Napätie hlavy - príznaky a liečba

Napätie hlavy je stav, v ktorom človek cíti stlačenie, napätie alebo tupé nepríjemné pocity v oblasti hlavy.

Bolestivosť môže rušiť osoby s rôznym trvaním - od niekoľkých minút až po dni, s obdobím poklesu a zhoršením nepohodlia.

Prevláda HDN v modernej spoločnosti je pozoruhodná v jej rozsahu: podľa niektorých údajov dosahuje jej výskyt u mužov 65% a u žien 86%.

Príčiny napätie, bolesti hlavy sú únava, stres, dlhodobá nútený pozície v nepohodlnej pozícii, úzkostné poruchy, depresie, dlhodobé užívanie analgetík, sedatíva. Najčastejšie existuje kombinácia provokačných faktorov. Príznaky a liečenie tohto problému budú diskutované v tomto článku.

klasifikácia

Prečo existuje napätie hlavy a čo je to? Po prvé, bolesť je rozdelená na epizodické a chronické.

  1. Epizodická bolesť. Pri takomto type bolesti hlavy napätie človek zažíva bolestivé pocity nie viac ako 20 dní v mesiaci alebo 180 dní v roku. Intenzita epizodickej bolesti bude nízka.
  2. O chronických bolestiach napätia sa hovorí, keď záchvaty trvajú viac ako 15 dní v mesiaci, táto forma je charakterizovaná vyššou intenzitou príznakov.

Napriek tomu, že rozdiely v týchto typoch bolesti s napätím sú veľmi podmienené, pomáhajú lekárovi orientovať sa a dať pacientovi správnu diagnózu.

dôvody

V súčasnosti môžeme identifikovať veľké množstvo faktorov, ktoré môžu spôsobiť takúto bolesť. Takže, čo môže byť bolesť hlavy napätia?

  1. Psychický stres, ako aj rôzne stavy ovplyvňujú napríklad hlbokú depresiu alebo vážnu úzkosť. Nezabudnite, že depresia môže byť vyjadrená ako v otvorenej, tak v uzavretej forme. Inými slovami, v niektorých prípadoch pacient jednoducho neuznáva, že je v stave depresie, a preto kategoricky odmieta liečbu. Takéto prípady sú najnebezpečnejšie, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobia vážne bolesti hlavy. V situáciách, kedy bolesť v hlave nastane práve kvôli psychickému stresu, sa pacient môže tiež sťažovať na porušenie chuti do jedla a spánku, podráždenosť a príliš rýchlu únavu.
  2. Na druhom mieste medzi príčinami napätia bolesti hlavy je svalové napätie. Predstavuje predĺžené svalové napätie, keď sa človek dlhší čas nepohybuje. Bolesť hlavy svalového napätia je najčastejšie spôsobená preexponovaním krčných, očných svalov, ako aj svalov ramenného pletenca a aponeurózy na pokožke hlavy.
  3. Bolesť hlavy môže spôsobiť nadmernú spotrebu trankvilizérov, analgetík s kyselinou acetylsalicylovou atď. Pri príjme takýchto liekov musíte byť veľmi opatrní!

Zvlášť existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku bolesti hlavy u ľudí s osobitnými pracovnými aktivitami. Táto kategória zahŕňa vodičov, účtovníkov a ďalších, ktorí strávia veľa času za monitorom počítača. Riziko tejto choroby u hodinárov, klenotníkov a iných profesií, ktoré neustále napínajú vizuálne svaly, je vysoké.

Symptómy bolesti hlavy

Zvyčajne má napätie bolesti hlavy určité príznaky. Ľudia popisujú symptomatológiu ako kompresiu alebo tlak (ako tesný obruč okolo hlavy, stlačenie popruhu alebo ako klobúk, ktorý je malý). Bolesť je zvyčajne bilaterálna a často sa šíri smerom dolu alebo hore z krku.

Bolesť je väčšinou mierna alebo stredne závažná, ale niekedy môže byť taká intenzívna, že zasahuje do každodenných činností. Zvyčajne neexistujú iné príznaky, aj keď niektorí ľudia s napätými bolesťami hlavy nemajú rád jasné svetlo a hlasné zvuky, majú zníženú chuť do jedla.

Kritéria pre diagnózu bolesti hlavy sú vyvinuté, má nasledujúce charakteristiky:

  • tlakový alebo stláčací charakter;
  • miernu alebo strednú intenzitu;
  • zostáva rovnaký pri normálnej fyzickej aktivite;
  • nie sú sprevádzané nevoľnosťou;
  • možné fotografie alebo fonofóbia.

Na to, aby bola diagnóza vykonaná, je potrebné, aby boli prítomné aspoň dve z vyššie uvedených charakteristík.

Aké lieky zmierňujú napätie hlavy?

Ak chcete zastaviť útok, ako aj zmierniť bolesť hlavy, použite:

Aby ste zabránili vzniku bolestivého syndrómu:

  • amitriptylín - 10-100 mg;
  • nortropylín - 10-100 mg;
  • tizanidín - 2-6 mg denne;
  • baclofen - 10-25 mg 2-3 krát denne.

Aby sa zbavili GB, ktoré vznikli pod vplyvom provokačných faktorov, pomáhajú rýchlo pôsobiace NSAIDs. K dnešnému dňu sa zistilo, že žiadna z analgetík nemôže odstrániť GB od všetkých bez výnimky a každý pacient potrebuje individuálny výber drogy.

Ale nesmieme zabudnúť, že jesť príliš dlhé lieky proti bolesti, môžete získať opačný efekt - odskočiť bolenie hlavy (teda tieto lieky samotné príčiny neho), takže musíte byť veľmi opatrní s užívaním drog v liečbe napätie, bolesti hlavy.

Liečba bolesti s napätím

Keď došlo k bolestiam napätia, liečba zahŕňa predovšetkým objasnenie a odstránenie príčin ich výskytu. Postup komplexnej liečby musí nevyhnutne predpísať lekár, vo väčšine prípadov je to kombinácia relaxácie a liekov.

  1. Hlavným miestom liečby je normalizácia emočného stavu pacienta. Je potrebné adekvátne pristupovať k liečbe depresie, fóbie, úzkosti. Preto väčšina pacientov má predpísané antidepresívne lieky (amitriptylín, fluoxetín, venlafaxín).
  2. Ak chcete odstrániť svalové napätie, určite svalové relaxancie (tizanidín).
  3. NVP (diklofenak, kyselina acetylsalicylová, naproxén) sa užívajú len ako pomocné látky a iba krátko, symptomaticky.

Hlavné princípy bezdrogovej liečby bolesti s napätím sú:

  1. Musíte spať aspoň 7-8 hodín denne. Ak potrebujete vstať skoro ráno - skôr si vezmite spať.
  2. Pokúste sa dobre jesť (aspoň 3-4 krát denne) a vypiť aspoň 2 litre čistej vody denne (okrem čaju, kávy a alkoholických nápojov).
  3. Počas dlhej práce na počítači je potrebné urobiť prestávky a nejako sa rozptýliť. Účinnosť pre oči a malý fyzický tréning bude účinná.
  4. Pokúste sa viac pohybovať a dlhšie zostať vonku.

Tiež platí akupunktúra, manuálna terapia, masáž, relaxačná terapia, biologická spätná väzba. Ako sa zbaviť ťažkého napätia hlavy, lekár by mal povedať. Musíte byť pripravení na to, že liečba trvá 2-3 mesiace.

prevencia

Môžete ich upozorniť nasledujúcimi spôsobmi:

  • psychoterapia a fyzioterapia;
  • vodné postupy a manuálna terapia;
  • zlepšenie zdravotného stavu v strediskách;
  • vyberte optimálny spôsob práce a odpočinku;
  • neustále sa venovať fyzickej terapii;
  • nevyhnutné splnenie predpisov lekára.

Z liekov sa používajú svalové relaxanciá a antidepresíva, ktoré dokážu vyzdvihnúť iba lekára.

Bolesť hlavy napätia (HDN)

Napätie hlavy (HDN) je najčastejšou bolesťou hlavy.

