Infarkt - nebezpečný pre nepriateľa pri bránach mozgu

Infarkt je porušením krvného obehu mozgu. Problémy vznikajú kvôli nedostatku krvi. V tomto prípade môžu nervové bunky postihnutej oblasti mozgu byť mŕtve. Toto ochorenie sa tiež nazýva ischemická mozgová príhoda.

Takéto porušenia sú často spôsobené tvorbou trombov v obehovom systéme. Choroba postihuje ľudský mozog a je príčinou narušenia centrálneho nervového systému.

V dôsledku prenosu takejto choroby na človeka môže dôjsť k narušeniu motora, reči a iných prirodzených funkcií tela.

Príčiny problémov

Hlavnou príčinou nekrózy oblasti mozgu je oklúzia tepny. Dôvodom na tvorbu trombóz je transformácia cievnej steny, ako aj zhoršenie reologických vlastností.

Dlhodobé kŕče krvných ciev v mozgu môžu tiež spôsobiť ischemický infarkt mozgu.

Z dôvodu nedostatočnej dodávky nevyhnutných živín do mozgu môžu vzniknúť nezvratné zmeny.

Klasifikácia porušenia

Podľa etiopatogenetických podtypov sa rozlišujú nasledujúce poddruhy mozgového infarktu:

• aterotrombotickým;
• cardioembolic;
• lakunární;
• hemodynamická;
• gemoreologicheskih.

Choroba môže byť lokalizovaná v takýchto oblastiach:

• vnútorná karotidová artéria;
• predná cerebrálna artéria;
• stredná cerebrálna artéria;
• vertebrálna artéria;
• bazilárna artéria;
• mozoček;
• región Talamus;
• zadnej cerebrálnej artérie.

Klinický obraz

Nasledujúce príznaky sú pozorované:

• slabosť alebo celková znecitlivenosť ľavej alebo pravej poloviny tela;
• ťažká migréna;
• ťažkosti s orientáciou v priestore a čase;
• zvýšená ospalosť;
• nevoľnosť, zvracanie, závraty;
• poškodenie receptorov v rukách a nohách;
• obmedzená reč;
• slabá omráčenie;
• prekérnost.

Počas útoku človek začne blednúť, klesá krvný tlak. Ak sa mozgový infarkt vyskytne v samotnom telese, zriedkavo sa zaznamená rýchle zvýšenie krvného tlaku. Impulz sa zvyšuje, ale stane sa slabší.

Pri opakovaných srdcových záchvatoch môže byť mentálny stav pacienta narušený. Symptómy asténie sa často môžu pozorovať aj po normalizácii duševného stavu.

Prehlásenie o diagnóze

Použité diagnostické metódy:

Prístup k liečbe

Mozgový infarkt sa považuje za mimoriadnu a vždy vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta. Obnovenie obehového systému v mozgu, zabraňujúce ďalšiemu poškodeniu nervových vlákien, je hlavným cieľom liečby v nemocnici.

Akonáhle začne vzniknúť stav ischemickej cievnej mozgovej príhody, pacientovi sú predpísané špeciálne látky podporujúce rozpustenie trombov:

1. trombolytiká veľmi úspešne používaný pri liečbe infarktu myokardu. Okrem rozpustenia vytvoreného trombu tieto látky zabraňujú následnému poškodeniu nervových tkanív, čo významne znižuje rozsah poškodenia. Treba mať na pamäti, že takéto lieky sa môžu podávať iba určitej skupine pacientov a používajú sa v rôznych štádiách vývoja infarktu.
2. Ďalšia skupina liekov sa používa na zmenu vlastností krvi, antiagregačnými činidlami, zabrániť lepeniu krvných doštičiek. Antiagregačné činidlá, sú zahrnuté v zozname bežných nástrojov pre riešenie mŕtvica spôsobené mozgovú artériosklerózou, alebo všetky druhy kontaminovanej krvi, čo prispieva k tvorbe zrazenín vzhľadom k agregáciu krvných doštičiek. Takéto lieky sa tiež používajú na zabránenie výskytu druhého mŕtvice.
3. Je potrebné pochopiť, že jednotné prvky mozgových tkanív sa postupne odblokujú bez príjmu dostatočného množstva kyslíka a živín. Tento proces je sprevádzaný celým zoznamom rôznych biochemických reakcií, ktorých prevencia pri vývoji pomáha cytoprotektory alebo neuroprotektory. Navyše neuroprotektory prispievajú k zvýšeniu aktivity buniek umiestnených vedľa už stratených tvarových prvkov. Preto sú susedné bunky schopné vykonávať funkcie mŕtvych.

Používajú sa tiež chirurgické metódy liečby, napríklad karotidová endarterektómia. Účinok potrebný na odstránenie vnútornej steny v blízkosti krčnej tepny poškodenej aterosklerotickým plátom počas deformácie alebo pri zúžení krvnej cievy.

Tento typ intervencie sa používa aj na prevenciu. Pred rozhodnutím a vykonávaním takýchto operácií je potrebné zohľadniť existujúce indikácie a kontraindikácie.

Pacienti, ktorí utrpeli mozgový infarkt včas, majú pomerne vysokú šancu na zotavenie, ako aj úplné zotavenie.

Obdobie zotavenia

Schopnosť zachovať starý spôsob života po infarkte bola značne závislá od včasných a kvalitatívnych rehabilitačných postupov.

Aby sa čo najskôr vrátil do starého života, odporúča sa rehabilitácia v špeciálnych centrách, kde sa používajú komplexné opatrenia, ktoré prispievajú k liečbe mŕtvice.

Tieto procesy sú v podstate veľmi dlhé, ale všetky prípady ochorenia majú individuálnu povahu, takže stav niektorých pacientov sa normalizuje neskôr a iní - rýchlejšie.

Dnes existuje dostatočný počet vyvinutých techník na obnovenie funkčnosti nervového systému po ochoreniach, ktoré boli prenesené. Najúčinnejší účinok na stav pacientov zabezpečujú špeciálne navrhnuté terapeutické a športové komplexy.

Postupy pomáhajú obnoviť silu a funkcie motora postihnutej strany tela do troch mesiacov. Sociálne a psychologické adaptačné procesy trvajú oveľa dlhšie.

Komplex preventívnych opatrení

Prevencia ochorenia musí mať nutne určitý vplyv na faktory, ktoré spôsobujú jeho výskyt.

Bohužiaľ, odborníci v oblasti modernej medicíny nemajú možnosť ovplyvňovať každý kondicionačný faktor. V prvom rade je potrebné uviesť okolnosti, ktoré nemôže moderná medicína ovplyvniť.

Keď osoba dosiahne vek 55 rokov, pravdepodobnosť výskytu mŕtvice sa zvýši a zdvojnásobí sa po každých 10 rokoch.

V mužoch sa pozoruje väčšia sklon k tejto chorobe. Dôležitú úlohu zohrávajú všetky druhy geneticky podmienených predispozícií. Zvyšné známe príčiny ochorenia možno kontrolovať.

