hydrocefalus

Hydrocefalus mozgu (kvapkanie) u detí je vážnou patológiou, ale táto diagnóza sa nemôže považovať za verdikt. Správnym prístupom a včasnou liečbou dieťa môže viesť dokonale normálny život - s malými obmedzeniami a dokonca aj bez nich. O tom, čo je choroba a ako konať rodičom, sa naučíte čítaním tohto článku.

Čo je to?

Toto ochorenie sa tiež nazýva kvapkanie mozgu a táto definícia veľmi presne odráža to, čo sa v skutočnosti vyskytuje v tele. Vo vnútri lebky, pod obálkami mozgu, nadmerná miechová tekutina sa hromadí vo svojich komorách. U zdravého dieťaťa musí táto látka prúdiť do miechového kanála pozdĺž tubulov (komôr) a voľne sa pohybovať.

Obtiažnosť tohto pohybu s veľkým množstvom tekutiny vedie k zvýšenému tlaku, k čiastočnému alebo dostatočne významnému vyprázdňovaniu pod tlakom štruktúr nervového systému. Dôsledky tohto vplyvu môžu byť veľmi rozdielne, závisia od stupňa poškodenia a špecifických oblastí mozgu.

Likér (táto kvapalina) má veľa užitočných a životne dôležitých funkcií. Chráni hlavný ľudský orgán (mozog), umyje ho, leukocyty v kvapaline tvoria potrebnú imunitnú úlohu. Mozgová tekutina sa vyrába kontinuálne. V prípade narušenia obehu dochádza k stagnácii a začína sa rozvíjať kvapľovanie.

Ak sa ochorenie zistí v počiatočnom štádiu, dieťa je rýchlo a kompetentne vybavené lekárskou starostlivosťou, následky môžu byť minimálne alebo chýbajú úplne. V pokročilých a závažných prípadoch dieťa môže mať problémy s rečou, vývoji duševných, neurologických diagnóz, poruchy zraku, strata sluchu, vestibulárny a motorových vozidiel. Ak nie je žiadna pomoc, dieťa zomrie.

Táto patológia nie je taká častá, ale nie tak vzácna, ako by sme chceli. Štatistika Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) ukazuje, že hydrocefalus jedného stupňa alebo iného druhu a odroda, ktorá sa vyskytuje u jedného z 4 000 novorodencov.

Teoreticky môže hydrocefalus dobre vyvíjať u dospelých, ale častejšie postihuje deti.

Typy a príčiny

Mozgová kôra môže byť vrodenou patológiou a získanou patológiou.

V prvom prípade je rozvoj choroby nepriaznivo ovplyvňujú faktory plodov: infekčné choroby u akútnej formy u matky počas tehotenstva (obvykle z dôvodu dieťa pôsobí cytomegalovírusovej infekcie), chyby spôsobené v dôsledku genetických "chyby".

Získal hydrocefalus zvyčajne postihuje deti mladšie ako jeden rok, ktorí sa narodili oveľa skôr, ako v deň splatnosti, a deti, ktorí dostali poranenia mozgu pri pôrode.

Príčinou patológie môže byť tiež kraniocerebrálne trauma alebo prenesená infekčná choroba, nádory mozgu. Najnebezpečnejšia kombinácia rizikových faktorov - ak napríklad predčasne narodené dieťa vyvíja meningitídu, encefalitídu alebo meningoencefalitídu. Choroba sa môže vyvinúť po chirurgickej manipulácii.

Vodné kvapky sú rozdelené do niekoľkých typov - v závislosti od toho, kde sa zhromažďuje presne mozgová tekutina:

  • externý;
  • interiéru;
  • zmiešané (kombinované).

S vonkajším edémom sa akumulácia CSF sústreďuje iba pod obálky mozgu, neovplyvňuje hlboké časti. Táto podmienka sa zvyčajne vyskytuje u novorodencov a detí, ktoré utrpeli traumu.