Príčiny bolesti hlavy

HDN sa vyvíja s duševným nadmerným zaťažením v dôsledku chronického stresu a v dôsledku dlhého svalového napätia. Svalové napätie často spájaný s profesionálnymi držanie tela - predĺžené obdobie sedí pri počítači, riadenie motorového vozidla, práce spojené s dlhou namáhanie očí, napríklad u malých detailov (krajčírky, hodinára, zlatníkov, zberateľov elektronických zariadení...), neustále sledovanie monitorov. Nepohodlná pozícia počas spánku môže byť príčinou bolesti hlavy. V mechanizme HON je nastavené napätie krčných svalov, očných svalov, svalov skalpu palubnej dosky - "sval stres" takzvaný

Posilnenie bolestí hlavy môže byť vyvolaná emocionálny stres, zmena počasia, silný vietor, hladovanie, práca v dusnej miestnosti, duševnej a fyzickej únavy, za nočnú prácu, nesprávne držanie tela pri sedení, konzumácia alkoholu.

V patogenéze napätia bolesti hlavy hrať úlohu:

- tonický kŕč svalov, ako východiskový bod ischémie, edému, elektrolytu a biochemických zmien vedúcich k vazospazmu a bolesti,
- poruchy centrálneho mechanizmu chronickej bolesti - zníženie prahu bolesti, nedostatočnosť serotonergných systémov, nedostatočná funkcia antinociceptického systému,
- depresie.

"Chovanie bolesti" - behaviorálne reakcie pacienta na chronickú bolesť - narušujú proces adaptácie tela a zhoršujú bolestivý syndróm. Neuróny sa objaví s zvýšenej rozrušenie a nedostatočné brzdového mechanizmu v mozgových štruktúr, v ktorých je spracovanie nociceptívne (bolesť) informácií (čelné a spánkových lalokoch, ich mediobasal časť a limbickom systéme).

Pri chronickom vývoji tenzné bolesti hlavy záleží Závada antinociceptívny systém a psychosociálne zlé nastavenie v dôsledku správania, osobné, emočné reakcie tela na úrovni neurotransmiterov mechanizmov.

Antinociceptívny systém je neuroendokrinný analgetický mechanizmus. Keď je prah bolesti znížený, obvyklé stimuly receptorov sú vnímané ako bolestivé. Možno, že vnímanie bolesti bez patologického impulzov z receptorov snímania, a vzhľadom k výskytu ložísk excitovaných neurónov - "rozšírených patologických budením generátory" v mozgu. Dysfunkcia antinociceptívneho systému je vyjadrená v klesajúcom klesajúcom inhibičnom účinku na neuróny, ktoré vnímajú a vedú nociceptické senzorické toky. Preto sú narušené vnímanie bolesti a jej správania, liečba a reakcia na ne je jej inhibícia.

Hlavnými mediátormi analgetického systému:

- opiátové neuropeptidy - enkefalíny a endorfíny majú chemickú podobnosť s narkotickými analgetikami,

- biogénne amíny produkované serotonínergnými a noradrenergnými neurónmi - ovplyvňujú vnímanie bolesti ako sú tricyklické antidepresíva.

Ukazuje sa, že samotné telo produkuje lieky proti bolesti. Pri patológii je tento mechanizmus prerušený alebo nedostatočne fungujúci. S emocionálnym stresom, prepracovaním, psychopatologickými stavmi je kontrola bolesti znížená na všetkých úrovniach liečby bolestivého impulzu. Slabé signály z namáhaných svalov sú vnímané ako nedostatočne bolestivé. Vznik hyperaktívnych neurónov vedie k vzniku chronickej bolesti. Depresia zhoršuje tieto poruchy na úrovni biochemických procesov neurotransmiterov a podporuje bolestivý syndróm.

Symptómy bolesti hlavy

Rozlišujte napätie hlavy s dysfunkciou perikraniálnych svalov a bez takejto kombinácie.

V závislosti od trvania a periodicity bolesti hlavy, klasifikovaných - epizodických a chronických foriem bolesti hlavy.
Bolesť hlavy trvajúca 30 minút až 7 dní po dobu dvoch týždňov mesačne a 6 mesiacov ročne je epizodická bolesť hlavy. Je častejšie pozorovaný - až 80% všetkých typov bolesti hlavy.
Bolesť hlavy, ktorá trvá dlhšie ako 2 týždne po celý mesiac a je dlhšia ako šesť mesiacov počas celého roka, je chronická bolesť hlavy.

Občasná bolesť zvyčajne menej intenzívne, často sprevádzané úzkostných porúch, sa vyskytuje po provokujúce momenty - dlhý vizuálny alebo duševný stres, nepríjemné držanie tela. Chronická bolesť - takmer denne, sa nezastaví, monotónna, to nič nemení od stresu, intenzívne, sprevádzané rozvojom depresie, demonštratívny, paranoidné zmeny osobnosti, poruchy spoločenské aktivity.

Bolesť hlavy nie je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, nemá záchvaty, nemá pulzujúci charakter.

Keď máte bolesti hlavy, potrebujete navštíviť lekára - rodinného lekára, terapeuta, neurológa.

Obsessive s napätím bolesť hlavy

Na vyšetrenie odhalilo zvýšené napätie a neha trapezius z krčných svalov, paravertebrálne bodov krčnej a hrudnej chrbtice a žiadny fokálna neurologické symptomatológie. Ak napätie hlavy nie je sprevádzané bolestivými percraniálnymi svalmi, považuje sa to za psychogénne. Pomerne často, tenzné bolesti hlavy sprevádzaná psychopatologickými poruchami - úzkosť a depresia, predmenštruačný napätie, asténia, poruchy psycho-vegetatívny - výkyvy v krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť, záchvaty paniky.

Primárne komplexné vyšetrenie je potrebné na vylúčenie organického poškodenia mozgu. Môžu byť priradené k počítaču a magnetickou rezonanciou, X-ray alebo zobrazovacie krčnej chrbtice, elektroencefalografia (s mdloby), Doppler hlavných dopravných tepien, inšpekcia oftalmologické, internista, ORL lekára, laboratórna diagnostika - úplný krvný obraz, hladina cukru v krvi, biochemickej analýzy (tu jednotlivo v závislosti od zistených somatických abnormalít). Výsledky psychologického testovania prispievajú k adekvátnemu výberu terapie u konkrétneho pacienta.

- diagnostika typu bolesti hlavy,
- organických neurologických ochorení,
- Somatická choroba, pri ktorej je bolesť hlavy jedným z príznakov.

Liečba bolesti s napätím

Liečba bolesti hlavy je zameraná na psychohalgické, myofasciálne a cervikogénne faktory. Používa sa na liečbu farmakologických a neliečivých metód expozície.

Na zmiernenie bolesti hlavy sa odporúča použiť masáž hlavy a krčnej golier zóny, post-izometrickej relaxácie, akupresúra, akupunktúra, krátky príjem analgetík. Dobré výsledky pri liečbe chronických bolesti hlavy poskytujú kognitívno-behaviorálnu terapiu.

Masáž s napätím hlavy

Väčšina použitie hlavy s obsahom paracetamolu, nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén) a ich kombinované prípravky s kodeínom, fenobarbital, kofeín, prípadne v kombinácii s trankvilizérmi. Je dôležité si uvedomiť, že dlhodobé užívanie analgetík a sedatív abuzusnoy vedú k bolestiam hlavy.

Prevencia bolesti hlavy

Pre prevenciu bolesti hlavy sa odporúča na zaistenie optimálneho režimu dňa, pracovné podmienky a rekreáciu, fyzické cvičenie, vodné procedúry, realizácii jednotlivých odporúčaní stavce neurológia, neurológa a psychoterapeuta, fyzioterapia, psychoterapia, aromaterapia, chiropraxe, kúpeľnej liečby. Z farmakologických prípravkov používaných myorelaxanciá (Sirdalud, Mydocalmum) a antidepresíva. Liečba sa vyberá individuálne! Antidepresíva predpísané lekárom s ohľadom na možné vedľajšie účinky a potrebu dlhodobej použitie - najmenej 6 mesiacov, s postupným nárastom a zníženie následnej dávky.

