Mozogový hematóm a jeho dôsledky - príznaky a účinné liečenie traumy

Docela často so silnými náramkami hlavy existuje hematóm mozgu.

Ak obeť nepožiada o lekársku pomoc včas, potom môže mať táto trauma najväčšie zlé následky.

Pozrime sa podrobne na všetko, čo je potrebné vedieť o hematóme tohto druhu.

Mechanizmus nástupu mozgového hematómu

Mozog nachádzajúci sa v lebe je obklopený špeciálnou tekutinou, ktorá má ochrannú funkciu.

Ale pri silných mŕtviciach nemôže mozgovomiešna mozog úplne chrániť mozog. V dôsledku ostrého chvenia zasiahne steny lebky a poškodzuje cievy v mozgu a okolo neho. Výsledkom je hematóm.

Trauma sa môže objaviť naraz a po určitom čase.

Príčiny traumy

Mozgový hematóm sa môže vyskytnúť ako dôsledok takejto choroby faktory:

trauma hlavy;
mozgový nádor;
anomálie vývoja krvných ciev - aneuryzma, malformácie krvných ciev;
konštantná hypertenzia;
ochorenie pečene;
infekčné ochorenia mozgu;
autoimunitné ochorenia - lupus erythematosus, nodulárna periarteritida;
neurologické patológie;
ochorenia krvi, ktoré porušujú jej zrážanlivosť - leukémia, hemofília, anemia srpkovitých buniek, vírusová hemoragická horúčka;
sepsa (otrava krvi);
prijímanie antikoagulancií, ktoré pomáhajú potlačiť funkciu koagulability krvi.

Niekedy dochádza k hematómu mozgu u novorodencov. Jeho príčina sú:

zložité doručenie;
traumy, ktoré dieťa dostalo v dôsledku prechodu cez pôrodný kanál;
intrauterinná hypoxia (hladovanie kyslíkom);
porucha krvácania.

Symptómy ochorenia

Hematóm mozgu môže byť rozpoznaný takýmto spôsobom príznaky:

bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie;
ospalosť a zmätenosť;
závraty;
jeden žiak je niekoľkonásobne väčší ako druhý;
poškodenie reči alebo stratu;
polovica tela sa vyznačuje ostrým prejavom slabosti;
porušovanie koordinácie pohybov.

Po úraze u pacienta sa symptómy mozgového hematómu nemusia objaviť okamžite, preto je po určitú dobu potrebné sledovať jeho stav a pri prvých varovných znameniach okamžite prejdite do nemocnice, pretože hematóm tohto druhu môže viesť k vážnym následkom pre zdravie obete.

Klasifikácia hematómom

V závislosti od miesta sa rozlišuje niekoľko typov hematómov mozgu.

Subdurálny hematóm mozgu

Subdural - hlavnou črtou takéhoto zranenia je pretrhnutie ciev, hlavne žíl. Nachádza sa medzi arachnoidmi a tvrdými mušľami.

Rozsypaná krv v tkanivách tvorí hematóm, ktorý vyvíja tlak na mozog. S jeho postupným nárastom vedomie pacienta zmizne, čo môže viesť k nezvratným dôsledkom.

Na druhej strane subdurálny hematóm je tri typ:

ostrý - prejaví sa bezprostredne po tom, ako do troch dní obdrží zranenie.
subakútnej - Symptómy sa objavujú po 4 až 14 dňoch.
chronický - trauma sa prejavuje už niekoľko dní alebo mesiacov po jej vzniku.

Riziko výskytu subdurálny hematóm patria ľudia, ktorí pravidelne berú lieky zo skupiny liekov proti doštičkám (vrátane kyseliny acetylsalicylovej) a antikoagulancií, rovnako ako mladých a starších ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.

Epidurálny mozgový hematóm

Epidurálna - dochádza k poškodeniu tepny, umiestnený medzi lebkou a tvrdou škrupinou mozgu. Často príčinou takejto traumy je zlomenina lebky. Krv, ktorá tečie medzi ním a mozgom, vytvára tlak na mozgové tkanivo.

Pri podobnom hematóme je riziko úmrtia vysoké. Charakteristickým rysom epidurálneho hematómu je ospalý, ohlušený a niekedy komatózny stav pacienta. Rizikom sú deti a dospievajúci.

Intracerebrálny hematóm

Pri takejto traume krv, ktorá unikla z ciev, vstupuje do mozgového tkaniva. Dochádza často k ovplyvneniu bielej hmoty a neuritov, ktoré prenášajú impulzy z mozgových neurónov na orgány.

Hematóm u detí

Pokiaľ ide o hematóm mozgu u novorodencov, jeho príznaky sa mierne líšia od klinického obrazu dospelí: existuje anémia, úzkosť, stres veľkého fontanelu, jeho opuch, výkřik dieťaťa sa mení, často sa vyžíva bez ohľadu na jedlo.

Jeho stav sa prudko zhoršuje, pozoruje sa obdobie budenia a útlaku.

