Intrakraniálny tlak - príznaky a liečba u dospelých

Intrakraniálneho tlaku (ICP) - tlak vo vnútri lebky: matka vo vedľajších nosných dutín, v subarhnoidalnom a epidurálnej priestor, mozgových komôr. Jeho výkyvy sú spojené s poškodením obehu cerebrospinálnej tekutiny (CSF) v určitých častiach lebky, čo vedie k jej akumulácii alebo nedostatku.

Zdravý človek uvoľňuje asi liter alkoholu za deň, zatiaľ čo vnútrolebečný tlak zostáva normálny. To sa vysvetľuje konštantnou absorpciou cerebrospinálnej tekutiny do venóznych ciev mozgu. V patologických prípadoch sa cerebrospinálna tekutina neabsorbuje tam, kde je potrebná, a jej prebytok vytvára tlak na steny komôr mozgu. V týchto prípadoch je diagnóza "zvýšený intrakraniálny tlak". Index ICP teda závisí od množstva CSF, podmienok jeho cirkulácie v komorách a stupňa absorpcie do žilových ciev.

Intrakraniálny tlak sa môže meniť v priebehu dňa. Podobne ako u arteriálnej tepny, stúpa a padá ako dôsledok vplyvu rôznych faktorov a človek necíti žiadne nepohodlie. Patológia je pretrvávajúci nárast ICP, ktorý je dôsledkom akumulácie prebytku cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej tekutiny) v lebe.

Príčiny zvýšenej ICP

Prečo existuje zvýšený intrakraniálny tlak a čo je to? Existuje niekoľko ochorení, ktoré často spôsobujú zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Predovšetkým sú to:

  1. Objemové mozgové nádory, ako malígne, tak aj benígne.
  2. Infekčné a zápalové ochorenia mozgu a jeho membrán: meningitída, encefalitída.
  3. Trombóza žilových dutín, kvôli ktorému je narušená cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny.
  4. Kraniocerebrálne poranenia, ktoré spôsobili tvorbu veľkých hematómov.
  5. Eklampsia a preeklampsia sú formy neskorej toxikózy tehotných žien, u ktorých arteriálny tlak v krátkom čase dosahuje kritické hodnoty.
  6. Ischemická mŕtvica môže tiež spôsobiť zvýšený vnútrolebečný tlak.
  7. Hydrocefalus je vrodený stav, porušenie odtoku alkoholu, ktoré sa prejavuje v prvých dňoch alebo mesiacoch života dieťaťa. Príčinou môžu byť rôzne faktory, napríklad matky prenesené počas tehotenstva, infekčné choroby.

Zvýšenie ICP sa často vyskytuje u dospelých v dôsledku zranenia hlavy, a ruptúry výdute, rovnako ako účinky závažných ochorení, ako je meningitída, encefalitída, nádory v lebečnej dutine. Okrem toho, je príčinou zvýšeného vnútrolebečného tlaku, môže byť prítomnosť anomálií Arnold Chiari, hypoxia, poruchy krvi a odlivu silné otravy.

Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dospelých

V normálnom stave by tlak vo vnútri lebky dospelého nemal byť väčší ako 10-15 mmHg. Jeho vzostup na 25-35 mm je považovaný za kritický a v tomto prípade je možné stratiť vedomie. Ak tento proces nie je zastavený, môže to viesť k smrti mozgu. Preto je veľmi dôležité, aby ste boli schopní určiť nárast intrakraniálneho tlaku u dospelých jeho príznakmi.

Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dospelých:

  • časté bolesti hlavy, najmä ráno;
  • vracanie, nevoľnosť;
  • zvýšené potenie;
  • búšenie srdca;
  • zhoršenie zraku: dvojité videnie, pulzujúca bolesť;
  • modriny alebo mierne podliatiny pod očami;
  • rýchla únava, nervozita;
  • zhoršenie pohyblivosti kĺbov;
  • znížená potencia, sexuálna túžba.

Keď sa objavia príznaky intrakraniálneho tlaku po poškodení hlavy, sú spadnuté a prejavujú sa poruchami vedomia, ospalosťou a dokonca aj mdlobou, pacient bude mať podozrenie na poškodenie mozgu. V takom prípade by ste mali ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

Zvýšený vnútrolebečný tlak je vážnou hrozbou pre život pacienta. Pravidelný tlak na mozog narúša jeho činnosť, v dôsledku čoho sa intelektuálne schopnosti môžu znižovať a nervová regulácia fungovania vnútorných orgánov je narušená.

Symptómy intrakraniálneho tlaku u detí

Typicky príznaky zvýšeného vnútrolebečného tlaku u dojčiat je úzko spojená s prejavmi hydrocefalus, čo je prítomnosť príliš veľkého množstva kvapaliny v mozgových komôr.
Okrem vizuálne zväčšujúcej veľkosti hlavy je možné zaznamenať aj ďalšie príznaky:

  • nadmerne výrazný vypuklý fontanel,
  • silné oneskorenie v celkovom vývoji vo vzťahu k rovesníkom,
  • nadmerná úzkosť,
  • dieťa vyleje príliš veľa a málo sa dostáva do hmotnosti,
  • letargiu a ospalosť.
  • Grefov príznak, keď sa oči dieťaťa nehľadia priamo pred ním, ale dole.

Preto príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dieťaťa nemôžu zostať bez povšimnutia. Každý, kto nemá špeciálne lekárske vzdelanie, je schopný identifikovať dieťa ako nepríjemné utrpenie.

diagnostika

Skôr ako zistíte, ako liečiť vysoký intrakraniálny tlak, musíte správne diagnostikovať. Preto je predpísaná diagnóza intrakraniálnej hypertenzie u dospelých:

  1. Všeobecný krvný test;
  2. Krvný test elektrolytov;
  3. MRI alebo CT;
  4. Meranie tlaku v CSF (bedrovej punkcii);
  5. Laboratórne vyšetrenie mozgovomiechovej tekutiny;
  6. Diferenciálna diagnostika so systémovým lupus erythematosus a sarkoidózou.

Podľa výsledkov diagnózy a tiež v závislosti od závažnosti priebehu a závažnosti príznakov intrakraniálneho tlaku sa stanoví režim liečby.

Ako merať intrakraniálny tlak

Na špecializovaných klinikách možno použiť invazívne metódy merania tlaku v komorách mozgu pomocou špecializovaných snímačov tlaku:

  1. Tlak v mozgových komorách sa meria pomocou hydraulického komorového systému. Katéter pripojený k senzoru je vložený do komôr. Počas procedúry je možné odvodniť, podávať lieky.
  2. Snímače na meranie tlaku v parenchýme (Codman, Camino) sú zavedené v čelnej alebo temporálnej zóne do hĺbky 2 cm.
  3. Senzory môžu byť inštalované subdurálne, epidurálne, subarachnoidné. Postup má nízke riziko traumy mozgu. Avšak presnosť meraní je menšia ako pri parenchýmových a intraventrikulárnych metódach.

Avšak vo väčšine prípadov sa intrakraniálny tlak meria nepriamo meraním tlaku v oblasti chrbtice subarachnoidu v úrovni pasu (s použitím špicatého prepichnutia).