Analgetický účinok antidepresív je taký, že po prvé sa účinok dosahuje prostredníctvom oslabenia depresie; po druhé, posilňujú účinok ako exogénnych, tak endogénnych analgetických látok; Po tretie, antidepresíva aktivujú klesajúce antinociceptické systémy. Dokonca aj analgetický účinok sa vyskytuje pri nižších dávkach a rýchlejšie ako antidepresívum.

Pri astenizácii používajte nootropické látky, vitamíny skupiny B, prípravky z horčíka.

Konzultácia lekára na tému bolesti hlavy:

Vaša otázka: čo je abusus bolesť hlavy?
odpoveď: pri dlhodobom alebo častom podávaní analgetík, trankvilizérov (do 15 dní mesačne po dobu 3 mesiacov) sa vyvíja závislosť a lieky proti bolesti vyvolávajú bolesť hlavy. Nazýva sa to abusus. Preto nie je možné užívať lieky proti bolesti často a dlho bez kontroly. "Zneužívať" je zneužitie.

Bolesť hlavy pri napätí

Bolesť hlavy pri napätí - prevládajúca forma primárnej bolesti hlavy. Vystupuje ako cefalgické epizódy (niekoľko minút - niekoľko dní). Bolesť, spravidla bilaterálna, lisovacia alebo kompresívna povaha, mierna alebo mierna intenzita, nezvyšuje normálnu fyzickú aktivitu. Niekedy je možná fotografia a fonofóbia. Diagnóza napätej bolesti hlavy spočíva hlavne v eliminácii vážnych organických porúch, ktoré môžu byť základom bolesti hlavy: nádor, porucha mozgovej cirkulácie, zápalové ochorenia mozgu. Na tento účel sa vykoná kompletné neurologické vyšetrenie, EEG, Echo-EG, REG podľa indikácií - MRI mozgu.

Bolesť hlavy pri napätí

Bolesť hlavy pri napätí - prevládajúca forma primárnej bolesti hlavy. Vystupuje ako cefalgické epizódy (niekoľko minút - niekoľko dní). Bolesť, spravidla bilaterálna, lisovacia alebo kompresívna povaha, mierna alebo mierna intenzita, nezvyšuje normálnu fyzickú aktivitu. Niekedy je možná fotografia a fonofóbia.

Pojem "napätie hlavy" tiež zodpovedá: HDN, bolesti hlavy svalového napätia, stresové bolesti hlavy, psychomyogénne bolesti hlavy, psychogénne bolesti hlavy, idiopatické bolesti hlavy.

Klasifikácia tenznej bolesti hlavy

Existuje niekoľko typov napätých bolesti hlavy, z ktorých niektoré majú podtypy:

  • epizodický (vyskytuje sa menej ako 15 dní za 1 mesiac) 1. časté 2. zriedkavé
  • chronický (vyskytuje sa viac ako 15 dní v mesiaci)

Navyše obe formy bolesti hlavy sú rozdelené na "HDN s napätím" a "HDN bez napätia perikraniálnych svalov".

Etiológia a patogenéza napätej bolesti hlavy

V modernej medicíne je napätie hlavy hlásené iba ako neurobiologické ochorenie. Je pravdepodobné, že v etiológii napätej bolesti hlavy sú zahrnuté nielen centrálne, ale aj periférne nociceptívne mechanizmy. Vedúcu úlohu patogenézy bolesti hlavy napätia zohráva zvýšená citlivosť štruktúr bolesti, ako aj nedostatočná funkcia klesajúcich brzdových ciest mozgu.

Hlavným provokačným faktorom útoku na napätie hlavy je emočný stres. Je dokázané, že zmena pozornosti alebo pozitívne emócie môže znížiť intenzitu bolesti hlavy až kým úplne nezmizne. Po chvíli sa však bolesť hlavy vráti. Ďalší provokatívny faktor - tzv. svalový faktor, t.j. dlhodobé vystavenie stresu bez zmeny polohy (nútená poloha hlavy a krku pri práci pri stole a počas jazdy).

Existujú aj faktory, ktoré vytvárajú chronický vzor bolesti. Jedným z týchto faktorov je depresia. Okrem traumatických životných situácií je vývoj depresie uľahčený osobnostnými charakteristikami, určitými charakteristikami správania. Ďalším faktorom chronizácie je zneužívanie liekov (zneužívanie symptomatických analgetík). Ukázalo sa, že v prípade konzumácie veľkého množstva analgetík sa dvakrát častejšie vytvára chronická bolesť hlavy. Na liečbu bolesti s abúziou je potrebné čo najskôr zrušiť liek, ktorý spôsobil túto komplikáciu.

Klinický obraz tenznej bolesti hlavy

Pacienti typicky popisujú napätie hlavy ako slabú alebo strednú, nepulzujúcu, bilaterálnu, kontraindikujúcu bolesť hlavy, ktorá stláča hlavu "obručou". Intenzita takejto bolesti hlavy nezávisí od fyzickej námahy, veľmi zriedkavo ju sprevádza nevoľnosť. Zdá sa, že zvyčajne nejaký čas po prebudení a pokračuje v priebehu dňa.

Diagnóza bolesti hlavy s napätím

Existuje niekoľko kritérií na diagnostikovanie bolesti hlavy:

  • Trvanie bolesti hlavy od 30 minút do 7 dní 1. Prítomnosť najmenej dvoch z nasledujúcich príznakov: 2. Intenzita bolesti nezávisí od telesnej námahy; 3. bilaterálne bolesti hlavy; 4. miernu alebo strednú intenzitu bolesti;
  • povaha bolesti nie je pulzujúca, ale lisovanie (stláčanie hlavy "obručou"),
  • neprítomnosť nevoľnosti a zvracania
  • bolesť hlavy nie je príznakom ďalšieho poškodenia funkcií tela
  • nárast bolesti na pozadí silného emočného stresu
  • úľavu od bolesti na pozadí pozitívnych emócií a psychologickej relaxácie

Vzhľadom k tomu, okrem vyššie spomínaného znamenie, že tenzné bolesti hlavy, pacienti sa často sťažujú na nepohodlie alebo dokonca horiace v oblasti krku, zadnej strane krku a predlaktia ( "vešiak" syndróm) počas vyšetrenia pacienta je potrebné vyšetriť lebečných svaly. Je dokázané, že najcitlivejšie diagnostická metóda pre detekciu dysfunkcie perikranialnyh svalov u pacientov s tenzního typu je pohmat. Táto dysfunkcia je detekovaná s tlakom v čelnej, žuvacie, sternoklavikulárního-bradavkového a trapezius svaly a pohmatom rotačných pohybov ukazovákom a v rovnakom svalu. Pri výbere stratégie liečby sa v budúcnosti berie do úvahy prítomnosť dysfunkcie perikraniálnych svalov. Precitlivenosť perikranialnyh svalov pri palpácii naznačuje existenciu "chronický (alebo epizodické), tenzné bolesti hlavy s napätím perikranialnyh svaly."

Navyše vyššie uvedené príznaky sú často sprevádzané prejavmi úzkosti a depresívnych porúch vo forme melanchólie, zníženej nálady na pozadí, apatia alebo naopak zvýšená agresivita a podráždenosť. Stupeň takýchto porúch s napätou bolesťou hlavy sa môže pohybovať od mierneho až závažného.

Diferenciálna diagnostika

Za účelom vylúčenia organickej príčiny vyplývajúce tenzná bolesť hlavy (rakovina, zápal, poruchy prekrvenia mozgu) sa vykonáva celý rad neurologických vyšetrení: mozog EEG rheoencephalography, ECHO-EG, ak je uvedené - CT alebo MRI mozgu.

Hlavný rozdiel medzi epizodické tenzné bolesti hlavy chronické tenzné bolesti hlavy je počet dní (dni / mesiac), ktorý je uvedený v tejto bolesti hlavy.

