Elektroencefalografia (EEG)

Elektroencefalografia (EEG) - vysoko informatívne spôsob diagnózy nervového systému založenom na detekciu bioelektrických potenciálov kortexu (GM) v priebehu jeho životnosti.

Snímače na hlave pacienta sú umiestnené tak, aby zabezpečili činnosť všetkých častí mozgu. Výsledkom je, že EEG možno analyzovať výkon GM ako celok, pre identifikáciu abnormálne lézie, vyhodnotiť charakter a rozsah poškodenia, presnú diagnózu, stanoviť režim liečby, alebo pre sledovanie účinnosti liečby.

svedectvo

EEG je široko používaný na diagnostiku duševných, neurologických a neuropsychiatrických ochorení, je zahrnutý do skríningového programu pre lekárske vyšetrenia.

Elektroencefalografia je predpísaná pre podozrivé prípady, ako napríklad:

  • epilepsie;
  • vegetatívna vaskulárna dystónia;
  • oneskorenie vo vývoji reči, zakaľovanie;
  • zápalové, toxické a degeneratívne lézie mozgu;
  • kraniocerebrálna trauma;
  • kardiovaskulárnych chorôb a porúch obehu;
  • nádorových procesov v mozgu.

EEG môže byť vymenovaný ošetrujúcim lekárom v sťažnostiach pacienta na:

  • chronické bolesti hlavy vrátane migrénových bolestí hlavy;
  • závraty a časté mdloby;
  • poruchy spánku, nespavosť alebo neprimerané prebúdzanie v noci.

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre EEG.

Príprava

48 hodín pred začatím liečby by ste mali prestať používať alkohol a výrobky obsahujúce kofeín (káva, čokoláda, čaj, energia, čokoláda atď.).

V prípade užívania antipsychotík a hypnotík musíte o tom informovať lekára, aby sa pri dekódovaní elektroencefalogramu zohľadnil ich účinok.

V deň štúdie sa odporúča umývať hlavu šampónom Elektródy sú lepšie pripevnené k čistej pokožke, čo vedie k lepšej kvalite signálu. S tým istým účelom odborníci neodporúčajú používať rôzne kozmetické prípravky na vlasy (laky alebo vosky na úpravu vlasov, balzamy, gély a klimatizácie).

2 hodiny pred procedúrou by ste nemali jesť ani fajčiť.

Bezprostredne pred vyšetrením sa musíte zbaviť kovových šperkov (náušnice, klipy, piercing atď.).

Tí, ktorí majú dlhé vlasy, odporúčame vziať so sebou uterák, aby ste odstránili pozostatky medicinálneho gélu z hlavy, ktorý sa používa na zlepšenie fixácie elektród.

EEG technikou

Foto: ako sa elektroencefalografia vykonáva pre dospelých a deti

EEG môžete urobiť na oddelení neurológie alebo neurofyziológie alebo v špecializovanom zdravotníckom centre.

Snímače záznamu sú pripojené k pacientovej hlave - elektródy, ktoré sú pripojené k elektroencefalografu. Toto zariadenie opakovane zosilňuje prijaté impulzy zo snímačov a zaznamenáva ich na papierový alebo elektronický nosič vo forme viacerých prerušovaných čiar podobných elektrokardiogramu.

Trvanie vyšetrenia je približne pol hodiny. Celý tento čas pacient sedí s očami zatvorenými, snažiac sa čo najviac relaxovať. Táto podmienka sa nazýva pasívna bdenia. Niekedy sa pri nahrávaní EEG môžu použiť aktivačné postupy (blikanie jasného svetla, pohyb vzduchu, hlasné zvuky, ponorenie do liečebného spánku atď.).

Monitorovanie EEG

V niektorých prípadoch je nevyhnutné fixovať aktivitu mozgu počas útoku (napríklad epilepsia). Potom je pacient hospitalizovaný v nemocnici niekoľko dní alebo týždňov a vykonáva denné monitorovanie EEG so simultánnym záznamom videa a zvuku.

Na vyvolanie záchvatu u pacientov s epilepsiou sa zruší použitie antikonvulzív. Táto metóda poskytuje oveľa viac informácií o chorobe ako štandardný elektroencefalogram (v stave pasívnej bdelosti) a je účinnejšia pri určovaní patologických ohniskov v mozgu, ktoré vyvolávajú konvulzívnu činnosť.

Vysvetlenie výsledkov

Ak EEG vykonáva vysoko kvalifikovaných (alebo electroencephalographer neuroscientist), všetky dôležité body (vek pacienta, súbežné d. Choroba, a tak ďalej.) Bude rozhodne vziať do úvahy pri interpretácii elektroencefalograme. Okrem podrobného opisu výsledkov vyšetrenia poskytne lekár svoju vlastnú klinicko-elektroencefalografickú diagnostiku.

K poznámke: Zvyčajne pri opise EEG sa používajú také špecifické a zrozumiteľné iba profesionálne pojmy, ako sú krátkodobé komponenty a rytmická aktivita. Rozsah frekvencií rytmickej aktivity sa bežne nazýva "alfa", "beta", "gamma" atď.

electroencephalography

Elektroencefalografia (EEG) je metóda štúdia práce mozgu založená na zaznamenávaní elektrických impulzov vychádzajúcich z jej jednotlivých oblastí a oblastí. Takáto diagnostika prakticky nemá žiadne kontraindikácie. je základom pre detekciu epilepsie a niektorých ďalších patologických stavov mozgu. Ak chcete vykonať elektroencefalografiu (EEG), vyžaduje sa predbežná odborná príprava. Výsledok je dešifrovaný spolu lekárom vykonávajúcim štúdiu (neurofyziológ) a pacientom liečiacim neurológ.

Čo je to?

Mozog pozostáva z obrovského počtu neurónov, každý z nich je generátorom vlastného elektrického impulzu. Impulzy by mali byť konzistentné v malých oblastiach mozgu. môžu navzájom posilňovať alebo oslabovať. Sila a amplitúda týchto mikrotúrov nie je stabilná, ale mala by sa meniť.

Ak chcete zaregistrovať túto elektrickú (nazývanú bioelektrická) aktivita mozgu, je možné vykonať pomocou špeciálnych kovových elektród aplikovaných na neporušenú pokožku hlavy. Zachytávajú vibrácie mozgu, zosilňujú ich a zaznamenávajú ich vo forme rôznych kmitov. Toto sa nazýva elektroencefalografia a pre osobu iniciovanú do tejto "šifry" je grafické znázornenie práce mozgu v reálnom čase.

Oscilácie zaznamenané na papieri alebo zobrazené na monitore sa nazývajú vlny. V závislosti od ich tvaru, amplitúdy a frekvencie, odborníci ich rozdelia na alfa, beta, delta, theta a mu vlny.

Čo je to EEG?

Diagnostika vám umožňuje:

  • posúdiť povahu a rozsah narušenia funkcie mozgu;
  • študovať zmenu spánku a bdelosti;
  • určiť stranu a umiestnenie patologického zamerania;
  • objasniť iné typy diagnózy, napríklad počítačovú tomografiu, keď osoba má príznaky neurologických ochorení a iné metódy vyšetrovania neodhalili žiadnu štrukturálnu chybu;
  • monitorovať účinnosť liekov;
  • nájsť oblasti mozgu, v ktorých začínajú epileptické záchvaty;
  • Posúďte, ako funguje mozog medzi obdobiami záchvatov.
  • určiť príčiny kríz, záchvaty paniky, mdloby.