Liečba intrakraniálneho tlaku u dospelých

S diagnózou zvýšeného intrakraniálneho tlaku liečba u dospelých závisí od príčin ochorenia, veku a môže zahŕňať diuretiká, sedatíva a cievne liečivá. Navyše, predpísať ručné a dietoterapia, rovnako ako gymnastika.

Strava je postavená s ohľadom na konzumáciu potravín bohatých na vitamíny, ako aj na minimálne množstvo soli a kvapaliny. V závislosti od závažnosti ochorenia použite metódy invazívne (spojené s penetráciou do tela).

Niektoré z týchto metód sú určené len na symptomatické zmiernenie stavu pacienta. Iní môžu vyliečiť hlavnú príčinu ochorenia. Čo sa týka symptomatickej liečby s liekmi, sú bežné lieky diuretiká, ako je Diacarb. Liečivo inhibuje karboanhydrázu mozgu, čo vedie k zníženiu tvorby cerebrospinálnej tekutiny a intrakraniálneho tlaku. V dôsledku toho sa odstránia súvisiace príznaky. Diacard je predpísaný na zníženie benígneho intrakraniálneho tlaku.

Vo všeobecnosti je mechanizmus účinku diuretík založený na vylučovaní nadbytočnej tekutiny obličkami, čo znižuje tlak CSF. Než začnete užívať liek, stojí za to oboznámiť sa so stanoviskom odborníkov, aby ste sa uistili o bezpečnosti predpísanej terapie. Pamätajte tiež, že diuretiká neriešia problém, keď príčinou ICP sú opuch, hematóm, aneuryzma a iné závažné príčiny. Neužívajte samoliečbu.

Liečebná schéma

Na odstránenie príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku použite:

  1. V prípade, že vedie k zvýšeniu ICP intracerebrálne tvorby - aneuryzma, nádoru, krvné výrony, po vhodnom odstránení zväzku doobsledovanija pôsobiť cez tvorbu chirurgického zákroku.
  2. V prípade nadmerného vylučovania mozgovomiechového moku vyrábať hydrocefalus zmiešavacie operáciu, ktorého účelom je poskytnúť ďalšie cesty pre výtok mozgovomiechového moku. To vedie k poklesu ICP.

Na účely liečebnej korekcie hladiny intrakraniálneho tlaku sa používajú tieto skupiny liečiv:

  1. Slučkové diuretiká (furosemid);
  2. Hormonálne prípravky (dexametazón);
  3. diakarb;
  4. Neuroprotektívne látky (glycín).
  5. Osmodiuretiki (mannitol, glycerol), ktorého účinok je zameraný na zníženie množstva cerebrospinálnej tekutiny.

Okrem toho je menovaný:

  1. Ventrikulárna punkcia, dekompresná kraniotómia sú navrhnuté tak, aby znížili objem CSF v lebečnej dutine.
  2. Použitie ručnej terapie, hyperbarickej okysličenia, kontrolovanej arteriálnej hypotenzie, hyperventilácie.
  3. Strave. Obmedzte množstvo tekutiny a soli vstupujúce do tela, čo zodpovedá diéte č. 10, 10a.

Tiež ponúkame, aby sme sa oboznámili s niektorými odporúčaniami, ktoré prispievajú k zlepšeniu blahobytu porušovania VCHD doma:

  1. Ak chcete vylúčiť návštevu kúpeľa, saunu.
  2. Odporúčané plávanie v rieke alebo bazéne - pomáha znižovať vnútrolebečný tlak.
  3. Spať lepšie na vysokých vankúšoch, takže hlava je zdvihnutá, okamžite sa prebudí, aby vstala.
  4. Pravidelne navštívte masér: zobrazí sa masáž zóny "límca".
  5. Nejedzte mastné potraviny a vstúpte do stravy viac užitočných potravín, vitamínov.
  6. Neodporúča sa veľká fyzická námaha, nezvyšujte ťažké.
  7. Pite miesto vodných rastlinných čajov, ktoré majú mierny diuretický účinok.
  8. Zabráňte cestovaniu vzduchom.
  9. Snažte sa nepovoliť prudkú zmenu klímy, časových pásiem.
  10. Zlepšuje zdravie stravovacích produktov obsahujúcich draslík: zemiaky, sušené marhule, citrusové plody, zelenú zeleninu.

Nesnažte sa liečiť zvýšený vnútrolebečný tlak cítiť ako doma, bez konzultácie s odborníkom, pretože mylná diagnóza užívanie drog by nemalo zmysel, a ak existuje reálna choroba, budete strácať čas a choroba prechádza do chodu tvar.

Ako merať intrakraniálny tlak doma. Známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Časté bolesti hlavy, závrat, strata vedomia sú príznakmi vážnych problémov. V niektorých prípadoch vznikajú z dôvodu zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Ak máte obavy o všetky tieto problémy v rovnakom čase, musíte okamžite navštíviť nemocnicu na poradenstvo a liečbu.

Ako skontrolovať intrakraniálny tlak

Intrakraniálny tlak nastáva, keď mozgová mozgová mozgová alebo mozgovomiechová tekutina pôsobí na mozog. Veľká časť látky vzniká ako výsledok práce vaskulárnych plexusov žľazových buniek. Ak množstvo vytvoreného CSF ​​presiahne 1 liter denne, vo vnútri lebky vzrastá tlak. Navyše hypertenzia mozgu spôsobuje také štruktúry ako krv v cievach a zväčšený mozog. Lekári sa domnievajú, že dôvody, pre ktoré sa táto podmienka vyskytuje, sú:

  • kraniocerebrálna trauma;
  • hydrocefalus;
  • mozgové nádory;
  • hypertenzia;
  • mŕtvice;
  • meningitída.

Avšak na potvrdenie alebo vyvrátenie prítomnosti týchto ochorení je potrebné merať intrakraniálny tlak jednou z existujúcich diagnostických metód. Prvá vec, ktorú človek cítil, že taká choroba má urobiť, je ísť na polykliniku. Pred vykonaním presnej diagnózy sa budete musieť podrobiť kompletnej kontrole.

Ktorý lekár meria intrakraniálny tlak

Skôr ako kontaktujete odborníka, potrebujete vedieť, kto meria intrakraniálny tlak. Tento smer je spracovaný neuropatológa a oculistom. Prvý z lekárov vykoná prvotné vyšetrenie a prieskum, vyhodnotí príznaky, ktoré narúšajú pacienta. Potom rozhodne, či je potrebná návšteva iných lekárov a ďalšie vyšetrenie pomocou zariadenia. Očista má možnosť preskúmať fundus, vykonať merania a diagnostikovať, zvýšiť ICP alebo nie.

Metódy merania intrakraniálneho tlaku

Meranie stupňa zvyšovania tlaku vo vnútri lebky je možné iba lekárom v nemocnici alebo špeciálne vybaveným zdravotníckym centrom, kde je potrebné vybavenie. Všetky metódy používané na diagnostikovanie intrakraniálneho tlaku sú rozdelené na invazívne (založené na penetrácii do orgánu) a neinvazívne (povrchové vyšetrenie).

