Symptómy a liečba intrakraniálneho tlaku

Všetci čelili bolesti hlavy, nevoľnosti, tmavšie v očiach a obviňovali ich z následkov nadmernej práce alebo stresu. Symptómy intrakraniálneho tlaku u dospelých a detí sú rovnaké a nemôžu byť ignorované. Zvýšenie normy ICP indikuje prítomnosť patológií mozgu, hematómov, abscesov alebo opuchu. Je dôležité poznať charakteristické znaky ochorenia a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Termín význam

Výraz "zvýšený intrakraniálny tlak" (ICP) alebo hypertenzia sa neustále nachádza v lekárskej praxi, napríklad v pediatrii. Je to bežný jav, ale nie všetci pacienti pochopia podstatu diagnózy. Pochopenie tejto otázky pomôže študovať vlastnosti anatomickej štruktúry mozgu. Je obklopený ochranným plášťom vnútri lebky - cerebrospinálnej tekutiny. Objem tejto kvapaliny cirkulujúcej v subarachnoidnom priestore je konštantný a úroveň tlaku závisí od tohto kvantitatívneho indexu.

Norma ICP v polohe na ležanie sa pohybuje v rozmedzí:

  • u dospelých - od 5 do 15 mm Hg. Článok.
  • u dospievajúcich - od 3 do 7 mm Hg. Článok.
  • u dojčiat - od 1,5 do 6 mm Hg. Art.

Tieto indikátory poskytujú prirodzenú cirkuláciu mozgovej tekutiny v mozgu, na ktorej závisí funkcia iných orgánových systémov.

Dôvody zvýšenia a zníženia hodnoty ICP

Pri nadmernej hromadenie mozgovomiechového moku v určitých oblastiach mozgu alebo miechy zvýšeného tlaku a lekári znamenať pacienta intrakraniálnej hypertenzie (ICH), a pre zníženie objemu mozgovej tekutiny - hypotenzii. Úroveň ICP kolíše nielen v patológii. Vedci preukázali, že po fyzickom preťažení, keď pláč, tlak stúpa na 60 mm Hg. st., ale potom normalizované. Tento stav nepredstavuje hrozbu pre ľudský život.

Na základe mechanizmu výskytu intrakraniálnej hypertenzie a hypotenzie sú:

  1. Zlyhanie transkapilárnej výmeny v dôsledku zvýšenej priepustnosti krvných ciev.
  2. Porážka centrálneho nervového systému (CNS) a zmeny v kvapalinách.
  3. Traumy mozgu, lebky.
  4. Dôsledky chirurgickej intervencie na centrálny nervový systém.
  5. Nádorové nádory.
  6. Ischémia, krvácanie.
  7. Vykonala sa punková punkcia.
  8. Zneužívanie tabliet s diuretickým účinkom.
  9. Znižovanie krvného tlaku a dehydratácia.
  10. Výsledkom je chronický stres, nadmerná práca.
  11. Cervikálna osteochondróza, kedy dochádza k spazmu ciev na pozadí zakrivenia chrbtice.
  12. Infekčné a zápalové procesy v meningách.

Toto ochorenie je diagnostikované u novorodencov na pozadí hypoxie počas pôrodu alebo v maternici matky. Medzi ďalšie príčiny patológie patrí predčasné uzavretie fontanelu a znaky ontogenézy lebky. Avšak tlak nie je vždy vrodený. Vychádza tiež z fyziologických dôvodov, napríklad počas kŕmenia.

Bežné príznaky ICP u dospelých

Klinický prejav choroby je charakterizovaný nespecifickosťou, čo sťažuje identifikáciu v čase. Spoľahlivú diagnózu urobil lekár na základe výsledkov laboratórnych a hardvérových štúdií. Príznaky intrakraniálneho tlaku u dospelých zahŕňajú časté migrény. Po podaní liekov na bolesti (Spazmalgon, Ketorolac, Citramon) útok nepríde. Nepohodlie v frontotemporálna oblastí hlavy zmizne v prípade, že pacient je vodorovný alebo stláča jugulárnej žily v krku.

V neprítomnosti lekárskeho zásahu choroba postupuje, a sa prejavuje ako zníženie videnie, nízky krvný tlak, nevoľnosť, závrat, zmätenosť, hučanie v ušiach, bolesti v žalúdku, oči jasné záblesky. Vzhľadom na zvýšenú únavu, nervozitu a ospalosť, telesnú aktivitu a výkonnosť sa sexuálna atraktívnosť znižuje.

Keď tlak stúpa nad normou, charakteristickým príznakom sú modriny pod očami. Ak vytiahnete kožu pod dolným viečkom, uvidíte malé roztiahnuté kapiláry. Bolesť útoky stávajú intenzívnejšie pri náhlej zmene poveternostných podmienkach spolu s krvácaním z nosa: čím nižšia je atmosférický tlak, tým vyššia je vnútrolebečné. V zriedkavých prípadoch sa príznaky ICH kombinujú s mozgovou príhodou. U pacientov s inkontinenciou, dezorientácia, zhoršenie reči orgánov, dysfunkcia dýchacieho ústrojenstva, rozvoj cievne dystónia (VVD). Táto podmienka vedie k strate vedomia, čo zvyšuje riziko smrti.

U detí sa klinický obraz ochorenia mierne líši od klinického obrazu u dospelých. V pediatrii nie sú prípady diagnostiky patológie u dojčiat neobvyklé. Ak poznáte hlavné príznaky abnormalít, môžete diagnostikovať a začať liečbu v počiatočnom štádiu. Symptómy vnútrolebečného tlaku u dojčiat zahŕňajú: opuch a pulzujúca Fontanelle, abnormálne zvýšenie veľkosti hlavy, končatín, kŕče (v ojedinelých prípadoch úplne zlyhať), tras brady, strabizmu, opakované vracanie.

Diagnostické opatrenia

Pri hľadaní štandardu pre znaky VCHD potrebujete konzultáciu s neurológom. Pri prvom prijatí lekár zozbiera anamnézu a za diferenciáciu patológie pridelí niekoľko laboratórnych testov. Štandardná diagnostika tlaku vnútri lebky zahŕňa niekoľko inštrumentálnych vyšetrení:

Príčiny tlaku v hlave

Mnoho ľudí čelí koncepcii "intrakraniálneho tlaku" alebo "ICP", ale nie každý vie, čo to je. Tlak, ktorý sa vyskytuje v hlave, ukazuje silu, s ktorou mozgovo-mozgová tekutina (cerebrospinálna tekutina) ovplyvňuje štruktúry a tkanivá mozgu. Normálne sa hodnoty pohybujú od 10 do 17 mm Hg. Art. Počas dňa sa vyprodukuje asi liter kvapaliny, ktorá sa neustále vstrebáva do žilových ciev. Ak sa to z nejakého dôvodu nestane, začne sa likvidovať lúh a stlačíte mozog, ktorý je plný závažných porúch.

Prečo sa zvyšuje hodnota ICP

Odborníci identifikujú niekoľko patológií, ktoré zvyšujú intrakraniálny tlak. Patria medzi ne:

  • Novotvary v mozgu.
  • Zápal meningov.
  • Zastrešenie žilových dutín s krvnými zrazeninami.
  • Porušenie procesov prijímania, distribúcie a vstrebávania vody a solí do tela.
  • Hydrocefalus (edém mozgu).
  • Poranenia hlavy.
  • Ischemická mozgová príhoda.
  • Vrodené chyby mozgu.

