen na spätnú väzbu iných pacientov o účinnosti lieku na liečbu migrény, ale aj na odporúčania lekárov. Samoliečenie môže viesť k narušeniu čreva a cievneho systému, takže by ste nemali riskovať.

Tryptány: vlastnosti použitia a zoznam populárnych liekov

Preto sa predkladané tablety považujú za hlavné pri liečbe tejto choroby. Výhodou týchto liekov je ich vysoká účinnosť a rýchlosť. Môžu sa užívať počas exacerbácie útoku. Hlavnou nevýhodou týchto piluliek je, že majú vysokú cenu a tiež negatívne ovplyvňujú funkčnosť čriev a žalúdka.

Pitie drogy je nevyhnutné pre špeciálne navrhnutý lekársky režim. Ak však nemôže ihneď odstrániť príznaky, potom za niekoľko hodín môžete tento liek podať v mierne zvýšenej dávke.

Triptány sú lieky na migrénu rýchleho účinku. Môžete si vybrať zoznam liekov:

Názor lekár-neurológ Šurling Boris Moisevič o používaní triptanov a iných skupín liekov na liečbu migrény:

Väčšina týchto liekov je k dispozícii len na lekársky predpis, takže ich nemôžete kúpiť v lekárni. Neužívajte takéto tablety proti migréne u ľudí, ktorí trpia náhlymi nárazmi. Veľmi opatrná by mala byť liečba migrény s aurou. Napriek tomu, že tryptány eliminujú takmer všetky nepríjemné príznaky choroby, nemusia byť kombinované s niektorými inými liekmi. Preto pred použitím tohto lieku by ste si mali prečítať pokyny.

Vlastnosti používania NSAID

Nesteroidné protizápalové lieky sú prostriedkom, pomocou ktorého začína liečba. Nielenže zbavujú bolesti hlavy, ktoré sú veľmi závažné pri migrénach, ale prispievajú aj k eliminácii ďalších symptómov. Tieto NSAIDy môžete identifikovať:

• "Sedalgin-Neo." Obsahuje veľké množstvo látok, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť. Počas záchvatu migrény stačí, aby ste si vzali len jednu tabletku.
• "Askofen". Tieto tablety obsahujú kofeín, kyselinu acetylsalicylovú a paracetamol. Súčasne je možné užívať 1-2 kapsuly. Nemôžete ho však vždy použiť. Je lepšie prestať používať tento liek počas tehotenstva, žalúdočného vredu.

• "Ibuprofen". Aby sa eliminoval záchvat migrény, stačí 400 až 800 mg predloženého liečiva.
• "Diclofenac". Piť by mal byť veľmi opatrný, pretože pomáha zničiť sliznicu žalúdka a čriev. Namiesto tabliet môžete použiť injekcie, ktoré účinkujú rýchlejšie a spôsobujú menšie poškodenie tráviaceho traktu.
• "Bonifen".

Vlastnosti aplikácie ergotamínov

Takéto tablety z ťažkých migrén môžu byť mimoriadne účinné, ale nemôžu byť opité príliš dlho, pretože sú považované za toxické pre telo a tiež návykové. Účinok ergotamínov sa môže zvýšiť ich kombináciou s inými liekmi. Môžete napríklad kombinovať tieto tablety s kofeínom.

Tieto ergotamíny môžeme odlíšiť:

1. "Ergomar".
2. "Neo-Gyno".
3. "Akliman".
4. "Sekabrevin".
5. "Dihydroergotamín". Môžete ju používať nielen vo forme tabliet. Takisto sú populárne kvapky liečiva pod jazykom a tiež intramuskulárne alebo intravenózne injekcie.

Vlastnosťou ergotamínov je, že majú antiserotonínový účinok, takže majú schopnosť odstrániť bolesť. Lieky na báze námeľov navyše pomáhajú len pri migréne. Na liečbu iných typov bolestivých syndrómov sú zbytočné.

Aj pri liečbe používajte nosné spreje, ktoré sú veľmi vhodné na použitie a nemajú negatívny vplyv na žalúdok. Recenzie o tejto forme liekov na liečbu migrény sú väčšinou pozitívne. Nezabúdajte však, že niektorí pacienti sa sťažujú na silné vedľajšie účinky ergotamínov. Nemôžu sa používať u ľudí s ischemickou chorobou srdca, angínou pektoris, hypertenziou, ťažkou renálnou alebo hepatálnou insuficienciou.

Tablety ergotamínov pomáhajú predchádzať záchvatom migrény.

Existuje nejaký prínos z analgetík?