Liečba bolesti s napätím

Pri liečbe bolesti hlavy s napätím používajú neurológovia komplexný prístup. Po prvé, treba normalizovať emocionálny stav pacienta, a za druhé, odstrániť svalové dysfunkcia perikranialnyh. Okrem toho je potrebné prijať opatrenia na zabránenie zneužívania drog. Výsledkom tejto liečby je znížiť bolesť a pohybový tonikum syndróm, prevenciu transformácia epizodické tenzné bolesti hlavy chronické tenzné bolesti hlavy.

Ako liečebné liečenie bolesti hlavy s napätím sa používajú nasledujúce skupiny liečiv: antidepresíva (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu); svalové relaxancie (tolperison, tizanidín); NSAID (diklofenak, naproxén, ketoprofén); prípravky na profylaktickú liečbu migrény (v prípade kombinácie bolesti hlavy a migrény). Ako bezdrogová liečba napätia hlavy, akupunktúra, manuálna terapia, masáž, relaxačná terapia, biologická spätná väzba.

Napätie hlavy: príznaky, príčiny, liečba, recenzie

Jeden z najbežnejších typov bolesti, ktorý môže kedykoľvek prekonať niekoho, je bolesť hlavy. Určite príčinu týchto pocitov môže byť mimoriadne ťažké, najmä ak nebolo vysvetlené zranenie. Niet divu, že existovala stabilná frazeológia "to je moje bolesti hlavy" - to je to, čo hovorí o probléme, ktorý spôsobuje vážne nepohodlie a dokonca aj utrpenie a je to dosť ťažké ho vyriešiť. Príznaky bolesti hlavy v tejto alebo tej kombinácii sú známe takmer každému. Čo je tento jav a ako s ním zaobchádzať?

Kategórie bolesti hlavy

Špecialisti zdieľajú bolesti hlavy na primárnej a symptomatickej úrovni. V prvom prípade hovoríme o bolesti všeobecne. Vyplýva to z nejakého tajomného dôvodu a predstavuje hlavný problém. V druhom prípade je bolesť príznakom choroby, následkom traumy alebo predzvesťou kritického stavu. Je dôležité, aby ste boli schopní rozlišovať medzi týmito kategóriami, ale v akejkoľvek pochybnosti je lepšie ju dať lekárom.

Najbežnejšie je bolesť hlavy. Príznaky sa v individuálnej objednávke môžu mierne líšiť. Ale spravidla táto prstencovitá symetrická kompresívna bolesť bez zvlnenia klastra alebo znateľnej lokalizácie, ako u migrény. Podľa štatistík takmer polovica celkovej populácie zeme trpí periodickými GBN (bolesti hlavy) a pri nedostatku vhodnej liečby sa môžu ľahko zmeniť na chronickú formu. Ostatné typy primárnej kategórie sú menej časté, ale lekári hovoria, že je možné posúdiť len tým, že sa na kliniku obrátia občania. Mnohí radšej sa vyrovnávajú sami.

Klastrové bolesti hlavy nemožno zamieňať s GBN, sú charakterizované úzkou lokalizáciou, nie márne sa nazývajú "lúč". Existuje pocit, že bolesť prechádza cez hlavu cez zväzok a intenzita je taká veľká, že je jednoducho nemožné s ňou zvládnuť alebo ju prekonať snahou vôle.

Vlastnosti tenznej bolesti hlavy

Odborníci tvrdia, že hlavnou príčinou GBN je stres. Nervózny stav sa stáva katalyzátorom bolestivých pocitov. Preto je dosť ťažké vyčleniť osobitnú kategóriu ľudí, ktorí sú v rizikovej zóne - stres nie je lokalizovaný, rovnako úspešne ako zamestnanci kancelárie a odvážni výrobcovia ocele.

Na rozdiel od migrény sa symptómy bolesti hlavy môžu zdať nevýznamné. Nezvyšuje sa chôdzou alebo fyzickou prácou, v niektorých prípadoch naopak pomáha znižovať intenzitu nepríjemných pocitov, odvrátiť sa.

Ďalšou dôležitou črtou HDN sú sprievodné svalové reakcie. Často si ľudia všimnú, že počas útoku svaly na krku a ramenách sú namáhavé, môžu ťahať medzi lopatkami. Pracovníci úradu, ktorí sú nútení tvrdo pracovať na počítači, tiež poznamenali bolesť v pravej ruke, ak aktívne používajú myš - svaly ťahajú z ramena na zápästie a tento pocit sa niekedy mýlia za syndróm tunelov. Ak sú príznaky sprevádzané zvonením bolesti hlavy, je to pravdepodobne problém HDN, ktorý je sprevádzaný svalovou hypertoniou.

Metódy autodiagnostiky

Najčastejšie diagnózu možno urobiť nezávisle. Ak sa dva alebo tri body zhodujú, môžeme predpokladať, že to je naozaj napätie hlavy:

  • pocit obruče, hlavy alebo hlavy, stláčanie hlavy;
  • možná citlivosť na svetlo;
  • objavuje sa väčšinou v deň dňa a takmer nikdy sa nestane v noci;
  • nie je sprevádzaná nevoľnosťou, stratou orientácie, poruchou pamäti;
  • nezasahuje do fyzickej aktivity;
  • sprevádzané napätím svalov na krku, ramenách a / alebo chrbte.

Dobrá autodiagnostika pomáha starostlivo udržiavať denník štátu, o čom svedčia recenzie. Napätie hlavy sa môže objaviť len niekoľkokrát za mesiac, ale ak sa to stane doslova každý druhý deň, možno tvrdiť, že situácia sa blíži k chronickej forme.

Hlavné príznaky

Nedostatok úzkej lokalizácie je často opísaný takými porovnaniami ako "vyvíjanie tlaku na hlavu" alebo "ako keby bol viečko veľmi tesné". S najväčšou pravdepodobnosťou ide o bolesť hlavy, príznaky sú typické a ľahko rozpoznateľné. No, ak to nebude duplikovať pocity iných existujúcich ochorení. V praxi lekári často poukazujú na spojenie HDN a osteochondrózy - akútna bolesť v chrbtici vyvoláva svalové napätie, čo zase prispieva k akumulácii stresu a vyvoláva zodpovedajúce bolestivé pocity.

Bohužiaľ, v našej mentalite je ustanovené, že hlava sa bolesť, ako keby sama o sebe, a ak to môže byť tolerované, potom nie je potrebné požiadať lekára. Súčasťou toho je aj chyba niektorých lekárov, ktorí sú bezstarostní o svoje povinnosti. Potenciálni pacienti dávajú prednosť tomu, aby sa lekár "neodvrátil" a začal situáciu. Kvalifikovaní lekári trvajú na tom, že nie je ľahké urobiť správnu diagnózu, aj keď existuje primerané vzdelanie, subjektívny prístup bráni a dostupnosť lacných liekov s anestetickým účinkom môže vytvoriť ilúziu bez problému.

prehľad

Návšteva terapeuta na bolesti hlavy je len prvý krok, ale je to veľmi pravda a dokonca nevyhnutná. Môžete ľahko zamieňať pravidelné HDN a chronické a sú liečené zásadne odlišnými liekmi. Avšak pred diagnostikovaním by mal lekár vylúčiť možné klinické príčiny príznakov. Preto sú predpísané všetky druhy vyšetrení: zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia, ultrazvuk ciev, encefalografia. Pravdepodobne sa vyžaduje röntgen hlavy, cervikálne oddelenie chrbtice. Ak symptómy a príčiny bolesti s napätím naznačujú prítomnosť ochorenia, ktoré vyvolalo pocit, HDN je len príznakom a bude sa znižovať, pretože hlavná príčina indispozície je vyliečená.

Pravidelná bolesť

Z dvoch až pätnástich prípadov GBN za mesiac sa môžu považovať periodické útoky. Ak sa to stane menej často, potom sa nič netrápi, pretože hovoríme o pocitoch miernej intenzity. Ak chcete zistiť správnu diagnózu, môžete nezávisle zaznamenať, zaznamenať svoje subjektívne pocity - keď boli videné bolesti, ako silné sú, ako dlho trvajú, aké ďalšie pocity sprevádzajú. To pomôže lekárovi správne analyzovať anamnézu, predpísať nevyhnutné vyšetrenia a určiť poradie liečby.