Invazívne diagnostické metódy

Teraz sa invazívna metóda používa iba vtedy, keď nie je možné urobiť inak. Tieto metódy predstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta a používajú sa iba u dospelých. Existuje niekoľko typov invazívnych vyšetrení:

  1. Epidurálna. Vlasy sú odstránené na hlave, pokožka je anestetizovaná v mieste trepania a je urobený malý rez. V lebke je vyvŕtaná diera, ktorou sa medzi lebku a mozgový plášť vloží špeciálny senzor. Zariadenie by malo dosiahnuť bočnú časť komory.
  2. Subdurálny. Prostredníctvom otvoru na lebke sa zavádza subdurálna skrutka, ktorá meria hladinu ICP u pacienta.
  3. Použitie intraventrikulárneho katétra. Považuje sa za najefektívnejšiu z navrhovaných invazívnych metód. Katéter sa vkladá cez otvor pre trepín na lebke. Pomáha nielen vyhodnotiť údaje o úrovni zvýšenia intrakraniálneho tlaku, ale aj pumpovať intracerebrálnu kvapalinu pomocou drenážnej trubice.

Neinvazívna diagnostika

Nepriama alebo neinvazívna diagnostická metóda umožňuje vyšetrenie mozgu a meranie tlaku tekutiny v ňom. Na rozdiel od priamych invazívnych metód sú bezpečné a bezbolestné. Tieto techniky sú vhodné pre pacientov s uspokojivým stavom, pretože ich presnosť je pochybná. Metódy, ktorými sa vykonávajú neinvazívne diagnostiky, zahŕňajú:

  1. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Osoba je umiestnená vo vnútri kapsuly počas štúdie, ktorá trvá 30-40 minút. V súčasnosti lekári považujú MRI za pomocnú metódu diagnostiky, pretože nedáva presné výsledky.
  2. Transcraniálny Doppler. Základom je meranie rýchlosti prietoku krvi v bazálnych žilách a žilovom sínuse. Rovnako sa berie do úvahy aj úroveň krvnej rezistencie v jugulárnych žilách. Vyšetrenie sa vykonáva ambulantne.
  3. Duplexné skenovanie tepien. Tento test môže lekár použiť na diagnostikovanie stavu prietoku krvi a krvných ciev. Trvá asi 10 minút.
  4. Kontrola fundusu. Predtým, než vyskúšate intrakraniálny tlak, oftalmológ vpichuje do každého oka kvapku 1% roztoku gomatropínu na dilatáciu žiakov. Kontrola sa vykonáva pomocou špeciálneho zrkadla vo vzdialenosti 8 cm alebo elektrického oftalmoskopu. Ak dôjde k zvýšeniu ICP, oculista zaznamená expanziu zvlnených ciev, zmenu tkaniva, kontúry a farbu disku z optického nervu.
  5. Otoakustická metóda. Lekár posúdi polohu tympanickej membrány v uchu. Ak je tlak v lebke vyšší ako normálne, potom stúpa v kochle ucha.
  6. Špiclová punkcia. Do chrbtice vložte ihlu medzi tretí a štvrtý stav. Na ňu je pripevnený manometer, čím sa meria objem tekutiny a stupeň tlaku. Pacient by mal počas tejto metódy zostať v nemocnici.
  7. Rheoencephalography. Metóda spočíva v prechode tkanivami lebky vysokofrekvenčným vybíjaním slabého prúdu. Na hlavici fixujte zariadenie pomocou drôtov, položte osobu na stoličku a pošlite svetelné impulzy. Prístroj by mal diagnostikovať úroveň ICP a konvertovať údaje na graf impulzných kmitov.

Ako sa meria intrakraniálny tlak u dospelých?

Po vizuálnom vyšetrení pacienta a vyhodnotení symptómov, ktoré ho rušia, ho neuropatolog vyšetrí na ďalšie vyšetrenie. Diagnostická metóda sa volí podľa uváženia odborníka a závisí od stupňa stavu pacienta. Vo väčšine prípadov sa intrakraniálny tlak u dospelých meria neinvazívnym spôsobom, avšak v prípade vážneho poranenia hlavy sa používajú metódy priameho vyšetrenia.

Ako skontrolovať intrakraniálny tlak u dieťaťa

U detí sa môže vyskytnúť intrakraniálna hypertenzia. Diagnóza ICP sa často podáva novonarodeným deťom na základe symptómov:

  • častý bezvýznamný plač;
  • vyčnievajúci a napätý fontanel;
  • veľkosť hlavy je viac ako normálna;
  • škúlenie.

Intrakraniálny tlak u starších detí sa prejavuje ako:

  • vracanie;
  • bolesť hlavy;
  • únava;
  • zvýšená excitabilita;
  • kŕče.

Nie vždy, tieto príznaky naznačujú hypertenziu mozgu, ale ak sú obavy v rovnakom čase, potom by ste mali okamžite preskúmať dieťa. Lekár vám povie, ako merať intrakraniálny tlak v detstve a akou metódou. Deťom, ktoré ešte nemajú fontanel, je predpísaná neurosonografia alebo ultrazvuk mozgu. Postup je úplne bezpečný a preukazuje sa novorodencom od narodenia. Deti z roka, ktoré sa zúčastnili echoencefalografie. Prístroj pomôže sledovať úroveň mozgových cievnych pulzácií.

Ako zistiť vnútrolebečný tlak doma

V domácnosti je veľmi ťažké kontrolovať intrakraniálny tlak. Doteraz neboli vynájdené žiadne zariadenia, ktoré merajú tento typ tlaku. Je však možné hádať nepriamo o chorobe. Často v súvislosti s nárastom ICP pacient cíti nasledovné príznaky:

  • náhly závraty;
  • hluk v ušiach;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • bolesť hlavy;
  • ťažké poškodenie zraku;
  • útoky dusenia;
  • strata vedomia.

Video: Zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Intrakraniálny tlak: príznaky a liečba

Príroda sa dokonale starala o bezpečnosť ľudského mozgu. Zahrala ju do tvrdého puzdra lebky, aby sa zabránilo možnej traume. Okrem toho je mozgové tkanivo kontinuálne suspendované, neustále sa umyje cerebrospinálnou tekutinou alebo cerebrospinálnou tekutinou. Vystupuje ako druh polstrovaného vankúša a tiež chráni mozog pred údermi. Ale nielen. Liqvor nesie kyslík do mozgových buniek, živín. A potom cez žilový odtok stiahne odpadové produkty života.

Likvor neustále cirkuluje, umýva chrbticu a mozog. U zdravého človeka je úplne obnovená až sedemkrát denne. Jeho konštantný objem spravidla dosahuje 1 liter. Cerebrospinálna tekutina pochádza z arteriálnych plexusov, odoberá potravu z nich pre "šedú" látku a prechádza cez žilové cesty, nesúc s ňou odpadovú trosku.

Ak je z nejakého dôvodu narušený venózny odtok, cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny sa stáva ťažkým. Začne sa hromadiť a vyvíjať tlak na mäkké tkanivá mozgu, čo nakoniec vedie k ich deformácii a atrofii. Tento stav spôsobuje vážne bolesti hlavy. Vyskytujú sa spravidla skoro ráno alebo v noci, kedy sa celkový prietok krvi v tele spomalí a stagnácia mozgu sa formuje ľahšie.

