hydrocefalus - zvýšená akumulácia cerebrospinálnej tekutiny v systéme cerebrospinálnej tekutiny. Hydrocefalus sprevádza mnohé vrodené a získané neurologické ochorenia. Klinicky sa prejavuje príznakmi zvýšeného vnútrolebečného tlaku (bolesť hlavy, nevoľnosť, tlak v oku), príznaky stlačenie mozgových štruktúr (vestibulárny ataxia, rozmazané videnie, mentálne poruchy, epi-útokov) a symptómov charakteristických pre ochorenie, ktoré je spôsobené. Diagnóza hydrocefalusu zahŕňa radiografiu lebky, oftalmologické štúdie, Echo-EG (u detí - neurosonografia), MRI alebo CT mozgu. Chirurgická liečba hydrocefalu umožňuje korigovať vrodených vád systémy CSF vykonať odstránenie porušuje obehu lúh intrakraniálnych štruktúr, upraviť odliv CSF od lebečnej dutiny.
hydrocefalus
Hydrocefalus v doslovnom preklade znamená "kvapkanie hlavy". V modernej neurológii ide o bežný klinický syndróm, ktorý sa môže vyskytnúť pri mnohých chorobách, vrodených anomáliách alebo posttraumatických stavoch mozgu. Vzhľad hydrocefalusu je spojený s niektorými alebo inými poruchami v systéme cerebrospinálnej tekutiny. Vzhľad hydrocefalu ovplyvňuje ľudí v akomkoľvek veku. Hydrocefalus sa môže vyskytnúť u novorodencov, má vrodený charakter, vyvíja sa u detí a dospelých, sprevádza atrofické procesy, ktoré sa vyskytujú v mozgu starších ľudí. Najčastejšie sa však vyskytuje v pediatrickej praxi.
Anatómia cerebrospinálnej tekutiny
Obvykle je cerebrospinálna tekutina produkovaná cievnymi plexusmi vzájomne prepojených komôr mozgu. Najväčšie jeho množstvo je vytvorená v postranných komôr, kde kvapalina vstupuje komoru III, a z nej na akvadukt Sylvius do IV komory. Potom sa kvapalina vstupuje do subarachnoidálneho (subarachnoidálne) priestor, ktorý sa rozprestiera po celom povrchu mozgu a v chvostovej smere prebieha kraj kraniovertebrální ísť ďalej obklopuje miecha po celej svojej dĺžke. Cerebrospinálna tekutina umiestnená v subarachnoidnom priestore je neustále absorbovaná arachnoidným (sieťovým) plášťom miechy a mozgu a vstupuje do krvi.
Príčiny hydrocefalusu
Hromadiť nadmerné množstvo alkoholu v likéri systéme mozgu vedie 3 patologické mechanizmy: výrobu väčšieho množstva mozgovomiechového moku, alebo porušenie jeho saciu likéru cirkulačné poruchy. Základom hydrocefalusu môže byť jeden z týchto mechanizmov alebo ich kombinácia. Príčiny narušenie k baru systéme môže pracovať v maternici a Na aklimatizáciu vrodeného hydrocefalu alebo ovplyvniť mozgu po narodení a spôsobiť vznik tzv získaných hydrocefalus.
Dôvody pre vrodeného hydrocefalu zahŕňajú malformácie alkohol systém (atrézia otvory magendie a Luschka, vád v štruktúre subarachnoidálnom priestore, aortálnu akvadukt syndróm Dandy-Walker, atď), kraniovertebrální anomálie (Chiari abnormalít, kongenitálna bazilárnej zobrazenie), intrauterinnou infekcie (toxoplazmóza, vrodená syfilis, choroby slinných žliaz, rubeoly), pôrodná trauma.