Uvádzame hlavné preventívne opatrenia:

1. diéta. Táto metóda prevencie je primárne zameraná na prevenciu progresie aterosklerózy. Správna strava znamená minimálne množstvo potravy v strave, ktorý zahŕňa živočíšne tuky alebo cholesterol. Použitie dostatočného množstva ovocia, zeleniny, bielkovín a obilnín, ako aj rastlinného oleja. Morské ryby budú veľmi užitočné, pretože takéto potraviny obsahujú mastné kyseliny, ktoré zabraňujú poškodeniu krvných ciev.
2. fajčenie. Pravdepodobnosť vývoja mozgového infarktu sa zvyšuje pod vplyvom nikotínu. Krvné cievy sa zužujú a zvyšujú intenzitu procesov, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy. Jedným z hlavných preventívnych opatrení je odmietnutie používať tabak.
3. stres. Dlho sa študoval a preukázal vplyv stresu na šance na rozvoj cievnej mozgovej príhody. Je potrebné sa naučiť pozerať sa na udalosti, ktoré sa odohrávajú v živote, pozitívnejšie a vyhnúť sa rozvoju konfliktných situácií. Ak nie je možné riešiť tento problém sami, je lepšie hľadať pomoc od kvalifikovaných psychológov.
4. Kontrola lipidémie. Nadmerné množstvo tukov v krvi prispieva k rozvoju aterosklerózy a zvyšuje pravdepodobnosť mozgového infarktu zmenou zloženia krvi. Pri identifikácii zvýšenie hladiny cholesterolu, alebo akýchkoľvek iných látok, ktoré zvyšujú riziko vzniku aterosklerózy, je odporúčané ísť na špeciálnu diétu, a ak je to potrebné, odovzdať zdravotnícky kurz s užívaním drog, čo prispieva k normalizácii lipidov v krvi.
5. Fyzická aktivita. Musíte pravidelne cvičiť. To zabraňuje šetreniu obezity a iných porúch, ktoré sú významnými rizikovými faktormi. Aj fyzický stres prispieva k zníženiu rizika tvorby krvných zrazenín. Pravdepodobnosť predčasnej smrti sa pri neustálom cvičení znižuje približne o 30%.

Predpoveď závisí od mnohých faktorov

Prognóza ďalšieho vývoja ochorenia závisí od umiestnenia a veľkosti postihnutej oblasti, ako aj od sprievodných porúch a ochorení. Priaznivá prognóza sa môže zhoršiť v závislosti od veľkosti poškodenej oblasti a času začiatku liečebných procedúr.

V ťažkých prípadoch je veľmi ťažké obnoviť pamäť, reč, normálnu koordináciu pohybov, najmä ak pacient prechádza na niekoho.

Každý deň takejto podmienky znižuje možnosť zotavenia približne o 15%. Treba mať na pamäti, že asi 25% ľudí, ktorí mali infarkt, necháva svoje životy asi mesiac.

Ak má pacient lacunárnu mozgovú príhodu, pravdepodobnosť smrteľného výsledku je približne 2%.

Liečba a rehabilitácia mozgového infarktu

v infarkte 33919 Zobrazenie

Infarkt mozgu je jedným z najťažších, pokiaľ ide o liečbu, tak v neskoršom živote človeka, ochorenia. Porušenie oblastí mozgu môže viesť k nezvratným dôsledkom. Prevádzkovatelia takého srdcového záchvatu majú veľa faktorov a hlavnou je trombóza krvných ciev.

príznaky

Symptómy mozgového infarktu sú nasledovné:

• slabosť alebo znecitlivenie polovičky tela;
• strata citlivosti v končatinách;
• intenzívna bolesť hlavy;
• Ťažká reč;
• porušovanie orientácie v čase a priestore;
• ľahká hluchota;
• ospalosť;
• chvenie;
• závraty s vracaním a nevoľnosťou.

Osoba, ktorá má mŕtvicu bledú, krvný tlak klesá. Prudké zvýšenie sa pozoruje len zriedkavo, hlavne vtedy, ak sa infarkt mozgu vyskytol vo svojom tele. Teplota tela zostáva normálna, pulz sa stáva častejší, ale stane sa menej plný.

Keď infarkt v pravej hemisfére mozgu, v prípade, že už došlo u pacienta predtým, môže byť ovplyvnený jeho duševné zdravie, ktoré spočiatku charakteristické mierne zmätení, a potom sa vyvinie do demencie. Dokonca aj po obnovení vedomia sa pozorujú príznaky asténie, psychózy, depresie, deliria a halucinácií s rôznou závažnosťou.
Príležitostne (v prípade zablokovania karotickej artérie) sa pacient dostane do kómy. Tieto príznaky umožňujú nezávisle určiť mozgový infarkt a prijať nevyhnutné opatrenia.

Ak je pacientovi poskytnutá včasná lekárska pomoc, prenesená cievna mozgová príhoda nesmie viesť k invalidite. Katastrofické následky sa vyvíjajú počas prvej a pol hodiny, takže najväčší účinok liečby dosiahne v prvých dvoch hodinách.

Symptómy sprevádzajúce mozgový infarkt sú rozdelené do troch typov.

• Akútny typ - začína neurologickými prejavmi, ktoré sú typické pre koronárne ochorenie srdca sprevádzané arytmiou.
• Vlnitý (vlnitý) typ - to sú príznaky počiatočného štádia, ktorých intenzita sa zvyšuje niekoľko hodín.
• Typ nádoru - dlhodobo sa zvyšuje neurologické symptómy, ktoré naznačujú edém mozgu a vysoký intrakraniálny tlak.

Opuch mozgu u detí tu

dôvody

Hlavnou príčinou smrti oblasti mozgového tkaniva je oklúzia tepny, ktorá je dôsledkom tromboembólie. Trombóza je spôsobená zmenami v štruktúre cievnej steny a znížením reologických vlastností krvi, čo spôsobuje zvýšenie koagulability a následkom spomalenia toku krvi. Príčinou blokády mozgových artérií je najčastejšie:

• zničené aterosklerotické plaky krvných ciev, ako samotný mozog, tak aj iné anatomické oblasti;
• tromby tvorené v predsieni s poruchami rytmu;
• tuková embólia, ku ktorej dochádza pri zlomeninách veľkých kostí;
• fragmenty vzniknuté počas rozpadu nádorov;
• ruptúra ​​trombu s tromboflebitídou dolných končatín;
• Vzduchová embólia so zraneniami hrudníka a krku.

Ischémový infarkt sa môže vyvinúť aj s predĺženým kŕčom cerebrálnych artérií. V dôsledku hemodynamických porúch existuje rozdiel medzi príjmom živín a potrebou ich v mozgu, čo vedie k vzniku ireverzibilných ischemických zmien. Spravidla sa tento stav vyvíja s pretrvávajúcim kŕčom mozgových ciev na pozadí hypertenzných ochorení. Niekedy môže dôjsť k narušeniu integrity cievy, čo vedie k hemoragickému infarktu, inými slovami, krvácanie do mozgu. Riziko vývoja mozgového infarktu je oveľa vyššie u ľudí, ktorí majú anamnézu:

• rozsiahla ateroskleróza krvných ciev s poškodením mozgových, srdcových a obličkových tepien;
• stadia hypertenzie II a III;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému (ischemická choroba, ťažké poruchy rytmu, patológia srdcových chlopní);
• dlhodobé fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• ochorenia endokrinného systému (diabetes mellitus, hypertyroidizmus, ochorenia nadobličiek);
• systémové ochorenia spojivového tkaniva (reumatizmus, lupus, reumatoidná artritída).

liečba

Mozgový infarkt je naliehavý stav vyžadujúci urgentnú hospitalizáciu pacienta.