Okrem toho je hodnota intrakraniálneho tlaku ovplyvnená hustotou mozgového tkaniva, ktorá vo veľkej miere závisí od prítoku arteriálnej krvi a venózneho odtoku. ICP tiež závisí od prítomnosti intracelulárneho a osmotického tlaku extracelulárnej tekutiny.

Známky a príznaky intrakraniálneho tlaku

Mnohí z nás nepripisujú veľkú dôležitosť ľahkej indispozícii, ktorá sa prejavuje menšou bolesťou hlavy, krátkodobým a miernym závratom, rozmazané videnie. Ale všetky tieto príznaky sú typické pre kolísanie intrakraniálneho tlaku a môžu naznačovať vážne štrukturálne poškodenie mozgu.

Symptómy zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Ako zvyšuje ICP? Vo väčšine prípadov sa vyskytuje syndróm ťažkej stale hlavy, dochádza k prasknutiu bolesti. Tento typ bolesti hlavy sa objaví ako dôsledok podráždenia receptorov tvrdého mozgu a intrakraniálnych ciev. Tlak pochádza z očí, do uší. Pocit je ako pri pristávaní lietadla.

Tiež pacient trpí neustálym únavom, je v stave zvýšenej nervozity. Je to nepríjemné doslova všetko: jasné svetlo, hlasné zvuky, ľudia okolo. Zaznamenáva sa nevoľnosť sprevádzaná vracaním. Ale gag reflex neprinesie pacienta očakávanú úľavu. Vyskytuje sa porucha videnia, porucha sluchu.

Zvýšenie intrakraniálneho tlaku je nebezpečným javom a môže spôsobiť veľa poškodenia ľudského zdravia. Vyžaduje pozornosť a pomoc dobrých odborníkov v oblasti neurológie.

Znížený vnútrolebečný tlak

V prípade poklesu hladiny cerebrospinálnej tekutiny sa ICP znižuje. Primárna intrakraniálna hypotenzia je pomerne zriedkavý fenomén. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v dôsledku straty cerebrospinálnej tekutiny v dôsledku terapeutických a diagnostických zásahov. Tento stav môže tiež viesť k predávkovaniu dehydratujúcich liekov, ako aj k arteriálnej hypotenzii.

Najcharakteristickejším príznakom je konstriktívna bolesť v okcipitálnych a parietálnych oblastiach. Znižuje sa pri stlačovaní krčných žíl alebo v polohe so sklonom k ​​zemi. Bolestné pocity sprevádzajú závraty, záchvaty nevoľnosti, tachykardia. Pacient má bledosť kože, arteriálnu hypotenziu, letargiu, inhibíciu. Pri prudkom znížení ICP môže dôjsť k poruche vedomia, od miernych foriem až po kómu.

Zníženie intrakraniálneho tlaku kvôli nedostatku mozgovomiechovej tekutiny môže viesť k poraneniu mozgu. Koniec koncov, alkohol pôsobí ako druh tlmiaceho vankúša, ktorý chráni "šedú hmotu" pred nechcenými koktailmi. Následkom toho intrakraniálna hypotenzia zvyšuje riziko poškodenia ciev hlavy s ďalším krvácaním do mozgu, ako aj posunom mozgových tkanív alebo poškodením ich štruktúry.

Normálna hladina ICP je teda nevyhnutnou podmienkou aktívnej aktivity mozgu.

Príčiny intrakraniálneho tlaku

Táto patológia nie je taká častá. Ale z nej nie je poistená žiadna veková kategória. Muži podliehajú tomu oveľa menej ako ženy a deti.

Medzi provokujúce faktory patria:

  • zmeny hormonálnej rovnováhy u žien (počas menopauzy, menštruácie, tehotenstva);
  • prítomnosť určitých infekcií v tele;
  • dlhodobé užívanie drog (psychotropné lieky, glukokortikosteroidy a iné);
  • mozgový nádor;
  • trauma hlavy;
  • edém mozgu;
  • dysfunkcia obličiek a nadobličiek (nerovnováha vody a soli);
  • poruchy centrálneho nervového systému (s meningoencefalitídou, hydrocefalom, cerebrálnym krvácaním);
  • vrodené anomálie.

Niekedy je skok ICP fyziologickou normou. To sa dá posúdiť až po niekoľkých potrebných diagnostických opatreniach.

Ako sa meria vnútrolebečný tlak

Je potrebné odlíšiť arteriálny od intrakraniálneho tlaku. V prvom prípade stačí použiť tonometer, mechanický alebo elektronický, a môžete to urobiť sami. ICP sa meria s pomocou zdravotníckeho personálu v nemocnici. Tento postup je dosť traumatizujúci a jeho implementácia je umožnená predovšetkým vážne chorým pacientom s cieľom včas predchádzať hrozbe ich života.

Intrakraniálny tlak môžete merať na oddelení neurologickej rehabilitácie niekoľkými spôsobmi:

  1. Subdurálna metóda. Používa sa zriedkavo a vo zvlášť závažných prípadoch. Špeciálny nástroj vytvára malú dieru v lebkovej kosti. Je tu umiestnený subdurálny snímač, s ktorým sa vykonávajú merania.
  2. Epidurálna metóda. Epidurálny senzor je umiestnený v trepanacom otvore medzi lebkou a meningom.
  3. Prostredníctvom intraventrikulárneho katétra. Toto je najmodernejší a najspoľahlivejší spôsob, ako určiť ICP. Katéter sa vloží do lebečnej dutiny cez otvor, ktorý je schopný dostať sa do bočnej komory mozgu. Vďaka tomu je možné nielen merať intrakraniálny tlak, ale aj vyčerpať prebytočnú cerebrospinálnu tekutinu.

Približne k definovaniu ICP je možné pomocou MRT alebo elektroencefalografie, ak sa odhadnú ukazovatele bioelektrickej aktivity mozgu. Ich výkyvy môžu naznačovať porušenie ICP. Okrem toho môže oftalmológ s dôkladnou analýzou fundusu tiež zistiť intrakraniálnu hypertenziu.

V domácnosti nie je možné určiť úroveň tlaku. Preto by ste mali starostlivo sledovať Váš stav a pri opakovanom výskyte charakteristických znakov sa poraďte s lekárom.

Ako znížiť intrakraniálny tlak

Na odstránenie príznakov zvýšeného intrakraniálneho tlaku je možné použiť rôzne metódy. Taktiky a liečebný režim určuje ošetrujúci lekár. To môže zahŕňať:

  • konzervatívnou terapiou. Spravidla sa predpisujú diuretiká a diéta s nízkym obsahom soli.
  • chirurgická korekcia. Ak je liek neúčinný, nadbytočná cerebrospinálna tekutina sa odstráni pomocou katétra alebo sa odstráni štruktúrny novotvar;
  • ľudové prostriedky. Odporúča sa užívať obličkové, diuretické čaje, ktoré zlepšujú odtok tekutiny z tela, upokojujúce a vazodilatačné dávky, ktoré pomáhajú odstrániť vazospazmus a regulujú cerebrálny obeh;
  • alternatívne liečby: masáže, špeciálne gymnastické cvičenia. Takéto metódy sú účinné len pri tlaku spôsobenom komplikovaným žilovým odtokom v dôsledku stlačenia žíl spazmickými svalmi krku alebo procesmi krčných stavcov.