Dôležité: v závislosti od príznakov napätia hlavy a liečba je vybraná tak, aby nepoškodila a čo najskôr normalizovať stav pacienta! Ak ide o primárnu periodickú GBN s nízkou intenzitou, môžete dokonca robiť bez liekov, uprednostňovať opatrenia na zníženie stresu a nervového napätia.

V tomto prípade je masáž, relaxácia, prechádzky v tichu dobré. Pre mnohých, jóga, meditatívne postupy sa stávajú najlepším spôsobom, ako sa zbaviť stresu a upokojiť sa. Ak počas uvoľňovania GPN uvoľní, s najväčšou pravdepodobnosťou je príčinou únavu a nezdravá atmosféra v práci.

Chronická bolesť

Frekvencia záchvatov presahuje 15-krát za mesiac, HDN sa stáva stálym spoločníkom, intenzita sa postupne zvyšuje. Ide o chronické bolesti hlavy a mnohí špecialisti odporúčajú navštíviť úzku špecialistu, aby zistili príčinu tejto choroby. To vážne zhoršuje kvalitu života, priamo ovplyvňuje charakter. Psychiatr môže odhaliť známky depresívneho stavu a vybrať si kompenzačnú liečbu.

Je dôležité pochopiť, že akékoľvek chronické ochorenie prináša komplexné, systematické zmeny v tele. Telo sa snaží prispôsobiť nezdravé podmienky existencie, vyrovnať nedostatky. V dôsledku toho sa symptómy bolesti hlavy môžu prejaviť jasne a liečba bude závisieť od mnohých faktorov.

Existujú prípady, keď chronická HDN prešla po úspešnej stomatologickej liečbe, aj keď sa zdá, aké spojenie môže existovať. Avšak zápal vyvolal okrem iného aj svalovú hypertonicitu čeľustnej časti a následkom toho boli chronické chronické bolesti hlavy.

Spôsoby liečenia bolesti s napätím

Ak nie sú žiadne ochorenia, ktoré možno považovať za príčinu HDN, potom je liečba predpísaná v súlade s intenzitou bolesti. Pri periodickej bolesti sa podávali nesteroidné protizápalové lieky s analgetickým účinkom, napríklad "ibuprofén". Lieky na báze paracetamolu sa predpisujú menej často, pretože sú oveľa efektívnejšie, ale môžu pomôcť v jednotlivých prípadoch, čo dokazuje spätná väzba od pacientov. Liečba príznakov bolesti hlavy napätia vám umožňuje rýchlo obnoviť pracovnú kapacitu, ale iba vtedy, ak je diagnostika správne vykonaná.

V prípade chronickej HDN sú predpísané antidepresíva a na získanie predpisu musíte vždy konzultovať lekára. To vám umožní vybrať liek a dávkovanie prísne v individuálnom poradí. Ak existuje sprievodné preťaženie svalov na krku, ramenách a hornej chrbtici, môžu mať svalové relaxancie značnú úľavu.

Lekári prísne varujú: alkohol skutočne nepomôže v prípade bolesti hlavy. Naopak, negatívny tlak na telo sa zvyšuje, cievy sa najprv rozširujú pod vplyvom alkoholu, potom sa zužujú. Ilúzia reliéfu sa môže stať zákernou pascou a vytvárať závislosť.

Nepoužívajte tiež kompresie s extrémnymi teplotnými rozdielmi. Horúci alebo ľadový kompres je rušivý manéver, ktorý môže spôsobiť škodu. Je ťažké klasifikovať vzniknutú bolesť, možno to nie je bežná GBN, ale symptóm novo vznikajúcej choroby. Je lepšie byť ostražitý a nezhoršovať situáciu.

Problémy s vlastnou liečbou

Najväčší omyl lekári volajú pokusy o prijatie liekov intuitívne alebo na základe skúseností niekoho iného. Ak je niektorý liek pomôcť príbuznému a susedovi z bolesti hlavy, najjednoduchšia domáca reklama tabliet začína ako všelieček. Môže to byť však rôzne druhy bolesti a nemôžete odmietnuť túto nuanciu z účtov.

Druhá chyba, ktorú takmer všetci fanúšikovia liekov vykonávajú, zbytočne zvyšuje dávku. Nepomohli ste jednu tabletu s liekom "Analgin"? Musíme vziať ešte jednu, pravdepodobne len málo. Droga nie je vhodná, ale je pretrváva prehltnutá, v nádeji, že množstvo sa nejako zmení na kvalitu. Je dôležité mať na pamäti: akákoľvek spätná väzba o liečbe bolesti s napätím je subjektívny neprofesionálny vzhľad a platí len pre tohto jediného pacienta!

Čo sa stane, ak užívate lieky proti bolesti dlho bez riadneho dohľadu? Pravdepodobne všetci videli v hollywoodskom filme, pretože postavy majú "pilulky z hlavy" takmer ako hrstky. Toto je priama cesta k bolesti hlavy abusus a tablety ju neodstraňujú, ale sú príčinou nástupu. Niet divu, že sa to nazýva "odraz". Namiesto liečenia GBN zneužívanie liekov poškodzuje a spôsobuje vážne utrpenie. Je ťažké rozpoznať bolesť pri abúzii, pretože je veľmi podobná bolesti hlavy s príznakmi. Liečba ľudovými prostriedkami v tomto prípade prinesie oveľa väčší prínos, najmä ak ide o neškodnú aplikáciu listov kapusty na boľavé miesto a súčasne úplné stiahnutie liekov.

Bez ohľadu na to, ako to naivne môže znieť, chladný kompres z listov kapusty môže naozaj priniesť úľavu. Existuje malý placebo účinok, vynásobený mechanizmami psychosomatiky. Vedomie o tom, že ste prijali opatrenia na liečbu a teraz by malo byť jednoduchšie, začína znižovať úroveň stresu, to znamená hlavnú príčinu GBN.

Kvalita života

S pomerne širokým pohľadom na stav vecí môžeme túto situáciu považovať za užitočnú. Začneme hľadať spôsob, ako zmierniť napätie hlavy a prvý logický záver amatéra je: "Zastavte napätie". Áno, ak je zistené HDN, toto samo o sebe naznačuje, že nie je v poriadku s kvalitou života.

Ak dôjde k výraznému preťaženiu svalov, príčinou môže byť nepríjemné pracovisko alebo dokonca len zle nastavená výška stoličky. Nedostatok pohybu, nečinnosť, nesprávne držanie tela - to všetko vedie k preťaženiu svalov. Telo sa snaží kompenzovať nepríjemnosti. Ak vám pomôžete a odstránite tieto nedostatky, bolesť hlavy bude mať oveľa menej dôvodov na to, aby ste sa objavili.

Podmienka sa dramaticky zlepší, ak je možné odhaliť naliehavú životnú situáciu, zbaviť traumatických vzťahov, eliminovať škodlivé návyky, konečne sa zamilovať. Ezoteristi sa domnievajú, že tenzívna bolesť hlavy je reakciou tela na nechuť vlastníka - energetické kanály sú porušené.

Samozrejme, bolesť hlavy zhoršuje kvalitu života. Nálada kazí, motivácia pre aktívne činy zmizne a čím intenzívnejšia je bolesť, tým ťažšie je niečo urobiť. Ak je však v prípade bolesti klastru a migrény skutočne prekročenie úrovne, HDN je pomerne mierny negatívny pocit, s ktorým je možné podniknúť niektoré primerané kroky na nápravu situácie. Zlepšite kvalitu svojho života, pomôže to zvládnuť!

Čo potrebujete vedieť o napätej bolesti hlavy

Napätie hlavy je považované za najbežnejší druh existujúcich. Z času na čas môže byť skúsený takmer ľubovoľnou osobou v strednom veku. Často je vystavená bolesti spojenej so stresom, ženského pohlavia.