V nemocnici bude hlavnou úlohou liečby obnovenie cerebrálneho obehu a ochrana nervových vlákien pred ďalšími poškodeniami. Na tento účel sa od prvých hodín vývoja stavu predpísajú trombolytiká - lieky, ktoré rozpúšťajú tromby. Sú tiež veľmi účinné pri liečbe infarktu myokardu. Pri rozpúšťaní trombu tieto lieky zabraňujú novým poškodeniam nervových buniek, čo významne znižuje veľkosť lézie.

Avšak lieky sú preukázané len prísne definovanej skupine pacientov a sú aplikované v počiatočných štádiách vývoja ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Inhibícia rastu existujúcich krvných zrazenín a zabránenie vzniku nových liekov pomáhajú skupine antikoagulancií. Okrem toho znižujú zrážanlivosť krvi.

Ďalšia skupina liekov, ktoré menia vlastnosti krvi, ktoré sa nazývajú protidoštičkové látky. Zabraňujú agregácii (lepenie) krvných doštičiek. Činidlá proti doštičkám zahrnuté ako štandardné liečivá pre liečenie mŕtvice spôsobené mozgovej arteriosklerózy alebo rôznych ochorení krvi s tendenciou k trombóze v dôsledku krvných doštičiek adhézie. Tieto lieky sa tiež používajú na zabránenie vzniku druhej mŕtvice.

Je potrebné pochopiť, že bez príjmu kyslíka a živín začnú mozgové bunky umierať. Súčasne sa spúšťa celá séria biochemických reakcií, ktoré zastavujú obranné prípravky - neuroprotektory alebo cytoprotektory. Zároveň neuroprotektory pomáhajú bunkám, ktoré obklopujú už mŕtve, prežívajú takýto "stres" a zvyšujú svoju aktivitu. A nútia "nešťastné" bunky prevziať povinnosti mŕtvych.

K dispozícii sú chirurgická liečba mozgového infarktu, ako sú karotidové endarterektomie - prevádzka zameraný na odstránenie z vnútornej steny krčnej tepny, ktorý je zasiahnutý zničenie aterosklerotického plátu alebo zúženie tepien. Takýto zásah je metóda voľby, keď príčinou mŕtvice je stenóza alebo zasadenie karotickej artérie pomocou aterosklerotického plaku. Používa sa tiež na zabránenie náhleho zdvihu, vrátane opakovania. Pre túto operáciu však existujú jasné indikácie a kontraindikácie.

Ľudia, ktorí utrpeli infarkt, majú dobré šance na obnovu, vrátane úplného zotavenia. Hlavnou vecou je mať jasné zameranie na pozitívny výsledok, odvahu a trpezlivosť pri dosahovaní cieľa!

účinky

Dôsledky rozsiahlej mozgovej príhody sú reverzibilné a nezvratné. Závisí od postihnutej oblasti a veľkosti lokality, ako aj od rýchlosti začatia liečby. Sú rozdelené do niekoľkých kategórií: motorické, mentálne, vestibulárne, sluchové, rečové, zrakové, prehĺtanie. Medzi najčastejšie komplikácie:

• paralýza pravého alebo ľavej strany tela;
• paralýza končatín;
• poškodenie reči, sluchu a zraku;
• porušovanie koordinácie pohybov a strata orientácie v priestore;
• úplná alebo čiastočná strata zápachu, bolesti a hmatových pocitov;
• zhoršená pamäť a pozornosť;
• problémy s vnímaním informácií;
• Kóma, ktorá sa môže vyskytnúť pri výraznom poškodení mozgového tkaniva.

Pri mŕtvici často dochádza k motorickým poruchám. Zvyčajne ide o jednostrannú paralýzu (úplnú neprítomnosť dobrovoľných pohybov) alebo parézu (oslabenie pohybov svalov). Podľa štatistík je paralýza pozorovaná, keď je cerebrálna cirkulácia narušená v 80% prípadov.

Pri motorických poruchách po mozgovej mozgovej príhode sa pozorujú patologické reflexie, u niektorých svalov sa často rozvíja zvýšený tón.
Duševné poruchy

Keď nie je mŕtvica neobvyklá patológia psychiky. Patrí medzi ne predný syndróm a psychopatológia. Frontal syndróm je spojený s poruchami obehu v oblasti prednej mozgovej tepny. Súčasne existuje podráždenosť, čiastočná strata sebakontroly, sebestačnosť, inhibícia, znížená inteligencia a pamäť. Psychopatologický syndróm spôsobený léziou strednej mozgovej tepny je pozorovaný v mozgovej príhode na pravej hemisfére a je charakterizovaný zábudlivosťou, stratou orientácie v priestore, poklesom inteligencie.

Navyše ľudia, ktorí utrpeli mozgovú mŕtvicu, môžu vyvinúť psychózu a depresiu. Dlhodobé následky zahŕňajú posttraumatickú epilepsiu, ktorá sa môže objaviť po zotavení a vedie k patológii vedomia po niekoľkých rokoch.

Sú spojené so zmenami v oblasti zadnej cerebrálnej artérie. Najčastejšie ide o dvojité videnie, strabizmus, polovičnú slepotu. Pri výpadku pravej hemisféry mozgu padá zorné pole na ľavej strane. Ak bol mozgový kmeň poškodený, pozorujú sa poruchy motorických očí.

Takéto následky sa vyskytujú, keď je ovplyvnená ľavá hemisféra a sú spôsobené patológiou cirkulácie v strednej tepne mozgu. V tomto prípade je možná motorická alebo senzorická afázia. Pri motorickej afázii pacient nemôže písať ani hovoriť, ale rozumie niekomu inému reč. So zmyslovým pacientom nerozumie ostatným, zatiaľ čo sám hovorí, hoci jeho reč nemá zmysel. Pri prvej úlohe sa funkcia reči najčastejšie obnovuje, ale ak sa opakuje, nemusí sa vyskytnúť.
Vestibulárne poruchy

Dôsledky tohto druhu sú spojené s léziami v oblasti trupu, pyramídy mozgu alebo cerebellum. Charakterizované vestibulárnym závratom, stratu rovnováhy, rýchle pohyby očných lôpt. V mozgovej mozgovej príhode sa vyskytuje nevoľnosť, vracanie, znížený svalový tonus, problémy s koordináciou dobrovoľných pohybov. Okrem toho je možný pocit, krvné prepláchnutie tváre, zmeny krvného tlaku, rýchlosť dýchania (BH) a srdcová frekvencia (HR).

prevencia

Medzi preventívne opatrenia patrí vylúčenie alebo zníženie vplyvu faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav cerebrálneho cievneho systému.