Zvýšený tlak u dospelých sa často vyskytuje v dôsledku ťažkých poranení lebky, modrín, prasknutia tepien alebo žíl v dôsledku ich abnormálneho stenčenia alebo naťahovania. Patológia sa tiež vyvíja po prenesených infekčných chorobách (meningitída, encefalitída), s hypoxiou, silnou intoxikáciou tela, poškodením hlbokých žíl mozgu.

Známky zvýšeného lebečného tlaku u dospelých

Keď ICP stúpa na 25-35 mm Hg. Tento stav je považovaný za kritický. Ak sa proces neskončí včas, môže to viesť k smrti pacienta. Preto je dôležité vedieť, aké symptómy naznačujú poruchu:

  • Útoky bolestivých bolesti hlavy, najmä po prebudení.
  • Pocit ťažkosti v hlave.
  • Nevoľnosť, zvracanie, hluk uší.
  • Intenzívne potenie.
  • Tachykardia.
  • Slabosť, úzkosť, podráždenosť.
  • Problémy s zrakom a sluchom.
  • Znížené libido.
  • Zablokovaná pohyblivosť kĺbov.

Ak sa takéto príznaky začali objavovať po úraze traumy, v kombinácii s mdlobou, poškodená osoba mohla mať poškodenie mozgu. V takýchto prípadoch sa zdravotná pomoc poskytuje v prípade núdze.

komplikácie

Zvýšená ICP ohrozuje život človeka, pretože trvá na chronickej forme. Konštantná kompresia mozgových tkanív narúša prácu hlavného orgánu nervového systému, v dôsledku čoho sú mentálne schopnosti výrazne znížené a nervózna regulácia činnosti vnútorných orgánov trpí. V takýchto prípadoch je potrebné poznamenať:

  • Porucha vedomia (môže byť krátkodobá alebo hlboká).
  • Závažné záchvaty závratov.
  • Poruchy reči.
  • Nepretržité zvracanie (zvracanie nevedie k úľave).
  • Inkontinencia moču a výkalov.
  • Dysfunkcia kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.
  • V ťažkých prípadoch - kóma.

Zvýšený tlak, ktorý sa vyvinul do chronickej formy, vedie k:

  • Epizóda so zovšeobecnenými útokmi.
  • Čiastočná alebo úplná slepota.
  • Porucha psychiky.
  • Mŕtvica.

Príznaky tlaku u detí

Známky zvýšeného lebečného tlaku u malých pacientov sú spojené s hydrocefalom. Pri tejto chorobe sa cerebrospinálna tekutina hromadí v dutinách mozgu kvôli ťažkému vstrebávaniu tekutiny do obehového systému. Okrem výrazného zvýšenia hlavy hlásia deti:

  • Vypyranie, pulzujúca fontanel.
  • Pozoruhodné oneskorenie vo vývoji.
  • Tremor brady.
  • Svalový tón.
  • Konvulzívny syndróm.
  • Trápnosť, nerozumná úzkosť.
  • Nedostatok hmotnosti, pomalé sanie, regurgitácia s fontánou.

Mesačné vyšetrenie pediatra, meranie objemu hlavy a hodnotenie reflexov pomáhajú včas identifikovať patológiu. U 92% novorodencov sa hydrocefalus vyvíja kvôli poraneniu pri pôrode.

Nízky tlak

Keď padne hladina CSF, ICP klesá. Je to pomerne zriedkavý fenomén, ktorý vzniká v dôsledku:

  • Strata cerebrospinálnej tekutiny v dôsledku lekárskych zákrokov.
  • Predávkovanie diuretikami.
  • Beri-beri.
  • Narušená štítna žľaza.
  • Patológie kardiovaskulárneho systému.
  • Zúženie lúmenu mozgových artérií.
  • Dehydratácia v dôsledku intestinálnej otravy.
  • Vývoj artériovej hypotenzie.

Človek pulzuje, kňučuje, hlavu bolí v zadnej časti hlavy a hlavy. Keď stlačíte krčné žily a spustíte hlavu nadol, bolesť trochu poklesne. Nepohodlie sprevádza:

  • Vírenie hlavy.
  • Nevoľnosť.
  • Tachykardia.
  • Letargia.
  • Ohniská pred očami.
  • Nespavosť.
  • Nízky krvný tlak.
  • Nízka pracovná kapacita.

Bledá koža, ospalosť a retardácia sú zaznamenané. Ak tlak v hlave prudko klesne, môže dôjsť k mdlobu, k poruche vedomia.

Nízka hodnota ICP nie je o nič menej nebezpečná, pretože mozgovomiechová tekutina pôsobí ako prirodzený tlmič mozgu, chráni ho pred nárazmi a možnými zraneniami. Nedostatok cerebrospinálnej tekutiny zvyšuje možné riziká poškodenia cievnych stien s ďalším krvácaním, presunom tkaniva a deštrukciou neurónov.

Ako sa meria ICP u dospelých

Určiť krvný tlak môže byť domáce tonometer bez opustenia domova. Ale tlak vo vnútri lebky možno merať len v ustálenom stave. Je to bolestivý a nepríjemný postup, ktorý sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

  • subdurálny. Používa sa pre ťažkých pacientov. V kostnom tkanive lebky je vytvorený otvor, do ktorého je umiestnený subdurálny skrutka. S ňou sú indikátory pevné.
  • epidurálna. Medzi lebkou a dura mater sa vloží epidurálny senzor. Pred trepaním sa miestom budúceho otvárania uvoľní z vlasov a anestetizuje sa lidokaínom. Táto metóda nie je taká traumatická ako predchádzajúca, ale má svoje nevýhody. Takýto zásah nešetrí pacienta nadmerným alkoholom, ale len pomôže získať potrebné informácie.
  • intraventrikulárne. Táto metóda je najúčinnejšia a progresívnejšia. Skúška sa vykonáva pomocou katétra, ktorý sa vkladá cez otvor pre trepín. V tomto prípade špecialisti dostanú možnosť nielen merať ICP, ale aj odstrániť prebytočnú tekutinu nahromadenú v mozgových dutinách.

Deti do jedného roka, ktoré neboli odložené fontanelom, strávia lebečnej sonografia. Táto metóda diagnostiky je najviac informatívna a bezbolestná. echokardiografické hlavy a magnetická rezonančná tomografia sa podáva deťom po roku. Uvedené výskumy umožňujú prehľadávať štruktúry celého mozgu, odhadnúť stav ciev, odhaliť patológiu v počiatočných štádiách.

Ďalšou modernou metódou na stanovenie tlaku je otoakustické emisie. Jedná sa o bezbolestnú a bezpečnú metódu založenú na meraní pozdĺžneho posunu tympanickej membrány.