Skúmanie a diagnostika

Ak existuje podozrenie na hematóm mozgu, nasledujúce postup:

zbierka anamnézy (anamnéza);
analýza klinických príznakov, ktoré sú k dispozícii;
zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačová tomografia;
Echoencefalografia (EEG) - metóda, pri ktorej sa používa ultrazvuk;
mozgová angiografia, ako aj angiografia ciev miechy.

Liečba hematómami

Až po stanovení konečnej diagnózy je pacientovi daná vhodná liečba hematómu mozgu.

Môže to byť konzervatívny (denný režim, lieky) a chirurgia (operácia je vykonaná). Spôsob liečenia hematómu mozgu priamo závisí od povahy a závažnosti poranenia, od pacientovho blahobytu.

Liečba subdurálnych a epidurálnych hematómov mozgu sa líši, ale hlavné sú rovnaké.

Konzervatívne metódy

Pri malých modrinách, ktoré nepredstavujú hrozbu pre život pacienta a po operácii, sa vykonáva konzervatívna liečba. Skladá sa z nasledujúce: dodržiavanie odpočinku lôžka.

Symptomatická liečba

K takýmto zahŕňajú:

ak sú prítomné bolesti hlavy, potom sú predpísané analgetiká (ketán, analgin);
pri vracaní používajte cerulek (metoklopramid);
keď je pacient nadmerne vzrušený, sú predpísané neuroleptiká a utišujúce lieky;
Na zvládnutie depresívneho dýchania pomôže ventilácia umelou metódou;
s edémom mozgu, lekár predpisuje manitol;
blokátory vápnikových kanálov sa používajú na prevenciu vazospazmov;
na zlepšenie mikrocirkulácie krvi injekciou heparínom alebo pentoxifylínom;
Na obnovenie stavu pacienta sa používajú nootropné lieky, ako aj vitamíny typu B, multivitamíny.

Tiež s malými subdurálnymi a epidurálnymi hematómami sa zvyčajne aplikuje chlad a používajú sa tlakové obväzy. O mesiac neskôr sa rozplýva malý hematóm.

Chirurgické odstránenie

S intrakraniálnym veľkým hematómom operácia na trepanie lebky a odstránenie hematómu. Dôsledky po odstránení hematómu mozgu môžu byť najťažšie a táto operácia vyžaduje dlhú rehabilitáciu.

S subdurálnym hematóm je vykonávaný kosti-plast alebo trepania resekcie. V tomto prípade sa v lebke vytvorí otvor, otvorí sa tvrdý škrupina mozgu, krv sa odstráni zrazeninami, po ktorej sa zistí drenáž po celý deň a šijou sa šije.

Endoskopické odstránenie hematómu sa môže uskutočniť aj pomocou malého otvoru.

epidurálna krvácanie, ktoré je závažnej povahy, si vyžaduje naliehavú operáciu. To robí frézovací otvor, cez ktorý je odstránená časť hematómu. Potom sa uskutočňuje trepanácia kostného plastu, hematóm sa úplne odstráni a krvácanie sa zastaví.

Dôsledky traumy

Subdurálne a epidurálne mozgové hematómy sú závažné dôsledky:

asténia - chronická únava, precitlivenosť na zmeny v atmosférickom tlaku, depresia a poruchy spánku;
zvýšená podráždenosť, slzotvornosť, neprimeraná agresivita alebo strach, smiech, ktorý sa môže zrazu premeniť na plač;
Porucha reči - pre pacienta môže byť ťažké pochopiť, o čom hovoria, problémy s čítaním, písaním a počítaním;
neuróza, psychóza;
Kognitívne poruchy charakterizované poruchou pamäti a myslenia, poruchou duševnej aktivity;
môže sa vyskytnúť slabosť končatín, paralýza, zhoršená koordinácia pohybov;
problémy s vnímaním: človek s dobrým okom nerozumie tomu, čo vidí;
posttraumatické kŕče;
inkontinencia, nekontrolovaná defekácia;
dysfunkcia prehĺtania;
V niektorých prípadoch sa traumatická demencia vyvíja.

Pokiaľ ide o hematómy u novorodencov, majú priaznivú i nepriaznivú prognózu. V druhom prípade takéto dôsledky:

duševné poruchy;
hydrocefalus;
oneskorenie duševného a telesného vývoja;
porušovanie koordinácie pohybov;
detská mozgová obrna;
motorové zručnosti sa vytvárajú s oneskorením;
existujú epileptiformné kŕče.

Rehabilitačné opatrenia

Obdobie zotavenia u dospelého trvá asi šesť mesiacov, deti sa zotavia skôr a lepšie.

Ak chcete tento proces urýchliť, je potrebné dodržiavať nasledujúce opatrenia:

Hlavný spánok, ako aj denný odpočinok by sa mal venovať čo najväčšej pozornosti.
Výživa pacienta by mala byť vyvážená a poskytovať svojmu telu potrebné nutrienty.
Vráťte sa späť k normálnym činnostiam je potrebné postupne.
Je potrebné vyhnúť sa akejkoľvek možnosti opätovného zranenia hlavy: nevykonávajte aktívne športy, kým sa úplne nezotavíte.
Skôr ako budete jazdiť, obsluhovať bicykel alebo akékoľvek iné zariadenia, musíte sa poradiť s lekárom v tejto súvislosti, pretože vaša reakcia môže byť ohrozená.
Neužívajte iné lieky, ako sú lieky predpísané lekárom.
Používanie alkoholu by sa malo vylúčiť pred úplným obnovením zdravia.
Pred dôležitými rozhodnutiami vždy konzultujte svoju rodinu alebo blízkych priateľov, aby ste sa vyhli neprimeraným aktivitám v dôsledku choroby.