• Liečba hypertenzie - umožňuje znížiť na polovicu hrozbu vzniku mozgového infarktu. Preto každý deň potrebujete lieky, ktoré rušia vysoký krvný tlak. Lekár často predpisuje kombináciu liekov. Cieľom tejto terapie je udržať krvný tlak na úrovni nie vyššej ako 140/90 mm Hg. Art.
• Odmietanie fajčenia. Tento zvyk veľmi urýchľuje progresiu aterosklerózy a vyvoláva tvorbu trombov v cievach mozgu a srdca. To je dôvod, prečo ľudia, ktorí fajčia, majú viac ako dvojnásobok rizika vzniku srdcového infarktu. Opustenie fajčenia znižuje hrozbu výskytu tejto choroby.
• Liečba srdcového zlyhania, ischemická choroba srdca, srdcové chyby. Prítomnosť týchto ochorení výrazne zvyšuje hrozbu mozgového infarktu. Identifikácia a liečba týchto ochorení, najmä použitie antitrombotických činidiel, pomôže predchádzať vzniku katastrof v mozgu.
• Liečba cukrovky. Ľudia, ktorí trpia touto chorobou, často rozvinú aterosklerózu. Dodržiavanie diéty, ktorá zahŕňa obmedzenie používania ľahko asimilovaných sacharidov, používanie hypoglykemických liekov a monitorovanie hladín glukózy v krvi znižuje riziko vaskulárnych komplikácií.
• Kontrola hladiny cholesterolu. Vysoký cholesterol zvyšuje pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy koronárnych a karotických artérií. Dlhodobé používanie špeciálnych liekov nielen pomáha znižovať koncentráciu cholesterolu, ale tiež zabraňuje vzniku mozgového infarktu. Použitie týchto liekov na prevenciu tejto choroby je indikované u pacientov s diabetes mellitus, hypertenziou a renálnou dysfunkciou.
• Odmietnutie alkoholických nápojov. Zneužívanie alkoholu vedie k zvýšeniu krvného tlaku, zhoršuje priebeh arteriálnej hypertenzie, podporuje rozvoj kardiomyopatie a porúch srdcového rytmu. To všetko zvyšuje hrozbu vzniku mozgového infarktu.
• Odmietnutie užívania orálnej antikoncepcie. Riziko vzniku tejto choroby sa zvyšuje s užívaním perorálnych kontraceptív fajčením u žien v prítomnosti migrény v anamnéze, arteriálnej hypertenzie. Preto je použitie týchto prostriedkov bez konzultácie s lekárom neprijateľné.

Mozgový infarkt je veľmi zložité a nebezpečné ochorenie, ktoré má často najvážnejšie dôsledky na ľudské zdravie. Terapeutické opatrenia sú najúčinnejšie v prvých hodinách po útoku. Preto, keď sa objavia prvé príznaky mozgového infarktu, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom - to vám pomôže ušetriť nielen zdravie, ale aj život.

diagnostika

Diagnóza ochorenia zahŕňa nasledujúce metódy:

• Počítačová tomografia - táto metóda pomáha rozlišovať medzi mozgovým infarktom a krvácaním;
• Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. S jej pomocou môžete získať obraz mozgových ciev;
• MRI mozgu
• Vyšetrovanie likéru. Ak dôjde k ischemickej mozgovej príhode, v mozgovomiechovej tekutine nebude žiadna krv;
• Skúmanie karotíd - zahŕňa duplexné skenovanie a Doppler (transkraniálna Doppler ultrazvuk štúdie je nový spôsob, ktorý pre hodnotenie prietoku krvi v niektorých intrakraniálnych tepien);
• Cerebrálna angiografia - táto metóda je mimoriadne nevyhnutná, ak je potrebná operácia; Vyžaduje to však zvláštnu opatrnosť, pretože môže dôjsť k mŕtvici alebo môže dôjsť k poškodeniu tepny.

výhľad

Prognóza rozsiahleho mozgového infarktu je určená miestom, veľkosťou poškodenej oblasti, sprievodnými ochoreniami. Prognóza je horšia, čím väčšia je postihnutá oblasť a neskôr osoba začala liečiť. V ťažkých prípadoch, najmä ak pacient trpí, komu, na obnovenie koordinácie pohybov, pamäti, je reč veľmi ťažké. Každý deň strávený v kóme znižuje pravdepodobnosť zotavenia o 15%. Asi 25% ľudí, ktorí podstúpili rozsiahly infarkt, zomrie v priebehu prvého mesiaca.

Smrteľný výsledok v prvom mesiaci u 15 - 25% pacientov (hlavne na aterotrombotických a kardioembolických typoch). Pri lacunárnej mŕtvici je úmrtnosť 2%. Príčiny smrti:

• V prvom týždni: častejšie - edém a dislokácia mozgu s poškodením životne dôležitých centier (40% všetkých úmrtí za prvých 30 dní), menej často - srdcová patológia.
• Po 2 až 4 týždňoch: pľúcna embólia, pneumónia, akútne zlyhanie srdca.

• do konca prvého roka 60 - 70%
• po 5 rokoch - 50% (nepriaznivé prognostické znaky: staroba, utrpenie infarktu myokardu, fibrilácia predsiení, srdcové zlyhanie)
• za 10 rokov - 25%
• V budúcnosti je úmrtnosť 16 - 18% ročne.

• do konca prvého mesiaca u 60 až 70% pacientov
• za 6 mesiacov pri 40%
• o rok neskôr u 30% pacientov

• najvýraznejšie prvé 3 mesiace.
• Parezia v nohe je často lepšie obnovená než v ruke
• hemiplegia do konca prvého mesiaca, plegia v ruke - nepriaznivé prognostické znaky

Nízka pravdepodobnosť regresie neurologického deficitu po roku alebo dlhšom (výnimky sú u pacientov s afázia - reč je obnovená už niekoľko rokov).

hemoragická

Najčastejšie sa vyskytuje pri kombinácii hypertenzného ochorenia s aterosklerózou as kardiogénnou alebo arterio-arteriálnou embóliou, ako aj s patologickou latentnosťou krčných tepien.

dôkaz
Klinické prejavy sú podobné ako biele infarkty a cerebrálne krvácanie. Nástup choroby je apoplectiformný, často na pozadí zvýšeného krvného tlaku. Pri embolickej mŕtvici počas prvých 2 dní. dochádza k regresii mozgových a fokálnych symptómov.

Potom 3. až 4. deň sa mozgové a fokálne symptómy postupne znovu zvyšujú, vedomie sa stáva ospalé a koinfikované. V neuroimagingových štúdiách je detekovaná hemoragická impregnácia mozgovej kôry v povodí embolizovanej cievy. Prispieva k vývoju hemoragického infarktu pri podávaní účinnej dávky antikoagulancií na pozadí zvýšeného krvného tlaku (viac ako 160-180 mm Hg). Liečba je symptomatická.

prevencia
Primárna prevencia zahŕňa "hmotnosť stratégia" zahŕňa široké zdravotnú výchovu zameranú na zvýšenie povedomia verejnosti o výskyte mŕtvica rizikových faktorov (fajčenie, vysoký krvný tlak, cukrovka, hypercholesterolémia, nadmerný príjem soli, zneužívanie alkoholu, stres, nedostatok pohybu a tak ďalej. atď.) a opatrenia na ich predchádzanie; a "Stratégia vysoko rizikové", vrátane identifikácie skupín osôb s vysokým rizikom mŕtvice na základe špeciálneho algoritmu. Takíto pacienti vykonávajú plánované preventívne kurzy liečby pod dohľadom miestneho terapeuta a neurológov.

Hlavné metódy prevencie: antihypertenzívny terapia s konštantnou regulácii krvného tlaku, dostáva antiagregancií terapia hypolipidemické, karotickej obštrukčná choroba-odoperovávání, angioplastike.

Sekundárna prevencia mŕtvice sa vykonáva v ambulantných a ambulantných štádiách rehabilitácie pacientov po mozgovej príhode. Konečným cieľom - znížiť závislosť pacienta pred ostatnými v každodennom živote, av niektorých prípadoch - vrátiť sa do práce, rovnako ako znižuje riziko recidívy cievnej mozgovej príhody, infarktu myokardu a iných chorôb kardiovaskulárneho systému. Takí pacienti pravidelne farmakoterapie (vazoaktívnych látky, činidlá proti doštičkám, nootropikum, neuroprotektívne, anti-sklerotické činidla, vitamíny, atď.), Masáže a fyzikálnej terapie, psychoterapia.