Získané hydrocefalus môžu byť dôsledkom zápalových procesov v mozgu a jeho škrupiny (encefalitída, arachnoiditída, meningitída), traumatické poškodenie mozgu, cievne poruchy (hemoragických do komôr, hemoragickej mŕtvice alebo mozgového hematómu sa krv vstupuje do komory). Hydrocefalus je často vyvíja v koloidnej cysty III komory a intracerebrálneho nádorov (astrocytóm, germinomas, ganglioneuroma, et al.), Ktoré klíči v mozgových komorách alebo kompresné mozgovomiechového dráhu tekutiny, a tým porušenie normálne cirkuláciu lúhu a jeho odtok z dutiny lebečnej.
Izolovaná atrofická (náhradná) forma hydrocefalusu, ku ktorej dochádza v dôsledku posttraumatického úmrtia alebo veku súvisiacej s atrofiou mozgového tkaniva. V tomto prípade cerebrospinálna tekutina vyplní priestor, ktorý sa vytvorí vo vnútri lebky v dôsledku zníženia objemu mozgu. Atrofická hydrocefalus u starších pacientov sa môže vyvinúť na pozadí porušovanie mozgovej cirkulácie pri artérioskleróze mozgových ciev, hypertenzia, diabetickej makroangiopatie.
Klasifikácia hydrocefalusu
Podľa etiologického princípu sa rozlišuje kongenitálny a získaný hydrocefalus.
Podľa mechanizmu výskytu je hydrocefalus klasifikovaný do otvorenej a uzavretej podoby. Otvorený hydrocefalus je spojený s hyperprodukciou mozgovomiechovej tekutiny alebo porušením jeho absorpcie počas normálneho cirkulačného cyklu. Uzavretý hydrocefalus je spôsobený porušením výtoku mozgovomiechovej kvapaliny v dôsledku kompresie, čiastočnej alebo úplnej obturácie akejkoľvek časti systému mozgovomiechovej tekutiny.
V závislosti od miesta nadmernej akumulácie cerebrospinálnej tekutiny sa rozlišuje vnútorný a vonkajší hydrocefalus. Vnútorný hydrocefalus je sprevádzaný akumuláciou cerebrospinálnej tekutiny v komorách mozgu. Externý hydrocefalus je charakterizovaný prebytkom cerebrospinálnej tekutiny v subarachnoidnom a subdurálnom priestore.
Podľa zvláštností kurzu je hydrocefalus klasifikovaný ako akútny, subakutný a chronický. Akútny hydrocefalus je charakterizovaný rýchlym vývojom, v ktorom sa niekoľko dní po nástupe prvých príznakov dekompenzácie ochorenia vyskytuje. Subakútny hydrocefalus sa vyvíja do jedného mesiaca a chronický - viac ako šesť mesiacov.
Oddelenie hydrocefalu do stabilizovaného (kompenzovaného) a progresívneho (zvyšujúceho sa) má veľký klinický význam. Stabilizovaný hydrocefalus nerastie a zvyčajne prúdi pri normálnom tlaku CSF. Progresívny hydrocefalus sa líši pri zhoršení symptómov, sprevádzaný zvýšeným cerebrospinálnym tlakom, nedostatočne sa podáva konzervatívnej terapii a vedie k atrofii mozgového tkaniva.
Známky hydrocefalu u dospelých
Akumulácia nadmerného množstva cerebrospinálnej tekutiny v obmedzenom priestore lebky vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, čo spôsobuje najtypickejšie symptómy hydrocefalusu. U dospelých a starších detí zahŕňa: intenzívne bolesti hlavy bez analgetík, nevoľnosť, vracanie, pocit tlaku na očné laloky. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť akútne alebo postupne sa zvyšujúce, majú prechodné na začiatku ochorenia. Atrofický hydrocefalus sa často vyskytuje bez príznakov zvýšeného intrakraniálneho tlaku a je zistený iba pri ďalšom vyšetrení pacienta.