Vnútorný hydrocefalus Je situácia, v ktorej sa mozgová látka hromadí v mozgových komorách, ktoré nemôžu normálne prúdiť. Takouto léziou môže byť vrodená patológia, rovnako ako získaná - v prípade korpusov starších ako jeden rok.

Zmiešaná forma kvapôčky kombinuje znaky prvého a druhého druhu, pričom cerebrospinálna tekutina sa zhromažďuje vo vnútri i mimo mozgu.

Pri posudzovaní skutočných prekážok, ktoré zasahujú do plného obehu kvapaliny, sa kvapka rozdelí na:

  • otvorené (komunikujúce);
  • uzavretý (okluzívny).

Pri komunikácii forma indispozície objektívne prekážky nie sú dostatočne komôr rozšíril, mechanické prekážky mozgovomiechová tekutiny bez prúdu. Obštrukčná hydrocefalus nastane v dôsledku nesprávneho vývoja lúhu tokoch komorové abnormality v štruktúre, tubulov, nádory v tomto systéme, novotvary adhéziou. Táto forma ochorenia nie je takmer nikdy vonkajšia, charakterizuje sa akumuláciou tekutiny vo vnútri mozgu.

V čase vývoja patológie existujú tri typy hydrocefalov:

Akútny sa rýchlo vyvíja, tlak vo vnútri lebky sa zvyšuje doslova o 2-3 dni. Subakútna patológia sa môže vyvinúť až šesť mesiacov, postupne, takmer nepoddajne pre rodičov. Jeho následky môžu byť ničivejšie. Pri chronickom edém sa cerebrospinálna tekutina nahromadzuje veľmi pomaly, viac ako šesť mesiacov, čo najprv neovplyvňuje blahobyt dieťaťa, pretože tlak tiež rastie veľmi pomaly. A až potom, keď dosiahne kritickú úroveň, diagnóza sa stane zrejmou.

Telo dieťaťa má veľmi vysoké kompenzačné schopnosti. Ak niekde niečo nie je v poriadku, telo sa snaží všetkými možnými spôsobmi kompenzovať to na úkor iných zdrojov. Preto sa stáva, že so stanovenou diagnózou "poklesu mozgu", dieťa nemá absolútne žiadne zhoršenie blahobytu, zmeny správania. V tomto prípade hovorí o kompenzovanom hydrocefaláte.

Ak nie sú dostatočné silné stránky pre odškodnenie tela, zdravie dieťaťa sa zhoršuje, v jeho vývoji sú výrazné poruchy, potom hovoria o dekompenzovanom kvapkaní.

Zanedbateľná kompenzovaná porucha cirkulácie mozgovomiechového moku nevyžaduje ani vážnu lekársku podporu, čo sa nedá povedať o dekompenzovanom porušení.

Pokiaľ ide o stupeň porážky, lekári tiež rozdeľujú chorobu. Existujú dve z nich:

Dynamika prejavov hydrocefalu môže byť:

  • postupuje (s výrazným zhoršením stavu);
  • stabilné (keď sa neobjavia nové príznaky, ale žiadne zlepšenie);
  • (s postupným poklesom symptómov).

Rizikové faktory

Pravdepodobnosť vývoja kvapky mozgu v maternici má veľa dôsledkov, ale v prvom rade nepriaznivé podmienky pre vývoj plodu. Medzi tieto faktory patrí konflikt rhesus medzi matkou a plodom.

Je spravodlivé povedať, že nie každé tehotenstvo s Rhesusovým konfliktom končí narodením dieťaťa s vrodeným hydrocefalom. Ak má matka negatívny faktor Rh a dieťa má pozitívny účinok a titr protilátok v krvi ženy je vysoký, lekári to určite zváži.

Rizikové faktory zahŕňajú infekčné ochorenia, ktoré žena môže dostať počas tehotenstva.