Kritériom pre určenie stupňa invalidity po záchvate mŕtvice závažnosti porúch funkcie mozgu (reč, Poznávacie, vizuálne, motora, koordinatornyh, panvových orgánov a ďalších.).

V prípade poruchy reči, vyjadrených motorických porúch a funkcie zvieračov panvových orgánov potrebujú pacienti externú pomoc a mám skupinu postihnutí.

Ak pacient nie je schopný vykonávať akúkoľvek prácu kvôli ťažkej pareze alebo poškodeniu reči, ale nepotrebuje stálu vonkajšiu starostlivosť, zistí sa druhá skupina postihnutia.

Keď vyjadril mierne obrna a mierne obmedzenie pohybu paretické končatina postihnutia otázka je vyriešený, s prihliadnutím obchodu účtu, a to buď inštalované III postihnutia alebo pacienti uznaný zamestnateľní poskytované racionálne zamestnania. Takíto pacienti môžu byť odporučené pre prácu nesúvisí s výrazným psycho-emocionálne a fyzickej záťaži, bez zostať vo vysokej či nízkej teplote a vlhkosti mimo kontakt s cievny a neurotrofních jedov.

ischemická

Ischemická mozgový infarkt - klinický syndróm sa prejavuje akútny poruchou miestnych mozgových funkcií, pokračuje dlhšie ako jeden deň, alebo vedúce k úmrtiu počas tohto obdobia. Ischemická mŕtvica môže byť spôsobené nedostatočným krvným zásobovaním určitej oblasti mozgu v dôsledku zníženia prietoku krvi mozgom, trombózy alebo embólie spojenej s vaskulárnym ochorením, srdca alebo krvi.

Pretrváva ischemická mozgová príhoda (cerebrálny infarkt) s výrazným poklesom cerebrálneho krvného toku. Medzi chorobami vedúcimi k vzniku mozgového infarktu je prvé miesto obsadené aterosklerózou, ktorá postihuje hlavné cievy mozgu na krku alebo intrakraniálne cievy alebo oboje. Často existuje kombinácia aterosklerózy s hypertenzívnym ochorením alebo arteriálnou hypertenziou.

Ateroskleróza často tiež spojená s cukrovkou, čo prispieva k rozvoju aterosklerózy. Menej časté základnému ochorenia je vysoký krvný tlak, a to i vzácnejšie - reumatizmus, roztrúsená arteritída (syfilitický, thromboangiitis obliterans ochorenie Takayasuova et al.), Ochorenia krvi (erythremia, leukémia), kongenitálna srdcové chyby dekompenzácia, infarkt myokardu, akútne infekčné ochorenie, otravy, poranenie veľkých ciev na krku a ďalšie. "Resolution" úlohu vo vývoji ischemickej cievnej mozgovej príhody, často patria k psychickej a fyzickej záťaži.

Najčastejšia ischemická mozgová príhoda sa pozoruje u starších pacientov vo veku od 50 do 60 rokov, ale niekedy u mladších ľudí. Vyvinutím fokálnej nekrózy mozgu - infarktu - sa môžu objaviť v rôznych častiach mozgu, najčastejšie sa nachádzajú v povodí strednej mozgovej tepny. Existujú biele (alebo sivé), červené a zmiešané mozgové infarkty; častejšie biele infarkty.

Patogenetické mechanizmy zodpovedné za vývoj mozgového infarktu, rozmanité: trombóza mozgových ciev, tzv cerebrovaskulárna insuficiencia (ischémia mozgového tkaniva v oblasti aterosklerotických zmien plavidla, vyskytujúce sa v dôsledku nepriaznivého účinku s extrakraniálneho faktora), embólia a cerebrálna vazospazmus. Asi v polovici prípadov mozgového infarktu, ktorý je pozorovaný pri ateroskleróze, dôležitú úlohu v mechanizme jej vývoja hrá patológie extrakraniálneho karotíd a vertebrálnych tepien.

Vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody často predchádza prechodných ischemických atakov, často nazývaných prechodných ishemicheekimi útokov, ktoré sa vyskytujú nestabilné ohnisková symptómy (parestézia, paréza, poruchy reči, a ďalšie.). oni sú zvyčajne výsledkom krátkodobého nedostatku prekrvenie mozgu v oblasti, ktorá sa neskôr vyvinie srdcový záchvat. U niektorých pacientov dochádza k zvýšenému frekvenciu prechodných ischemických atakov tesne pred rozvojom mozgového infarktu, v takýchto prípadoch, ktoré predstavujú kliniku "prodrome" ischemických cievnych mozgových príhod. Niekedy sú príznaky všeobecného nepohodlia, prudkej bolesti hlavy.

Charakteristiky mozgového infarktu a spôsoby liečby

Najvýznamnejšie dôvody

Príznaky vaskulárnych ochorení sa nikdy takto nezdávajú. Táto choroba má rôzne príčiny a predpoklady, ktoré ovplyvňujú vývoj ochorenia. Mozgový infarkt sa nestane za jednu sekundu - najčastejšie predtým, existujú rôzne silné krízy. Mimochodom, ak to budete venovať pozornosť, a hneď ako sa objavia prvé príznaky, začnite liečbu ciev, potom sa môže zabrániť mozgovému infarktu.

Skupina potenciálnych rizík

Mnohí sa zaujímajú o otázku, prečo sa taká choroba, ako je mozgový infarkt u niektorých ľudí, stane, ale v iných, dokonca aj za silných stresov - nie. Odpoveď je veľmi jednoduchá - infarkt mozgu môže spôsobiť rôzne príčiny. Čím viac pôsobí komplexným spôsobom, tým vyššie je riziko vzniku ochorenia.

Takže najčastejším mozgovým infarktom sa vyskytuje:

• fajčiari a alkoholici;
• obézni ľudia;
• hypertenzívni pacienti;
• pacienti s diabetom;
• so zvýšenou zrážanlivosťou krvi.

Tiež táto choroba je u mužov častejšia, ak vezmete vekovú hranicu na 60 rokov, ale potom je mozgový infarkt častejšie u žien. Podľa štatistiky však ošetrenie nádob v nich často prináša očakávaný výsledok.

Existujú tiež dodatočné dôvody, že mnohé ženy zneužívajú hormonálnu antikoncepciu, ktorá, podobne ako časté tehotenstvá, spôsobuje hormonálne zlyhanie, čo zvyšuje zrážanlivosť krvi.

príčiny

Hlavnými príčinami takéhoto vaskulárneho ochorenia sú zrážanie krvnej zrazeniny mozgu.

Najčastejšie vzniká mozgový infarkt, pretože:

• zvýšené zrážanie krvi (dôsledky hormonálnych zlyhaní a krvných ochorení);
• hypertenzia (ak liečba nebola včas zahájená);
• Ateroskleróza (dôsledky zvýšených hladín cholesterolu v krvi);
• silný stres alebo nadmerná fyzická aktivita.

Ak sa liečba týchto ochorení začala včas, potom je možné tieto dôsledky úplne vyhnúť.

Najčastejšie sa tieto dôvody navzájom prekrývajú. Čím viac provokačných faktorov - oveľa závažnejšia forma prejavu. Napríklad u osoby s hypertenziou je riziko vzniku takejto choroby pri silnom strese oveľa vyššie ako u osoby s normálnym krvným tlakom, ktorý spadá do rovnakej konfliktnej situácie.