Vo väčšine prípadov, neurologické príznaky sprevádzané hydrocefalus, čo je vzhľadom k obom kompresných mozgových štruktúr rozšírených mozgovomiechovom priestory tekutiny, a primárne ochorenie, ktoré je príčinou vývoja hydrocefalus. Najčastejšími prípadmi hydrocefalu sú vestibulárne a zrakové poruchy. Prvým je vestibulárna ataxia, ktorá sa prejavuje závratmi, nepríjemnosťou chôdze, hlukom v ušiach a hlave, nystagmom. Z hľadiska videnia môže dôjsť k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti, strate určitých oblastí vizuálnych polí, stagnujúcich diskov optických nervov; V dlhodobom priebehu hydrocefalusu sa môže vyvinúť atrofia optických nervov.
Hydrocefalus môže dôjsť s zhoršenie motorických a senzorických oblasti: parézy a ochrnutie, zvýšenie šľachových reflexov a svalového tonusu, zníženie alebo úplnej strate všetkých druhov citlivosti tvorby spastických kontraktúr končatín. Obštrukčná hydrocefalus, z dôvodu porušenia cirkulácie lúhu v zadnej jamy lebečnej, vyznačujúci sa tým, cerebelárne ataxia symptómy: nekoordinovanosť a chôdza krupnorazmashistymi neprimeraným pohybom, zmeny v rukopise, atď..
V niektorých prípadoch, hydrocefalus je sprevádzaná duševných porúch, ktoré sa vyskytujú častejšie u dospelých porúch emocionálne a voľní: emočná nestability, neurasténie, bezpríčinné eufória s rýchlym prechodom do stavu ľahostajnosti a apatie. S prudkým nárastom intrakraniálneho tlaku, možno agresívne správanie.
Známky hydrocefalu u detí
U detí kvôli vysokému dodržiavaniu kostí lebky nedochádza k nárastu intrakraniálneho tlaku, hydrocefalus je sprevádzaný nárastom veľkosti lebky. U novorodencov a malých detí sa hydrocefalus vyznačuje príliš veľkou veľkosťou hlavy, opuch žíl pokožky hlavy, stres a nedostatok pulzácie veľkého fontanelu, opuch diskov optických nervov. Často sa vyskytuje príznak "zapadajúceho slnka" - obmedzenie pohybu očných bulbov na vrchol. Môže sa vyskytnúť divergencia švov lebky. Klepanie na lebku sprevádza charakteristický zvuk (príznak "prasknutého hrnca"). U detí prvého roka života hydrocefalus vedie k vývojovému oneskoreniu. Oni neskôr začnú držať hlavy, obrátiť, sedieť a chodiť.
Deti, ktoré majú vážny hydrocefalus, sa líšia v sférickom tvare hlavy, jeho príliš veľká veľkosť, hlboko zasadené oči, vyčnievajúce uši, zriedenie pokožky hlavy. Môže sa vyskytnúť zníženie videnia, zvýšenie svalového tonusu v dolných končatinách a abnormality z lebečných nervov. Na rozdiel od dospelých, v detstve je hydrocefalus častejšie sprevádzaný nie emocionálno-voletnými poruchami, ale intelektuálnou nedostatočnosťou. Deti s hydrocefalom sú zvyčajne neaktívne a obézne. Sú apatitík, nedostatok iniciatívy, nemajú charakteristiku svojich vrstevníkov, ktorí sa pripájajú k príbuzným. Zníženie stupňa hydrocefalu často vedie k zvýšeniu duševných schopností a aktivít dieťaťa.
V dospievaní sa často vyskytuje hydrocefál akútne proti infekčným chorobám, mentálnym alebo fyzickým traumám. V tomto prípade je sprevádzaná intenzívnou bolesťou hlavy, viac vracaním, bradykardiou. Existujú možné prípady straty vedomia, niekedy aj konvulzívne útoky. V niektorých prípadoch sú pozorované epizodické psychózy s halucinogénnym alebo bludným syndrómom.
Diagnóza hydrocefalusu
Klinické príznaky hydrocefalusu sú zvyčajne také charakteristické, že umožňujú neurológovi podozrenie na jej prítomnosť pri prvom vyšetrení pacienta. Na stanovenie stupňa a formy hydrocefalusu ako aj na identifikáciu základnej choroby sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia: rádiografia, ultrazvuk, počítačová alebo magnetická rezonancia.