Zvlášť nebezpečné v tomto ohľade je prvý trimestr. Takáto ochorenia zahŕňajú herpes bolesť v krku, ovčie kiahne, vírus Coxsackie, niekedy vznikajú problémy v dôsledku infekcie Toxoplasma, vírusu rubeoly alebo osýpok. Tieto ochorenia môžu spôsobiť narušenie tvorby mozgu dieťaťa a potom je možný vznik okluzívneho mozgového edému.

Často sú zmeny hydrocefalusu úzko spojené so sprievodnou diagnózou genetických porúch u plodu. Často sa deti s Downovým syndrómom, Turnerom, Edwardsovým syndrómom vyskytujú s ťažkým vrodeným hydrocefalom.

Určité nebezpečenstvo predstavuje aj gestóza v období vykonávania drobkov, diabetes mellitus, ako aj závažná anémia v budúcej matke. Keď tehotenstvo dvojčatá, odhaľuje v dieťaťu hrubé chyby vo vývoji srdca, obehového systému, obličiek, riziko vzniku rodu hydrocefalus sa zvyšuje.

Pre chlapcov a dievčatá v budúcnosti hydrocefalu je dôležité a postnatálne obdobie. Predčasné narodenie, dlhá bezvodá perióda, rýchle doručenie, v ktorom môže mať dieťa mozgové krvácanie, sú nebezpečné. Niektoré pôrodné traumy, infekcia v skorom novorodenom veku s meningitídou a encefalitídou môžu tiež spôsobiť rozvoj hydrocefalusu.

príznaky

Nie vždy dochádza k nadmernej akumulácii mozgovomiechovej tekutiny v hlave ihneď po narodení drobky, niekedy sa symptómy prejavujú oveľa neskôr. Hlavným vizuálnym príznakom je nárast hlavy. Za normálnych okolností má novorodenec obvod hlavy o 1-2 cm viac ako obvod hrudníka. Tieto pomery by mali byť zrušené do 6. mesiaca. Ak sa tak nestane, hlava je naďalej väčšia ako prsia a rastie pred vekovými normami, preto je dôvodom na vymenovanie vyšetrenia.

Charakteristická hydrocefalická lebka s vyčnievajúcimi čelnými lalokmi, nepravidelne zväčšený tvar sa prejavuje, keď nerovnováha telesných pomerov dosiahne maximum.

Každý pediatr na stole alebo v kancelárii má stôl, s ktorým lekári porovnávajú vekové normy obvodu hlavy. U novorodencov sú tieto hodnoty zvyčajne v rozsahu 34-35 centimetrov a pre dieťa za 3 mesiace - 40-41 centimetrov. Nie je potrebné paniku, ak dieťa má objem 40 centimetrov nie za 3 mesiace, ale za mesiac. Všetky deti sú rôzne vo výške a veľkosť hlavy je väčšia u niektorých a v iných je menšia. Predvídanie samotnej vekovej normy nemôže hovoriť o patológii.

Dôležité je, ako rýchlo rodí dieťa hlava. Obvykle sa zvyšuje o centimeter za mesiac. Úzkosť môže byť považovaná za príznak, ak hlava za mesiac nezvýšila o 1, ale o 3-4 centimetrov.

Zvyšné symptómy sa majú vyhodnotiť, ak je miera rastu abnormálna.

Choré dieťa zvyčajne:

  • Na čele, chrámy a okcipitálnu časť hlavy žily žíl sú jasne viditeľné.
  • Dieťa dobre drží hlavu (príznak je dôležitý iba vtedy, ak je dieťa staršie ako 3 mesiace).
  • Dieťa sa neusmieva, aj keď je už 3-4 mesiacov starý.
  • Koža nad fontanelom funguje ako keby nad povrchom výrazne pulzuje.
  • Dieťa neustále kričí, špatne jesť, nepokojný spí, pomaly získava váhu (nejednoznačný príznak, ktorý sám nemôže hovoriť o ničom).
  • Čelné laloky sú veľmi veľké, reproduktory.
  • Žiaci nie sú na túto tému pevne stanovení, po celú dobu malý "pretrepávať" zo strany na stranu alebo zhora nadol (symptóm je potrebné vyhodnotiť až po 2 mesiacoch od nezávislého života dieťaťa).
  • Miesto očí sa zdá byť hlboké kvôli previsu masívnych superciliary oblúkov.
  • Existujú príznaky strabizmu rozdielnym typom.
  • Strata získaných zručností (dieťa prestane dávať pozor na túto tému, nemôže udržať hlavu vo vertikálnej polohe, aj keď to urobil predtým, prestane chodiť, sedí).
  • Kŕče, zvracanie a neustály monotónny plač (tieto príznaky obvykle sprevádzajú naliehavé stavy mozgového edému).