Trauma alebo miesto vývoja štrukturálneho patologického procesu EEG "nevidí". A v prípade, že osoba napadla záchvaty alebo ich ekvivalenty, štúdia bude informatívna iba týždeň alebo dlhšie.

svedectvo

Elektroencefalografia je široko používaná v praxi neurológov. Pomáha nielen pri zisťovaní epilepsie, ale pri stimulácii svetlom alebo zvukom, umožňuje rozlíšiť skutočné videnie alebo sluch od hysterického, a tiež z simulácie takejto choroby.

EEG sa zobrazuje, keď:

  • nespavosť;
  • poruchy spánku (spánok, spánok, spánkové apnoe);
  • konvulzívne záchvaty;
  • identifikované endokrinné ochorenia;
  • kraniocerebrálna trauma;
  • patológie ciev hlavy a krku (odhalené ultrazvukom);
  • encefalitída, meningitída;
  • vegetatívna vaskulárna dystónia;
  • po zdvihu alebo mikroúťažku;
  • časté bolesti hlavy;
  • závraty;
  • pocit neustálej únavy;
  • po neurochirurgickej operácii;
  • viac ako jedna epizóda synkopy;
  • záchvaty paniky;
  • krvácanie z diencefalózy;
  • poškodenie mozgu, ktoré vzniklo pred alebo po pôrode;
  • koktanie;
  • oneskorenie vo vývoji reči;
  • autizmus;
  • časté prebudenie vo sne.
kontraindikácie

Neexistujú absolútne kontraindikácie pre výkon EEG. Ak existujú kŕčovité záchvaty, človek trpí koronárnou chorobou srdca, hypertenzívnym ochorením, trpí duševnými poruchami a počas diagnostiky je prítomný anestéziológ (najmä ak sú potrebné funkčné testy).

Prečítajte si tiež materiál o zobrazovaní magnetickou rezonanciou. Čo je a na čo sa používa.

Príprava

Dodržiavajte určitú výživu, hladujte alebo vykonajte čistiaci črev pred vykonaním EEG nie je nutné, ale štúdia sa vykonáva po dodržaní viacerých pravidiel prípravy na ňu:

  1. Je na lekárovi, aby rozhodol, či zruší plánovaný príjem liekov. Toto by malo byť s ním vopred konzultované.
  2. 12 hodín pred vyšetrením by ste mali prestať užívať výrobky obsahujúce kofeín alebo energiu: kávu, čokoládu, čaj, kolu, energetické nápoje.
  3. Umyte si hlavu, po umytí nepoužívajte žiadne prostriedky (laky, kondicionéry, masky, oleje), pretože to zabezpečí nedostatočný kontakt s pokožkou hlavy.
  4. Musíte jesť pár hodín pred procedúrou.
  5. EEG sa vykonáva v pokojnom stave, to znamená, že počas výskumu nemožno byť nervózny a znepokojený.
  6. Ak lekár potrebuje zistiť konvulzívnu činnosť mozgu, môže požiadať pacienta, aby spal krátky čas pred testom. V tomto prípade sa nemôžete dostať k lekárskej inštitúcii počas jazdy.
  7. Nevykonávajte testy v ARVI.
  8. Nepoužívajte prieskum s účesom na hlave.

Štúdia nie je kontraindikovaná pre deti a tehotné ženy, ale v týchto obdobiach sa vykonáva bez funkčných testov.

Ak sa EEG musí vykonať u dieťaťa, potom:

  • rodičia mu musia vysvetliť podstatu postupu, ktorý neublíži;
  • Vyskúšať nosiť klobúk (pre bazén, šport), dávať to v podobe hry na letcov, tankmanov, potápačov;
  • praktické dýchanie hlboko;
  • umyť si vlasy, neplačiť vlasy, odstrániť náušnice;
  • pred uvoľnením dieťaťa a pokojom;
  • Vezmite si so sebou lahodné jedlo a nápoje, hračky a knihy (aby ste utišili, odvrátili od postupu).

vývoj postupu

Tento typ diagnózy sa zvyčajne vykonáva počas dňa, ale niekedy je EEG spánok viac informatívny.

Pacient prechádza do špeciálnej miestnosti, izolovanej od svetla a zvuku; na svojej hlave si na špeciálnu čiapku s elektródami sedí na pohodlnej stoličke alebo leží na gauči. V miestnosti je len on, komunikácia s lekármi je podporovaná pomocou mikrofónu a fotoaparátu.

Niekoľkokrát sa pacientovi ponúka, aby zavrel a otvoril oči, aby vyhodnotil artefakty objavujúce sa na encefalograme počas blikania. Počas trvania diagnózy ostávajú oči zatvorené.

Ak v určitom okamihu postupu osoba potrebuje zmeniť pozíciu alebo navštívi toaletu, informuje výskumného pracovníka. Diagnostika je pozastavená.

Na diagnostiku latentnej epilepsie možno použiť rôzne testy:

  1. S jasným svetlom;
  2. S monotónnym zapnutím / vypnutím svetla;
  3. Pri hyperventilácii, pre ktorú je pacient niekoľkokrát požiadaný, aby dýchal hlboko (na tomto pozadí môže byť hlava závrat, ale to sa zastaví hneď, ako dýcha ako obvykle);
  4. S hlasným zvukom;
  5. S usnutím - sama alebo pomocou sedatíva.

Vo všetkých týchto prípadoch sa môže vyvinúť záchvat alebo jeho ekvivalenty.

Procedúra trvá od 45 minút do 2 hodín denne. Po ukončení sa môže osoba vrátiť do obvyklého zamestnania.

Cena EEG v Moskve

EEG sa vykonáva ako vo verejných zdravotníckych zariadeniach, tak v súkromných klinikách.

V rozpočtových liečebných a profylaktických zariadeniach sú náklady na výskum 400-1500 rubľov. Súkromné ​​zdravotnícke centrá v Moskve, napríklad "NEARMEDIC", "SM-Clinic", "Dobromed", "Duševné zdravie" a ďalšie naznačujú, že táto diagnóza vedie za 1500-3300 rubľov.

Na videu príbeh postupu:

Ako ušetríme na doplnky a vitamíny: probiotiká, vitamíny, určené na neurologické choroby atď. a objednávame na iHerb (pod odkazom je zľava 5 $). Doručenie do Moskvy je len 1-2 týždne. Mnohokrát lacnejšie ako v ruskom obchode a niektoré tovary sa v zásade nemôžu nájsť v Rusku.

Elektroencefalografia (EEG): podstatou prieskumu, ktorý identifikuje, vedie, výsledky

Pre väčšie pohodlie, dlhá slovo "EEG" a lekári a pacienti nahradiť akronym a volať to diagnostická metóda je jednoduchá - EEG. Je potrebné poznamenať, že niektoré (potrebné posilniť význam štúdia) sa hovorí o mozgu EEG, však nie je úplne správne, pretože Latinized verzia gréckeho slova "encephalon" je preložený do ruštiny ako "mozog" samo o sebe je už súčasťou lekárskeho výrazu je encefalografia.

Elektroencefalografia alebo EEG je metóda štúdia mozgu (GM) s cieľom identifikovať ohniská zvýšenej konvulzívnej pripravenosti jej kôry, ktorá je charakteristická pre epilepsiu (hlavnú úlohu), nádory, stavy po mŕtvici, štrukturálne a metabolické encefalopatie, poruchy spánku a iné ochorenia. Základom encefalografie je zaznamenávanie elektrickej aktivity GM (frekvencia, amplitúda), ale to sa vykonáva pomocou elektród pripojených k povrchu hlavy.