Takže možno vyvodiť, že hematóm mozgu je Závažný a niekedy život ohrozujúci test.

Pretože sa vyskytuje hlavne v dôsledku traumy, v nebezpečných situáciách je vždy potrebné dbať na opatrnosť a pri poklese sa pokúste chrániť hlavu.

Pamätajte, že je oveľa jednoduchšie predchádzať mozgovej traume, než ju liečiť.

Video: Odstránenie chronického subdurálneho hematómu

Ako je operácia na odstránenie subdurálneho hematómu, - všetky podrobnosti o procese na videu.

Hematóm v hlave po náraze

Symptómy a následky hematómu na hlave po mŕtvici

Vlastnosti štruktúry lebky sú také, že po ťažkej rane na hlave je vždy hematóm. Môže to byť v rôznej miere. Má nahromadenie krvi na hlave po náraze určitého nebezpečenstva pre ľudský život?

Lebka je štruktúra kosti pokrytá kožou a jej prílohami. Medzi kosťami lebky a kože je periosteum. Svaly nie sú prítomné vo všetkých častiach hlavy. Okolo pokožky hlavy je veľmi dobré zásobovanie krvou - existuje široká sieť žilových aj arteriálnych ciev.

To je predisponujúci faktor pre ľahkú formáciu hematómu hlavy po modrinách. Toto je uľahčené tesnou blízkosti kožných a kostných štruktúr. Vzhľadom k tomu, krv naliata z poškodených ciev, nikde ísť, sa hromadí v obmedzenom priestore vo forme hematómu.

Buďte opatrní

Bolesť hlavy je prvým znakom hypertenzie. Pri 95% bolesti hlavy vzniká porušenie prietoku krvi v ľudskom mozgu. Hlavnou príčinou poškodenia prietoku krvi je upchatie ciev v dôsledku zlej výživy, zlé návyky a menej aktívny životný štýl.

Existuje obrovské množstvo liekov na bolesti hlavy, ale všetky majú vplyv na vyšetrovanie, nie na príčinu bolesti. V lekárňach predávajú lieky na liečenie bolesti, ktoré jednoducho utopia bolesť a neodstraňujú tento problém zvnútra. Z tohto dôvodu je obrovský počet infarktov a mŕtvice.

Ale čo treba urobiť? Ako sa zaobchádzať, ak existuje všade podvod? Doktor lekárskych vied Bokeria LA uskutočnil vlastné vyšetrovanie a našiel cestu z tejto situácie. V tomto článku Leo Antonovič opísal ako ZADARMO chráňte sa pred smrťou v dôsledku upchatých krvných ciev, tlakových rázov a znížte riziko srdcového infarktu a mŕtvice o 98%! Prečítajte si článok na oficiálnej webovej stránke Svetovej zdravotníckej organizácie.

Príčiny hematómu

Krvácanie na hlave môže byť dôsledkom zranenia:

náraz ťažkého predmetu;
náraz pri páde z výšky, vrátane od výšky jeho vlastného rastu;
predĺžená kompresia mäkkých tkanív hlavy.

Pravdepodobnosť krvácania sa zvyšuje so sprievodnou patológiou krvi a krvných ciev - hemofília, hemoragická vaskulitída. Akumulácia krvi sa môže vyskytnúť po priamom aj po kĺzavom údere do hlavy.

Aplikácia fyzickej sily pomáha zničiť štruktúru hlavy, pokožky, svalov, periostu, niekedy aj kostí. Zároveň sú poškodené krvné cievy. Pretože priestor medzi kožou a periosteom na hlave nie je spojitý, ale oddelený mostíkmi - krv z poškodených ciev sa hromadí v jednej oblasti a tvorí hematóm.

Klinický obraz

Podkožný hematóm na hlave môže byť okamžite detegovaný vizuálne. Oblasť kože v mieste hematómu stúpa nad ostatnými. Má farbu vínovo-červenú ihneď po poranení, postupne mení farbu. Zmena farby je spojená s transformáciou hemoglobínu krvi - preto hematóm získa najprv žltozelenú a potom bledožltú farbu.

Pri palpácii hematómu na hlave od nárazu sa zaznamená výrazná bolesť. Na dotyk je hustý, nie je posunutý na boky. Človek sa obáva miestnej bolesti hlavy. môže zmeniť zrak alebo sluch.

Na stanovenie prítomnosti nahromadenej krvi na hlave sa nevyžadujú žiadne ďalšie metódy výskumu. Je však potrebné vylúčiť vážnejšie škody, napríklad vnútorný hematóm hlavy. Preto sa používa rádiografia lebky a počítačová tomografia.