U detí starších ako jeden rok sa príznaky hydrocefalusu zvyčajne trochu líšia:

  • spontánne kŕče so stratou vedomia;
  • časté bolesti hlavy (zvyčajne sa zvyšujú ráno a skoro zmiznú do večera);
  • časté krvácanie z nosa na pozadí bolesti hlavy, vracanie;
  • časté epizódy nočnej paniky kričať a pláčať - bez zjavného dôvodu;
  • inkontinencia moču;
  • vizuálne poruchy.

Treba poznamenať, že väčšina symptómov, ktoré môžu sprevádzať mozgovú prívalovú chorobu dieťaťa po roku, je v skutočnosti všetko, čo zvyčajne spozoruje neurológ. Je to triaška brady a rozptýlená pozornosť a hyperaktivita a podráždenosť a dokonca aj chôdza na ponožkách. Tu hlavná vec - nehodnoťte každý takýto príznak samostatne, okamžite "nezaznamenajte" dieťa v radoch hydrocefalusu.

Zvyčajne jeden po druhom môžu byť tieto príznaky dokonca považované za veľmi roztiahnuté aj neurologickými poruchami. Z tohto dôvodu je dôležité zhodnotiť kombináciu faktorov, znakov a nespoliehať na skutočnosť, že dieťa v noci píská a kričí, ale na základe výsledkov lekárskych vyšetrení.

Mimochodom, na meranie hlavy dieťaťa po roku nie je zmysel. Dokonca aj s výrazným hydrocefalom sa nemení veľkosť, pretože kosti lebky s uzáverom fontanelu prestávajú byť pohyblivé, ale intrakraniálny tlak týchto detí je oveľa vyšší.

diagnostika

Veľmi často diagnostika mozgu je nadmerná. To znamená, že matky a otcovia zverejňujú názvy chorôb, ktoré nie sú prítomné u dojčiat. Pomerne často (asi 3-4 omrvinky z desiatich) pri priechode magnetická rezonancia alebo počítačovej tomografie (a dokonca aj konvenčné ultrazvukové hlavy) získa Hydrocefalus-hypertenzná syndróm. Niektorí neurologi dokonca dokážu urobiť takúto diagnózu bez ďalších vyšetrení.

Faktom je, že tento syndróm nie je veľmi častý, a nie u 30-40% detí. Zväčšené komory mozgu sú niekedy len individuálnym znakom štruktúry mozgu v tomto mladíkovi, takže je dôležité, aby sa nepočúvalo s liečbou dieťaťa, ale zvoliť taktiku pozorovania, sledovať zmenu veľkosti pochybných štruktúr mozgu počas rastu dieťaťa. K tomu pravidelne zmerajte obvod hlavy a z času na čas vykonajte špeciálnu štúdiu - neurosonografiu.

Hypertenzný a hydrocefalický syndróm je vždy spojený so zvýšeným tlakom vo vnútri lebky, čo je dôsledkom akumulácie mozgovomiechovej tekutiny. Väčšina rodičov nemá absolútne nič obáv.

Nemôžete však podceňovať nebezpečenstvo. Nezabudnite konzultovať s lekárom, ak má dieťa z vyššie uvedených zoznamov niekoľko príznakov. A tento lekár by mal byť pediatr. Lekár posudzuje celkové zdravie dieťaťa, "odstraňuje merania" z hlavy, nastavuje obvod hrudníka, vzťahuje to všetko rodičom popísaným na úzkosť a dáva neurológovi návod.