Aký druh výskumu je EEG?

Periodicky prichádza záchvaty, vyskytujúce sa vo väčšine prípadov, s úplnou stratou vedomia, ľudovo označované ako epilepsia, ktorú úradník liek s názvom epilepsie.

Prvým a najdôležitejším spôsobom diagnostiky tohto ochorenia, ktorý slúži ľudstvu po mnoho desaťročí (prvý zaznamenaný EEG je z roku 1928), je encefalografia (elektroencefalografia). Nepochybne sa prístroj na výskum (encefalograf) výrazne zmenil a zlepšil, jeho schopnosti s využitím počítačových technológií sa výrazne rozšírili. Avšak podstata diagnostickej metódy zostala rovnaká.

Elektródy (snímače) sú pripojené k elektroencefalografu, ktorý je vo forme uzáveru prekrývajúci sa na povrchu hlavy pacienta. Tieto snímače sú navrhnuté tak, aby zachytili najmenšie elektromagnetické praskliny a prenášali informácie o nich do hlavného zariadenia (prístroj, počítač) na automatické spracovanie a analýzu. Encefalograf spracováva prijaté impulzy, zosilňuje ich a fixuje ich na papier vo forme prerušovanej čiary, ktorá veľmi pripomína EKG.

Bioelektrická aktivita mozgu je vytvorená prevažne v kôre s účasťou:

  • Thalamus, ktorý dohliada a prerozdeľuje informácie;
  • APC (retikulárne aktivačný systém), ktorý jadro, ktorí sa pohybujú v rôznych častiach GM (stredného mozgu a miechy, mosta, diencephalic systém) na príjem signálov z mnohých ciest a odovzdá ich do všetkých oblastí mozgovej kôry.

Elektródy čítajú tieto signály a dodávajú sa do prístroja, kde sa nahrávanie uskutočňuje (grafický obraz je encefalogram). Spracovanie a analýza informácií sú úlohy počítačového softvéru, ktoré "vedia" normy biologickej aktivity mozgu a tvorba biorytmov v závislosti od veku a situácie.

Napríklad rutina zbiera EEG rytmy patologické formácie počas útoku alebo medzi záchvatmi alebo monitorovanie EEG noc spánku EEG ukazuje, ako zmena biopotenciálov mozgu počas ponorení vo svete snov.

Elektroencefalografia teda ukazuje bioelektrickú aktivitu mozgu a konzistenciu aktivity mozgových štruktúr počas prebudenia alebo počas spánku a odpovedá na otázky:

  1. Existujú ohniská zvýšenej konvulzívnej pripravenosti GM, a ak sú, tak v ktorej oblasti sa nachádzajú;
  2. V akej fáze je ochorenie, do akej miery ide alebo naopak začala regresovať;
  3. Aký je účinok zvoleného lieku a či sa jeho dávka vypočíta správne?

Samozrejme, aj ten "najfrekventovanejší" stroj nenahradí špecialistu (zvyčajne neurologa alebo neurofyziológov), ktorý dostane právo na dešifrovanie encefalogramu po absolvovaní špeciálneho tréningu.

Vlastnosti EEG u detí

Čo hovoríme o deťoch, či niektorí dospelí, vyhľadávať trasu na EEG, sa začínajú skúmať ako áno, pretože otázka bezpečnosti postupu. Zatiaľ nemôže poškodiť dieťa, ale je veľmi ťažké urobiť EEG malému pacientovi. Dojčatá mladšie ako jeden rok mozgovej činnosti merajú počas spánku, predtým umyť hlavu, nakŕmiť dieťa, a bez toho aby došlo k odchýleniu sa od bežného harmonogramu (spánok / bdenie) sa prispôsobí drží dieťa spánku procedúry.

Ale ak deti mladšie ako jeden rok je postačujúce čakať na spánok, dieťa od jedného do troch rokov (a niektoré z nich - a starší) je potrebné ešte hovoriť, tak do 3 rokov výskumu vykonávaného v bdelom stave len pokoj a kontakt s deťmi, uprednostňovať v iných prípadoch ešte EEG spánok.

Pripravuje na vstup na príslušný úrad by mal začať niekoľko dní, takže budúcu cestu do hry. Dieťa sa môže pokúsiť zaujať príjemnú cestu, kde môže ísť s matkou a obľúbenú hračku, prísť s niektorými ďalšími možnosťami (zvyčajne rodičia sú viac vedomí toho, ako presvedčiť dieťa, že sedel ticho, bez pohybu, nie plač a nehovorí). Bohužiaľ, tieto obmedzenia pre malé deti je veľmi ťažké udržať, pretože sa stále nemôže pochopiť závažnosť tejto udalosti. V takýchto prípadoch lekár hľadá alternatívu...

Indikácie pre dennú encefalografiu v stave spánku alebo nočnej EEG u dieťaťa sú:

  • Identifikácia paroxyzmálna stavy rôzneho pôvodu - záchvaty, kŕče proti vysokou horúčkou (febrilné kŕče), epileptiformné kŕče, ktoré nemajú vzťah ku skutočnému epilepsie a deriváciou z nej;
  • Monitorovanie účinnosti antiepileptickej liečby so stanovenou diagnózou "epilepsie";
  • Diagnostika hypoxických a ischemických lézií centrálneho nervového systému (prítomnosť a závažnosť);
  • Určenie stupňa závažnosti lézií mozgu na prognostické účely;
  • Vyšetrovanie bioelektrickej aktivity mozgu u malých pacientov na účely štúdia stupňov jej dozrievania a funkčného stavu centrálneho nervového systému.

Okrem toho sa často odporúča urobiť EEG pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii s častým mdlobom a závratmi, s oneskorením pri získavaní reči a stutteringu. Túto metódu Nezanedbávaj, a v iných prípadoch, ktoré vyžadujú štúdium zásob funkcií mozgu, pretože postup a neškodné a bezbolestné, ale môže poskytnúť maximálne množstvo informácií pre diagnostiku niektorých chorôb. Elektroencefalografia je veľmi užitočná v prípade výskytu epizód duševných porúch, ale príčina nie je jasná.

Rôzne spôsoby nahrávania

Registrácia bioelektrických potenciálov mozgu sa vykonáva rôznymi spôsobmi, napríklad:

  1. Na začiatku diagnostického vyhľadávania, ktoré identifikuje príčiny paroxyzmálnych stavov, použite krátkodobú (≈ 15 minút) Rutinný spôsob zaznamenávania encefalogramu, ktorý na detekciu skrytých porúch zahŕňa použitie provokatívnych vzoriek - od pacienta sa žiada, aby dýchal hlboko (hyperventilácia), otvoril a zatvoril oči alebo poskytol svetelnú stimuláciu (fotostimuláciu);
  2. Ak rutinné EEG neposkytne potrebné informácie, lekár určí encefalografia s depriváciou (deprivácia spánku v noci, celkom alebo čiastočne). Ak chcete uskutočniť takúto štúdiu a získať spoľahlivé výsledky, človek alebo nie vôbec spánok nedáva alebo ho zobudí 2-3 hodiny pred "zažívaním biologického budíka" subjektu;
  3. Dlhodobé zaznamenávanie EEG registráciu bioelektrická činnosti kôry GM počas "pokojných hodín" (spánok EEG) nastane, ak má lekár podozrenie, že zmeny v mozgu nastať, je, keď si pobyt v "režime spánku";
  4. Väčšina informatívnych expertov zvažuje noc EEG, ktorého zaznamenávanie sa vykonáva v nemocnici. Začnú štúdiu, aj keď sú prebúdzaní (pred spaním), pokračujú v ospalosti, uchopia celé obdobie nočného spánku a skončia po prirodzenom prebudení. Ak je to potrebné, registrácia bioelektrickej aktivity GM je doplnená superponovaním elektród a použitím záznamového zariadenia.