Nepríjemné príznaky v hlave spôsobené stresom, vznikajú s únavou, nervóznym vzrušením, preťažením. Majú charakter stláčania v oblasti hlavy, tlak v očných zásuvkách. Vyčerpávajúce, nepríjemná bolesť je hlavne z dvoch strán, sprevádzané zvýšenou citlivosťou na vonkajšie podnety: jasného svetla, vône, zvuky ostré.

Typy bolesti s napätím

V závislosti od frekvencie prejavov môže byť bolesť:

  1. episodical - sa vyskytuje vo forme krátkodobých epizód, trvajúcich niekoľko minút až niekoľko dní. Takéto bolestivé pocity malé intenzity nemajú vplyv na spôsob života, môžu byť testované až 15 krát za mesiac. Najčastejšie emocionálne nestabilní ľudia sú touto bolesťou postihnuté.
  2. chronický - má trvalý, zdĺhavý charakter, líši sa akútnejším bolestivým pocitom z oboch strán hlavy. Okrem fyzickej nepohodlie táto bolesť prináša zmeny v obvyklom spôsobe života sprevádzané psychologickou krízou.

Riziková skupina pre túto chorobu

Najviac náchylné na napätie hlavy:

  • emočne nestabilné tváre, často náchylné na úzkosť a stres;
  • ženy počas menštruácie, menopauzy alebo s endokrinnými ochoreniami;
  • ľudia s poraneniami hlavy, kontúzie mozgu, hematómy;
  • ľudia náchylní k bruxizmu;
  • pacienti, ktorí nadmerne užívajú lieky na utišovanie bolesti;
  • ľudia s vrodenými dedičnými ochoreniami.

Symptómy ochorenia

Najbežnejšie príznaky bolesti hlavy sú:

  1. Miernej až strednej bolesti hlavy je všeobecne dobre tolerovaná človekom, to nič nemení na normálny rytmus života, takže pacient radšej zaoberať samotnými bolestivých pocitov.
  2. Spazmická bolesť môže trvať od pol hodiny do týždňa a závisí od stavu ľudského zdravia a vonkajších faktorov.
  3. Bolestivé príznaky sa objavujú na oboch stranách hlavy, majú lisovacie a uťahovacie pocit, je možné prepnúť do čela priestoru v zadnej časti hlavy.
  4. Priebežný priebeh choroby, absencia pulzácie v bolestivej oblasti.
  5. Na rozdiel od migrény, svalová bolesť nie je spojená s komplikáciami vo forme nevoľnosti alebo zvracania. Avšak, môže byť určitá citlivosť na vonkajšie podnety - svetlá, ostrý zvuk, podráždenosť, únava.

Príčiny bolesti hlavy

Časté faktory nástupu bolesti hlavy sú fyzický stres vo svaloch. Najčastejšie sa toto ochorenie sa stretávajú ľudia po dlhú dobu pracuje na počítači v nepohodlnej pozícii, vodiči, krajčíri, klenotníci, hodinári, nútení namáhať vizuálne sval, rovnako ako ľudia zaoberajúci sa duševnej práce, povolania, ktorá sa vzťahujú na koncentráciu pozornosti a sústredenia.

Dôvody pre vznik bolesti spôsobenej stresom, veľa:

  • nadmerná emočnosť, podráždenosť, tendencia k melanchóliu;
  • predĺžené svalové napätie, v dôsledku nepohodlnej polohy tela, hlavy, nadmerného namáhania očí, krku, svalov tváre;
  • zneužívanie psychotropných látok, anestetiká;
  • variabilita klímy u ľudí náchylných na meteo citlivosť;
  • nepohodlné držanie tela počas pokoja, zlý postoj;
  • porušenie dýchania: pocit nedostatku kyslíka, dýchavičnosť, hrudník. Ich dôsledkom sú panické stavy vedúce k vzniku bolesti v hlave;
  • ochorenia krčnej chrbtice, osteochondróza komplikovaná cefalalgiou;
  • zneužívanie alkoholu a nápojov obsahujúcich kofeín.

deti

Deti popisujú svoje bolestivé pocity, ako stláčanie z oboch strán, lokalizované v časovej oblasti. Sprievodné príznaky sú fotofóbia, citlivosť na zvuky a nevoľnosť. Dieťa sa rýchlo unaví, existuje túžba ležať, sú to nepravidelné srdcové rytmy, kolísanie tlaku. Môžu sa vyskytnúť aj sťažnosti na bolesť v srdci, slzu.

Faktory napätie, bolesti hlavy sú stresové situácie, úzkosť, nadmerné cvičenie a to ako emocionálne a fyzické, ako aj nepríjemné pozíciu na stole, dlhú prítomnosť v nevetranej miestnosti, pocit hladu, zmeny v počasí.

terapia

Na zmiernenie bolesti hlavy sa používajú stresy na odstránenie nielen symptómov, ale aj príčiny nástupu bolestivých pocitov. Preto je dôležité skombinovať rôzne metódy liečby v závislosti od konkrétnej situácie. Je potrebné brať do úvahy charakteristiky tela a vek pacienta: liečba liekom sa používa u detí s opatrnosťou.

Lieky

V prípade bolesti so stresom sa používajú lieky nasledujúcich skupín:

  • lieky, ktoré pomáhajú eliminovať pocity úzkosti, depresie: "Duloxetín", "Amitriptylín", "Paroxetín";
  • lieky, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky: "Naproxen", "Aspirín", "Ketoprofen";
  • lieky na relaxáciu svalového tkaniva: "Tizanidin", "Tolperizon".

Ľudové opravné prostriedky

Bolestivý syndróm spôsobený stresom nie je príliš intenzívny, ale spôsobuje určité nepríjemné pocity a ovplyvňuje všeobecnú náladu človeka. Napriek účinnosti analgetík v boji proti bolestiam hlavy, stojí za to pokúsiť sa zbaviť kŕčov a útokov pomocou tradičnej medicíny.

  1. Ak sa objavia prvé príznaky, musíte sa uvoľniť, položiť hlavu na zadnú časť kresla a urobiť pohodlnú pózu. Je potrebné prepnúť sa z práce, ktorá sa má vykonať, aby sa zabezpečila prestávka.
  2. V situácii súvisiacej so stresom je potrebné robiť odvar na základe liečivých rastlín. Pomôžu uklidniť a neumožnia šírenie bolesti. Je užitočné piť čaj s tymianom, ktorý má schopnosť dilatovať krvné cievy, čo má priaznivý účinok na nervový systém. Tymian sa varí vo vriacej vode v pomeroch - 5 gramov na ½ litra, vo veku pätnásť hodín a spotrebuje sa trikrát denne počas jedného týždňa. Po ukončení kurzu si odpočívajte do 2 týždňov.
  3. Respiračná gymnastika ukázala vynikajúce výsledky pre bolesti hlavy spôsobené stresom. Dýchať by malo byť brucho, krátkych dychov a dlhých výdychov. Cvičenie sa musí opakovať štvrťhodinu.
  4. Bodová masáž oblasti hlavy a krku. Takúto techniku ​​je možné využiť, ak vás bolesť hlavy zachytila ​​pri práci alebo na ceste. Masáž a mletie obojstrannej zóny majú pozitívny vplyv na krvný obeh, aktivujú ochranné mechanizmy proti bolesti. Masáž by mala byť plynulé a hladké.
  5. Spánok je najlepší liek. Ak je bolesť hlavy ťažká, skúste zaspať. To obnoví stratenú silu, obnoví prácu orgánov.
  6. Tiež zbavte bolesti príznakov kúpeľa s aromatickými olejmi alebo kontrastnou sprchou.
  7. Účinným spôsobom na zmiernenie bolesti je studený kompres, ktorý sa aplikuje na čelo. K tomu nielen voda obväzy, ale aj pleťové vody na báze rastlín: tinktúra zlatého fúzy, list z kapusty, repné šťavy.