Stojí za zmienku, že detskí neurológovia veľmi radi pri hľadaní toho, čo nie je, a za to, čo našli. Preto by rodičia mali jasne pochopiť, kedy môže neurológ predpokladať ochorenie, na základe toho, aké štúdie potvrdzuje alebo odmieta takúto vážnu diagnózu.

Po prvé, neurológ vyhodnotí reflexe dieťaťa. Ak sa mu niečo páči, pošle malého pacienta do kancelárie oftalmológov, ktorý hodnotí stav fundusu pomocou špeciálnych nástrojov. Ak sa nájde stagnujúci disk, strabizmus, žiak sa dilatuje pri neprítomnosti reakcie na svetlo, očný lekár znova pošle dieťa neurologovi, ktorý v tomto štádiu môže predpokladať prítomnosť hydrocefalusu. Ale iba predpokladať, a nič viac.

Ultrazvuk mozgu, ktorý odporúča neurológ, tiež nie je základom diagnostiky. Pravdepodobnosť nadmernej diagnózy je príliš vysoká. Hoci je možné zvážiť fontanely štruktúry mozgu, odhadnúť ich rozmery a zosúladiť ich s niektorými normami, je nemožné, pozorovanie v dynamike je nevyhnutné.

V prípade, že dieťa je neistá, a čakať na neurológ toho názoru nevhodný, mal by poslať dieťa na MRI. Magnetická rezonancia poskytuje podrobnejšie a presnejšie informácie o stave jednotlivých stránok a každú vrstvu mozgu. Doktor na takej strely s veľkou presnosťou určí nielen prítomnosť choroby, ale jej rozsah, umiestnenie vodnatieľku, stupeň poškodenia okolitých štruktúr, objem tekutiny v komorách mozgu a iných dôležitých informácií.

Táto metóda nie je príliš vhodná pre dojčatá, pretože počas štúdie by mal dieťa dlho ležať - v špeciálnej komore s obrovským magnetom. Preto je pre malé deti potrebná lekárska anestézia na vykonanie štúdie a získanie spoľahlivých výsledkov.

Metóda výpočtovej tomografie je tiež dostatočná na diagnostikovanie kvapky mozgu. Iba MRI a CT môžu odpovedať na hlavnú otázku - všetko je v poriadku s dieťaťom. Dôležitá nuansa: na to, aby bola diagnóza spoľahlivá, odporúča sa vykonať MRI 2-3 krát - s výpadkami medzi štúdiami 2-3 týždne.

Prax ukazuje, že lekári často predpisujú iné štúdie (echoencefalografia, elektroencefalografia). Avšak tieto metódy nie sú podľa existujúcich diagnostických štandardov spoľahlivé v prípadoch hydrocefalusu a rodičia ich môžu odmietnuť.

Skutočná príčina hydrocele (či už je to infekcia alebo zranenie pri narodení) u dojčiat je často tajomstvom pre lekárov i rodičov. Viac či menej presne možno určiť len traumatické príčiny, ak sa získalo traumatické poranenie mozgu.

Posledný diagnostický "zdvih" - definícia úrovne lebečného tlaku. Zariadenia, ktoré to dokážu, nie, ale kvôli tomuto faktoru sa používajú invazívne postupy. Najčastejšie dochádza k prepichnutiu miechovej tekutiny - do medzistavcového priestoru, v blízkosti pásu.

Ďalšie rozhodnutia prijme spoločne dvaja odborníci - neurológ a neurochirurg.

liečba

Liečba (bez ohľadu na príčinu, ktorá spôsobila edém mozgu) sa vždy vykonáva podľa určitých schém a zásad. Hlavnou metódou liečby je chirurgická, ale niekedy neurosurgeons je povolené používať liečiv liečby - ak sa domnievajú, že nebezpečenstvo pre dieťa nie je, a nastavte odtok mozgovomiechového moku je možné bez chirurgického zákroku.