Dlhodobé zaznamenávanie elektrickej aktivity počas niekoľkých hodín počas spánku a zaznamenávanie nočného EEG sa nazýva monitorovanie EEG. Prirodzene, tieto metódy vyžadujú použitie dodatočného vybavenia a spotrebného materiálu, ako aj pobyt pacienta v stacionárnom prostredí.

Čas a zariadenie tvoria cenu

V iných prípadoch je potrebné merať biopotenciál GM v čase útoku. Sledujúc podobné ciele, pacient, podobne ako v noci EEG, je poslaný do nemocnice na hospitalizáciu, kde sa denne EEG monitorovanie vykonáva pomocou audio a video zariadenia. Priebežné sledovanie EEG počas 24 hodín s fixáciou videa umožňuje overiť epileptický pôvod porúch paroxysmálnej pamäti, izolovaných aur a príležitostne sa vyskytujúcich psychomotorických javov.

Elektroencefalografia je jednou z najdostupnejších metód na štúdium mozgu. A za cenu tiež. V Moskve nájdete túto štúdiu na 1500 rubľov a na 8 000 rubľov (sledovanie EEG spánku na 6 hodín) a na 12 000 rubľov (nočný EEG).

V iných mestách Ruska sa môžete dostať s menším množstvom, napríklad v Bryansk cena začína od 1200 rubľov, v Krasnojarsku - z 1100 rubľov, a v Astrachane začína 800 rubles.

Samozrejme, je lepšie urobiť EEG na špecializovanej klinike neurologického profilu, kde v pochybných prípadoch existuje možnosť kolegiálnej diagnostiky (v takýchto inštitúciách môže veľa špecialistov zašifrovať EEG) a získať lekárske poradenstvo ihneď po testovaní, alebo rýchlo vyriešiť problém týkajúci sa iných metód výskumu mozgu.

O hlavných rytmoch elektrickej aktivity GM

Pri interpretácii výsledkov štúdie s prihliadnutím k rôznym faktorom: vek subjektu, jeho celkovom zdravotnom stave (Prítomnosť tras, slabosť končatín, rozmazané videnie, atď..), držanie antikonvulzíva v momente registrácie bioelektrickú činnosť mozgu, približná doba (dátum) posledného epipripadki a a kol.

Elektroencefalogram sa skladá z rôznych komplexných biorytmov vychádzajúcich z elektrickej aktivity GM v rôznych časoch v závislosti od špecifických situácií.

Pri dekódovaní EEG sa najprv venujte pozornosť hlavným rytmom a ich charakteristikám:

  • Alfa rytmus (Frequency - v rozmedzí od 9 do 13 Hz, oscilácia amplitúda - od 5 do 100 mV), ktorý je prítomný takmer vo všetkých osôb, ktoré nerobia nároky na jeho zdravie, doba spánku bdelosti (relaxácie počas odpočinku, relaxácie, plytké meditácia), Akonáhle osoba otvorí oči a snaží sa predstaviť si nejaké klesá obraz, alfa-vĺn a môže zmiznúť v prípade, že funkčné činnosť mozgu naďalej porastie. Pri interpretácii EEG tieto parametre sú dôležité a-rytmus: amplitúda (mV), dominantné frekvencia (Hz) a ľavú a pravú mozgu, dominanciu jednotlivých vodičov (čelné, parietálnej, okcipitální, a podobne), interhemisferického asymetria (%). Depresia α-rytmus príčiny úzkosti, strachu a aktivácia autonómneho nervového činnosti;
  • Beta rytmus (frekvencia je v rozmedzí od 13 do 39 Hz, amplitúda oscilácií je až 20 μV) - nie je to len spôsob našej bdelosti, β-rytmus je charakteristický pre aktívnu myšlienku. V normálnom stave je expresia β-vĺn veľmi slabá, ich prebytok znamená okamžitú reakciu GM na stres;
  • Theta rytmus (frekvencia je od 4 do 8 Hz, amplitúda sa pohybuje od 20 do 100 μV). Tieto vlny neodrážajú patologické zmeny vedomia, napríklad, človek spí, je v polospánku, vo fáze ľahkého spánku, keď je už vidieť niektoré z sna, to bolo potom nájdený a theta rytmy. U zdravého človeka je ponorenie do spánku sprevádzané výskytom významného množstva θ rytmov. Posilnenie theta rytmus pozorované pri dlhodobej psycho-emocionálny stres, duševné poruchy, za súmraku stavov, charakteristika niektorých neurologických ochorení, astenické syndróm, otras mozgu;
  • Delta rytmus (frekvencia je v rozmedzí od 0,3 do 4 Hz, amplitúda - od 20 do 200 μV) - je typická pre hlboké ponorenie do spánku (prirodzený spánok a umelo vytvorený spánok - anestézia). Pri mnohých neurologických patológiách sa pozoruje nárast S-vlny;

Okrem toho, v mozgovej kôre a iných elektricky testovaných kmitov: gama rytmov dosahuje vysokú frekvenciu (100 Hz), kappa rytmy generované v časovej vedie s aktívnymi duševnej činnosti, moji rytmov súvisiacich s psychickej záťaži. Tieto vlny v diagnostickom pláne nie sú zvlášť zaujímavé, pretože vznikajú so značným duševným stresom a intenzívnou "prácou myslenia", ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Je známe, že je zaznamenaný elektroencefalogram, aj keď počas bdelosti, ale v pokojnom stave av niektorých prípadoch vo všeobecnosti predpísaný nočný monitoring EEG alebo EEG spánku.

Video: alfa a beta rytmy na EEG

Vysvetlenie EEG

Základné vedenie EEG a ich označenie

Zlé alebo dobré EEG možno posúdiť až po konečnej interpretácii výsledkov štúdie. Týmto spôsobom, bude sa diskutovať o dobrom EEG, ak počas obdobia prebudenia na pásiku encefalogramu bolo zaznamenané:

  • V occipitálnych parietálnych elektródach sú sínusové a-vlny s frekvenciou oscilácie od 8 do 12 Hz a amplitúda 50 μV;
  • V čelných oblastiach - β-rytmy s frekvenciou kmitov vyššou ako 12 Hz a amplitúdou nepresahujúcou 20 μV. V niektorých prípadoch sa β-vlny striedajú s rytmami θ s frekvenciou 4 až 7 Hz a to sa tiež označuje ako normové varianty.

Treba poznamenať, že jednotlivé vlny nie sú špecifické pre žiadnu konkrétnu patológiu. Ako príklad možno uviesť, Epileptiformné ostré vlny, ktoré za určitých okolností sa môžu objaviť u ľudí, zdravý, netrpia epilepsiou. Naopak, komplexy vrchol vlny (frekvencia 3 Hz) jasne ukazujú, epilepsia s malými záchvatmi (petit mal) a akútna vĺn (frekvencia 1 Hz), ktoré svedčia o progresívne degeneratívne ochorenie GM - Creutzfeldt-Jakobova choroba, teda dáta vlna v dekódovanie sa pripisuje dôležitým diagnostickým funkciám.