Ak je zmena ICP situačná, je prirodzená a nie je liečiteľná. Takéto tlakové skoky sa pozorujú po niektorých typoch fyzickej aktivity, v dôsledku zmien počasia a iných príčin.

Liečba intrakraniálnej hypertenzie: spôsoby a prostriedky

Utrpenie bolesti hlavy, mnohí z nás sú zvyknutí používať výlučne anestetiká. Zároveň zabúdame, že bez odstránenia základnej príčiny bolesti je nemožné ich zbaviť navždy. Smer liečby priamo závisí od toho, ktorá choroba je hlavnou príčinou bolestivých príznakov.

Používa sa konzervatívna a chirurgická liečba, ako aj vedomosti a skúsenosti tradičnej medicíny. V každom prípade je potrebné znížiť tlak len pod dohľadom špecialistu. Hlavným princípom je súčasné liečenie základnej choroby a zníženie ICP rôznymi spôsobmi a prostriedkami. Okrem liekov je pacientovi predpísaná diétna terapia, správny pitný režim, zmeny životného štýlu.

Používajú sa nasledujúce metódy liečby ochorenia:

  • diuretiká (Veroshpiron, Manitol, Furosemid, Diakarb atď.) odstránia nadbytočnú tekutinu z tela, normalizujú obsah CSF a zlepšujú jej absorpciu;
  • venotonizujúce lieky regulujúce žilový odtok (Fleobody, Tropsivazin, Euphilin atď.);
  • všetky prípravky obsahujúce kofeín, tonizujú žily a podporujú odtok žilovej krvi;
  • prípravky obsahujúce draslík (Asparcom) zlepšujú rovnováhu elektrolytov a metabolizmus tkanív, čo vedie k zlepšeniu výživy mozgu. Určené s edémom mozgu, spôsobené kraniocerebrálnou traumou alebo mozgovou príhodou;
  • kortikosteroidy (dexametazón, prednizolón) sa užívajú s mozgovými nádormi a meningitídou. Neutralizuje edém spôsobený intoxikáciou alebo alergiou;
  • myotropické antispazmotické lieky (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizin atď.) eliminujú kŕče mozgových ciev, čím zlepšujú prietok krvi a výživu mozgov;
  • pre neuroinfekcie sa používajú antibakteriálne činidlá;
  • nootropické lieky (Nootropilum, Pantogam, Ginkgo biloba atď.) výrazne zlepšujú funkciu mozgu, pozitívne ovplyvňujú mentálne procesy a pamäťový mechanizmus;
  • sedatíva neutralizujú účinky stresu, pôsobia vazodilatátor, zmierňujú podráždenosť, zlepšujú kvalitu spánku, duševnú činnosť;
  • komplexy vitamínov sú predpísané na zlepšenie metabolizmu, celkové posilnenie tela;
  • homeopatické lieky (Notta, Neurochel);
  • Chirurgická metóda sa používa v prípade, že sa vytvorí mozgový nádor a tlak na okolité vnútrolebečné štruktúry. V hydrocefále sa nadbytočná cerebrospinálna tekutina odstráni intrakraniálnou penetráciou silikónovým katétrom;
  • fizioprotsedury: elektroforézy aminofylín (zavedenie aminofylín v golieri oblasti zlepšuje mozgu výživu a normalizuje absorpčnú lymfy) pre golier pásového magnetu (magnetické pole normalizovať tlak odľahčovacie napúčanie), masáž, fyzioterapia, akupunktúra (odstraňuje cievnych kŕčov, zlepšuje metabolizmus a nervový systém), kruhovú sprchou (stimuluje cievny systém, zlepšuje metabolizmus);
  • národného zaobchádzania sa uplatňuje len v prípade, že ICP vzrástol v dôsledku nadmernej hmotnosti, neustálom strese, porúch žilového odtoku alebo osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice.

Niektoré z týchto techník uľahčujú symptomatické prejavy intrakraniálnej hypertenzie, ostatné eliminujú svoju základnú príčinu. Ak nemáte liečbu choroby, bude trvať na chronickej forme a môže viesť k závažným komplikáciám, napríklad mŕtvici.

Odstránenie príznakov intrakraniálneho tlaku doma

Normalizácia tlaku pomôže pri behu. Výsledky sa prejavia rýchlejšie, ak budú sprevádzané správnym dýchaním. Dobré gymnastické cvičenia, bazén, denné prechádzky, akékoľvek ďalšie zvýšenie aktivity počas dňa.

Je potrebné sa zbaviť nadváhy, ak nejaké existujú. To pomôže normalizovať tlak. Strava by mala dodržiavať, aby to znelo zásady: jesť menej soli a ďalšie čerstvé prirodzenej potravy: zelenina, bylinky a ovocie. Bude užitočné zahrnúť do každodennej strave zázvor, ktorý posilní cievy, normalizuje krvný obeh v mozgu, zvýšenie imunity.

Aby ste sa vyhli skokom ICP v noci, položte pod hlavu tenký a dostatočne hustý vankúš. Kvôli tomu nebudú cervikálne tepny spánkom počas spánku a krvný obeh v mozgu nebude narušený. Okrem toho, doma na odstránenie príznakov ICP použiť teplejšie v páse, aby sa masáž hlavy, zóna goliera.

Je potrebné prestať fajčiť. Nikotín spôsobuje kŕče krvných ciev a narúša likorfodynamiku. Znížte spotrebu alkoholu, pretože môže spôsobiť opuch mozgu. Zabráňte prehrievaniu v kúpeli alebo v horúcom slnečnom svetle. Obmedzte zábava televízora a počítača na jednu hodinu denne. Sledujte každodenné rutinné a alternatívne duševné a fyzické aktivity. Pravidelne vediete ošetrenie sanatória, ktoré sa špecializuje na ochorenia obehového systému.

Intrakraniálny tlak: liečba ľudovými prostriedkami

Vzhľadom na skutočnosť, že na mozog existuje neustály tlak, existujú vážne porušenia jeho funkcií. Inteligentný potenciál a energetická úroveň človeka, kvalita života, sú obmedzené. Preto je potrebné pomocou rôznych prostriedkov a spôsobov, ako normalizovať úroveň ICP, vrátane použitia metód tradičnej medicíny.

Najspoľahlivejšie ľudové lieky na liečbu vnútrolebečnej hypertenzie považovaná zmes medu a citrónovej šťavy s vodou, výluhy šípky, skorocel, hloh, valeriána lekárska, Leonurus, alkoholu ďateliny. Použitie obličkové čaju stimulujúce obličiek a nadobličiek, ako aj odvary z bylín s miernym diuretickým účinkom (pole prasličky, krídlatka a ďalšie).