Konzervatívna liečba

Pri konzervatívnej liečbe sa zvyčajne používajú diuretiká, ktoré môžu znížiť tvorbu alkoholu a zvýšiť jeho cirkuláciu. Vo väčšine prípadov s otvoreným hydrocefalom, ktorý nie je komplikovaný závažnými príznakmi, to stačí.

Liek "Diakarb" je pre deti najčastejšie predpisovaný. Spomaľuje tvorbu mozgovej tekutiny a podporuje aktívnejšie močenie. Tento liek má veľký mínus - rýchlo odstraňuje z tela dieťaťa draslík potrebný na rast a vývoj. Preto ho užívajte spolu s prípravkami obsahujúcimi túto látku - "Panangin" alebo "Asparkam".

V prípade, že dieťa má dostatočne vysoký stupeň vnútrolebečného tlaku, ale neurosurgeons za vhodné počkať s operáciou alebo vidieť príležitosť vysporiadať sa s hydrocefalom bez skalpelu, baby predpísať diuretiká "Manitol" alebo "furosemid". A v druhom prípade musíte tiež užívať prípravky obsahujúce draslík.

Okrem toho lekár môže predpisovať lieky, ktoré stimulujú prácu neurónov. Na odstránenie menších príznakov mozgového poklesu (oneskorený vývoj reči, rozptýlená pozornosť) sa často predpisuje spoločný tonikový a adaptogénny prípravok "Kogitum". Je určený pre deti od 7 rokov.

Na zvýšenie účinnosti liekov sa dieťaťu odporúča ďalšia liečba, ktorá zahŕňa masáž, cvičebnú terapiu, reflexológiu s mikroprúdom. Hlavnou vecou nie je ísť do extrémov a nezačať hľadať osteopatov, ktorí za "mierne" odmeny, sľubujú, že dajú všetky kosti lebky do dieťaťa.

Takéto postupy môžu byť extrémne nebezpečné pre život dieťaťa, a preto bez radu neurochirurga by nemali byť navštevované osteopaty. Výhody ich masáže v medicíne nie sú zdokumentované dokumentárne, na rozdiel od smutných následkov neúspešných manipulácií.

Zvyčajne konzervatívna liečba nie je podávaná dlhšie ako 3-5 mesiacov. Ak sa stav dieťaťa nezlepšil a prechodné štúdie s použitím MRI a CT preukázali zhoršenie a neúčinnosť farmakoterapie, rozhodne sa o vykonaní operácie.

Operatívna liečba

Najbežnejší chirurgický spôsob, ako sa zbaviť dieťaťa nadmernej cerebrospinálnej tekutiny v hlave, je posun. Po pretrepaní lebky sa dieťa vstrekuje do špeciálnych silikónových kanálikov - šuniek, cez ktoré sa nadbytočná tekutina presunie do brušnej dutiny. Jeden koniec skratu je neustále v mozgu a druhý koniec je odoberaný do brušnej dutiny. Stred trubice prechádza subkutánne.

Riziko komplikácií spôsobených posunom (napriek vysokej kvalifikácii chirurgického tímu alebo vynikajúcej kvalite skratu) je pomerne vysoké. Je to asi polovica prípadov.

V 40-60% prípadov sa v priebehu šiestich mesiacov alebo roka vyvinú komplikácie, ktoré si vyžadujú ďalší chirurgický zákrok spojený s výmenou blatníka alebo určitej jeho časti.

Malo by sa chápať, že ako dieťa vyrastie, bude dieťa potrebovať ešte niekoľko takýchto operácií. Šunky potrebujú nahradiť, pretože nie je nič večné. Môžu byť kohúty, ohnuté, tretené. V plánovanom režime sa menia v dôsledku zmien v tele v detskom veku.