V období medzi záchvatmi nie je možné pozorovať epilepsiu, pretože vrcholy a ostré vlny charakteristické pre túto chorobu nie sú pozorované u všetkých pacientov, ktorí vykazujú všetky klinické príznaky patológie v čase konvulzívneho záchvatu. Okrem toho môžu byť paroxyzmálne prejavy v iných prípadoch registrované u ľudí, ktorí sú absolútne zdraví, ktorí nemajú žiadne známky a predpoklady na vznik konvulzívneho syndrómu.

S ohľadom na vyššie uvedené skutočnosti, ktoré majú jedinú štúdiu, a nie zistenia epileptické aktivity na EEG ( "dobrý EEG"), nemožno úplne vylúčiť epilepsii ako výsledok jedinej skúšky, ak existujú klinické príznaky choroby. Je potrebné ďalšie vyšetrenie pacienta na túto nepríjemnú chorobu inými metódami.

Nahrávanie EEG počas záchvatu u pacienta s epilepsiou môže poskytnúť tieto možnosti:

  1. Časté elektrické výboje s vysokou amplitúdou, ktoré hovoria, že vrchol záchvatu prišiel, spomalenie aktivity - útok prešiel do fázy útlmu;
  2. Ohnisková epiaktivita (naznačuje lokalizáciu zamerania konvulzívnej pripravenosti a prítomnosti čiastočných záchvatov - je potrebné hľadať príčinu ohniskovej porážky GM);
  3. Zjavenie difúznych zmien (registrácia paroxyzmálnych výbojov a vrcholových vln) - takéto ukazovatele naznačujú, že útok je z generalizovanej povahy.

Ak vznikne pôvod lézie GM a difúzne zmeny sa zaznamenajú na EEG, diagnostická hodnota tejto štúdie, aj keď nie je taká významná, ešte stále umožňuje nájsť chorobu ďaleko od epilepsie:

  • Meningitída, encefalitída (najmä spôsobená herpetickou infekciou) - na EEG: periodická tvorba epileptiformných výtokov;
  • Metabolická encefalopatia - na encefalograme: prítomnosť "trojfázových" vĺn alebo difúzne spomalenie rytmu a rachiet symetrickej pomalej aktivity v čelných oblastiach.

Difúzne zmeny na encefalograme môžu byť zaznamenané u pacientov, ktorí utrpeli GM poranenie alebo otras mozgu, čo je pochopiteľné - v prípade vážnych poranení hlavy trpí celý mozog. Existuje však aj ďalšia možnosť: rozdielne zmeny sa vyskytujú u ľudí, ktorí si nevyžadujú žiadne sťažnosti a považujú sa za absolútne zdraví. To sa stane a také, a ak nie sú žiadne klinické prejavy patológie, potom nie je dôvod na znepokojenie. Možno, že v ďalšom prieskume sa zaznamená celá sadzba EEG.

Kedy urobiť diagnózu, pomáha EEG

Elektroencefalografia, odhaľujúca funkčné schopnosti a rezervy centrálneho nervového systému, sa stala referenčným kritériom pre výskum mozgu, lekári to považujú za vhodné v mnohých prípadoch a za rôznych podmienok:

  1. Posúdiť stupeň funkčnej nezrelosti mozgu u malých pacientov (u dieťaťa mladšieho ako jeden rok sa štúdia vždy vykonáva počas spánku, u starších detí - podľa situácie);
  2. S rôznymi poruchami spánku (nespavosť, ospalosť, časté nočné prebudenie atď.);
  3. V prítomnosti záchvatov a epileptických záchvatov;
  4. Potvrdiť alebo vylúčiť komplikácie zápalových procesov spôsobených neuroinfekciou;
  5. S vaskulárnymi léziami mozgu;
  6. Po TBI (kontúzia mozgu, otras mozgu) - EEG ukazuje hĺbku utrpenia GM;
  7. Posúdenie závažnosti účinkov neurotoxických jedov;
  8. V prípade vývoja onkologického procesu ovplyvňujúceho centrálny nervový systém;
  9. V duševných poruchách iného druhu;
  10. Uskutočňovanie monitorovania EEG pri hodnotení účinnosti antikonvulzívnej liečby a výberu optimálnych dávok terapeutických látok;
  11. Dôvodom k tomu EEG môžu byť príznakmi dysfunkciou mozgových štruktúr u detí, a podozrenie degeneratívnych zmien v nervových tkanivách GM u starších pacientov (demencia, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
  12. Potreba posúdiť stav mozgových pacientov, ktorí sú v kóme;
  13. V niektorých prípadoch štúdia vyžaduje chirurgické operácie (stanovenie hĺbky anestézie);
  14. Ako ďaleko neuropsychiatrických porúch u hepatocelulárne nedostatočnosti (pečeňová encefalopatia), ako aj v iných foriem metabolickej encefalopatie (obličiek, hypoxia) rozpozná encephalography;
  15. Všetci vodiči (budúci a súčasný) počas lekárskej prehliadky na získanie / nahradenie práv sa ponúknu na odovzdanie EEG za informácie poskytnuté štátnym inšpektorátom bezpečnosti dopravy. Prieskum je k dispozícii v žiadosti a ľahko sa odhalí úplne nevhodný pre správu vozidiel, takže bol uvedený do prevádzky;
  16. Priraďte elektroencefalografiu odberateľom, ktorí majú v anamnéze konvulzívny syndróm (na základe lekárskeho záznamu) alebo v prípade sťažností na záchvaty sprevádzané kŕčmi;
  17. V niektorých prípadoch sa štúdia, ako je EEG, používa na zistenie smrti významnej časti nervových buniek, teda smrti mozgu (hovoríme o situáciách, v ktorých sa hovorí o tom, že "osoba s najväčšou pravdepodobnosťou sa stala rastlinou").

Video: EEG a detekcia epilepsie

Štúdia nevyžaduje špeciálnu prípravu

Osobitná príprava EEG nevyžaduje, ale niektorí pacienti budúceho postupu sa úprimne obávajú. Joke - aplikovaný na hlavu senzorov s drôtmi, ktoré čítajú "všetko, čo sa deje vo vnútri lebky,a prenášajú" múdre "nástroje plné množstvo informácií (v skutočnosti zaznamenané elektródami mení potenciálna rozdiel medzi týmito dvoma senzormi v rôznych potenciálnych zákazníkov). Dospelí sú poskytované symetricky k upevňovacie ploche 20 snímacej hlavy nepárové + 1, ktorý je položený na temennej oblasť, a chýbajúce malé dieťa 12.

Medzitým veľmi hypochonder pacienti chcú upokojiť štúdii je úplne neškodná, nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa frekvencie a veku (aspoň niekoľkokrát za deň a v každom veku - od prvých dní života do vysokého veku, pokiaľ to okolnosti vyžadujú).