Definícia ICP v oftalmológovi

Ak chcete zistiť, zvýšiť alebo znížiť VCHD, je možné pri recepcii u oftalmológa. Pri pohľade na fundus, odborník venuje pozornosť stavu ciev, sietnice a optických nervov. Vyšetrenie sa nazýva oftalmoskopia. Postup je nasledovný:

  • Na rozšírenie žiakov, na zlepšenie vizualizácie sa aplikuje roztok Gomatropinu alebo iného M-holinoblokátora. Počas 10 až 15 sekúnd po instilácii sa žiak rozširuje.
  • Dno oka sa skúma v tme so špeciálnym lupou a zrkadlom.
  • Posadený oproti pacientovi, lekár umiestni zrkadlo pred očnú guľu a na boku je inštalovaná matná lampa. Lupu je umiestnený vo vzdialenosti 4-8 cm od oka. Na dôkladné preskúmanie dna a jej periférnych častí, a nie špecifickej oblasti oka, lekár pravidelne žiada pacienta, aby preložil pohľad.
  • Očný lekár považuje fundus a nerv. Ak nedôjde k opuchu optického disku, cievy nie sú roztiahnuté, farba tkanív sa nezmení, potom sa tlak považuje za normálny. Ak sa zistí nejaká patológia, pacient sa odkáže na neurologa alebo terapeuta.
  • Na vyšetrenie sa môže použiť oftalmoskop. Pomáha študovať ľudskú základňu čo najbližšie. Oftalmoskopia trvá nie viac ako 10 minút a okrem nepríjemného pocitu z jasného svetla počas vyšetrenia bolesti nespôsobuje.

Pri umelom rozširovaní žiakov je osobe zakázané jazdiť niekoľko hodín po vyšetrení. Keď opustíte nemocnicu, musíte použiť ochranné okuliare. neprirodzene rozšírené žiaky bolestne reagujú na jasné svetlo.

Liečba zvýšenej ICP

Na odstránenie príznakov zvýšeného ICP sa používajú rôzne metódy. S taktikou a schémou liečby stanovenou lekárom na základe individuálnych charakteristík pacienta, príčiny a prejavov ochorenia. Platí pre:

  • Konzervatívna metóda, v ktorých sú predpísané venotonické, diuretické a myotropické sedatívne prípravky. Keď neuroinfekcie používajú antibiotiká. Na zlepšenie celkového stavu užívajú vitamínovú terapiu a homeopatiu.
  • Chirurgická intervencia stráviť, keď farmakoterapia nedáva pozitívny výsledok. Pri edémoch mozgu sa nadbytočná tekutina odstráni silikónovým katétrom. Operácia sa nevyhnutne vykonáva v prípade zistenia nádoru alebo cysty, ktoré rastú a stláčajú intrakraniálne tkanivá. V naliehavom poradí sú pacienti podrobení chirurgickému zákroku so zvýšeným tlakom v dôsledku vážneho poranenia alebo poranenia hlavy.
  • Ľudová liečba. Pacientom sa odporúča piť diuretické čaje, protizápalové, vazodilatačné infúzie, normalizovať cerebrálny obeh a odstrániť spazmus krvných ciev.
  • fyzioterapia. Nepovoliť trombózu, normalizovať vstrebávanie tekutín, zlepšiť výživu mozgu pomáha elektroforéza s Euphyllinom. Odstráni opuch, vedie k normálnemu tlaku magnetoterapia. Masáže a gymnastika Odporúča sa pre ťažký venózny odtok kvôli kŕčeniu krvných ciev. Zlepšite metabolizmus a stimulujte činnosť vnútorných orgánov kruhová sprcha.

Liečba nízkej ICP

Pacienti s nízkym krvným tlakom by mali konzultovať:

Spôsob liečby úplne závisí od skutočnej príčiny, ktorá spôsobila patológiu. Po vylúčení sa normalizuje ICP. Hlavná medicínska taktika je:

  • Liečba akútnych chronických ochorení.
  • Mierna fiznagruzkah.
  • Fyzioterapeutické sedenia.
  • Prijatie homeopatických liekov.

liečenie

Liečba chronickej patológie v akútnej forme sa uskutočňuje za stacionárnych podmienok. platí:

  • Zavádzanie fyziologického roztoku do kapek.
  • Lieky obsahujúce kofeín, ktoré zvyšujú tón krvných ciev a stimulujú prietok krvi.
  • Aminokyseliny, ktoré zlepšujú metabolické procesy.
  • Liečba vitamínmi na posilnenie imunity a prevenciu vzniku iných ochorení.
  • Nootropika, ktoré podporujú duševnú aktivitu, aktivujú kognitívne funkcie, zvyšujú odolnosť mozgu voči škodlivým faktorom.

Alternatívne metódy

Zvýšenie týchto procedúr ICP:

  • Účinky na hlavu a krk prostredníctvom vysokofrekvenčného elektrického prúdu.
  • Liečba za studena.
  • Elektroliečba.
  • Ozónová terapia.
  • Galvanizácia pozdĺž Scherbak z oblasti goliera.
  • Masáž krku.

Pacientom sa odporúča, aby užívali infúzie a odvarové lieky na základe:

prevencia

Čo robiť, ak ICP nie je normálne, hovorí zodpovedný lekár. Zabrániť vývoju patológie a podporiť pomoc tela:

  • Denné cvičenie, cvičenie (plávanie, beh, cyklistika, dýchacie cvičenia, stolný tenis).
  • Odmietnutie tučných a slaných potravín.
  • Samo-masáž hlavy a krku.
  • Prerušenie závislostí.
  • Zabráňte prehriatiu a prechladnutiu.
  • Správne rozloženie duševných a fyzických záťaží.

Aby nedošlo k exacerbácii, pacienti musia podstúpiť každoročné ošetrenie v sanatóriu, včas konzultovať s lekárom a sledovať ich stav.

Intrakraniálny tlak: príznaky a liečba

Príroda sa dokonale starala o bezpečnosť ľudského mozgu. Zahrala ju do tvrdého puzdra lebky, aby sa zabránilo možnej traume. Okrem toho je mozgové tkanivo kontinuálne suspendované, neustále sa umyje cerebrospinálnou tekutinou alebo cerebrospinálnou tekutinou. Vystupuje ako druh polstrovaného vankúša a tiež chráni mozog pred údermi. Ale nielen. Liqvor nesie kyslík do mozgových buniek, živín. A potom cez žilový odtok stiahne odpadové produkty života.

Likvor neustále cirkuluje, umýva chrbticu a mozog. U zdravého človeka je úplne obnovená až sedemkrát denne. Jeho konštantný objem spravidla dosahuje 1 liter. Cerebrospinálna tekutina pochádza z arteriálnych plexusov, odoberá potravu z nich pre "šedú" látku a prechádza cez žilové cesty, nesúc s ňou odpadovú trosku.

Ak je z nejakého dôvodu narušený venózny odtok, cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny sa stáva ťažkým. Začne sa hromadiť a vyvíjať tlak na mäkké tkanivá mozgu, čo nakoniec vedie k ich deformácii a atrofii. Tento stav spôsobuje vážne bolesti hlavy. Vyskytujú sa spravidla skoro ráno alebo v noci, kedy sa celkový prietok krvi v tele spomalí a stagnácia mozgu sa formuje ľahšie.

Okrem toho je hodnota intrakraniálneho tlaku ovplyvnená hustotou mozgového tkaniva, ktorá vo veľkej miere závisí od prítoku arteriálnej krvi a venózneho odtoku. ICP tiež závisí od prítomnosti intracelulárneho a osmotického tlaku extracelulárnej tekutiny.

Známky a príznaky intrakraniálneho tlaku

Mnohí z nás nepripisujú veľkú dôležitosť ľahkej indispozícii, ktorá sa prejavuje menšou bolesťou hlavy, krátkodobým a miernym závratom, rozmazané videnie. Ale všetky tieto príznaky sú typické pre kolísanie intrakraniálneho tlaku a môžu naznačovať vážne štrukturálne poškodenie mozgu.