Pri rádiografii lebky v prípade hydrocefalusu sa odhalia zriedenie kostí lebky a divergencia švov medzi nimi; Na vnútornom povrchu lebečnej klenby sa pozoruje príznak "dojmov prstov". Hydrocefalus spôsobený stenózou mozgovej vodnej cesty je sprevádzaný poklesom objemu zadnej lebečnej kosti na snímkach lebky. Hydrocefalus u Dandy-Walkerovho syndrómu je naopak charakterizovaný nárastom objemu zadnej lebečnej kosti na kraniogramoch. Hydrocefalus, keď je uzavreté jedno z medzikomorových správ, sa na craniograme objaví asymetriou lebky. Avšak, v súčasnej klinickej praxe v prítomnosti viac informatívne výskumných metód, ako je napríklad MRI, MSCT a mozgu CT, X-ray má iba sekundárny význam v diagnostike hydrocefalus.
Z metód ultrazvukovej diagnostiky v hydrocefále sa používa echoencefalografia, ktorá umožňuje určiť stupeň zvýšenia intrakraniálneho tlaku. Deti prvého roka života môžu mať pomocou ultrazvuku ultrazvukovú kontrolu mozgu prostredníctvom otvoreného fontanelu.
Vyhodnotenie porúch zraku a stav optických nervov je vykonané oftalmológom. Zoznam oftalmologických vyšetrení hydrocefalu spravidla zahŕňa oftalmoskopiu, stanovenie zrakovej ostrosti a perimetrie.
Zobrazovacie Diagnostické metódy, aby bolo možné určiť charakter hydrocefalus, aké occlusion umiestnenie likéru toky sú k dispozícii, alebo vrodenej anomálii diagnostiku príčiny ochorenia (nádor, cysty, hematómu a m. P.). S hydrocefalom, najviac informatívnou aplikáciou MRI mozgu.
Pri absencii kontraindikácií na zistenie príčinnej choroby je možné vykonať lumbálnu punkciu, po ktorej nasleduje vyšetrenie mozgovomiechovej tekutiny. Ak existuje podozrenie na vaskulárne poruchy, je zobrazená MRA mozgových ciev. Vrodený hydrocefál infekčnej etiológie vyžaduje vykonanie diagnostiky PCR na určenie typu infekcie, ktorá ju spôsobila.
Liečba hydrocefalusu
Voľba metódy liečby hydrocefalu závisí od jeho etiológie. Konzervatívna terapia sa často uskutočňuje so získaným hydrocefalom spôsobeným zápalovými ochoreniami, ktoré znáša CCT, krvácanie do komôr. Hlavné ochorenie je liečené a diuretiká (acetazolamid, furosemid) sú predpísané na zníženie stupňa hydrocefalusu a zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
Vrodený hydrocefalus zvyčajne vyžaduje chirurgickú intervenciu zameranú na nápravu základnej vývojovej poruchy. Ak je hydrocefalus spôsobený prítomnosťou volumetrického procesu v mozgu, potom sa tiež lieči chirurgickou metódou. Odstránením označenie vyrábaných intrakraniálne hematóm, chirurgické odstránenie nádoru, otvorenie alebo úplné vyrezanie mozgu abscesu, separácia zrastov sa arachnoiditídy et al.
V prípadoch, keď je odstrániť príčinu hydrocefalus bočník ich nie je možné použiť operáciu: kistoperitonealnoe bypass, endoskopické spodná ventrikulotsisternostomiya III komora ventriculoperitoneal bypass lyumboperitonealnoe, ventrikulárna odvodnenie vonkajšieho. Sú orientované vytvoriť ďalšie cesty odtoku mozgovomiechového moku od lebečnej dutiny. Posunovacie operácie môžu vykonávať ako doplnok k chirurgickej liečbe základného ochorenia, ak počas prevádzky nie je možné obnoviť normálnu cirkuláciu mozgovomiechového moku.