Základný výcvik je zabezpečiť čistotu vlasy, ktoré v predvečer premytí pacientov s šampónom, vypláchne a suší rovnako, ale nepoužíva žiadne chemikálie styling účesov (gél, pena, lak). Kovové predmety, ktoré sa používajú na dekoráciu (klipy, náušnice, kolíky, piercingy), sa tiež odstránia pred vytvorením EEG. Okrem toho:

  • Po dobu 2 dní odmietajte alkohol (silný a slabý), nepoužívajte stimuláciu nervového systému nápoje, nechuť čokolády;
  • Pred začiatkom štúdie dostanú radu od lekára týkajúce sa liekov (hypnotiká, trankvilizéry, antikonvulzíva atď.). Možno, že niektoré lieky, súhlasiť s ošetrujúcim lekárom, musí byť zrušená, a ak to nie je možné urobiť, mali by ste o tom informovať svojho lekára, ktorý sa bude zaoberať dekódovanie mozgových vĺn (ochranné známky v prázdnych oblastiach), ktorý mal na mysli tieto okolnosti a vzal do úvahy, keď urobíte záver.
  • 2 hodiny pred vyšetrením pacienti nemajú dovoliť jesť husté jedlo a uvoľniť sa s cigaretou (takéto udalosti môžu skresľovať výsledky);
  • Neodporúča sa urobiť EEG uprostred akútnych ochorení dýchacích ciest, ako aj pri kašli a nosovej kongescii, aj keď tieto príznaky nepatria do akútneho procesu.

Ak sú splnené všetky predpisy v prípravnej fáze, jednotlivé momenty - riešiť, je pacient sedí v pohodlnom kresle, povrch kontaktných miestach hlavy s elektródami postriekané gélu pripojené senzory nosí čiapku alebo zaobísť bez neho, patria prístroje - nahrávka išla... provokatívne testy sa používajú podľa potreby v čas registrácie bioelektrickej aktivity mozgu. Spravidla sa táto nutnosť vznikne pri rutinnej metódy neposkytujú dostatočné informácie, ktoré sú, ak existuje podozrenie na epilepsiu. Provokujúce techniky epileptické aktivity (hlboké dýchanie, otváranie a zatváranie očí, spánku, ľahké stimulácia, nedostatok spánku), aktivovať elektrickej aktivity GM kortikálnej elektród zachytenie poslal kôry impulzy a prenášané do hlavného zariadenia pre spracovanie a záznam.

Okrem toho s podozrením na epilepsiu (najmä na časovú, ktorá vo väčšine prípadov predstavuje diagnostiku) sú používané špeciálne senzory: časové, sfénoidné, nazofaryngeálne. A treba poznamenať, že lekári oficiálne uznali, že v mnohých prípadoch je to výtok z nosohltanu, ktorý detekuje zameranie epileptickej aktivity v časovej oblasti, Zatiaľ čo iné vodiče na ňu nijako neodpovedajú a vysielajú normálne impulzy.

Dekódovanie EEG mozgu

Dôležitosť normálneho fungovania oblastí mozgu je nepopierateľná - akákoľvek odchýlka nevyhnutne ovplyvní zdravie celého organizmu bez ohľadu na vek a pohlavie osoby. Preto pri najmenších signáloch o výskyte porušenia, lekári okamžite odporúčajú podstúpiť prieskum. V súčasnej dobe lieky úspešne aplikovali pomerne veľké množstvo rôznych techník na štúdium aktivity a štruktúry mozgu.

Ak je však potrebné objasniť kvalitu bioelektrickej aktivity jej neurónov, potom sa elektroencefalogram (EEG) jednoznačne považuje za najvhodnejší pre túto metódu. Lekár vykonávajúci postup musí mať vysokú kvalifikáciu, pretože okrem vykonania výskumu bude musieť správne prečítať výsledky. Kompetentný výklad EEG je zaručený krok smerom k stanoveniu správnej diagnózy a následnému určeniu vhodnej liečby.

Podrobne o encefalograme

Podstatou prieskumu je fixácia elektrickej aktivity neurónov štruktúrnych útvarov mozgu. Elektroencefalogram je druh záznamu neurálnej aktivity na špeciálnej páske pri použití elektród. Tieto sú fixované na oblasti hlavy a zaznamenávajú činnosť konkrétnej oblasti mozgu.

ľudská činnosť mozgu je priamo určený prácou jeho stredná útvary - predný mozog a retikulárne formácie (neurónové väzba komplex), spôsobujúce dynamiku, rytmus, a konštrukciu EEG. Spojovacia funkcia formácie určuje symetriu a relatívnu identitu signálov medzi všetkými štruktúrami mozgu.

Postup je určený pre rôzne poruchy podozrenie na štruktúre a CNS (centrálneho nervového systému) - CNS, ako je meningitída, encefalitída, detskej obrny. S týmito patológiami sa aktivita mozgovej aktivity mení a toto môže byť okamžite diagnostikované na EEG a navyše určiť lokalizáciu postihnutej oblasti. EEG sa vykonáva na základe štandardného protokolu, ktorý zaznamenáva odstránenie indikátorov počas bdenia alebo spánku (u dojčiat), ako aj pomocou špecializovaných testov.

Hlavné testy zahŕňajú:

  • fotostimulácia - expozícia uzavretým očami s jasnými záblesky svetla;
  • hyperventilácia - hlboké vzácne dýchanie počas 3-5 minút;
  • otváracie a zatváracie oči.

Tieto testy sa považujú za štandardné a používajú sa v encefalograme mozgu, dospelých a detí v akomkoľvek veku a s rôznymi patológiami. Existuje niekoľko ďalších testov, predpísať, v niektorých prípadoch, ako je stlačenie prsty v tzv päsť, zistenie 40 minút v tme, nedostatok spánku za určité obdobie, sledovanie nočný spánok, priechod psychologických testov.

Čo možno hodnotiť pomocou EEG?

Tento typ vyšetrenia vám umožňuje určiť funkciu oblastí mozgu v rôznych stavoch tela - spánok, bdenie, aktívnu fyzickú, duševnú činnosť a ďalšie. EEG je jednoduchá, absolútne neškodná a bezpečná metóda, ktorá nepotrebuje pretrhnúť kožu a sliznicu orgánu.

V súčasnosti je v neurologickej praxi široko rozšírený dopyt, pretože umožňuje diagnostikovať epilepsiu, detegovať zápalové, degeneratívne a cievne ochorenia v oddeleniach mozgu vo vysokej miere. Postup určuje aj špecifickú polohu novotvarov, zväčšenie cystického systému a poškodenie štruktúry v dôsledku traumy.

EEG s použitím svetelných a zvukových stimulov umožňuje odlíšiť hysterické patológie od pravých alebo odhaliť simuláciu týchto. Postup sa stal prakticky nepostrádateľným v resuscitačných komorách, čím sa zabezpečilo dynamické pozorovanie pacientov s komatózou.

Proces skúmania výsledkov

Analýza výsledkov sa uskutočňuje paralelne počas postupu a počas fixácie ukazovateľov a pokračuje po jej dokončení. Záznam zohľadňuje prítomnosť artefaktov - mechanický pohyb elektród, elektrokardiogramov, elektromyogramov, vedenie polí sieťového prúdu. Odhaduje sa amplitúda a frekvencia, identifikujú sa najcharakteristickejší grafické prvky, určuje sa ich časové a priestorové rozloženie.

Na záver sa uskutočňuje patologický a fyziologický výklad materiálov a záver EEG je formulovaný na jeho základe. Na záver je vyplnená hlavná lekárska forma pre tento postup nazvaná "klinicko-elektroencefalografický záver" zostavený diagnostikom na analyzovaných údajoch "surového" záznamu.