Symptómy zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Ako zvyšuje ICP? Vo väčšine prípadov sa vyskytuje syndróm ťažkej stale hlavy, dochádza k prasknutiu bolesti. Tento typ bolesti hlavy sa objaví ako dôsledok podráždenia receptorov tvrdého mozgu a intrakraniálnych ciev. Tlak pochádza z očí, do uší. Pocit je ako pri pristávaní lietadla.

Tiež pacient trpí neustálym únavom, je v stave zvýšenej nervozity. Je to nepríjemné doslova všetko: jasné svetlo, hlasné zvuky, ľudia okolo. Zaznamenáva sa nevoľnosť sprevádzaná vracaním. Ale gag reflex neprinesie pacienta očakávanú úľavu. Vyskytuje sa porucha videnia, porucha sluchu.

Zvýšenie intrakraniálneho tlaku je nebezpečným javom a môže spôsobiť veľa poškodenia ľudského zdravia. Vyžaduje pozornosť a pomoc dobrých odborníkov v oblasti neurológie.

Znížený vnútrolebečný tlak

V prípade poklesu hladiny cerebrospinálnej tekutiny sa ICP znižuje. Primárna intrakraniálna hypotenzia je pomerne zriedkavý fenomén. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v dôsledku straty cerebrospinálnej tekutiny v dôsledku terapeutických a diagnostických zásahov. Tento stav môže tiež viesť k predávkovaniu dehydratujúcich liekov, ako aj k arteriálnej hypotenzii.

Najcharakteristickejším príznakom je konstriktívna bolesť v okcipitálnych a parietálnych oblastiach. Znižuje sa pri stlačovaní krčných žíl alebo v polohe so sklonom k ​​zemi. Bolestné pocity sprevádzajú závraty, záchvaty nevoľnosti, tachykardia. Pacient má bledosť kože, arteriálnu hypotenziu, letargiu, inhibíciu. Pri prudkom znížení ICP môže dôjsť k poruche vedomia, od miernych foriem až po kómu.

Zníženie intrakraniálneho tlaku kvôli nedostatku mozgovomiechovej tekutiny môže viesť k poraneniu mozgu. Koniec koncov, alkohol pôsobí ako druh tlmiaceho vankúša, ktorý chráni "šedú hmotu" pred nechcenými koktailmi. Následkom toho intrakraniálna hypotenzia zvyšuje riziko poškodenia ciev hlavy s ďalším krvácaním do mozgu, ako aj posunom mozgových tkanív alebo poškodením ich štruktúry.

Normálna hladina ICP je teda nevyhnutnou podmienkou aktívnej aktivity mozgu.

Príčiny intrakraniálneho tlaku

Táto patológia nie je taká častá. Ale z nej nie je poistená žiadna veková kategória. Muži podliehajú tomu oveľa menej ako ženy a deti.

Medzi provokujúce faktory patria:

  • zmeny hormonálnej rovnováhy u žien (počas menopauzy, menštruácie, tehotenstva);
  • prítomnosť určitých infekcií v tele;
  • dlhodobé užívanie drog (psychotropné lieky, glukokortikosteroidy a iné);
  • mozgový nádor;
  • trauma hlavy;
  • edém mozgu;
  • dysfunkcia obličiek a nadobličiek (nerovnováha vody a soli);
  • poruchy centrálneho nervového systému (s meningoencefalitídou, hydrocefalom, cerebrálnym krvácaním);
  • vrodené anomálie.

Niekedy je skok ICP fyziologickou normou. To sa dá posúdiť až po niekoľkých potrebných diagnostických opatreniach.

Ako sa meria vnútrolebečný tlak

Je potrebné odlíšiť arteriálny od intrakraniálneho tlaku. V prvom prípade stačí použiť tonometer, mechanický alebo elektronický, a môžete to urobiť sami. ICP sa meria s pomocou zdravotníckeho personálu v nemocnici. Tento postup je dosť traumatizujúci a jeho implementácia je umožnená predovšetkým vážne chorým pacientom s cieľom včas predchádzať hrozbe ich života.

Intrakraniálny tlak môžete merať na oddelení neurologickej rehabilitácie niekoľkými spôsobmi:

  1. Subdurálna metóda. Používa sa zriedkavo a vo zvlášť závažných prípadoch. Špeciálny nástroj vytvára malú dieru v lebkovej kosti. Je tu umiestnený subdurálny snímač, s ktorým sa vykonávajú merania.
  2. Epidurálna metóda. Epidurálny senzor je umiestnený v trepanacom otvore medzi lebkou a meningom.
  3. Prostredníctvom intraventrikulárneho katétra. Toto je najmodernejší a najspoľahlivejší spôsob, ako určiť ICP. Katéter sa vloží do lebečnej dutiny cez otvor, ktorý je schopný dostať sa do bočnej komory mozgu. Vďaka tomu je možné nielen merať intrakraniálny tlak, ale aj vyčerpať prebytočnú cerebrospinálnu tekutinu.

Približne k definovaniu ICP je možné pomocou MRT alebo elektroencefalografie, ak sa odhadnú ukazovatele bioelektrickej aktivity mozgu. Ich výkyvy môžu naznačovať porušenie ICP. Okrem toho môže oftalmológ s dôkladnou analýzou fundusu tiež zistiť intrakraniálnu hypertenziu.

V domácnosti nie je možné určiť úroveň tlaku. Preto by ste mali starostlivo sledovať Váš stav a pri opakovanom výskyte charakteristických znakov sa poraďte s lekárom.

Ako znížiť intrakraniálny tlak

Na odstránenie príznakov zvýšeného intrakraniálneho tlaku je možné použiť rôzne metódy. Taktiky a liečebný režim určuje ošetrujúci lekár. To môže zahŕňať:

  • konzervatívnou terapiou. Spravidla sa predpisujú diuretiká a diéta s nízkym obsahom soli.
  • chirurgická korekcia. Ak je liek neúčinný, nadbytočná cerebrospinálna tekutina sa odstráni pomocou katétra alebo sa odstráni štruktúrny novotvar;
  • ľudové prostriedky. Odporúča sa užívať obličkové, diuretické čaje, ktoré zlepšujú odtok tekutiny z tela, upokojujúce a vazodilatačné dávky, ktoré pomáhajú odstrániť vazospazmus a regulujú cerebrálny obeh;
  • alternatívne liečby: masáže, špeciálne gymnastické cvičenia. Takéto metódy sú účinné len pri tlaku spôsobenom komplikovaným žilovým odtokom v dôsledku stlačenia žíl spazmickými svalmi krku alebo procesmi krčných stavcov.

Ak je zmena ICP situačná, je prirodzená a nie je liečiteľná. Takéto tlakové skoky sa pozorujú po niektorých typoch fyzickej aktivity, v dôsledku zmien počasia a iných príčin.

Liečba intrakraniálnej hypertenzie: spôsoby a prostriedky

Utrpenie bolesti hlavy, mnohí z nás sú zvyknutí používať výlučne anestetiká. Zároveň zabúdame, že bez odstránenia základnej príčiny bolesti je nemožné ich zbaviť navždy. Smer liečby priamo závisí od toho, ktorá choroba je hlavnou príčinou bolestivých príznakov.