Zaoberám sa výskumom dôvodov výskytu bolesti hlavy už mnoho rokov. Podľa štatistík v 89% prípadov hlava bolesť kvôli upchatým krvným cievam, čo vedie k hypertenzii. Pravdepodobnosť, že neškodná bolesť hlavy bude mať za následok mŕtvicu a smrť osoby, je veľmi vysoká. Teraz asi dve tretiny pacientov zomrie počas prvých 5 rokov choroby.

Ďalšou skutočnosťou - môžete piť pilulku z hlavy, ale toto nemôže vyliečiť samotnú chorobu. Jediný liek oficiálne odporúčaný ministerstvom zdravotníctva na liečbu bolesti hlavy a používaný kardiológmi v ich práci je PhytoLife. Liečivo pôsobí na príčinu ochorenia, čo umožňuje úplné zbavenie sa bolesti hlavy a hypertenzie. Okrem toho v rámci federálneho programu ho každý ruský občan môže prijať zadarmo!

Ako liečiť hematóm na hlave? Sú rozlíšené konzervatívne a operačné metódy. Metódy konzervatívnej liečby zahŕňajú nasledujúce:

tesný tlakový obväz na podkožný hematóm na hlave s cieľom zastaviť krvácanie;
Heparínová masť na povrchu hematómu na zlepšenie jeho resorpcie;
Ascorutín v tabletách na posilnenie stien krvných ciev.

Ak konzervatívna terapia nevyvoláva účinok a pretrváva hematóm, rovnako ako vývoj komplikácií, musí sa použiť chirurgická liečba. Pozostáva z prepichnutia a odstránenia nahromadenej krvi. V prípade potreby sa krvácajúce cievy šiť.

Po prepichnutí sa aplikuje tesné obväz, aby sa zabránilo opakovanému krvácaniu. Pripojenie mikrobiálnej flóry vyžaduje vymenovanie antibakteriálnych liečiv. Zvyčajne ide o širokospektrálne lieky - amoxicilín, ciprofloxacín.

komplikácie

Dôsledky hematómu v hlave môžu byť odlišné. Môže to byť príznak vážnejších poškodení - zlomenina kostí lebky, intrakraniálne krvácanie. Príznaky hematómu v hlave sú bolesť hlavy, strata vedomia, fokálne symptómy. Ohniskové príznaky zahŕňajú: porušenie reči a zraku, poruchu funkcie motora.

Dôležité! Po zasiahnutí hlavy, aj keď nie sú žiadne krvácanie a podliatiny, je potrebné vyšetriť a urobiť počítačovú tomografiu mozgu. Vnútorný hematóm, ktorý vzniká v dôsledku poškodenia krvných ciev meningov, sa môže stať hrozbou pre ľudský život.

Nebezpečenstvo vnútorných hematómov je, že vedomie sa postupne stráca v dôsledku pomalého stlačenia mozgových tkanív. Samotný hematóm môže byť komplikovaný hnojením pri pripojení mikrobiálnej flóry a tvorbe abscesu. Súčasne dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, zvýšeniu tvorby a zmene farby a zvýšeniu bolesti.

Hematóm z cievnej mozgovej príhody, ak sa nespája so závažným poškodením, nepredstavuje hrozbu pre ľudský život. Liečba nekomplikovanej formy spočíva v konzervatívnej terapii s použitím bandáže a heparínovej masti. Punkcia hematómu je potrebná v prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby.

Hematóm po poranení hlavy - aké závažné je to?

Veľmi často, s modrínom alebo poranením hlavy, existuje hematóm. Ide o zber kvapalín alebo krvi v dôsledku poškodenia alebo prasknutia krvných ciev. Ak nechcete liečiť hematóm, závažné následky sa môžu vyskytnúť v podobe pravidelnej bolesti v hlave alebo osoby, ktorá sa dostane do kómy.

Príbehy našich čitateľov

Sa zbavilo bolesti hlavy na veky! Už je to pol roka, kým som zabudol na to, čo je bolesť hlavy. Oh, nevieš, ako som trpel, koľko vecí som sa snažil - nič nepomohlo. Koľkokrát som chodil na poliklinika, ale predsa mi boli znova a znova predpísané zbytočné lieky, a keď som sa vrátil, doktori práve dostali ruky. Nakoniec som sa vyrovnal s bolesťou hlavy a všetko vďaka tomuto článku. Každý, kto má často bolesť hlavy - potrebuje prečítať!

Prečítajte si celý článok >>>

Bruise a prvá pomoc s ním

Rôzne typy kontúzie sú bežné poranenia hlavy, ku ktorým dochádza, keď tupý objekt zasiahne alebo klesá. Zložitosť liečby spočíva v tom, že na povrchu nie sú žiadne viditeľné lézie. So silným zranením môže obeť zažiť nevoľnosť a stratu vedomia.

Dôležité je poskytnúť prvú pomoc pred odoslaním na špecialistov alebo pri príchode tímov sanitky. Tým sa zníži riziko nepriaznivých následkov zranenia. V mieste modriny sa má aplikovať chlór na zúženie krvných ciev a zníženie plochy subkutánneho krvácania.