V opačnom prípade sa život "posunutých" detí nelíši od života vrstevníkov - pokiaľ, samozrejme, hydrocefalus nespôsobil iné poruchy nervového systému v období pred operáciou. Existuje ešte jeden faktor, ktorý nemožno ignorovať: to je závislosť od skratu. Kým dieťa je malé, rodičia sa o to obávajú, potom pochopí, že jeho život závisí od stavu silikónových rúrok v jeho hlave.

Pri hľadaní alternatívy liečivo tiež zvažovalo operácie odtoku, keď sa mozgovomiechová tekutina odstránila po trepaní a vložením katétra. Po prvé, toto neodstránilo skutočnú príčinu ochorenia, najmä s vývojovými defektmi mozgových štruktúr a tekutina sa začala znova hromadiť. Po druhé, nebezpečenstvo infekcie mozgu počas drenáže rastie desiatokkrát. Preto sa táto metóda uskutočňuje, ale používa sa veľmi zriedkavo - ako "gesto zúfalstva", keď len urgentná drenáž môže zachrániť život dieťaťa v tejto fáze.

Za posledných 40 rokov sa endoskopická chirurgia praktizovala v medicíne. Sú považované za prioritný spôsob boja proti hydrocefalu. Pomocou endoskopu neurochirurgovia v prípade potreby môžu nielen vytvoriť blatník, ale aj "fixovať" niektoré chyby, ktoré viedli k uzavretiu hlbokého hydrocefalu.

V skutočnosti lekári vytvárajú odtokovú cestu pre cerebrospinálnu tekutinu. Ak sa chyba neodstráni, urobia tieto cesty "riešením". Pri vykonávaní endoskopickej operácie je možné odstrániť niektoré nádory, ktoré zasahujú do normálneho odtoku mozgovomiechového moku a eliminovať upchatie komory. Chirurgické manipulácie zvyčajne trvajú maximálne 20-30 minút.

Najčastejšie sa endoskopia predpisuje so zmiešaným hydrocefalom, okluzívnou formou, patológiou, ktorá je dôsledkom vážnej traumy. Operácie menej traumatizujúce ako bypass, je oveľa menej pravdepodobné, že spôsobí komplikácie, nezhoršuje kvalitu života pacienta, pretože nemá cudzí predmet v tele, nie je tam žiadna závislosť na ňom. Nemyslite si, že endoskopia je drahá. So všetkými svojimi výhodami je tiež nákladovo najefektívnejšou možnosťou pre zdravotnícke zariadenia, čo si nevyžaduje náklady.

Metóda bohužiaľ nie je účinná pri každom hydrocefálnom. Ak neurochirurg neodporúča endoskopiu kvôli špecifickým vlastnostiam ochorenia dieťaťa, zostane len operácia bypassu.

Po operácii sú deti, ktoré boli podrobené endoskopii, registrované u neurológov. Môžu sa z neho odstrániť, ak sa ich stav zlepšil, ale nedošlo k porušeniu. Po posunutí výpožičného účtu u neurologa je celoživotné, aby sa z neho odstránilo dieťa, nie je prítomná ani najmenšia možnosť.

predpovede

Neexistujú všeobecné predpovede pre hydrocefalus u detí. Všetci jednotlivo a prognózy sú presne toľko ako samotní pacienti. Najpozitívnejšie predpovede sa dávajú veľmi opatrne deťom s komunikujúcim hydrocefalom. Pri okluzívnom kvapkaní sa liečba bez následkov nedeje tak často.

Vrodený hydrocefalus, ak je detekovaný včas, sa môže liečiť rýchlejšie a ľahšie ako získané ochorenie. Hydrocefalus prvého stupňa menej často zanecháva nezvratné dôsledky ako rozsiahly a exprimovaný mozgový edém. Prognóza je o to pozitívnejšia, lebo starší lekári diagnostikovali túto chorobu, čím skôr bola poskytnutá lekárska pomoc.