Hydrocefalus (hydrocefalus): príčiny, príznaky, ako sa liečiť, dôsledky
Hydrocefalus mozgu vo väčšine prípadov sa týka detí narodených s neuveriteľne veľkou hlavou, ktoré ako dieťa rastie, sa ďalej zvyšuje, čo vedie k závažným odchýlkam vo fyzickom a duševnom vývoji dieťaťa. Ale pravdepodobne to nie všetci vedia ochorenie spôsobené určitými okolnosťami môže začať už v dospelom formovanom tele, alebo skôr v jeho hlave.
Je potrebné poznamenať, že mozog hydrocefalus, ako aj hlava a hydrocefalus - názov nie je úplne správne, a ich lekári, spravidla nepoužívajú. Terminológia pochádza z gréckeho slova HYDOR, čo znamená - voda a kephale - hlava, takže neurológovia nazývajú ochorenie hydrocefalus (hydrocefalus), ako obyčajní ľudia to nazývajú mozgový edém, čo čiastočne vysvetľuje jej podstatu.
Klasifikácia: pôvod, priebeh, patogenéza
Cerebrospinálna tekutina alebo cerebrospinálna tekutina (cerebrospinálna tekutina) sa neustále vytvára, cirkuluje v mozgu (komory), absorbuje a obnovuje. Všetky tieto procesy sú navzájom prepojené a sú v určitej rovnováhe. V prípade poruchy v určitom štádiu sa môže mozgomie mozgu akumulovať v komorách alebo subarachnoidnom priestore a zvýšiť intrakraniálny tlak. Tento stav sa nazýva hydrocefalus (HZ), ktorý je vrodený a získaný pôvod.
Povaha priebehu ochorenia je rozdelená na nasledovné etapy:
- Akútny, rýchlo sa rozvíjajúci po dobu 3 dní a obsahujúci informácie o príčinách, ktoré spôsobili chorobu.
- Chronická, ktorá má iba príznaky základnej patológie, ale neuvádza faktory vzdialené v čase (až šesť mesiacov), ktoré ju vyvolali.
- Kompenzovaná, charakterizovaná obnovením normálneho intrakraniálneho tlaku, hoci dutiny obsahujúce mozgovomiechovú tekutinu sú stále v expandovanom stave;
- Dekompenzovaná forma, pri ktorej dochádza opäť k opuchu so zvýšeným intrakraniálnym tlakom za určitých okolností vo forme zranení, infekčných procesov a iných faktorov.
Patogenéza hydrocefalusu poskytuje aj svoje vlastné varianty:
- Komunikovaný alebo otvorený hydrocefalus s jeho charakteristickým voľným pohybom pozdĺž častí nadmerného množstva mozgovomiechovej tekutiny, ktoré by mohli byť dôsledkom nadmernej produkcie alebo narušenej absorpcie;
- Uzavretá forma, Vyskytuje sa v prípadoch, keď cerebrospinálna tekutina nemôže voľne cirkulovať v oddeleniach. Tiež sa nazýva okluzálny. V akútnom priebehu sa mení na ťažkú symptomatológiu a prejavuje sa:
- nevoľnosť a vracanie;
- výrazné ranné bolesti hlavy;
- ospalosť (dôležité prognostické kritérium pre neurologov, pretože je znakom budúceho poškodenia);
- útlak vedomia s prechodom na kómu, ktorý trvá krátky čas;
- stagnovacie javy na optickom disku;
- rýchle zvýšenie respiračnej a kardiovaskulárnej insuficiencie, čo vedie k smrti pacienta.
- Hyper-sekretívny variant kvapkanie mozgu spôsobené nadmernou tvorbou mozgovomiechovej tekutiny.
Formy hydrocefalusu v mieste akumulácie tekutín
Pod skutočným edémom mozgu sa rozumie vnútorný hydrocefalus, ktorý postihuje iba komory mozgu, nedotýka sa subarachnoidného priestoru. Vzniká z dôvodu nedostatočnej produkcie mozgovomiechovej tekutiny alebo (častejšie) v dôsledku porušenia jej absorpcie v dutinách mozgu a akumulácie priamo v komorách. Táto forma môže byť vrodená alebo získaná dieťa (s klinickým obrazom základného ochorenia) vo všetkých ostatných vekových skupinách, akútnu alebo chronickú, otvorené alebo uzavreté, takže vodnateľnosť novorodenci často odkazuje špecificky k tomuto typu.