Účinným preventívnym činidlom je mätový olej, ktorý sa užíva v množstve 10 kvapiek na pohár vody dvakrát denne po jedle. Účinne ovplyvňuje stav krvných ciev, zachováva ich tón.

Keď je ICP zvýšená, horčicové kúpele sú dobré. Jedna alebo dve polievkové lyžice horčičného prášku sa chovajú v nádrži s teplou vodou a ponorené tam nohy po dobu 10-20 minút. Takýto jednoduchý postup zníži plnenie krvných ciev v mozgu a pomôže znížiť intrakraniálny tlak.

Na vlastnú masáž má hlava kvetový peľ, zmiešaný s medom (2: 1). Zmes sa uchováva tri dni na tmavom mieste a až potom je vhodná na konzumáciu. Pripravený výrobok by ste mali pomaly trieť do hlavy, zadnej časti krku. Potom všetko zabaľte uterákom, a preto opakujte každý mesiac mesiac.

Zmes alkoholických tinktúr zlepšenie krvného obehu v mozgovom tkanive a prispeje k zníženiu lebečnej tlak. Je potrebné miešať tinktúry týchto liečivých rastlín:

  • eukalyptus (1/4 časti);
  • mäta (1/4 dielu);
  • valerián (1 časť);
  • motherwort (1 časť);
  • hlohu (1 diel).

Zmes sa umiestni do tmavého skleneného kontajnera, pridajú sa malé klinčeky a nechajú sa naplniť. O dva týždne neskôr sa odoberie 25 kvapiek v lyžičke vody trikrát denne. Pripravený liek eliminuje kŕče žíl a zlepšuje odtok mozgovomiechovej tekutiny.

Netradičné metódy pomôžu na čas na odstránenie bolesti spôsobenej intrakraniálnou hypertenziou, ale nie na odstránenie základnej choroby. Preto by sa nemal uchýliť k samoliečbe. Ľudové lieky sú len súčasťou komplexnej terapie predpísanej lekárom.

Tablety z intrakraniálneho tlaku

Medzi lieky patrí Diakarb najpopulárnejší. Tento liek je predpísaný na porušenie odtoku mozgovej tekutiny a intrakraniálnej hypertenzie. Liečivo znižuje tvorbu cerebrospinálnej tekutiny a úspešne lieči likorfodynamické poruchy.

Používa sa iba po konzultácii so špecialistom. Vzhľadom na skutočnosť, že Diakarb oxiduje krv, jeho dlhodobý príjem je nežiadúci. Droga spravidla absolvuje malé prerušované kurzy.

Diakarb podporuje zvýšené odstránenie draselných solí z tela. Preto, aby sa neutralizoval vedľajší účinok, zároveň lekár určí Asparkam. Tento liek poskytuje rýchle dodávanie draslíka a horčíka do buniek, elimináciu hydrogenuhličitanov, zvýšenie hladiny kyslosti krvi.

Diakarb a Asparcum sú najúspešnejšou kombináciou, pomáhajúc bez komplikácií znížiť množstvo tekutiny v tele, ako aj intrakraniálny tlak.

Metódy merania intrakraniálneho tlaku. Ako kontrolovať tlak doma?

Normálny intrakraniálny tlak je udržiavaný kombináciou rôznych procesov a ak je činnosť jedného zo systémov narušená, tlak stúpa alebo klesá.

Menšie odchýlky od normy nespôsobujú žiadne významné zmeny v zdravotnom stave, ale vyjadrené poruchy sú sprevádzané objavením sa nepríjemných symptómov, ako sú bolesti hlavy, nevoľnosť, vysoká únava.

Určte, že intrakraniálny tlak je zvýšený a doma, ale identifikovať príčiny a odstrániť ich môže len špecialista.

Ako merať intrakraniálny tlak

Úroveň intrakraniálneho tlaku ovplyvňuje množstvo cerebrospinálnej tekutiny, prietok krvi, priepustnosť krvných ciev.

Zvýšený intrakraniálny tlak môže indikovať vývoj nasledujúcich ochorení a abnormalít:

  • Zranenia lebky;
  • Novotvary v tkanivách mozgu;
  • mŕtvice;
  • Arteriálna hypertenzia;
  • hydrocefalus;
  • Meningitída.

Na kontrolu úrovne intrakraniálneho tlaku, ak máte podozrenie na odchýlku od normy, mali by ste zistiť, kto opatrenia ICP.

Vykonávajú to nasledujúci špecialisti:

  • Neurológ. Poslúži sťažnosti, kladie otázky na objasnenie, uskutočňuje všeobecnú skúšku a poskytuje pokyny pre ďalší výskum.
  • Očista. Posudzuje stav fundusu.

Lekár, ktorý dohliada na diagnostický proces, vysvetlí, kde sa vykonáva meranie intrakraniálneho tlaku a ako sa kontroluje.

Monitorovanie intrakraniálneho tlaku na obsah ↑

Metódy merania intrakraniálneho tlaku

Určenie presnej hladiny intrakraniálneho tlaku je možné len pomocou špeciálnych diagnostických metód, ktoré sú rozdelené na:

  • Invazívne (priame prenikanie do mozgu);
  • Neinvazívne (meranie bez penetrácie).

Pomocou invazívnych metód sa tlak meria u dospelých a len v prípadoch, keď nie je možné použiť neinvazívne metódy. Dôvodom je prítomnosť zvýšených rizík pre zdravie a život.

invázne

neinvazívna

Neinvazívne metódy merania nespôsobujú bolesť a nespôsobujú zdravotné riziká (s výnimkou bedrovej punkcie), ale nie vždy presné a pohodlné.

Diagnostická metóda je zvolená lekárom pri zohľadnení individuálnej situácie. Najčastejšie sa používajú neinvazívne metódy, ale v prípade ťažkých zranení sa lebka ICP zvyčajne určuje invazívne.

Cena diagnostických postupov sa môže líšiť v závislosti od zvolenej metódy a kliniky. ICC je možné bezplatne merať vo verejných nemocniciach.

Symptomatický so zvýšeným intrakraniálnym tlakom

Je možné rozpoznať prítomnosť nadmerného intrakraniálneho tlaku, keď sa príznaky vyskytujú postupne.

Prvým príznakom je bolesť hlavy, ktorá má niekoľko charakteristických vlastností:

  • Nie je eliminovaná pomocou analgetík;
  • Vyskytuje sa po spánku;
  • Počas sexuálneho konania sa zvyšuje, kýchanie, kašeľ a pocit nevoľnosti sa môže objaviť.
  • Má pulzujúcu povahu, môže byť stlačený a sprevádzaný pocitom prasknutia.

Bolenia hlavy sa postupne pridávajú a iné príznaky:

  • Nadmerné vylučovanie slín a potu;
  • závraty;
  • Časté skoky v krvnom tlaku;
  • Rýchly impulz;
  • Poruchy čriev (zápcha a hnačka);
  • Útoky udusenia;
  • Bolesť v srdci;
  • Zvýšená podráždenosť;
  • Apathetic, ľahostajnosť ku všetkému.