Výklad záveru EEG sa vytvára na základe súboru pravidiel a pozostáva z troch častí:

  • Popis hlavných typov činností a grafických prvkov.
  • Záver po opise s interpretovanými patofyziologickými materiálmi.
  • Korelácia prvých dvoch častí s klinickými materiálmi.

Typy aktivity ľudského mozgu zaznamenané pri zaznamenávaní EEG

Hlavné typy aktivít, ktoré sú zaznamenané počas postupu a následne interpretované, ako aj ďalšie štúdie, sú vlnová frekvencia, amplitúda a fáza.

kmitočet

Indikátor sa odhaduje počtom kmitov vlny za sekundu, je pevne stanovený číslicami a vyjadruje sa v jednotke merania - hertz (Hz). Opis označuje priemernú frekvenciu sledovanej aktivity. Zvyčajne trvá 4 až 5 sekcií záznamu s trvaním 1 s a vypočíta sa počet vĺn v každom časovom intervale.

amplitúda

Tento indikátor - rozsah vlnových kmitov eklektického potenciálu. Meria sa vzdialenosťou medzi vlnovými špičkami v opačných fázach a vyjadruje sa v mikrovoltoch (μV). Na meranie amplitúdy sa používa kalibračný signál. Ak sa na 10 mm vysokom zázname detekuje napríklad kalibračný signál pri napätí 50 μV, potom 1 mm zodpovedá 5 μV. Pri interpretácii výsledkov sa interpretácie venujú najčastejším hodnotám, ktoré úplne odstraňujú zriedkavé udalosti.

Hodnota tohto indikátora hodnotí aktuálny stav procesu a určuje jeho vektorové zmeny. Na elektroencefalograme sú niektoré javy odhadnuté počtom fáz, ktoré sú v nich obsiahnuté. Oscilácie sú rozdelené na jednofázové, dvojfázové a viacfázové (obsahujúce viac ako dve fázy).

Rytmus činnosti mozgu

Pojem "rytmus" na elektroencefalograme je typ elektrickej aktivity súvisiacej s určitým stavom mozgu, ktorý je koordinovaný vhodnými mechanizmami. Pri dekódovaní rytmu EEG mozgu sa zadá jeho frekvencia zodpovedajúca stavu mozgovej oblasti, amplitúde a jej charakteristickým zmenám s funkčnými zmenami v aktivite.

Rytmy bdelého človeka

Mozogová aktivita, zaznamenaná na EEG u dospelých, má niekoľko typov rytmu, charakterizované určitými ukazovateľmi a stavmi tela.

  • Alfa rytmus. Jeho frekvencia sa drží na intervale 8-14 Hz a je prítomná u väčšiny zdravých jedincov - viac ako 90%. Najvyššia amplitúda sa pozoruje v kľudovom stave subjektu, ktorý je v tmavej miestnosti so zatvorenými očami. Je najlepšie určená v okcipitálnej oblasti. Fragmentárne zablokované alebo úplne podhodnotené s duševnou aktivitou alebo vizuálnou pozornosťou.
  • Beta rytmus. Jeho vlnová frekvencia kolíše v intervale 13-30 Hz a pozorujú sa hlavné zmeny v aktívnom stave subjektu. Silne vyjadrené fluktuácie možno diagnostikovať v čelných lalokoch s povinným stavom aktívnej aktivity, napríklad mentálneho alebo emocionálneho vzrušenia a iných. Amplitúda beta oscilácií je oveľa menšia ako alfa.
  • Gamma wave. Interval oscilácie od 30, môže dosiahnuť 120-180 Hz a je charakterizovaný skôr zníženou amplitúdou - menšou ako 10 μV. Prekročenie limitu 15 μV sa považuje za patológiu, ktorá spôsobuje zníženie intelektuálnych schopností. Rytmus sa určuje pri riešení problémov a situácií, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a koncentráciu.
  • Kappa rytmus. Je charakterizovaný intervalom 8-12 Hz a pozoruje sa v časovej časti mozgu v mentálnych procesoch potlačením alfa vĺn v zostávajúcich oblastiach.
  • Lambda rytmus. To sa líši v malom rozsahu - 4-5 Hz, je spustený v okcipitálnej oblasti, ak je potrebné urobiť vizuálne rozhodnutia, napríklad hľadaním niečoho s otvorenými očami. Oscilácie úplne zmiznú po koncentrácii pohľadu v jednom bode.
  • Mu vlna. Určuje sa intervalom 8-13 Hz. Začína v okcipitálnej časti a najlepšie sa pozoruje v pokojnom stave. Potlačená ak začnete akúkoľvek činnosť, bez vylúčenia myslenia.

Rytmy v stave spánku

Samostatná kategória typov rytmov, ktoré sa prejavujú buď v spánku alebo v patologických podmienkach, zahŕňa tri odrody tohto indikátora.

  • Delta rytmus. Je charakteristická pre fázu hlbokého spánku a pre pacientov s komatózou. Tiež sa fixuje pri zaznamenávaní signálov z oblastí mozgovej kôry, ktoré sa nachádzajú na hranici s postihnutými oblasťami onkologických procesov. Niekedy to môže byť stanovené u detí 4-6 rokov.
  • Theta rytmus. Frekvenčný interval je v rozsahu 4-8 Hz. Tieto vlny sú vyvolané hipokampom (informačný filter) a prejavujú sa v spánku. Zodpovedá za kvalitatívnu asimiláciu informácií a podčiarkuje sebareflexiu.
  • Spánok vretena. Je charakterizovaná frekvenciou 10-16 Hz a považuje sa za jednu z hlavných a viditeľných kmitov spontánneho elektroencefalogramu, ktorý sa vyskytuje počas prirodzeného spánku v počiatočnom štádiu.

Na základe výsledkov získaných počas záznamu EEG sa určuje ukazovateľ charakterizujúci úplný celkový odhad vln - bioelektrická aktivita mozgu (BEA). Diagnostické testy EEG parametre - frekvencia, rytmus a prítomnosť ostrých prepuknutí, ktoré vyvolávajú charakteristické prejavy, a na základe týchto dôvodov je konečným záverom.

Dekódovanie parametrov elektroencefalogramu

S cieľom dešifrovať EEG a nezabudnúť na žiadne najmenšie prejavy, špecialista musí brať do úvahy všetky dôležité body, ktoré môžu ovplyvniť študované indikátory. Patria sem vek, prítomnosť určitých ochorení, možné kontraindikácie a ďalšie faktory.

Po dokončení zberu všetkých údajov o postupe a ich spracovaní sa analýza dokončí a potom sa vytvorí konečný záver, ktorý bude poskytnutý na ďalšie rozhodnutie o voľbe spôsobu liečby. Akékoľvek narušenie činností môže byť príznakom chorôb spôsobených určitými faktormi.

Alfa rytmus

Rýchlosť frekvencie je určená v rozmedzí 8-13 Hz a jej amplitúda nepresahuje 100 μV. Takéto vlastnosti naznačujú zdravý stav osoby a absenciu akýchkoľvek patológií. Porušenia sú:

  • trvalá fixácia alfa rytmu v čelnom laloku;
  • prekročenie rozdielu medzi hemisférami na 35%;
  • trvalé rušenie sínusoidality vlny;
  • prítomnosť zmeny frekvencie;
  • amplitúda je nižšia ako 25 μV a vyššia ako 95 μV.