Obete musí zabezpečiť pokoj a ticho, položené v horizontálnej polohe bez vankúša. V žiadnom prípade by ste nemali dávať nápoj, jedlo a lieky, kým lekári neprišli. Iba špecialisti sa môžu rozhodnúť, ako a ako zaobchádzať s poškodením.

Nezávislé resorbovanie koľaje po modrinách alebo mŕtvici nastane v priebehu niekoľkých dní, ale len v prípade malých zranení. Pri závažných vplyvoch a pádech sa odporúča vyhľadať lekársku pomoc, aby nevyvolávali závažné komplikácie (cerebrálne krvácanie, poruchy vnútorných orgánov atď.).

Hlavné typy a príznaky

Aby bolo možné správne určiť, čo má zaobchádzať s poškodením, je potrebné študovať jeho druh, stanoviť príčinu a určiť komplex symptómov. V niektorých prípadoch stačí použiť chlad, v iných - vyžaduje rýchle odstránenie.

Nasledujúce druhy sa líšia hematómami:

subdurálne - krvácanie z dôvodu porušenia integrity ciev;
epidurálna - výsledok poškodenia tepny umiestnenej v oblasti hustého mozgu;
intracerebrálne krvácanie spôsobené poškodením neuritov bielej hmoty.

Znaky značne závisia od miesta a závažnosti zranenia. Ak sú mäkké tkanivá poškodené, viditeľný opuch (kužeľ) sa objaví takmer okamžite v mieste zranenia, dochádza k bolesti a telesná teplota často stúpa. Pri traumatizácii kostí lebky alebo mozgu sú tieto príznaky sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, krvácaním z nosa. V niektorých prípadoch (ak je okcipitálna časť poškodená) dochádza k zhoršeniu vizuálnej funkcie, pacient trpí všeobecnou slabosťou, môže stratiť vedomie.

Pri poškodení mäkkých tkanív dochádza k vaskulárnemu poškodeniu, čo vedie k abráziám na povrchu kože, podkožným hematómom a dysfunkcii čeľustného systému.

Ak po určitom čase tieto príznaky nezmiznú, ale bolesť sa začína zvyšovať, nemôžete oddialiť návštevu lekára. Je to spôsobené tým, že doma, bez prieskumu, nie je možné určiť výsledok poškodenia (vážne poškodenie mäkkých tkanív alebo zlomeniny kraniálnej klenby) a začať účinne liečiť poruchy v tele.

Nebezpečné dôsledky

Účinné liečenie hematómu na hlave umožňuje vyhnúť sa nepriaznivým účinkom. Každá osoba po modrinách má rôzne reakcie. Jeden pacient sa úplne zotaví krátkym intervalom, iná osoba aj po ľahkom zranení príde komplikácie.

Starší obyvateľstvo je vystavené mimoriadnemu riziku. Veľmi často poškodzovanie mozgu vedie k zvýšeniu únavy, poruchy pamäti, zhoršenej nálady a invalidity.

Liečba následkov

V prípade tupých traumov sa od lekárov nevyžaduje špeciálna pomoc, ak po vyšetrení dôjde k vážnemu poškodeniu. V tomto prípade môžete liečiť doma: odporúča sa, aby sa na mäkké tkanivá hlavy použili špeciálne vody a postupy na urýchlenie resorpcie podliatinami. V prvých hodinách sa zobrazuje tlakový obväz a studený kompres. Je dôležité, aby ste nepoškodili chlad, aby ste predišli hypotermii telesných tkanív.

Nasledujúci deň môžete vyrábať alkoholické vody (trikrát denne po dobu 15-20 minút). Po 2-3 dňoch sú termické postupy účinné. Keďže veľká plocha hematómu nestačí na obväzy a obklady, najjednoduchšou operáciou je odstrániť nahromadenú krv silnou ihlou.

Našli ste odpoveď v článku? Zdieľať so svojimi priateľmi:

Intrakraniálny hematóm: príčiny, diagnóza, liečba a prognóza

Mozogový hematóm alebo intrakraniálny hematóm je život ohrozujúci stav charakterizovaný odtokom a nahromadením krvi vo vnútri lekárskych priestorov.

Nebezpečenstvo patológie spočíva v možnosti mechanického stláčania a poškodenia životne dôležitých centier mozgu, ako aj v rozvoji hypertenzného syndrómu. Z tohto dôvodu vedomosti o vlastnostiach kliniky ochorenia pomôžu lekárom včas reagovať a budovať správnu taktiku pre liečbu takého pacienta.

Aké sú hematómy

Pre posúdenie závažnosti stavu, a tým aj na stanovenie taktiky liečby lekár musí brať do úvahy lokalizáciu veľkosť hematómu, dobu, ktorá uplynula po cievnej nehody a dôvody, za ním.

Epidurálne hematómy sa vyskytujú pri uzavretom zranení lebky v dôsledku mŕtvice

Lokalizácia rozlišuje:

Epidurálna (EDG) - zaberá priestor medzi lebkou a dura mater.
Subdural (SDH) - medzi pevnou a arachnoidnou medulou.
Intracerebrálne (ICH) - v samotnom mozgovom tkanive.
Intraventrikulárne (HGV) - v komorách mozgu, ktorých príčina sa veľmi často stáva prelomovým intracerebrálnym hematómom.