Používa sa konzervatívna a chirurgická liečba, ako aj vedomosti a skúsenosti tradičnej medicíny. V každom prípade je potrebné znížiť tlak len pod dohľadom špecialistu. Hlavným princípom je súčasné liečenie základnej choroby a zníženie ICP rôznymi spôsobmi a prostriedkami. Okrem liekov je pacientovi predpísaná diétna terapia, správny pitný režim, zmeny životného štýlu.

Používajú sa nasledujúce metódy liečby ochorenia:

  • diuretiká (Veroshpiron, Manitol, Furosemid, Diakarb atď.) odstránia nadbytočnú tekutinu z tela, normalizujú obsah CSF a zlepšujú jej absorpciu;
  • venotonizujúce lieky regulujúce žilový odtok (Fleobody, Tropsivazin, Euphilin atď.);
  • všetky prípravky obsahujúce kofeín, tonizujú žily a podporujú odtok žilovej krvi;
  • prípravky obsahujúce draslík (Asparcom) zlepšujú rovnováhu elektrolytov a metabolizmus tkanív, čo vedie k zlepšeniu výživy mozgu. Určené s edémom mozgu, spôsobené kraniocerebrálnou traumou alebo mozgovou príhodou;
  • kortikosteroidy (dexametazón, prednizolón) sa užívajú s mozgovými nádormi a meningitídou. Neutralizuje edém spôsobený intoxikáciou alebo alergiou;
  • myotropické antispazmotické lieky (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizin atď.) eliminujú kŕče mozgových ciev, čím zlepšujú prietok krvi a výživu mozgov;
  • pre neuroinfekcie sa používajú antibakteriálne činidlá;
  • nootropické lieky (Nootropilum, Pantogam, Ginkgo biloba atď.) výrazne zlepšujú funkciu mozgu, pozitívne ovplyvňujú mentálne procesy a pamäťový mechanizmus;
  • sedatíva neutralizujú účinky stresu, pôsobia vazodilatátor, zmierňujú podráždenosť, zlepšujú kvalitu spánku, duševnú činnosť;
  • komplexy vitamínov sú predpísané na zlepšenie metabolizmu, celkové posilnenie tela;
  • homeopatické lieky (Notta, Neurochel);
  • Chirurgická metóda sa používa v prípade, že sa vytvorí mozgový nádor a tlak na okolité vnútrolebečné štruktúry. V hydrocefále sa nadbytočná cerebrospinálna tekutina odstráni intrakraniálnou penetráciou silikónovým katétrom;
  • fizioprotsedury: elektroforézy aminofylín (zavedenie aminofylín v golieri oblasti zlepšuje mozgu výživu a normalizuje absorpčnú lymfy) pre golier pásového magnetu (magnetické pole normalizovať tlak odľahčovacie napúčanie), masáž, fyzioterapia, akupunktúra (odstraňuje cievnych kŕčov, zlepšuje metabolizmus a nervový systém), kruhovú sprchou (stimuluje cievny systém, zlepšuje metabolizmus);
  • národného zaobchádzania sa uplatňuje len v prípade, že ICP vzrástol v dôsledku nadmernej hmotnosti, neustálom strese, porúch žilového odtoku alebo osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice.

Niektoré z týchto techník uľahčujú symptomatické prejavy intrakraniálnej hypertenzie, ostatné eliminujú svoju základnú príčinu. Ak nemáte liečbu choroby, bude trvať na chronickej forme a môže viesť k závažným komplikáciám, napríklad mŕtvici.

Odstránenie príznakov intrakraniálneho tlaku doma

Normalizácia tlaku pomôže pri behu. Výsledky sa prejavia rýchlejšie, ak budú sprevádzané správnym dýchaním. Dobré gymnastické cvičenia, bazén, denné prechádzky, akékoľvek ďalšie zvýšenie aktivity počas dňa.

Je potrebné sa zbaviť nadváhy, ak nejaké existujú. To pomôže normalizovať tlak. Strava by mala dodržiavať, aby to znelo zásady: jesť menej soli a ďalšie čerstvé prirodzenej potravy: zelenina, bylinky a ovocie. Bude užitočné zahrnúť do každodennej strave zázvor, ktorý posilní cievy, normalizuje krvný obeh v mozgu, zvýšenie imunity.

Aby ste sa vyhli skokom ICP v noci, položte pod hlavu tenký a dostatočne hustý vankúš. Kvôli tomu nebudú cervikálne tepny spánkom počas spánku a krvný obeh v mozgu nebude narušený. Okrem toho, doma na odstránenie príznakov ICP použiť teplejšie v páse, aby sa masáž hlavy, zóna goliera.

Je potrebné prestať fajčiť. Nikotín spôsobuje kŕče krvných ciev a narúša likorfodynamiku. Znížte spotrebu alkoholu, pretože môže spôsobiť opuch mozgu. Zabráňte prehrievaniu v kúpeli alebo v horúcom slnečnom svetle. Obmedzte zábava televízora a počítača na jednu hodinu denne. Sledujte každodenné rutinné a alternatívne duševné a fyzické aktivity. Pravidelne vediete ošetrenie sanatória, ktoré sa špecializuje na ochorenia obehového systému.

Intrakraniálny tlak: liečba ľudovými prostriedkami

Vzhľadom na skutočnosť, že na mozog existuje neustály tlak, existujú vážne porušenia jeho funkcií. Inteligentný potenciál a energetická úroveň človeka, kvalita života, sú obmedzené. Preto je potrebné pomocou rôznych prostriedkov a spôsobov, ako normalizovať úroveň ICP, vrátane použitia metód tradičnej medicíny.

Najspoľahlivejšie ľudové lieky na liečbu vnútrolebečnej hypertenzie považovaná zmes medu a citrónovej šťavy s vodou, výluhy šípky, skorocel, hloh, valeriána lekárska, Leonurus, alkoholu ďateliny. Použitie obličkové čaju stimulujúce obličiek a nadobličiek, ako aj odvary z bylín s miernym diuretickým účinkom (pole prasličky, krídlatka a ďalšie).

Účinným preventívnym činidlom je mätový olej, ktorý sa užíva v množstve 10 kvapiek na pohár vody dvakrát denne po jedle. Účinne ovplyvňuje stav krvných ciev, zachováva ich tón.

Keď je ICP zvýšená, horčicové kúpele sú dobré. Jedna alebo dve polievkové lyžice horčičného prášku sa chovajú v nádrži s teplou vodou a ponorené tam nohy po dobu 10-20 minút. Takýto jednoduchý postup zníži plnenie krvných ciev v mozgu a pomôže znížiť intrakraniálny tlak.

Na vlastnú masáž má hlava kvetový peľ, zmiešaný s medom (2: 1). Zmes sa uchováva tri dni na tmavom mieste a až potom je vhodná na konzumáciu. Pripravený výrobok by ste mali pomaly trieť do hlavy, zadnej časti krku. Potom všetko zabaľte uterákom, a preto opakujte každý mesiac mesiac.

Zmes alkoholických tinktúr zlepšenie krvného obehu v mozgovom tkanive a prispeje k zníženiu lebečnej tlak. Je potrebné miešať tinktúry týchto liečivých rastlín:

  • eukalyptus (1/4 časti);
  • mäta (1/4 dielu);
  • valerián (1 časť);
  • motherwort (1 časť);
  • hlohu (1 diel).