Preventívne opatrenia

Niektoré tipy na prevenciu GBN:

  • zmena zvyčajného spôsobu života, vysokokvalitné jedlo, zdravý sen a prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • mierna fyzická aktivita, plávanie, športové hry;
  • pozitívne emócie, odstránenie stresov a konfliktných situácií;
  • využitie fyzioterapie, masáže, relaxačných techník;
  • liečba rezortu;
  • prísne dodržiavanie odporúčaní špecialistu.

záver

Udržiavanie pozitívnych zmien vo vašom živote a vylúčenie negatívnych faktorov, ktoré ovplyvňujú výskyt bolesti, zohrávajú kľúčovú úlohu v boji proti bolestiam hlavy pri nadmernej kontrole.

Napätie hlavy: príznaky a liečba

Napätie hlavy (HDN) je jedným z najbežnejších typov bolesti hlavy na svete. Napriek tomu, že takéto znenie nie je pre väčšinu ľudí úplne známe, prevalencia tejto choroby je veľmi vysoká. Podľa štatistiky dosahuje táto diagnóza do určitej miery až 70% svetovej populácie v živote. Takže čo je to - bolesť hlavy? Čo sa prejavuje, aké sú jej príznaky? Ako sa lieči? Dozvieme sa viac.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb je napätá bolesť hlavy nezávislou diagnózou. Synonymá sú také formulácie ako bolesť hlavy svalového napätia, psychomyogénna bolesť hlavy, stresové bolesti hlavy, psychogénna bolesť hlavy, idiopatická bolesť hlavy.

Definícia HDN je bilaterálna, difúzna bolesť hlavy s kompresívnym (kompresným) charakterom miernej alebo strednej intenzity. Týka sa to primárnych bolesti hlavy, to znamená situácií, keď neexistujú náznaky iných ochorení, ktoré by mohli spôsobiť takéto príznaky. Pacient môže byť identifikovaná iné ochorenia tela, ale neexistuje žiadna súvislosť medzi GBN a chorôb (napr 6 mesiacmi, že pacient utrpel otras mozgu, a teraz mal tenzné bolesti hlavy, a dve udalosti nesúvisiace so sebou).

príznaky

Pri bolestiach s napätím sa pacienti sťažujú na bolestivé, nudné, monotónne, stláčajúce a zúžené bolesti. Niekedy to nie je ani používať slovo "bolesť", svoje pocity, pacienti opisujú nepohodlie ako "prilbu", "prilbu", "čiapočky", "cap", "zabaliť" do hlavy, čo je veľmi žiaduce, ale nemôžu byť odstránené. Častejšie bolesť zachytáva obe poloviny hlavy, ale môže to byť jednostranná.

HDN sa môže objaviť v určitých oblastiach (čelné, parietálne, okcipitálne), môže prechádzať z jednej časti hlavy do druhej, začínať na jednom mieste a "preliať" celú hlavu. Bolesť môže byť lokalizovaná iba v oblasti hlavy, ale často sa rozkladá na krk a ramenný pás.

Citlivosť môže byť zosilnená dotykom hlavy, obliekaním čelenky, česaním, dokonca aj fúkaním vánku.

Zvyčajne príznaky bolesti hlavy napätia narúšajú pacienta počas dňa a veľmi zriedkavo sa vyskytujú v noci.

Kritériá bolesti s napätím sú vyvinuté:

  • dvojstranný charakter;
  • bolestivé stlačenie (stláčanie, uťahovanie);
  • závažnosť bolesti od miernej až strednej;
  • bolesť hlavy sa nezvyšuje od bežnej fyzickej námahy (napríklad po schodoch, chôdzi na prácu pešo).

Aby bolo možné diagnostikovať napätie bolesti hlavy, je potrebné, aby boli prítomné aspoň dve z vyššie uvedených charakteristík.

Navyše sa predpokladá, že napätie hlavy nie je nikdy sprevádzané nevoľnosťou alebo vracaním. Ak sa objavia takéto príznaky, je to ďalší druh bolesti hlavy. Bolesť hlavy môže byť sprevádzaná znížením chuti do jedla. Je možné zvýšiť bolesť z jasného svetla alebo hlasného zvuku, čo je dôvod, prečo títo pacienti majú svetlo a hluk.

Čo znamená "ľahká alebo stredne ťažká bolesť"? Stupeň bolesti sa hodnotí pomocou rôznych mierok. Najmä to je celkom bežné je použitie vizuálnej analógovej stupnice bolesti (pri celé spektrum bolesti sa nachádza na dĺžke vedenia 10 cm štartovací riadok zodpovedá bez bolesti, a koniec -. Maximálne možné, v závislosti na pacientovi cítiť bolesť). Pacientovi sa ponúkne, aby označil na linke miesto zodpovedajúce silám bolesti. Ak tenzné bolesti hlavy je zvyčajne nie viac ako 50% z vedenia (5 cm).

V závislosti od trvania bolesti sa rozlišujú tieto typy GBN:

Epizodické bolesti hlavy sú charakterizované týmito znakmi:

  • prítomnosť najmenej 10 epizód charakteristickej bolesti hlavy (zodpovedajúce kritériám HDN);
  • trvanie záchvatu bolesti hlavy od 30 minút. Počet dní s takýmito útokmi je až 15 za mesiac (až 180 za rok).

To znamená, že ak máte v priebehu posledných dvoch mesiacov 10-krát tam boli záchvaty mierne tlakové obojstranné bolesti hlavy, ktorá trvala po dobu 1 hodiny a nie je pričíta obvyklé fyzickej aktivity, a zároveň stretnete nepohodlie z jasného svetla, to znamená, že máte bolesť hlavy s napätím.

Epizóda HDN môže byť zriedkavá (nie viac ako 12 dní za rok) a častá (od 12 do 180 dní za rok).

Chronické napätie bolesti hlavy je spojené s týmito vlastnosťami:

  • Útoky GBN sa vyskytujú častejšie 15 dní v mesiaci (viac ako 180 dní za rok);
  • celkové trvanie ochorenia je najmenej 3 mesiace.

Zvyčajne je závažnosť bolesti pri chronickej HDN silnejšia ako pri epizodickej HDN. Chronické HDN sa vyskytuje, ak nešetríte epizodický HDN.

HDN sa môže kombinovať s napätím perikraniálnych svalov alebo svalov na krku. Perkraniálne svaly zahŕňajú čelné, časové, žuvacie, pterygoidné, lichobežníkové, sternokleidomastoidné, okcipitálne svaly. Svalové napätie sa klinicky prejavuje bolestivosťou počas palpácie (alebo tlakovým lisovaním so špeciálnym tlakovým algometrickým zariadením). Snáď existencia HDN bez svalového napätia, táto bolesť je ľahšie tolerovaná.

Kto má napätie hlavy?

Čo je v poriadku s touto bolesťou hlavy, že bola dokonca identifikovaná ako samostatná choroba? Jednoduché alebo stredne ťažké bolesti hlavy... niekoľkokrát za mesiac... Ale kto to necítil? Faktom je, že väčšina mladých ľudí (väčšinou ľudí vo veku 30 až 40 rokov) trpí touto diagnózou a častejšie sú to duševní pracovníci. Čím vyššia je sociálna a vzdelávacia úroveň človeka, tým viac je vystavený riziku vzniku ťažkej bolesti hlavy. Väčšinu času je profesionálna činnosť mentálnych pracovníkov spojená s emočným napätím, koncentráciou, fixáciou pozornosti. A to všetko v "sedavom" spôsobe života. Vznikajúce príznaky neumožňujú takýmto ľuďom kvalitatívne pracovať, produktivita práce klesá a zdravie sa zhoršuje. Niektorí sa usilujú o nezávislé zaobchádzanie, ktoré nie je vždy správne, čo zhoršuje situáciu a vyvoláva prechod epizodického HDN na chronické.

Bolest hlavy stresu spôsobuje stratu schopnosti pracovať obrovským počtom ľudí. V Spojených štátoch sa odhadovalo, že v súvislosti s GBN sú ročné rozpočtové straty 10 miliárd dolárov av Európe 15 miliárd dolárov. Nie trochu, nie?

Čo spúšťa nástup bolesti?