Malo by byť odlíšené od hemorámu hemoráma subarachnoidálneho (subarachnoidálneho) krvácania kvôli nedostatku krvnej akumulácie v obmedzenom priestore. Toto krvácanie z povrchových ciev mozgu do subarachnoidného priestoru s následným zmiešaním krvi s mozgovou mozgovou tekutinou.

Rozdelenie mozgu na akútne, subakútne a chronické hematómy sa uskutočňuje okamžite podľa dvoch kritérií: čas príchodu symptómov a charakter priebehu ochorenia.

Akútna - hrubá klinická klinika sa vyvinie pred vytvorením kapsuly hematómu až do 3 dní. Stav ohrozujúci život.
Subakútny - prejav choroby od 4 do 15 dní. Dlhá "ľahká" medzera je charakteristická. Postupné zvyšovanie závažnosti ochorenia.
Chronická choroba - klinika sa nemusí objaviť od 2 týždňov až niekoľko mesiacov. Je ťažké diagnostikovať kvôli ťažkostiam pri zhromažďovaní anamnézy choroby.

Veľkosť hematómu sa dá rozdeliť na:

Malé, s objemom do 50 ml - podliehajú konzervatívnej terapii.
médium s objemom od 50 do 100 ml - taktika a prognóza závisia od lokalizácie procesu;
veľká, s objemom viac ako 100 ml - prognosticky nepriaznivá.

Etiopatogenéza procesu

Najčastejšou príčinou tvorby mozgovej hematómu sú poranenie hlavy (TBI), väčšina poranenia mozgu rôzneho stupňa závažnosti, od 2 do 16% krvácanie sprevádzané vývoj rôznych lokalizácie.

Neexistuje žiadny priamy vzťah medzi závažnosťou kontúzie mozgu a výskytom hematómu. Existujú prípady, kedy po ľahké zranenie bez straty vedomia trauma chirurg videl modriny na hlave a nemohol ani tušiť, že o niekoľko dní neskôr bude tvoriť priemernú SDG.

Zranenie mozgu je pre človeka veľmi nebezpečné zranenie

Traumatická genéza tvorby hematómov je charakteristická predovšetkým pre EDH. Príčiny krvácania z iných lokalizácií môžu byť tiež nasledovné.

Onkologické formácie mozgu malígneho a benígneho vzniku (vývoj arrozívneho krvácania).
Cievne choroby - aneuryzmy krvných ciev, malformácie (s ich roztrhnutím), ako je to často v prípade intracerebrálnych krvácaní.
Zápalové cievne ochorenia, čo vedie k narušeniu ich stien pružnosti - systémový lupus erythematosus, periarthritis, diabetickej angiopatie, sepsa.
Arteriálna hypertenzia, ktorá spôsobuje pretrhnutie patologicky zmenenej cievy (hemoragická mŕtvica).
Choroby krvi, koagulopatia - hemofília, anémia, antikoagulanciá (zvýšená krehkosť a priepustnosť krvných ciev).
Peri - a novorodenecká trauma.

Hlavné príznaky hematómu

V každom jednotlivom prípade má hematóm mozgu svoje vlastné prietokové charakteristiky, ale existujú klinické príznaky charakteristické pre všetky v rôznej miere.

Strata vedomia v čase poranenia.
Prítomnosť "ľahkej" medzery (s akútnymi hematómami je slabo vyjadrená).
Symptómy intrakraniálnej hypertenzie (bolesť hlavy, vracanie, psychomotorická agitácia, halucinácie, nasledovaná letargia až po sopor a kóma).
Zmeny parametrov kardiovaskulárneho systému (bradykardia, hypertenzia).
Anisocoria a po určitom čase prítomnosť stagnujúcich diskov.
Fokálnej symptómy (BP asymetria v oboch rukách, epileptické záchvaty, mono- alebo hemiparéza, redukčné brušné a šľachových reflexov, pyramidálne známky hematóm na protiľahlej strane). Najcharakteristickejšie pre intracerebrálne hematómy.
Zvýšený tlak cerebrospinálnej tekutiny, jej xantochrómia.

EDG predstavujú 15% všetkých intrakraniálnych hematómov. Príčinou vývoja je najčastejšie poškodenie strednej meningeálnej artérie a jej vetvy. Vzhľadom k tomu, tepnového krvácania, množstvo krvi v dutine vytvorenej medzi plienkou a kostí lebky sa rýchlo zvyšuje, čo vedie k rýchlemu zvýšeniu všeobecných mozgovými symptómy, a s krátkou ohniskovou "inteligentné" medzery. Krvná strata je takmer vždy na strane lézie, častejšie v časovej parietálnej zóne.