Presne rovnaká situácia v rovnakom príklade, v prípade, že osoba má inherentnú tendenciu k vytváraniu krvných zrazenín (zvýšené množstvo erytrocytov a krvných doštičiek v krvi), ako aj v dôsledku podvýživa nadmernej hladiny cholesterolu, ktoré vyvoláva aterosklerózy. Výsledok: na cievne steny v dôsledku aterosklerózy plaky boli vytvorené, a teda vytvorenie aj malé krvné zrazeniny môže viesť k úplnému upchatiu ciev a zastavenie prietoku krvi.

Preto je dôležité sledovať vaše zdravie a ak existujú určité predpoklady pre nástup ochorenia, mali by ste urobiť všetko pre to, aby ste predišli vzniku ďalšieho ďalšieho provokujúceho faktora.

Časté príznaky

Spočiatku je mozgový infarkt charakterizovaný pomerne vážnymi príznakmi:

• paralýza jednej strany tela alebo úplne vrátane paralýzy svalov na tvári;
• toto ochorenie je často charakterizované silne rozšírenými žiakmi;
• strata prejavu alebo výslovnosti je príliš tlmená;
• ostrú a silnú bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie;
• veľmi často sa príznaky prejavujú v tom, že pacient úplne nezaznamenáva bolesť.

Paralýza svalov na tvári

Malo by byť zrejmé, že nie je nutné, aby sa všetky tieto charakteristické znaky vyskytli súčasne. Niekedy môže dôjsť k prejavu doslova 2-3. Tam boli prípady, keď človek ešte Nechápal, ako vážne a pokračoval ísť o ich podnikania - áno, bolesti hlavy, ale u ľudí s vysokým krvným tlakom často sa stáva, a nikto nemôže dať veľký význam. V tomto prípade venujú pozornosť len okolitým ľuďom asymetriu tváre, ktorá je práve spôsobená paralýzou jednej strany svalov tváre. Upozorňuje tiež na zlú koordináciu pohybov, neistú chôdzu. Bohužiaľ, niekedy v takýchto situáciách sa človek jednoducho mýlil za opitého a nespěchal mu pomôcť, ak by to bolo vidieť na verejnom mieste. V skutočnosti sa pod dohľadom takéhoto stavu by mal okamžite zavolať sanitku, pretože čím rýchlejšie bude pomohol - priaznivejšie prognózu ochorenia. Lekári zdôrazňujú, že pokiaľ bude pomohol človek počas prvých 6 hodín po prvých príznakoch, potom má každý šancu, aby plne zotaviť a vrátiť sa do normálneho života. Po uplynutí tejto doby v mozgovom tkanive začne nastať už nevratné a úplne obnoviť všetky telesné funkcie (pamäť, reč, pohyb, videnie) nepodarí.

Spôsob liečby

Pri takejto chorobe by technika liečby mala byť vždy zložitá a bežať súčasne v niekoľkých fázach, aby skutočne dosiahol požadovaný výsledok. Spravidla chirurgia uchýlili k len v extrémnych prípadoch, keď medikamentózna liečba nedáva požadovaný výsledok alebo nutnosť urýchlene obnoviť dodávku krvi do tkanív a ciev v mozgu.

Ak chcete začať liečbu a nájsť správne metódy, musíte najprv potvrdiť diagnózu a zistiť mieru poškodenia mozgu.

Prioritná diagnostika

Diagnóza sa má vykonať naliehavo, aby čo najskôr prechádzala priamo na liečbu. Prechádza niekoľkými fázami, čo umožňuje nielen potvrdiť diagnózu, ale tiež určiť polohu poškodených tepien, ako aj mieru poškodenia mozgu. Za týmto účelom sa zvyčajne používajú tieto štúdie:

• tomografia mozgu. Hlavným cieľom je rozlíšiť infarkt od krvácania;
• štúdium zloženia tekutiny. Ak je prípad ischemickou mozgovou príhodou, v mozgovomiechovej tekutine nebude žiadna krv;
• MR. Pomáha hodnotiť stav ciev mozgu.

Okrem toho sa dá urobiť aj kardiogram, krvné testy, moč, atď. Faktom je, že je dôležité nielen stanoviť presnú diagnózu, ale aj základnú príčinu. Na tomto základe sa zvolí vhodný spôsob liečby. Po prvé je potrebné prijať opatrenia na boj proti nemu. Bez ohľadu na účinnú liečbu, ale zatiaľ zostáva dôvod - liečba neprinesie žiadne zvláštne výsledky. Napríklad, ak príčina nie je pri hypertenzii, ale pri zvýšenej zrážanlivosti krvi, potom až do zavedenia dostatočného množstva zriedených liekov, tromby sa môžu znovu vytvoriť.

Účinné metódy liečby

Po prvé, všetky metódy liečby na začiatku sú zamerané na:

• zníženie krvného tlaku;
• obnovenie normálneho prietoku krvi cez cievy mozgu;
• zriedenie krvi;
• obnovenie normálnej aktivity respiračných a srdcových systémov.

Len potom, ako sa všetky tieto ukazovatele vrátia do normálu, môžete začať rehabilitačný kurz.

Takže základné ošetrenie zahŕňa nasledujúce činnosti:

1. Chirurgická intervencia. Hlavnou úlohou je odstrániť vytvorený trombus, pláty alebo inštalovať špeciálny stent, aby sa zabezpečil normálny prietok krvi.
2. Liečebná liečba zahŕňa lieky na:
   • zriedenie krvi (aspirín);
   • normalizácia tlaku (nitroglycyrín);
   • iné symptomatické lieky (vybrané v závislosti od jednotlivých prípadov);
   • zlepšiť prácu mozgu, normalizovať jej funkcie;
   • posilnenie steny tepien.
3. Trombolytickou technikou sa priamo do tepny dostávajú špeciálne lieky, ktoré rozpúšťajú trombus.

Každý špecifický druh liečby a prípravy určuje výlučne ošetrujúci lekár v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu. Pretože mnohé lieky majú napríklad množstvo kontraindikácií, a preto ich použitie pacientmi so zlyhaním obličiek môže byť katastrofálne.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby, a to nielen aby sa podstúpila rehabilitácia, ale aby aj v budúcnosti nasledovali všetky opatrenia na zabránenie nástupu tejto choroby.

Rehabilitačný kurz

Rehabilitácia v tomto prípade je veľmi dôležitá. Niekedy je ešte dôležitejšie odstrániť dôsledky ako jednoducho odstrániť hlavné príznaky a predpísať liečbu prvej línie. Ak základná liečba zvyčajne trvá asi mesiac, rehabilitácia môže trvať roky. Všetko bude závisieť od toho, aké závažné sú dôsledky. Môžete to povedať istotne až po uplynutí hlavného akútneho obdobia - potom môžete odhadnúť, ako mizerne trpí mozog a ktoré funkcie sú porušené.

Rehabilitácia vždy vyžaduje dostatočnú trpezlivosť a vytrvalosť, a to od samotného pacienta aj od jeho príbuzných a blízkych ľudí. Morálny aspekt tu znamená nič menej ako lekárske ošetrenie, niekedy dokonca viac. Musíme urobiť všetko, čo je v našich silách, aby sme presvedčili človeka, koľko je pre všetkých dôležitý a drahý. Ale nemali by ste ukázať nadmerné ľútosti - môže človek ponižovať. Zvlášť, ak ešte nie je starý muž. V tomto prípade to môže spôsobiť vracanie - začne sa cítiť chybné a ešte viac sa dostane do depresie, pretože sa začne považovať za zaťaženie.