Zmes sa umiestni do tmavého skleneného kontajnera, pridajú sa malé klinčeky a nechajú sa naplniť. O dva týždne neskôr sa odoberie 25 kvapiek v lyžičke vody trikrát denne. Pripravený liek eliminuje kŕče žíl a zlepšuje odtok mozgovomiechovej tekutiny.

Netradičné metódy pomôžu na čas na odstránenie bolesti spôsobenej intrakraniálnou hypertenziou, ale nie na odstránenie základnej choroby. Preto by sa nemal uchýliť k samoliečbe. Ľudové lieky sú len súčasťou komplexnej terapie predpísanej lekárom.

Tablety z intrakraniálneho tlaku

Medzi lieky patrí Diakarb najpopulárnejší. Tento liek je predpísaný na porušenie odtoku mozgovej tekutiny a intrakraniálnej hypertenzie. Liečivo znižuje tvorbu cerebrospinálnej tekutiny a úspešne lieči likorfodynamické poruchy.

Používa sa iba po konzultácii so špecialistom. Vzhľadom na skutočnosť, že Diakarb oxiduje krv, jeho dlhodobý príjem je nežiadúci. Droga spravidla absolvuje malé prerušované kurzy.

Diakarb podporuje zvýšené odstránenie draselných solí z tela. Preto, aby sa neutralizoval vedľajší účinok, zároveň lekár určí Asparkam. Tento liek poskytuje rýchle dodávanie draslíka a horčíka do buniek, elimináciu hydrogenuhličitanov, zvýšenie hladiny kyslosti krvi.

Diakarb a Asparcum sú najúspešnejšou kombináciou, pomáhajúc bez komplikácií znížiť množstvo tekutiny v tele, ako aj intrakraniálny tlak.

Intrakraniálny tlak u dospelých

Intrakraniálny tlak je akumulácia alebo nedostatok cerebrospinálnej tekutiny v určitej časti lebky spôsobenej porušením jej obehu.

Názov kvapaliny je likér. Nachádza sa v komorách mozgu, v dutine dorsálneho, ako aj v priestore medzi kosťami lebky, kostí a mozgu. Likér chráni "sivú hmotu" pred silnými reštartami a mechanickým poškodením.

Tekutina je vždy pod určitým tlakom. Neustále sa aktualizuje a pohybuje sa z jedného miesta do druhého. Obvykle proces trvá asi sedem dní. Ale niekedy dochádza k porušeniu a likér sa hromadí na jednom mieste. Zvýšený intrakraniálny tlak. Ak dôjde k poklesu cerebrospinálnej tekutiny, potom je znížený vnútrolebečný tlak.

Redukcia sa často vyskytuje po úrazoch hlavy, s mozgovými nádormi, s predĺženou vazokonstrikciou a tiež v dôsledku dlhodobého užívania diuretík.

dôvody

Hlavné príčiny ICP sú:

  • Narušenie metabolických procesov, pri ktorých je tekutina slabo absorbovaná do krvi;
  • Špinavé nádoby, ktorými sa tekutina nemôže normálne cirkulovať;
  • Nadbytočná tekutina v tele, ktorá vedie k zvýšeniu objemu mozgovomiešnenej tekutiny;
  • Hypoxia mozgu;
  • meningitída;
  • mŕtvice;
  • migréna;
  • encefalitída;
  • hydrocefalus;
  • nádory;
  • Nadváha;
  • Ťažká otravou;
  • Prebytok vitamínu A.

Symptómy intrakraniálneho tlaku:

  • Edém optického nervu;
  • Porucha očnej reakcie;
  • Zhoršenie periférneho videnia a po centrálnej;
  • Duplikácia zraku;
  • Puffiness tváre a viečka;
  • Strata sluchu, tinitus;
  • Bolesti hlavy. Posilňuje sa ráno, človek sa cíti "zlomený";
  • Nevoľnosť, vracanie;
  • Bolesť pri otáčaní hlavy, kašeľ a kýchanie;
  • Údery potiahnutie, zníženie krvného tlaku;
  • točenie hlavy;
  • podráždenosť;
  • slabosť;
  • Rýchla únava;
  • Vzhľad modrín pod očami;
  • Bolesť v hornej časti krčných stavcov a miechy;

Kedy je potrebná operácia?

  1. Ak je lebka trauma. Kvôli nárazu sa môže vyskytnúť hematóm, ktorý spôsobí zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
  2. Ťažká bolesť hlavy a mdloby. V tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k prasknutiu vaskulárnych aneuryziem.

Vždy je potrebné liečiť intrakraniálny tlak a nečakajte, kým sa nehoda nevyskytne.

príznaky

U malých detí je prítomnosť problému "hovorená" zvýšením veľkosti hlavy, strabizmu. U detí v školskom a predškolskom veku dochádza k rýchlej únavnosti, podráždenosti, precitlivenosti.

diagnostika

Lekári identifikujú problém s mnohými údajmi vrátane:

  • Stagnácia optického disku;
  • Porušenie odtoku žilovej krvi.

Navyše dospelí a staršie deti podstupujú počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie a dojčatá sa skúmajú pomocou ultrazvuku lebky cez fontanel.

Ďalším spôsobom je, že špeciálna ihla s manometrom je vložená do miechového kanála alebo do kvapalných dutín. Tento postup je zďaleka bezpečné a mal by byť vykonávaný iba vysokokvalifikovanými lekármi.

Na stanovenie presnej diagnózy je žiaduce použiť všetky vyššie uvedené diagnostické metódy. Najdôležitejšie sú MRI a röntgenová počítačová tomografia.

liečba

Zvýšený vnútrolebečný tlak je vážnou hrozbou pre život pacienta. Pravidelný tlak na mozog narúša jeho činnosť, v dôsledku čoho sa intelektuálne schopnosti môžu znižovať a nervová regulácia fungovania vnútorných orgánov je narušená.

Ak sa počas diagnostiky objavia závažné abnormality, liečba sa má vykonať v nemocničnom prostredí.

Ak je nádor, odstráni sa. V prítomnosti hydrocefalusu sa vykonávajú operácie na odstránenie tekutiny a pre neuroinfekcie sa predpisuje antibakteriálna liečba.

Hlavná vec nie je zapojiť sa do seba-liečby. Keď sa necítite dobre, ihneď navštívte lekára a získajte dobré rady.

Ak neexistuje žiadna vysoká hrozba pre život pacienta, predpíšte symptomatickú liekovú liečbu zameranú na normalizáciu intrakraniálneho tlaku.

diuretiká

Najčastejšie používané diuretické lieky, ktoré urýchľujú odňatie CSF a zlepšujú jeho absorpciu. Liečba takýmito liekmi sa uskutočňuje v priebehu kurzov. Ak sa ochorenie opakuje často, užíva sa neustále, ale nie menej ako raz za sedem dní.

Utišujúce a vaskulárne lieky

Podľa predpisu lekára môžete prepichnúť nootropické lieky, ktoré zlepšujú výživu a krvný obeh mozgu. Na normalizáciu tlaku sa často konajú masážne zasadnutia, pacienti sa zaoberajú plávaním, zlepšujú zdravie.

Ak nie sú žiadne závažné komplikácie, môžete to urobiť bez liekov. Namiesto toho to robí:

  • Manuálna terapia;
  • osteopatia;
  • Gymnastické cvičenia.

Stojí tiež za zváženie normalizácie režimu pitnej vody.