Jedným z príznakov mozgového hematómu je bolesť hlavy sprevádzaná nevoľnosťou a často vracanie

SDG - najčastejšie medzi všetkými intrakraniálnymi hematómami (75%). Zdrojom krvácania v tomto prípade sú žily mäkkého plášťa mozgu. Vzhľadom na to, že ide o krvácanie do žíl, rastie pomaly, stane sa niekoľko týždňov po vaskulárnej nehode vyčerpaná a najčastejšie sa šíri cez niekoľko častí mozgu. Klasicky choroba je chronické trvalé "svetlé" medzera a prevaha príznakov mozgu kvôli pomalým rovnomerným rozdelením po povrchu hematómu mozgových hemisfér. Avšak, po ťažkej mozog pomliaždenie zvyšuje objem hematóm rýchlo, čo vedie k rozmazané "ľahkej" obdobie a rýchle budovanie príznakov. Najmä patognomická anizokória na strane lokalizácie krvácania s následnou bilaterálnou mydriázou. Z dôvodu podráždenia látky mozgovej kôry sa často pozorujú kŕče generalizovaného alebo ohniskového charakteru. Nebezpečné hematómy, stláčanie mozgového kmeňa vedúce k kardio-respiračným poruchám a poruchám svalového tonusu a reflexov. Na rozdiel od EDH, subdurálne krvácanie sa môže vytvoriť nielen v oblasti pôsobenia traumatického faktora, ale aj z opačnej strany.

Intracerebrálne hematómy sú veľmi zriedkavé, spojené s ťažkou traumou hlavy (poškodenie mozgu). Je charakteristická akútna klinika s vývojom mozgových, ohniskových a kmeňových symptómov.

Intraventrikulárne krvácanie - najčastejšie v kombinácii s ťažkou mozgovou kontuziou. Príčinou cievnej nehody je poškodenie cievneho plexu alebo prelomenie intracerebrálneho krvácania do dutiny komôr. Charakteristické je rýchle rozvinutie klinických príznakov s včasným pridaním vegetatívnych porúch.

Ako urobiť diagnózu

Vyšetrovanie pacienta (stav po kontúze mozgu a predispozície k vaskulárnej katastrofe chorôb, prítomnosť "ľahkej" medzery).
Fyzikálne metódy výskumu pacienta (príznaky neurologických symptómov).
Ďalšie výskumné metódy.
- Rádiografia lebky v dvoch projektoch (v prípade potreby sa vykonávajú ďalšie pozorovacie snímky) - vizualizácia zlomeniny kostí lebky.
- Echoencefalografia sa používa kvôli absencii CT a MRI - príznaky posunu v strednej ozvene.
- Cerebrálna angiografia pomáha zistiť vysídlenie mozgových ciev alebo prítomnosť avaskulárnej zóny v okcipitálnom projekte s bočným umiestnením hematómu.
- Zavedenie diagnostických mlecích otvorov pri ťažkých kontúch mozgu s príznakmi krvácania z dôvodu núdzových indikácií.
- CT a MR sú hlavnou metódou vizualizácie hematómu a okolitého mozgového tkaniva.
- Lumbálna punkcia a vyšetrenie mozgovomiechovej tekutiny, keď je podozrenie na FGM.
- Oftalmoskopia, ako pomocná metóda vyšetrovania, je detekcia kongestívnych diskov optických nervov s ich čiastočnou atrofiou.

Pomoc a liečba

Hematóm mozgu je patológia vyžadujúca okamžitú liečbu. Oneskorenie v tejto situácii môže stáť život obete.

V prednemocničnom štádiu by mal pacient dostať zvýšené miesto (hlavu nad kmeňom), poskytnúť mier a čerstvý vzduch.

Najlepším spôsobom určenia lokalizácie a veľkosti hematómu je vizualizácia

V prostredí kliniky, keď sa objavia akútne symptómy, keď nie je možné objasniť diagnózu, sú diagnostické otvory na frézovanie vyžadované na okamžitú evakuáciu krvi. Keď pacient vstúpi do stabilného stavu, rozhoduje sa o spôsobe liečby.

Konzervatívna liečba sa uskutočňuje pri malých hematómových veľkostiach (do 40-50 ml) bez klinických príznakov dislokácie mozgových štruktúr pod kontrolou MRI a CT. V tomto prípade sú vymenovaní:
antifibrinolytické liečivá (vicasol, protikryté, kyselina aminokaprónová);
dekongestanty (manitol);
vazodilatačné liečivá, ktoré pôsobia hlavne na cievy mozgu, zlepšujú toleranciu neurónov voči ischémii (nimodipín, fenygidín);
symptomatická terapia (vymenovanie sedatív, antikonvulzív, analgetikum, antiemetikum).
Chirurgická liečba je hlavnou metódou liečby intrakraniálnych hematómov. Hlavnou úlohou akéhokoľvek typu chirurgického zákroku je evakuácia krvi z mozgu mimo lebky, aby sa eliminovala kompresia a posun mozgových štruktúr a znížil sa intrakraniálny tlak. Každá operácia sa vykonáva na pozadí hemostatickej, dekongestívnej a symptomatickej terapie.
Naliehavá operácia. Výberovou operáciou je trepananie lebky.
- osteoplastický (ponechávajúci kostný fragment lebky a potom ho vrátiť do svojej pôvodnej polohy);
- resekcia (s oknom trepanatsionnogo ponechajte do 10 cm v priemere, častejšie s rozdrvenými zlomeninami kostí lebky).
Plánovaná chirurgická liečba. Najjemnejšou operáciou v tomto prípade je endoskopické odstránenie hematómu cez malý frézovací otvor.