Je potrebné pokúsiť sa s touto osobou čo najviac komunikovať a pokúsiť sa ju čo najlepšie pochopiť, aj keď je reč nie je veľmi zrozumiteľná.

Hlavné body, ktoré by mali zahŕňať rehabilitáciu:

• liečebná liečba (užívanie liekov na posilnenie krvných ciev, zriedenie krvi, normalizácia krvného tlaku, posilnenie srdca);
• obnovenie schopnosti pohybu nezávisle;
• všeobecná regeneračná terapia (masáže, plávanie a iné mierne fyzické námahy);
• chôdza na čerstvom vzduchu;
• normalizácia funkcií reči a vízie.

Bohužiaľ, niekedy dôsledky liečby nepomôže úplne odstrániť. Porušenie koordinácie pohybov, pamäti a celkový stav mysle môže pretrvávať. Napriek tomu sa však vo väčšine prípadov stav nádoby postupne normalizuje a človek sa dokáže vrátiť do normálneho života.

Prevencia ochorenia

Každý by mal pochopiť, že príznaky tohto ochorenia takmer nikdy nevznikajú od začiatku. Častejšie je to vyvolané mnohými faktormi a čím viac ovplyvňujú ľudské telo v komplexe - tým vyššie sú šance na vznik takej choroby. V tomto prípade je potrebné dodržiavať hlavné odporúčania, aby sa najskôr znížilo riziko tejto choroby na minimum:

• včas zahájiť liečbu cukrovky, hypertenzie a aterosklerózy. Áno, je nepravdepodobné, že by ich úplne vyliečili, ale je úplne možné vyhnúť sa tlakovým špičkám a zvýšiť hladinu cukru v krvi;
• prestať fajčiť a zneužívať alkohol;
• ak je osoba vystavená riziku alebo sa vyskytnú prvé príznaky - predchodcovia, je lepšie začať užívať lieky vopred na zriedenie krvi;
• vedie aktívny životný štýl, ale zároveň sa vyhýba nadmerným zaťaženiam a silnej únavnosti;
• minimalizovať príjem hormonálnych liekov;
• Snažte sa byť nervózny a vyhnite sa stresovým situáciám.
• sledovať hladinu cholesterolu v krvi, nejedzte potraviny, ktoré vyvolávajú jeho nárast (kyslá smotana, vajcia, maslo);
• kontrolovať svoju hmotnosť, vyhnúť sa obezite (obmedziť používanie tukov, múky, pečené, údené, slané, horké).

A dôležité je, že absolútne všetky tieto odporúčania sú dôležité nielen pre zdravých ľudí, ale aj pre tých, ktorí už trpeli touto chorobou. Bohužiaľ, ale ak nebudete dodržiavať všetky hlavné odporúčania, môžete očakávať recidívu. Tam boli prípady, kedy ľudia trpeli a 3-4 infarkty pre svoj život. Z tohto nikto nie je imúnny. Preto, aj keby bolo možné čo najviac sa vrátiť do normálneho života, dodržiavanie hlavných odporúčaní je stále veľmi dôležité, aby sa zabránilo opakovaniu takejto choroby. Je to veľmi dôležité, pretože kedykoľvek sa situácia zhoršuje a prognóza sa stáva menej priaznivou.

Oslabený organizmus sa s týmito problémami stáva ťažším. Preto je také dôležité postarať sa o seba aj po úplnom zotavení.

video

Ako čistiť cievy cholesterolu a zbaviť sa problémov po celý čas?

Spôsobujú príznaky vysoký krvný tlak, vysoký krvný tlak a rad ďalších kardiovaskulárnych ochorení sú upchaté s cholesterolu plavidiel, konštantný nervové stres, dlhodobá a hlboké zážitky, opakované otrasy, oslabený imunitný systém, dedičnosť, práca v noci, vystavenie hluku, a dokonca aj veľké množstvo spotreby soli!

Podľa štatistík môže byť asi 7 miliónov úmrtí spojených s vysokým krvným tlakom. Ale štúdie ukazujú, že 67% ľudí s hypertenziou ani nepociťuje, že sú chorí!

Preto sme sa rozhodli zverejniť exkluzívny rozhovor, v ktorom sa odhalí tajomstvo zbavovania sa cholesterolu a návrat do normálu. Prečítajte si článok.

Základy liečby a rehabilitácie po mozgovom infarkte

Mozgový infarkt je nebezpečná patológia, pri ktorej dochádza k porušeniu zásobovania krvi určitou oblasťou tela.

Výsledkom tohto procesu je, že mozog nedostáva dostatok kyslíka a živín, čo vedie k smrti jeho tkanív.

Čím skôr začne liečba a rehabilitácia mozgového infarktu, tým menej poškodí orgán.

• Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
• Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
• Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vaše blízke!

Prvá pomoc

Ak sa objavia príznaky mozgového infarktu, mali by ste ihneď zavolať na sanitku. Toto je núdzová situácia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Pred príchodom špecialistov môžete urobiť nasledovné:

1. Ak človek zostáva vedomý, mal by byť umiestnený tak, aby hlava a ramená boli mierne nad trupom. Vďaka tomu bude možné znížiť krvný tlak na mozog. Je veľmi dôležité zabrániť presunu alebo pohybu pacienta, pretože sa jeho stav môže zhoršiť.
2. Je prísne zakázané mu dať jedlo alebo pitie. Pri mozgovom infarkte často trpí funkcia prehĺtania, čo môže viesť k požití potravy alebo tekutiny do dýchacej sústavy.
3. Nemôžete dať osobe lieky pred príchodom lekárov. Môžu robiť oveľa viac škody než dobré.
4. Je dôležité odstrániť všetky sekréty alebo predmety z úst - krv, hlien, jedlo.
5. Zabezpečte čerstvý vzduch. Okrem toho by ste sa mali zbaviť pevného oblečenia, ktoré zabraňuje normálnemu dýchaniu.
6. Ak osoba zostáva v bezvedomí, zostáva funkcia dýchania, mala by byť umiestnená na jej boku tak, aby bola hlava umiestnená na ramene a mierne naklonená dopredu. Zároveň musí byť noha ohnutá v koleni, aby sa zabránilo tomu, aby sa pacient otočil.
7. Ak nie je žiadny dych, človek by sa mal položiť na chrbát a poskytnúť mu masáž srdca a umelé dýchanie. V tomto prípade by pomer počtu dychov a srdcových kontrakcií mal byť 2:30. Takéto manipulácie sa vykonávajú až do obnovenia funkcie dýchania alebo príchodu sanitky. Môžu byť vykonané len s potrebnými zručnosťami.

Mozgový infarkt je núdzová situácia, ktorá si vyžaduje naliehavú pomoc. Optimálny čas je 2-4 hodiny od začiatku útoku.

Ak v tejto chvíli prijmete potrebné opatrenia, môžete sa vyhnúť mnohým negatívnym zdravotným následkom.

terapia

Liečba a rehabilitácia mozgového infarktu závisí priamo od typu ochorenia. Útok môže byť ischemický a hemoragický.