Ako merať intrakraniálny tlak?

Intrakraniálny tlak sa môže merať vložením špeciálneho katétra do bočnej komory mozgu, kde sa nachádza mozgovomiechová tekutina. Táto metóda je považovaná za čo najpresnejšiu.

Ak je tlak vysoký, môže sa znížiť čerpaním časti tekutiny.

Ďalším spôsobom je použitie subdurálneho skrutky. Vloží sa do otvoru v lebke. Toto zariadenie vám umožňuje merať tlak v subdurálnom priestore.

Epidurálny snímač

Snímač sa vloží medzi duralové tkanivo a lebku. Za týmto účelom sú vlasy oholené z hlavy, pokožka je ošetrená antiseptikom. Potom sa urobí rez a pokožka sa odtiahne tak, aby sa stala viditeľná "lebka". Posledným krokom je vstup senzora. V extrémnych prípadoch je potrebné merať tlak len.

účinky

Ak neprijmete opatrenia na normalizáciu tlaku, ochorenie bude mať chronickú formu. To je plné vzniku mnohých chorôb, z ktorých najnebezpečnejším je mŕtvica. Preto je lepšie brať problém vážne a liečiť ho ihneď po potvrdení diagnózy.

Liečba ľudovými prostriedkami

  • Ľudová liečba by sa mala používať iba v prípade chronického priebehu ochorenia alebo ako doplnok k už predpísanej liečbe.

Citrónová šťava s medom

Vezmite si jeden citrón. Vystrihnite to. Pečene vyčistite šťavu. Pridajte 2 polievkové lyžice medu a sto mililitrov vody. Dôkladne premiešajte všetky zložky a pite. Doba liečby je dvadsať dní. O desať dní neskôr je prestávka.

Pyl s medom

Používa sa na masáž hlavy. Vezmite 2 časti kvetného peľu, pridajte med. Zmiešajte ingrediencie a nechajte 72 hodín na mieste, kde slnečné svetlo nepreniká. Po malých častiach rozotrite zmes do zadnej časti krku, zadnej časti krku a mosta nosa. Potom omotajte hlavu ručníkom. Postup sa vykonáva každý mesiac po dobu jedného mesiaca.

skorocel

Vezmite tri polievkové lyžice suchého plantain, nalejte ich pol litra vriacej vody a trvať tridsať minút. Jesť 50 g bujónu trikrát denne.

Podobné videá

Ako ušetríme na doplnky a vitamíny: probiotiká, vitamíny, určené na neurologické choroby atď. a objednávame na iHerb (pod odkazom je zľava 5 $). Doručenie do Moskvy je len 1-2 týždne. Mnohokrát lacnejšie ako v ruskom obchode a niektoré tovary sa v zásade nemôžu nájsť v Rusku.

Aký je tlak na hlave

Ľudský mozog, ktorý obsahuje miliardy vzájomne prepojených neurónov, je koncentrovaný v malom lebke. Je zapletená do siete ciev a je obklopená cerebrospinálnou tekutinou. Kosti lebky, charakterizované veľkú silu, je schopný meniť svoj objem, a tak meniť veľkosť každého z týchto troch konštrukcií je vzhľadom k ostatným dvom. Ak je vyvážený stav narušený, dochádza k zvýšeniu alebo zníženiu intrakraniálneho tlaku.

Čo je vnútrolebečný tlak?

Rovnomerne rozloženým tlaku, ktorý je vytvorený vo vnútri lebky (v epidurálnej a subarachnoidálneho priestorov, a mozgových komôr duralové dutín) definovanej dynamické zväzky rovnovážnych likéru, cerebrálna prietok krvi a mozgového tkaniva, tzv vnútrolebečný tlak. Tento indikátor pozostáva z niekoľkých zložiek: arteriálny a venózny krvný odtok, intracerebrálny tlak tekutiny a turgor mozgových tkanív.

Normálne sa miery ICP u dospelých pohybujú v rozmedzí 3-15 mm Hg. u detí - 3-7 mm Hg. a u novorodencov - 1,5 až 6 mm Hg. Art.

Normálny intrakraniálny tlak poskytuje dostatočné množstvo krvi do mozgu, jeho funkčnú aktivitu a metabolizmus. S dramatický nárast brušnej tlaku, kýchanie alebo kašeľ pozorovali malé kolísanie tlaku v lebke, 50-60 mm Hg. Art. Tieto zmeny však nemôžu viesť k rozvoju neurologických porúch, rýchlo sa vrátiť k normálu a nie sú nebezpečné.

Podľa princípu Monroe-Kelly prerozdeľovania, zmeny v objeme jednej z troch zložiek intrakraniálna systému je nestlačiteľná, je vzhľadom k vyrovnávacej zmeny hodnôt ostatných dvoch. To znamená, že vzrastajúci objem jednej zo štruktúr zvyšuje tlak vo vnútri lebky. To zase spôsobuje kompenzačný posun inej štruktúry, ktorá sa snaží normalizovať poruchu rovnováhy. Ak nastane situácia, v ktorej náhrada za zvýšenie objemu už nie je možná, dochádza k nárastu intrakraniálneho tlaku.

Príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku

  • Kraniocerebrálne poškodenie;
  • Dlhotrvajúca hypoxia mozgu;
  • Porušenie venózneho odtoku krvi;
  • encefalitída;
  • meningitída;
  • hydrocefalus;
  • Hematóm, opuch, prítomnosť cudzích telies;
  • Rozšírenie mozgových ciev počas intoxikácie a otravy;
  • Ischemická a hemoragická mŕtvica;
  • Otrava jedovatými plynmi v pároch;
  • Intoxikácia soľami ťažkých kovov, etylalkoholu a metanolu;
  • Epidurálne a subepidurálne hematómy;
  • Vrodené anomálie;
  • Veľký mozgový edém.

Symptómy intrakraniálnej hypertenzie

Známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dospelých

Symptómy intrakraniálnej hypertenzie sú pomerne rozmanité. S rastúcim tlakom vo vnútri lebky sa pacienti sťažujú na naliehavé alebo prasknuté bolesti hlavy, ktoré sa obvykle rozvíjajú ráno, hneď po prebudení. Pocit bolesti môže byť lokalizovaný v rôznych častiach hlavy: v časovej oblasti, v occiput alebo na čele. Často sa vyskytujú závrat, nevoľnosť a vracanie, zvýšené potenie, "oko" pred očami, stúpa krvný tlak, možno pokles pulzu (bradykardia). Pacientom je narušená pamäť, dochádza k strate orientácie vo vesmíre, ospalosti a nadmernej nervozite, kvôli edému papily zrakového nervu, zhoršeniu zraku až k úplnej slepote.

Známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u novorodencov

Najcitlivejšie zo špecialistov je nasledujúca symptomatológia:

  • zvýšená excitabilita;
  • neustále úzkosť dieťaťa;
  • vypuklý fontanel;
  • tremor (nedobrovoľný chvenie) brady a končatín;
  • hypertenzia svalov dolných končatín;
  • nedobrovoľné vibračné pohyby očných lôpt;
  • divergencia švíkov lebky;
  • konvergentný strabizmus;
  • nevoľnosť a zvracanie.