Ak liečba ochorení, ktoré spôsobili nárast ICP, nebola zahájená včas, zdravotný stav sa značne zhorší, pozorujú sa tieto príznaky:

  • Mdloby, ktoré sú schopné ísť do kómy;
  • Ťažká svalová slabosť;
  • Intenzívny závrat sprevádzaný zhoršenou koordináciou;
  • Časté zvracanie;
  • Inkontinencia moču;
  • Porušenie reči;
  • Viacnásobné zlyhania vo fungovaní kardiovaskulárneho a respiračného systému.

Značný nárast ICP môže viesť k smrti.

Symptomatická so zníženou hladinou intrakraniálneho tlaku

Nebezpečenstvo nie je len zvýšené, ale aj zníženie ICP. Zníženie tlaku je zvyčajne spôsobené prítomnosťou problémov s cievnym systémom a krv nemôže správne vykonávať svoje funkcie, čo vedie k nedostatku živín a kyslíkového hladovania.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú vývoj vaskulárnych porúch:

  • Nedostatok vitamínov a minerálov;
  • Nedostatok odpočinku, častá nadmerná práca;
  • Otravy toxickými látkami;
  • Infekčné choroby;
  • Časté napätie, výrazné emocionálne šoky, depresia;
  • alergie;
  • Fajčenie a konzumácia alkoholu;
  • osteochondrosis;
  • Zlyhania vo výrobe hormónov.

Symptómy sa postupne zvyšujú. V počiatočných štádiách vývoja poruchy môžu niektoré príznaky chýbať alebo sa prejavujú iba mierne.

pozorované:

  • Pocity bolesti v zóne srdca;
  • Nízka produktivita, ťažkosti pri plnení pracovných povinností;
  • závraty;
  • Vysoký stupeň únavy;
  • Pocit ťažkosti v bruchu;
  • Vypuknutia, tmavé pred očami;
  • Pravidelná strata vedomia.

V niektorých prípadoch je nízka hodnota ICP pozorovaná počas tehotenstva alebo počas menštruácie. V dospievaní môže dôjsť aj k poklesu tlaku v dôsledku zmien v hormonálnom pozadí.

Príčiny zvýšenia hodnoty ICP na ↑

Určenie intrakraniálneho tlaku u dieťaťa

Zvýšený tlak hlavy sa vyskytuje u detí.

U detí, ktoré nemôžu úplne povedať, čo ich obťažuje, sa prejavuje symptomatológia takto:

  • Častý výkrik, ktorý sa objavuje bez zjavného dôvodu;
  • Konvexný fontanel:
  • Vyššia ako normálna veľkosť hlavy;
  • Škúlenie.

U starších detí je intrakraniálna hypertenzia sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesť v hlave;
  • Vysoký stupeň únavy;
  • vracanie;
  • Nadmerná excitabilita, nervozita;
  • náladovosť;
  • Kŕče.

Tieto príznaky vo všetkých prípadoch nezaznamenávajú prebytok ICP, ale s intenzívnym klinickým obrazom, mali by ste čo najskôr kontaktovať lekára, aby ste zmerali hladinu ICP, podrobili sa ďalším diagnostickým postupom a začali liečbu.

Deti sa merajú tlakom rôznymi spôsobmi v závislosti od ich všeobecného stavu a veku. Diagnostický postup, ktorým sa kontrola vykoná, určí lekár.

U detí do jedného roka je úroveň určovaná najjemnejšou a bezpečnou metódou.

Ak fontanel ešte nie je osifikovaný, vyšetrenie sa vykonáva pomocou ultrazvuku mozgu. Je to bezbolestný spôsob, ktorý nemá žiadny negatívny vplyv na vývoj dieťaťa.

Deti staršie ako jeden rok sa kontrolujú pomocou echoencefalografie. Táto štúdia vám umožňuje určiť stupeň pulzácie krvných ciev umiestnených v mozgu.

Oftalmoskopiu fundusu možno podávať deťom takmer akéhokoľvek veku. Ide o bežný postup, ktorý je vhodný nielen na diagnostiku, ale aj na preventívne vyšetrenia.

Tiež MRI, CT a EEG sa vykonávajú na objasnenie diagnózy.

K akému lekárovi sa obrátiť?

Neurológovi (neuropatológovi).

Určenie intrakraniálneho tlaku doma

Je ťažké zistiť, či existuje doma nárast ICP. Môžete porovnávať iba symptómy a zhruba pochopiť, či existujú odchýlky.

Ak sú príznaky závažné, mdloby, problémy s očami, poruchy dýchania a srdcová funkcia, kontaktujte lekára čo najskôr.

Namerané ICP len v nemocnici, pretože je k dispozícii všetko potrebné vybavenie.

Ak chcete udržať VCHD pod kontrolou, odporúča sa pravidelne vykonávať preventívne lekárske vyšetrenia, znižovať príjem soli, znižovať množstvo stresu, zbaviť sa zvykov, odpočívať a dať škodlivé jedlo.

Metódy merania intrakraniálneho tlaku

Takmer každý dospelý môže dnes merať krvný tlak, ale v tých prípadoch, keď hlava neustále ubližuje, mnohí začnú zaujímať, či je spôsobený vysokým intrakraniálnym tlakom. V tomto prípade vzniká otázka pred osobou - ako merať intrakraniálny tlak a kde sa dá urobiť. Vypracujme tento problém spoločne.

Kde môžem merať intrakraniálny tlak

Takmer každý človek pozná bolesť hlavy. Ale niekedy bolesť nadobudne určité znaky a záchvaty sa opakujú často a pravidelne. V takýchto prípadoch je najlepšie, aby osoba navštívila lekára. Už na recepcii terapeut môže mať podozrenie na zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Symptómy tejto patológie budú také prejavy ako:

  1. Pravidelná bolesť hlavy, ktorá je najskôr najprv po prebudení. Bolesť bude prasknutá a môže byť lokalizovaná v ľubovoľnej časti hlavy.
  2. Neprimerané záchvaty nevoľnosti alebo dokonca vracanie.
  3. Neustály pocit únavy a apatia.
  4. Pamäť a pozornosť sú výrazne znížené.
  5. Záchvaty závraty a niekedy aj strata vedomia.
  6. Zhoršuje periférne videnie a čas začína klesať a zvyčajne.
  7. Ostré tlakové skoky.
  8. Veľmi zriedkavý pulz.

V prípadoch, keď terapeut podozrieva vývoj ICP, pacient je poslaný na ďalšie konzultácie.

Metódy merania ICP

Ak existuje podozrenie na zvýšený intrakraniálny tlak, vznikne rozumná otázka: ktorý lekár a kde môže ICP merať?

Dôležité je mať na pamäti, že vysoké intrakraniálneho tlaku - nie je nezávislý choroba, a je tam len vývoj radu patologických stavov - veľké nádory v lebečnej dutiny, v dôsledku traumatického poškodenia mozgu alebo mŕtvicu. Môže to byť dôsledok mnohých infekčných chorôb a kongenitálnych patológií. V našej medicíne sa takáto diagnóza vykonáva s veľkou opatrnosťou a až po presnom výskume.

Intrakraniálny tlak je tlak vo vnútri lebky, ktorý je výsledkom rastu mozgovej látky alebo v prípade zvýšenia cerebrospinálnej tekutiny.