Po operácii, kým sa pacient neusadí, pacienti zostanú v jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa terapia vedie, s cieľom zachovať základné vitálne parametre. V období zotavenia sú pacientom pridelené nootropické a resorpčné lieky, ako aj cvičenie a masáž.

Čo ďalej

Prognóza závisí od príčiny vzniku krvácania, lokalizácie, veľkosti hematómu, klinického priebehu a načasovania starostlivosti, ako aj veku a sprievodných ochorení pacienta.

Dôsledky môžu byť priaznivé, keď dôjde k úplnému zotaveniu po liečbe, a závažné, zmena celého následného života obete.

Akútny hematóm mozgu bez včasnej liečby vo viac ako polovici prípadov vedie k smrteľnému výsledku. Prognosticky nepriaznivé a hematómy mozgu, prevádzkované v štádiu dekompenzácie. Po chirurgickom zákroku na odstránenie veľkých a stredných krvácaní na pozadí hrubého poškodenia mozgového tkaniva môže dôjsť k zvýšeniu edému, k infekcii, ku vzniku záchvatov a opätovnému výskytu hematómu. Môžu sa vyskytnúť ťažké neurologické poruchy, ktoré znemožňujú zranených.

Zdravý spánok najmenej 7-8 hodín denne - zástava vášho zdravia

Odporúčania pre život:

Prijatie predpísaných liekov.
Odmietnutie zo zlých návykov.
Zdravý spánok, vrátane počas dňa.
Postupné návrat do bežného spôsobu života.
Vyhnúť sa traumatickej činnosti, ktorá môže viesť k modrínam a otrasom mozgu.
Kontrolné zariadenia alebo prístroje iba po konzultácii s lekárom.
Kľud a vzájomná pomoc v rodine.

Anamnéza krvácania z mozgu je "zvonček" pre život, schopný v rôznej miere meniť jeho obsah.

Aký druh nápravy pre bolesti hlavy, migrény a stres nie je dosť lekárov?

Trpíte epizodickými alebo pravidelnými bolesťami hlavy?
Rozdrví a stláča hlavu, oči, alebo "udeľuje striebrom" na zadnej strane hlavy a zaklapne do svojich spánkov?
Niekedy s bolesťou hlavy máte pocit choroby a závraty?
Všetko začína dráždiť, je nemožné pracovať!
Vyplisujete svoju podráždenosť na príbuzných a kolegov?

Na začiatku roku 2017 vyvinuli vedci inovatívny nástroj, ktorý eliminuje všetky tieto problémy! Air Piloti civilné a vojenské letecké už realizované je najnovším nástrojom pre prevenciu a liečbu bolestí hlavy, zmeny atmosférického tlaku, ochrana proti stresu. Kliknite na odkaz a dozvedieť sa o tom v mimoriadnom vydaní relácie "žiť zdravo!" S známych odborníkov.

Zdroj: http://golmozg.ru/diagnostika/gematoma-na-golove.html, http://golovushka.ru/raznoe/ushib-golovy-gematoma.html, http://golovalab.ru/travma/gematoma- golovnogo-mozga.html

Vyvodiť závery

Útoky srdca a mŕtvice sú príčinou takmer 70% všetkých úmrtí na svete. Sedem z desiatich ľudí zomrie kvôli zablokovaniu tepien srdca alebo mozgu. A prvým a najdôležitejším znakom zablokovania krvných ciev je bolesť hlavy!

Zvlášť desivé je skutočnosť, že mnohí ľudia ani nepociťujú, že majú porušenie v cievnom systéme mozgu a srdca. Ľudia pijú anestetikum - pilulku z hlavy, a preto im chýba príležitosť opraviť niečo, len sa odsúdili na smrť.

Oklúzia ciev sa vylieva do ochorenia pod celým známym názvom "hypertenzia", tu sú len niektoré z jeho príznakov:

bolesť hlavy
Srdcové palpitácie
Čierne bodky pred očami (mušky)
Apatie, podráždenosť, ospalosť
Nejasná vízia
potenie
Chronická únava
Opuch tváre
Nepríjemnosť a zimnica prstov
Tlakové skoky

Pozor prosím! Dokonca aj jeden z týchto príznakov by vás mal premýšľať. A ak sú dva, potom neváhajte - máte hypertenziu.

Ako liečiť hypertenziu, keď existuje veľké množstvo liekov, ktoré stojí veľa peňazí? Väčšina liekov nebude robiť nič dobré a niektorí môžu dokonca ublížiť!

Jediná droga, ktorá dala významný
Výsledkom je Hypertonium

na Svetová zdravotnícka organizácia prevádzkuje program "bez hypertenzie". V rámci ktorého sa vydáva liek Hypertenzia zadarmo, všetci obyvatelia mesta a regiónu!