Diagnóza zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Diagnóza intrakraniálnej hypertenzie u dospelých

  • Všeobecný krvný test;
  • Krvný test elektrolytov;
  • MRI alebo CT;
  • Meranie tlaku v CSF (bedrovej punkcii);
  • Laboratórne vyšetrenie mozgovomiechovej tekutiny;
  • Diferenciálna diagnostika so systémovým lupus erythematosus a sarkoidózou.

Diagnóza intrakraniálnej hypertenzie u novorodencov

Počas diagnostického štúdia sa predovšetkým uskutoční fyzické vyšetrenie dieťaťa a zber anamnézy. Znalec zisťuje, či došlo k poraneniu pri narodení, intrauterinnej infekcii alebo hypoxii plodu.

Ďalej priradené diagnostiku hardvéru, zahŕňa nasledujúce postupy: magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia, ultrazvuk mozgu, a echoencephalography očné pozadie (fundus štúdia).

Konečná diagnóza môže vyžadovať laboratórnu štúdiu mozgovomiechovej tekutiny na posúdenie priemerného cerebrospinálneho tlaku

Liečba intrakraniálnej hypertenzie

Lekárska korekcia zvýšeného vnútroočného tlaku sa vykonáva s prihliadnutím na povahu ochorenia a vek pacienta.

U pacientov so zvýšenou telesnou hmotnosťou je znázornené prísnu diétu, ktorého cieľom je zníženie hmotnosti, je vhodné obmedziť soľ a príjem tekutín (nie viac ako 1,5 litra za deň) a tiež k odstráneniu mozgových nádorov počas dvoch rokov by malo pravidelne podstupujú magnetickú rezonanciu.

Pre zníženie IOP vykonáva bedrovej (bedrová) prepichnutie a vybavené diuretiká (furasemid a / alebo dexametazón) a kortikosteroidy (v malých dávkach).

Pacienti, ktorí sú identifikované chrbtice patológiou, je odporúčané manipuláciu a prispieva k zlepšeniu prekrvenia mozgu a okysličenie tkanív, liečebné cvičenie (žiadna poranenia hlavy a pohybový aparát) a používanie homeopatických ošetrenie.

Pri zhoršení vizuálnych funkcií je indikovaný intravenózny metylpredisalón a povinná konzultácia s oftalmológa.

Ak je farmakologická terapia neúčinná a odporúča sa hrozba straty zraku, operatívna liečba (opakované bederné prerazenie alebo posunutie).

Príčiny zníženia intrakraniálneho tlaku

  • Spinálna punkcia;
  • Kraniocerebrálne poranenia (otrasy, modriny mozgu, zlomeniny kostí základnej lebky);
  • Poranenia chrbtice;
  • Neurochirurgické operácie (kraniotómia);
  • Liquorrhea (výtok mozgovomiechovej tekutiny z nosa a / alebo vonkajšieho sluchového kanálu, ku ktorému dochádza po operácii alebo s traumou na lebku);
  • Zníženie tvorby mozgovomiechovej tekutiny;
  • Zníženie sekrécie choroidálnych plexusov;
  • Dlhodobé a pretrvávajúce zúženie mozgových ciev;
  • Zníženie tlaku v sine;
  • Tlakovanie duralového vaku (obálka umiestnená okolo miechy) intervertebrálnej kýrie alebo osteofytov krčnej chrbtice;
  • Zvýšené dýchanie (hyperpnoe);
  • Systémová infekcia;
  • Akútne somatické patologické stavy sprevádzané dehydratáciou;
  • meningoencefalitída;
  • Zlyhanie obličiek (uremia);
  • Infúzia hypertonického roztoku chloridu sodného.

Symptómy intrakraniálnej hypotenzie

Medzi najcharakteristickejší príznaky zníženého intrakraniálneho tlaku patrí bolesť hlavy a tachykardia. Zvyčajne sú bolestivé pocity lokalizované v oblasti koruny a okciputu menej výrazné ako pri hypertenzii. Avšak pri zdvíhaní z "ležiacej" polohy, otáčania hlavy a chôdze sa stávajú silnejšími. V tejto situácii, pacienti často sťažujú na rozmazané videnie, nevoľnosť a silné závraty, vracanie, niekedy možné, výfukový oko porušenie (paralýza IV hlavových nervov) sa spustí dole hlavu stav pacienta zlepšuje (pozitívny príznak sklonenou hlavou).

V prípade, že vnútrolebečný tlak klesne pod 80 mm vody. dych je rozbitý, cyanóza sa rozvíja, bledosť a chladu kože, vyvíja sa lepkavý a studený pot.

Symptómy nízkeho intrakraniálneho tlaku u novorodencov

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia sú pozorované nasledujúce symptómy:

  • zníženie hlavy smerom nadol;
  • úzkosť;
  • rozmar, plač, zlý spánok;
  • zvýšená únava;
  • apatia, letargia;
  • odmietanie k jedlu;
  • závrat, nevoľnosť, niekedy dávenie;
  • bolesť v okcipitálnej oblasti (s bolesťou, deti môžu dostať do hlavy s rukami).

Diagnóza intrakraniálnej hypotenzie

  1. Neurologické vyšetrenie a zber anamnézy.
  2. Všeobecný krvný test.
  3. Meranie tlaku CSF v chrbticovom priestore.
  4. Magnetické rezonančné zobrazenie mozgu.
  5. Laboratórne vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny.
  6. Radionuklidové štúdie.

Aké choroby je možné zameniť?

Intrakraniálna hypotenzia sa má diferencovať s nasledujúcimi ochoreniami:

  • migréna;
  • subarachnoidálne krvácanie;
  • reumatoidná artritída krčnej chrbtice;
  • mozgový nádor;
  • meningitída;
  • bolesť hlavy v ťahom (bolesť pri napätí).

Liečba intrakraniálnej hypotenzie

Liečba zníženého intrakraniálneho tlaku sa vykonáva s prihliadnutím na etiologické a patogenetické faktory.

Postpunkčná intrakraniálna hypotenzia spravidla nevyžaduje vážne lekárske zákroky. V tejto situácii môže byť tlak spontánne normalizovaný. Pacientovi sa odporúča odpočinok a hydratácia lôžka (nasýtenie tela kvapalinou). Počas obdobia zotavenia nemožno pacientom napínať a vykonávať cvičenia.

Pri tvorbe post-traumatickej cerebrospinálnej tekutiny (fistula v podklade lebky) sa terapeutická taktika spravidla nemení. Ak však po určitom čase pokračuje odtok mozgovomiechovej tekutiny, je pacientovi pridelená neurochirurgická liečba zameraná na uzavretie defektu v dura mater. Táto operácia nielen pomáha normalizovať intrakraniálny tlak, ale tiež zabraňuje infekcii do lebky.

V prípade, že zníženie intrakraniálneho tlaku je spojené s reflexnými reakciami, pacienti sa odporúčajú intravenózne podávať izotonické roztoky a bidistiláty a predpisovať vazodilatačné lieky.

Pomerne účinným postupom pre kvapalnú kvapalinu je endolumbelárne zavedenie vzduchu do subarachnoidného priestoru (15-30 cm3).

Prevencia intrakraniálnej hypo- a hypertenzie

V súvislosti so skutočnosťou, že porušenie intrakraniálneho tlaku nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm, ktorý naznačuje prítomnosť patologického procesu v tele, jej autokorenie nie je prípustná. Len lekár dokáže nájsť príčinu tohto ochorenia a potom odporučí preventívne opatrenia alebo metódy liečby.