Prítomnosť porušenia tohto indikátora naznačuje možnú asymetriu hemisfér, ktorá môže byť výsledkom onkologických novotvarov alebo patológií cerebrálnej cirkulácie, napríklad mŕtvica alebo krvácanie. Vysoká frekvencia indikuje poškodenie mozgu alebo TBI (kraniocerebrálne trauma).

Úplná absencia alfa rytmu sa často pozoruje pri demencii a u detí sú abnormality priamo spojené s mentálnou retardáciou (CPD). Takéto oneskorenie u detí svedčí: dezorganizácia alfa vĺn, posun zamerania z okcipitálnej oblasti, zvýšená synchronizácia, krátka aktivačná reakcia, nadmerná reakcia na intenzívne dýchanie.

Beta rytmus

V prijatej norme sú tieto vlny jasne detegované v čelných lalokoch mozgu so symetrickou amplitúdou v rozmedzí 3-5 μV, ktorá je zaznamenaná v obidvoch pologuli. Vysoká amplitúda vedie lekárov, aby premýšľali o prítomnosti otrasov a keď sa objavujú krátke vretená pri výskyte encefalitídy. Zvýšenie frekvencie a trvania vretena indikuje vývoj zápalu.

U detí, je považovaný za patologické prejavy beta oscilačná frekvencia 15-16 Hz, a prítomnosť vysokou amplitúdou - 40-50 mV, a ak je jeho umiestnenie alebo centrálnej predná časť mozgu, je potrebné upozorniť lekára. Tieto charakteristiky naznačujú vysokú pravdepodobnosť oneskoreného vývoja dieťaťa.

Delta a theta rytmy

Zvýšenie amplitúdy týchto indikátorov o 45 μV priebežne je charakteristické pre funkčné poruchy mozgu. Ak dôjde k zvýšeniu indexov vo všetkých oddeleniach mozgu, môže to znamenať závažné porušenie funkcií centrálneho nervového systému.

Keď je zistená vysoká amplitúda delta rytmu, je podozrenie na novotvar vystavené. Nadmerné hodnoty teta a delta rytmu zaznamenané v okcipitálnej oblasti naznačujú inhibíciu dieťaťa a oneskorenie jeho vývoja, ako aj porušenie obehovej funkcie.

Interpretácia hodnôt v rôznych vekových intervaloch

Záznam EEG predčasného dieťa v 25-28 gestačný týždeň krivky vyzerá ako pomalé svetlice delta a theta rytmus, občas v kombinácii s ostrými vrcholmi vlnovej dĺžke 3-15 sekúnd, s poklesom amplitúdy 25 mV. U termínovaných detí sú tieto hodnoty jasne rozdelené do troch typov ukazovateľov. Pri nahor (s periodickým frekvencii 5 Hz a amplitúdou 55-60 Hz), aktívnej fázy spánku (pri frekvencii 5-7 Hz stabilný a rýchlo nízka amplitúda) a pokojný spánok s ohniskami delta pri vysokých amplitúd oscilácií.

Počas 3-6 mesiacov života dieťaťa počet vibrácií theta stále rastie a pre deltový rytmus je naopak charakteristický pokles. Ďalej, od 7 mesiacov do jedného roka, dieťa rozvíja alfa vlny a delta a theta postupne stráca. Počas nasledujúcich 8 rokov na EEG, postupná náhrada pomalých vĺn rýchlymi vlnami - alfa a beta-oscilácií.

Až 15 rokov prevažujú prevažne alfa vlny a do 18 rokov sa konverzia BEA blíži ku koncu. Počas obdobia od 21 do 50 rokov sa stabilný výkon takmer nezmenil. A od začiatku ďalšej fázy prispôsobenia rytmickosti, ktorá sa vyznačuje znížením amplitúdy alfa-vibrácií a zvýšením beta a delty.

Po 60 rokoch sa frekvencia začína postupne strácať, a u zdravého človeka na EEG dochádza k prejavom vibrácií delta a theta. Podľa štatistických údajov sú v sledovanom období 1 až 15 rokov definované vekové indexy od 1 do 21 rokov, považované za "zdravé", dosahujúce 70% a v intervale 16-21 približne 80%.

Najčastejšie diagnostikované patológie

Vďaka elektroencefalogramu sa ľahko diagnostikujú ochorenia, ako je epilepsia alebo rôzne typy kraniocerebrálnej traumy (TBI).

epilepsie

Štúdia umožňuje určiť lokalizáciu patologického miesta, ako aj špecifický typ epileptického ochorenia. V čase konvulzívneho syndrómu má záznam EEG množstvo definitívnych prejavov:

  • zaostrené vlny (vrcholy) - náhle rastúce a spadajúce sa môžu objaviť v jednej a niekoľkých oblastiach;
  • súbor pomalých, špicatých vĺn počas útoku je ešte výraznejší;
  • náhle zvýšenie amplitúdy vo forme svetlice.

Použitie stimulujúcich umelých signálov pomáha pri určovaní formy epileptických ochorení, pretože poskytujú vzhľad latentnej aktivity, ktorú je ťažké diagnostikovať pomocou EEG. Napríklad intenzívne dýchanie vyžadujúce hyperventiláciu vedie k zníženiu lumenov ciev.

Fotostimulácia sa vykonáva aj pomocou stroboskopu (silný svetelný zdroj) a ak neexistuje žiadna reakcia na stimul, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou patológia spojená s vodivosťou zrakových impulzov. Výskyt neštandardných oscilácií naznačuje patologické zmeny v mozgu. Lekár nesmie zabudnúť, že vystavenie silnému svetlu môže viesť k epileptickým záchvatom.

Ak je potrebné stanoviť diagnózu CCI alebo otrasov so všetkými vlastnými patologickými charakteristikami, EEG sa často používa, najmä ak je potrebné lokalizovať miesto zranenia. Ak je CCT ľahké, záznam zaznamená zanedbateľné odchýlky od normy - asymetria a nestabilita rytmov.

Ak sa lézia ukáže ako závažná, odchýlky od EEG budú jasne vyslovené. Atypické zmeny v zázname, ktoré sa zhoršujú počas prvých 7 dní, naznačujú poškodenie mozgu vo veľkom rozsahu. Epidurálne hematómy často nie sú sprevádzané špeciálnou klinikou, ale môžu sa určiť len spomalením alfa-vibrácií.

Ale subdurálne krvácanie vyzerá veľmi odlišne - vytvárajú špecifické delta vlny s blikaním pomalých oscilácií a súčasne alfa je rozrušená. Dokonca aj po zmiznutí klinických prejavov môžu byť cerebrospinálne patologické zmeny na chvíľu pozorované na úkor CCT.

Obnova mozgovej funkcie priamo závisí od typu a stupňa poškodenia, ako aj od lokalizácie. V oblastiach vystavených poškodením alebo zranenia, abnormálne činnosť môže byť, že riziko vzniku epilepsie, tak aby sa predišlo komplikáciám zranenia, by mali podstúpiť pravidelné EEG a monitorovať indikátory stavu.

Napriek tomu, že EEG je pomerne jednoduchý a nevyžaduje zásah do výskumu pacienta, má pomerne vysokú diagnostickú schopnosť. Identifikácia aj tých najmenších nezrovnalostí v mozgovej aktivite poskytuje rýchle rozhodnutie o voľbe terapie a dáva pacientovi šancu na produktívny a zdravý život!