Neexistujú žiadne jednoznačné príčiny bolesti hlavy, sú však identifikované faktory, ktoré ju spôsobujú:

  • duševný nadmerný tlak;
  • porušenie pomeru systémov bolesti a bolesti tela.

Duševný nadmerný tlak (chronický stres) vedie k vzniku svalového kŕče, ktorý je sprevádzaný svalovým napätím. Cévy umiestnené v hrúbke svalového tkaniva sa podrobia kompresii. Svalová výživa zhoršuje na biochemickej úrovni zmeny metabolickej rýchlosti. Bolestivý pocit. Bolesť slúži ako signál tela o potrebe niečoho meniť (najmä odstrániť stres), aby sa zabránilo ešte závažnejším zmenám, pretože samotné napätie hlavy neohrozuje život. Dlhodobý stres však môže spôsobiť oveľa nebezpečnejšie neurologické ochorenia.

Porušenie pomeru bolestivých a analgetických systémov sa vyskytuje, keď je zapojený autonómny nervový systém. Úzkosť, emočný stres, depresia vedú k nerovnováhe látok, ktoré slúžia ako nosiče informácií v nervovom systéme - mediátorom. Úroveň serotonínu klesá, čo je silná analgetická látka. Každá osoba má receptory bolesti, ktoré majú určitú prahovú hodnotu excitácie, nad ktorou sa cíti bolesť. Pri nerovnováhe mediátorov klesá prah excitácie receptorov bolesti - bolesť vzniká z menších účinkov (napríklad dotýkanie sa, česanie).

Pri bolestiach hlavy sú všetky tieto procesy navzájom prepojené a vždy je sledované jasné spojenie so stresom. Často GBN sprevádza neurosy, astenické a hypochondriakálne syndrómy.

diagnostika

Na vyjadrenie diagnózy bolesti hlavy sú napätia opísané v klinických charakteristikách opísaných vyššie. Zistiť povahu, trvanie bolesti, trvanie života. Niekedy sa pacientovi odporúča, aby si viedol denník bolesti, kde je potrebné zaznamenať všetky epizódy nástupu bolesti a ich charakteristiky. Lekár potom tieto záznamy vyhodnotí.

Bolestivosť perikraniálnych svalov je určená palpáciou: robia malé otáčavé pohyby druhým tretím prstom ruky. Spoľahlivejšie informácie získate pri použití algometra tlače (ktorý nie je k dispozícii v každej zdravotníckej inštitúcii).

Je dôležité určiť, či napätie hlavy je príznakom inej choroby. Za týmto účelom dodatočné diagnostické techniky: RTG krčnej chrbtice a lebky s funkčnými testami, CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia), REG (rheoencephalography), ultrasonografia (ultrazvuk krvných ciev hlavy).

liečba

Prístupy k liečbe epizodických a chronických bolestí hlavy sú rôzne.

Liečba epizodického HDN

Epizodické bolesti hlavy nespôsobujú prudký pokles životnej aktivity. Vyžaduje pravidelné používanie liekov. Na tento účel sa používajú nasledujúce:

  • pri častých epizodické TTH - nesteroidné protizápalové lieky: Ibuprofen (mať Nurofen, Brufen) 400 mg jedenkrát, ketoprofén (Ketonal, Flamaks) 25-50 mg, lornoxikamu (Ksefokam) 4-8 mg meloxikamu (Melbek, Movalis) na 7,5-15 mg, Naproksen (Nalgezin) pre 250-500 mg. Odporúča sa používať drogy nie viac ako 5-10 krát za mesiac, aby nedošlo k spôsobiť rebound bolesti hlavy (bolesť vyplývajúce zo zneužívania brať lieky proti bolesti);
  • s častými epizodické TTH možných ESP nesteroidnými protizápalovými liekmi v pokuse rozbiť cyklus opakovania (napríklad ibuprofen 400 mg 2-3 krát denne po dobu 3 týždňov). Ak jedna aplikácia samozrejme nevedie k vymiznutiu bolesti hlavy, pokúste sa opakovať kurz k ničomu;
  • HDN v sprievode svalového napätia, svalové relaxanciá, ktoré sú zobrazené: Tolperizón (Mydocalm) dávkou 150 mg, tizanidínu (Sirdalud, Tizalud) 2-4 mg jedenkrát denne v kombinácii s pri 500 mg aspirínu. S častým epizodické TTH relaxanciá predpísaná 2-4 týždňov (Mydocalm 150-450mg / deň, Sirdalud 4 mg / deň).

Ako ďalšie činidlá pre epizodické napätie, bolesti hlavy môžu byť použité vitamínov B (Neyrorubin, Milgamma, Neurovitan), nootropiká lieky (Noofen, Phenibutum, glycín), sedatíva (regulovať procesy autonómnej dysfunkcie a odstránenie úzkosti).

Z neliečivých liekov na epizodickú bolesť hlavy sa používa stres:

  • psychoterapia (tréning v oblasti psycho-relaxácie, autoškolenie);
  • masáže;
  • Fyzioterapia (elektroliečba, elektroforéza);
  • akupunktúra.

Samostatne by sme mali hovoriť o takej metóde, ako je metóda biologickej spätnej väzby pomocou počítačovej technológie. V tomto prípade v prípade HDN je osobe poskytnutá informácia o stave napätia percraniálnych svalov vo forme zvukového signálu. Signál sa mení v závislosti od stupňa svalového napätia. Osoba sa sústreďuje na svoje vnútorné pocity, porovnáva ich so zvukom a potom sa usiluje o reguláciu a kontrolu tohto procesu. V dôsledku toho sa človek môže naučiť zmeniť do určitej miery svalový tonus, zmierniť napätie a tým odstrániť bolesť.

Liečba chronickej HDN

Diagnóza "chronickej bolesti hlavy" je kontraindikáciou užívania liekov proti bolesti! V tomto prípade sú neúčinné a komplikujú už zložitú úlohu zvládania bolesti.

Na celom svete sa antidepresíva používajú na liečbu chronického HDN:

  • tricyklické antidepresíva (amitriptylín) - dlhodobo predpísané po dobu 2 až 6 mesiacov. Začnite s užívaním ¼-1/2 tabliet, zvyšujte dávku dvakrát každé 3 dni a podajte ju na 75 mg. Tak trvať niekoľko mesiacov, a potom dôsledne znížiť dávku až do úplného stiahnutia;
  • selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, norepinefrín - fluoxetín (Prozac), paroxetín (Paxil), sertralín (Serlift, Zoloft). Sú veľmi účinné v boji proti chronickej tenzné cefalea a preto majú podstatne menej vedľajších účinkov ako tricyklické antidepresíva.
  • Ďalšie antidepresíva - Mianserin (Lerivon) 15 mg dvakrát denne, tianeptín (Coaxil) 12,5 mg 3-krát denne.

Liečba antidepresívami je minimálne 2 mesiace. Súčasne sa dosiahne nielen analgetický účinok, ale aj normalizácia psycho-vegetatívnej aktivity, tj úroveň úzkosti, strachu, emočného napätia sa znižuje a nálada sa normalizuje. Teda ovplyvňuje nielen samotnú bolesť, ale aj jej príčiny.

Metódy liečby bez drog musia byť nevyhnutne prítomné v komplexe opatrení na odstránenie bolesti v chronickej HDN. Rovnaké metódy sa používajú ako pri epizodickom bolesti hlavy.

Nie je vždy možné pomôcť pacientovi s prvým liečebným postupom. Niekedy iba opakované a dlhodobé farmakologické a nefarmakologické účinky pomáhajú zbaviť sa choroby. A to vyžaduje trpezlivosť od lekára i od pacienta.

Bolenie hlavy napätia je častým problémom moderného človeka. Chronický stres neprechádza každý z nás a bolesť hlavy je jedným z mnohých následkov. Choroba nie je nebezpečná pre ľudí, ale môže sa cítiť pomerne často a vedie k významnému obmedzeniu života. Liečba choroby si vyžaduje premyslený a trpezlivý prístup. Na tento účel sa používajú tak liekové, ako aj iné liekové metódy.

4. kanál, program "Express Health" na tému "Bolesti hlavy napätia"