Analgetiká sa môžu opiť len vtedy, ak bolesť hlavy má nízku intenzitu a ostatné príznaky sú mierne. Liečba v tomto prípade by mala byť kombinovaná. Ak chcete odstrániť migrénový záchvat, takéto nápravné opatrenia nepomáhajú.

Existuje zoznam liekov proti bolesti migrény:

• "ANALGIN inj". Je to veľmi bežná droga, ktorá však môže mať nepriaznivý vplyv na pečeň.
• "Tempalgin". Často sa používa pri menštruačných migrénach u žien.

• "Tsitramon". Lacná a účinná droga. Neberte to u tých ľudí, ktorí sú náchylní na vysoký krvný tlak.
• "Pentalgin". Má nielen anestetikum, ale protizápalový účinok. Okrem toho je schopný obnoviť normálny tón krvných ciev, produkovať malý upokojujúci účinok, čo je veľmi dôležité pre migrény.

Kombinované fondy

Zahŕňajú veľké množstvo zložiek, ktoré zvládajú väčšinu symptómov. To znamená, že účinok takýchto výrobkov je oveľa vyšší. Keď migrény používajú nasledujúce lieky:

1. "Solpadeine". Tento kombinovaný prípravok je dostupný vo forme tabliet, ktoré sa rozpúšťajú vo vode, a preto pôsobí dostatočne rýchlo. Píšte 1-2 tablety súčasne. Je dôležité venovať pozornosť kontraindikáciám užívania: tehotenstvo, glaukóm, hypertenzia, dojčenie dieťaťa.
2. "Ketanov".
3. "Stopmigren".
4. "Tetralgin".

Fungujú dostatočne rýchlo. Napríklad môžu znížiť intenzitu bolesti hlavy a ďalších príznakov po 20 minútach. Takmer zbytočné v prípade stavu migrény.

Nové lieky

Najobľúbenejší liek na migrénu, ktorý sa používa dnes, sa považuje za "excerdine". Viac o ňom vo videu:

Vo svojom zložení nájdete paracetamol, aspirín, kofeín. Prezentované tablety pomáhajú eliminovať príznaky, ako je horúčka, silná bolesť hlavy. Tiež bojujú proti zápalovému procesu. "Excedrine" má dobrý účinok na krvný obeh, pomáha predchádzať tvorbe krvných zrazenín. Okrem toho môže liek zlepšiť duševnú aktivitu, fyzickú vytrvalosť, znižuje ospalosť.

Farmaceutický priemysel neostáva. Dnes v predaji nájdete novú formu liekov na migrénu: elektronickú náplasť obsahujúcu sumatriptan - "Zelrix". Takýto nástroj umožňuje dlhodobú liečbu. V tomto prípade nie je ovplyvnený gastrointestinálny trakt.

Teraz je tu aj injekcia sumatriptanu bez ihly, ktorá vám umožní dosiahnuť účinok oveľa rýchlejšie. Okrem toho sa vyvíja nová forma liekov: orálne inhalácie. Budú sa ponúkať pacientom, ktorí nemôžu piť tablety z migrény.

Cena migrénových prípravkov

Bez ohľadu na to, aké tablety migrény sú vybrané, cena je parameter, o ktorý sa zaujíma drvivá väčšina ľudí. Nie každá osoba, ktorá trpí touto zákernou chorobou, môže byť k dispozícii tejto alebo tej drogy. Náklady na produkty je možné zobraziť v skupinách:

• Analgetiká: 10 až 120 rubľov.
• Triptány: 150-1500 rubľov na balenie.
• Ergotamíny: 150 - 700 rub.
• NSAID: 75-800 rub.
• Beta-blokátory: 200-300 rubľov na balenie.

Aké lieky používať na prevenciu?

Aby ste znížili frekvenciu záchvatov a intenzitu bolesti, môžete tieto lieky použiť:

1. Betablokátory: Anaprilin.
2. Tricyklické antidepresíva: Welfax.
3. Blokátory kalciového kanála: Nifedipín.
4. Antikonvulzíva: topiramát.

Hlavným znakom všetkých predložených prostriedkov je to, že majú dlhotrvajúci účinok. U niektorých pacientov dochádza k poklesu počtu relapsov mesiac po začiatku užívania týchto liekov.

Tablety z migrény by mali vymenovať lekára. Bez ohľadu na to, či sa predpísaný liek predáva alebo nie, nemali by ste si užívať lieky samé. Je lepšie poznať svoju diagnózu a vypočuť si rady odborníka. Drahí čitatelia, nezostávajte ľahostajní - zdieľajte svoj názor na článok v komentároch, bol to pre vás užitočný?