Ischemické formy

Je dôležité vziať do úvahy, že ischemický záchvat môže mať rôzne formy - sekrétový lakunárny, aterotrombotický, kardioembolický, hemodynamický, hemoro-logický infarkt. Všetci majú iný etiopatogenetický mechanizmus vývoja.

V každom prípade, aby sa zvládol srdcový záchvat, je veľmi dôležité dosiahnuť obnovenie prietoku krvi v mozgu. Preto lekári bezprostredne po útoku predpisujú lieky na zničenie krvných zrazenín alebo krvných zrazenín, ako aj prevenciu ich výskytu.

Liečba je dôležité začať najneskôr 3-4 hodiny po vzniku útoku. To výrazne zlepšuje prognózu života a zdravia.

Na zriedenie krvi a prevenciu trombózy sa predpisujú lieky, ako je aspirín, cyklopidín, warfarín. Vďaka ich použitiu je možné minimalizovať hrozbu recidívy. Je dôležité zvážiť, že takéto lieky môžu vyvolať krvácanie. Preto musí lekár zvoliť optimálnu dávku.

Pri ischemickom cerebrálnom infarkte je indikované intravenózne podanie aktivátora tkanivového plazminogénu. Táto liek pomáha zničiť trombus. Z tohto dôvodu sa obnoví dodávanie krvi do mozgu. Avšak tento liek môže tiež spôsobiť krvácanie, preto by mal byť predpisovaný s veľkou starostlivosťou.

Niekedy nie je možná účinná liečba bez špeciálnych liečebných postupov, ktoré sa vykonávajú na odstránenie trombu alebo na liečenie poškodenej tepny. Jednou z takýchto metód je intraarteriálna trombolýza. Počas tohto postupu sa liek injikuje priamo do oblasti trombózy.

Môžem moje srdce bolesť po infarkte a prečo sa to stane - povieme to tu.

Táto technika zahŕňa zavedenie tenkého katétra do veľkej femorálnej cievy, ktorou je vedená do lokalizačnej zóny trombu, ktorá pomáha dodávať liečivú látku.

Vďaka tejto manipulácii je možné výrazne znížiť dávku prípravku, čo pomáha minimalizovať možnosť krvácania. Postup je veľmi zložitý a namáhavý.

Ďalšou účinnou metódou je mechanické odstránenie trombu. Tento postup sa podobá intraarteriálnej trombolýze, avšak trombus nie je vystavený liečivým látkam, ale pomocou špeciálneho zariadenia sa extrahuje smerom von. Použitím katétra, ktorý je vybavený záchytným zariadením, dosiahnete trombóznu zónu, zachytíte krvnú zrazeninu a odstránite cez karotidovú artériu.

Aby sa zabránilo opätovnému vývoju útoku, môže byť potrebné vyčistiť tepny, ktoré sú ťažko postihnuté aterosklerotickými plakmi. To sa vykonáva chirurgicky - najmä pomocou karotidovej endarterektómie.

Pri vykonávaní tohto postupu je na krku vytvorený pozdĺžny rez, ktorý umožňuje prístup ku krčnej tepne. Prostredníctvom neho sa odstraňujú plaky. Potom doktor obnoví plavidlo.

Angioplastika a stentovanie sa vykonávajú s cieľom zvýšiť lumen cievy a normalizovať prietok krvi. Počas postupu sa katéter vybavený špeciálnou kanylu vloží do ľudského tela cez veľkú femorálnu nádobu. Potom je podporovaný do oblasti ovplyvnenej aterosklerózou.

Balónik je nafúknutý, čo umožňuje zvýšiť lumen plavidla. Potom sa do tejto oblasti vloží stent, ktorý zabraňuje následnému zúženiu jeho stien. Vďaka tomu sa jedlo obnoví a pravdepodobnosť vývoja mozgového infarktu klesá.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, je veľmi dôležité, aby obeť poskytla kvalifikovanú lekársku pomoc včas

hemoragická

Táto forma infarktu vyžaduje zavedenie kontroly nad krvácaním a znižovaním tlaku na mozog. Lieková terapia pomáha iba v jednoduchých prípadoch a umožňuje vám riešiť príčinu krvácania.

Ak je útok vyvolaný zvýšeným tlakom, prijmú sa opatrenia na jeho zníženie. Ak je srdcový záchvat dôsledkom užívania liekov na zriedenie krvi, je potrebné zastaviť ich užívanie a začať užívať lieky s opačným účinkom.

Po ukončení krvácania má byť liečba v súlade s dobovým odpočinkom, špeciálnou výživou a použitím pomocných metód.

Pri rozsiahlom krvácaní sa používa chirurgická intervencia, ktorej cieľom je odstrániť krv a znížiť intrakraniálny tlak. Operácia je vykonávaná s cieľom odstrániť dôsledky ruptúry ciev, aneuryzmy, malformácie.

Na liečbu a prevenciu hemoragického infarktu možno použiť rôzne metódy:

• Operácia sa vykonáva tak, aby sa vylúčila aneuryzma z krvného obehu;
• kvôli tomu neurochirurg pripája na svoju základňu malé svorky, aby zastavil prístup k krvi;
• vďaka tomu bude možné zastaviť alebo zabrániť krvácaniu.

• interferencia spočíva v umelom zasunutí aneuryzmy;
• Počas postupu chirurg zavedie katéter cez tepnu stehna, posunie ho do aneuryzmy a umiestni látku do svojej dutiny;
• po vytvrdnutí tvorí akýsi trombus, ktorý bráni prístupu krvi v aneuryzme a eliminuje riziko jej prasknutia.

• chirurgické odstránenie;
• radiačné vystavenie malformačných nádob;
• embolizácie vzdelávacích plavidiel.

Rehabilitácia po liečbe mozgového infarktu

Rehabilitácia po mozgovom infarkte je zameraná na obnovenie funkcií postihnutého orgánu a zlepšenie kvality ľudského života.

Účinnosť týchto postupov je ovplyvnená nasledujúcimi faktormi:

• objem poškodenia mozgu;
• kvalifikácia lekárov;
• účasť príbuzných a priateľov v procese obnovy pacienta;
• čas začatia vykonávania rehabilitačných akcií.

Obnova po cerebrálnom infarkte zahŕňa nasledujúce zložky:

• špecialista musí vykonať posúdenie kognitívnych funkcií a psychického stavu pacienta;
• v závislosti od získaných výsledkov sa osobe pomáha eliminovať depresiu a uvedomenie si, čo sa stalo;
• môžu byť predpísané antidepresíva.

• táto technika má vyvinúť pohyby rúk a nôh, ktoré utrpeli v dôsledku útoku;
• podstata takejto liečby spočíva v tom, že nemôžete používať zdravé končatiny na vykonávanie určitých činností;
• človek musí používať iba postihnuté končatiny, aby získal kontrolu nad nimi.

• sa považuje za inovatívnu metódu obnovy;
• pomocou počítačových technológií je možné vrátiť osobe stratené funkcie;
• To sa deje prostredníctvom interakcie pacienta so špeciálnym virtuálnym prostredím.

Prečo je po srdcovom infarkte dýchavičnosť a aké sú metódy liečby - prečítajte si tu.

Tu vám povieme, či po infarkte môžete ísť do kúpeľa a aké sú kontraindikácie.

Mozgový infarkt je veľmi vážny stav, ktorý vedie k mnohým negatívnym následkom a výrazne znižuje kvalitu života človeka. Kvalita rehabilitačných opatrení nemá žiadny význam.