Vzhľadom na skutočnosť, že tlak bude musieť byť meraný vo vnútri lebky, možno predpokladať, že ide o veľmi ťažký proces. V súčasnosti lekári nemajú špeciálne nástroje, ktoré by mohli presne určiť úroveň tlaku netraumatickými metódami. Bohužiaľ, nemožno vykonať takéto merania doma ani na ambulantnej báze. Prvými odborníkmi, ktorým je pacient nútený adresovať, je neuropatológ, ktorý bude naďalej sprevádzať osoby, a oftalmológ, ktorý môže potvrdiť alebo poprieť diagnózu.

Všetky metódy výskumu používané v modernej medicíne sú rozdelené do dvoch hlavných skupín - invazívne metódy a neinvazívne.

Neinvazívne metódy výskumu

Tieto metódy nie sú priame diagnostické metódy. Poďme zistiť, ako určiť intrakraniálny tlak bez toho, aby spôsobili traumatické manipulácie. Výhodou neinvazívnych metód je ich úplná bezpečnosť pre pacienta a hlavnou nevýhodou je skutočnosť, že umožňujú iba potvrdiť alebo poprieť prítomnosť vysokého krvného tlaku. Závery s pomocou týchto metód sú predmetom pochybností, čo znamená, že sú vhodné iba pre pacientov, u ktorých nie je zvýšený intrakraniálny tlak dôležitým ukazovateľom. Tieto metódy zahŕňajú:

  1. Štúdium fundusu. Ide o dlho používanú metódu diagnostiky, ktorá umožňuje stanoviť pomerne presnú diagnózu. Očista je prvým lekárom, ktorému bude pacient poslaný, ak existuje podozrenie na problémy s tlakom vo vnútri lebky. Na recepcii okuliar vpichuje do oboch očí kvapky, ktoré podporujú dilatáciu žiakov. Lekár vyšetruje, používa špeciálne zrkadlá alebo pomocou elektrického oftalmoskopu. V prípade, že vyšetrenie odhalí edém optického disku, silnú expanziu a prerušenie ciev, doktor diagnostikuje zvýšený intrakraniálny tlak. Je to takmer jediná metóda, ktorá môže byť použitá v ambulantných zariadeniach a s ktorou môžete zistiť pomerne presnú diagnózu.
  2. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Štúdia sa týka ďalších metód, ktoré umožňujú presnejšie určiť príčiny vývoja tejto patológie. MRI sa môže prenášať na ľudí s hmotnosťou menej ako 150 kg. Tento postup sa zvyčajne vykonáva v špecializovaných kanceláriách a trvá asi 40 minút.
  3. Obojstranné skenovanie. Táto metóda vám umožňuje merať rýchlosť prechodu krvi do krčnej a chrbticovej tepny.
  4. Reoentselografiya. Táto metóda je založená na použití slabého vysokofrekvenčného prúdu. Vytvoril sa graf, na základe ktorého sa vyvodili závery o stupni odolnosti tkanív lebky a hlavy.

Invázne metódy výskumu

Teraz zvážte, ako skontrolovať intrakraniálny tlak pomocou priamych metód. Výskum tohto typu sa môže uskutočňovať len u dospelých a v nemocnici alebo v zdravotníckych strediskách, ktoré majú vhodné vybavenie. Výhodou týchto techník je presné meranie intrakraniálneho tlaku. Nevýhodou je, že invazívne techniky sú traumatické a veľmi nebezpečné pre zdravie pacienta. Vzhľadom na to sa takéto metódy používajú iba v extrémnych prípadoch, ak zvýšenie indikátorov môže spôsobiť vážne následky pre pacienta. To sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku mozgových poranení, ktoré ohrozujú život. U detí je uplatňovanie takýchto výskumov kategoricky zakázané. Najbežnejšie metódy sú:

  1. Subdurálny. Prostredníctvom špeciálne vytvoreného otvoru v lebke lekár vloží subdurálnu skrutku, ktorá ukazuje úroveň. Pomáha redukovať ICP. Po normalizácii parametrov sa skrutka odstráni.
  2. Epidurálna. V lebke je umiestnený špeciálny senzor, ktorý sa pripojí k bočnej časti komory a prenáša presné hodnoty.
  3. Intraventrikulárny katéter. Na tieto účely sa používa špeciálna ihla, ktorá je vložená do miechového kanála. Nad ním preteká kvapalina, ktorá sa zhromažďuje v manometri. Použitím špeciálnych metód počítania dostane lekár absolútne presné indikátory. Dôležitým momentom pri aplikácii tejto metódy je možnosť vstupu infekcie do lebečnej dutiny.

Diagnóza intrakraniálneho tlaku u detí

Diagnóza "zvýšeného intrakraniálneho tlaku" je často vystavená deťom. Zvlášť sa to často deje pri vyšetrovaní novorodencov. Lekár aj rodičia by mali upozorniť na nasledujúce príznaky:

  • rastu hlavy prekračuje všeobecne akceptované normy;
  • nafukovaný fontanel;
  • divergencia švíkov lebky;
  • častý a veľmi silný plač;
  • konštantná regurgitácia aj medzi jedlami;
  • škúlenie.

U starších detí sa najčastejšie pozorujú tieto prejavy:

  • silná bolesť hlavy;
  • bezpodmienečné vracanie;
  • ťažká únava;
  • vysoká excitabilita a kŕče.

Všetky tieto príznaky môžu byť príznakmi iných ochorení. Nedávno neuropatológovia veľmi často diagnostikujú ICP pre novorodencov. Spoliehajú len na nepriame príznaky a v ďalších štúdiách sa táto diagnóza potvrdzuje veľmi zriedkavo. Najčastejšie lekári určujú ICP u detí, ktoré majú len benígne odchýlky od prijatého priemeru. Tento stav si nevyžaduje špeciálne ošetrenie a prechádza sám osebe bez toho, aby ďalej ovplyvňoval zdravie a vývoj dieťaťa.

Úzkosť u rodičov by mala spôsobiť iba súbor všetkých týchto zobrazení. Dieťa, ktoré má všetky známky ICP, vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Ako merať intrakraniálny tlak u dieťaťa, lekár by mal povedať. Novorodenci, za predpokladu, že fontanel nie je zarastený, najčastejšie predpísaný ultrazvuk alebo neurosonografia. Takéto štúdie sú úplne bezpečné aj pre novonarodené deti. Deti staršie ako jeden rok budú musieť podstúpiť echoenceológiu, aby určili silu cerebrálnych cievnych pulzácií.

Je možné merať samotný intrakraniálny tlak

Zo všetkého vyššie uvedeného môžeme s plnou istotou povedať, že nemožno merať zvýšený intrakraniálny tlak doma. Na veľkú ľútosť neexistujú žiadne zariadenia, ktoré by umožnili, aby sa tieto manipulácie vykonávali nezávisle. Ak teda máte podozrenie na vývoj tejto patológie, požiadajte o pomoc lekára. Pamätajte, že vysoký intrakraniálny tlak signalizuje prítomnosť závažnej a veľmi závažnej choroby.