Bohužiaľ, veľký počet detí, ktoré utrpeli ťažkú ​​hydrocefalus, ešte neskôr zjavné slabosti, mentálna retardácia, duševné a poruchy osobnosti. Medzi léziami nervového systému vedie infantilná mozgová obrna, ako aj nedostatok koordinácie pohybov. Utrpenie očí a sluchu. Neodpisujte a pooperačné komplikácie - zápalové procesy, infekčné a neinfekčné poškodenie mozgu, epileptické záchvaty.

Deti, ktorých liečba rodičmi vykonávajú starostlivo a vedome, žijú oveľa dlhšie ako opustené deti s vrodeným hydrocefalom. Kvapka mozgu je liečiteľná. Iba dôsledky choroby môžu byť úplné.

rehabilitácia

Aj po úspešnej liečbe bude dieťa potrebovať niekoľko rokov na rehabilitáciu.

Nezanedbajte možnosť navštíviť rehabilitačné centrum s dieťaťom. V každom regióne existujú také inštitúcie.

Tam sa dieťa zaoberá rečovými terapeutmi, neurológmi, masérmi. Výborné výsledky liečby a rehabilitácie ukazujú čínske kliniky, v ktorých sa praktizujú laserové terapie. V Izraeli existujú rehabilitačné strediská.

V Rusku a mimo nej existuje mnoho sanatórií, ktoré sú pripravené na prijatie detí od 2-3 rokov - po chirurgickom zákroku na by-passovú operáciu alebo endoskopickú plastickú chirurgiu mozgových komôr.

Kurzy v rehabilitačných centrách a výlety do sanatória nezrušia každodenné intenzifikované aktivity s týmito deťmi, pretože vyžadujú oveľa väčšiu pozornosť a trpezlivosť.

Dieťa by malo správne jesť, nevyžadovať nadbytočnú tekutinu, nejedzť príliš osoliť, nakladať a fajčiť, aby sa zabránilo zadržiavaniu tekutín v tele.

Užitočné tipy

  • Ak má dieťa diagnózu "hydrocefalus", nezúfajte. Koniec koncov, dieťa v tejto ťažkej dobe potrebuje silnú, inteligentnú a zrelú matku, ktorá mu pomôže prekonať túto chorobu. Na internete je veľa fór pre rodičov, ktorých deti sa úspešne obnovili z hydrocefalu a pre tých, ktorí ho stále majú.
  • Nehľadajte vinných, niekedy táto choroba nezávisí od rodičov a ich správnych alebo nesprávnych činov.
  • Počas tehotenstva je to nevyhnutnézúčastniť konzultácie žien. Mnohé štúdie a testy, ktoré určujú budúce matky, pomôžu vopred získať informácie o rizikových faktoroch.
  • Pred tehotenstvom by žena mala aspoň raz navštíviť špecialistu na infekčnú chorobu, vedieť, že odovzdala krv, aké ochorenia bola chorá a protilátky na to, aké nebezpečné infekcie sú prítomné v jej tele.
  • Ak počas tehotenstva (najmä v počiatočných štádiách) žena dostane rubeolu, osýpky alebo inej infekcie, mala by rozhodne súhlasiť s ďalšími štúdiami o plodoch, navštívte genetiku, aby urobila ďalšie (veľmi bolestivé) rozhodnutie niesť dieťa. Je potrebné vedieť o rizikách patológií, o liečbe počas tehotenstva.
  • Ak sa dieťa narodilo pred termínom, nemôžete si nechať ujsť žiadnu povinnú lekársku prehliadku a pravidelné návštevy lekára.
  • Deti staršie ako vek by mali byť chránené pred poraneniami hlavy. Ak ste mu kúpili bicykel, dajte mu prilbu. Ak je dieťa poháňané automobilom, potom určite musíte použiť autosedačku.
  • Všetky vírusové infekčné choroby, ktorý infikuje dieťa, nemôže byť zaobchádzané nezávisle - podľa receptúr babičky, kaliny a hrnčekov. Nezabudnite konzultovať s lekárom, vykonať testy, užívať lieky iba podľa pokynov kvalifikovaného lekára.

Viac informácií o tejto chorobe sa dozviete z nižšie uvedeného videa.