Vnútorný hydrocefalus môže byť obojstranný aj asymetrický vďaka rozšíreniu iba jednej komory, v dôsledku ktorej sa zvyšuje jedna časť hlavy. Obvykle je to viditeľné voľným okom, ale inak asymetrický edém mozgu sa nijako nelíši od bilaterálnych, to znamená, že má všetky znaky hydrocefalusu.
Kvapka, lokalizovaná v mozgu dieťaťa, je zvláštnym prípadom.
Príčiny a formy hydrocefalu u detí
Od začiatku choroby by mohlo pochádzať vo fáze pre-pôrodníckej zrenie alebo debutu ihneď po narodení u nejakého dôvodu hydrocefalus u novorodencov možno rozdeliť do prenatálnej a tehotenských.
Antenatálny GC, ktorý sa formuje v maternici, je vrodená. Je podmienené:
- Tvorba defektov v cievnom lôžku a vývojové abnormality centrálneho nervového systému (spinálna hernia a lebečník, aneuryzma žíl Galen, intrakraniálna alebo arachnoidná cysta);
- Chromozomálne abnormality a aberácie;
- Novotvary v mozgu plodu (extrémne zriedkavé);
- Matka sa sťahoval predtým k dispozícii, alebo že má v tejto chvíli infekcií (cytomegalovírus, ružienka, herpes, syfilis, Mycoplasma, chrípka a dokonca aj neškodné na prvý pohľad SARS).
Video: antenatal GC na ultrazvuk v tehotenstve
Intranazálne HC je výsledkom traumy, zápalu mozgové membrány plodu, intraventrikulárne a subarachnoidálne krvácanie u novorodencov, čo sa stalo dôsledkom a komplikáciou ťažkých pôrodov. Je zrejmé, že intranatálny hydrocefalus sa dá bezpečne nazvať zakúpené, pretože vzniká na konci obdobia vnútromaternicového vývoja.
Okrem toho sú HC u detí klasifikované podľa:
- Mechanizmus vývoja (okluzívny alebo uzavretý, komunikujúci alebo otvorený, zmiešaný);
- Zóna akumulácie mozgovomiechovej tekutiny (vnútorná, vonkajšia, kombinovaná);
- Aktivita patologického procesu (aktívna, pasívna);
- Klinický priebeh (akútny, chronický);
- Indexy hladiny intrakraniálneho tlaku (hypertenzívne, normotenzívne, hypotenzívne);
- Stupeň expresie, ktorého základom je index komorovej hemisféry;
- Etapy (kompenzované, subkompenzované dekompenzované).
Mimochodom, toto rozdelenie do foriem sa často používa pri klasifikácii GC u dospelých pacientov.
Klinické príznaky HC u dojčiat
Ak sa dieťa narodilo tak, ako bolo, s normálnym obvodom hlavy (alebo mierne zväčšené), potom Ako dieťa rastie, v tomto prípade sa objavujú tieto znaky hydrocefalu:
- Hlava začne rásť neprimerane kvôli expanzii mozgu (komôr), ale ak to rastie rovnomerne na oboch stranách, viac obyčajne, GC sa nazýva bilaterálne, a v prípade rozšírenia komory, a teda jedna z hlavy - asymetrický;
- Rastúci mozog prestáva byť umiestnený v lebke, takže pri hľadaní miesta sa začnú otvárať švy (fontanely), čo zabraňuje ich prirodzenej infekcii;
- Rodney, namiesto toho, aby sa zužoval a narástol do roka života, sa naopak rozťahuje, uvoľňuje miesto do mozgu, stáva sa napnutý a viditeľný pre oko;
- Pridelená fontanelka z jednoročného dieťaťa je znakom hydrocefalu a za takýchto okolností sa môže infikovať iba dva alebo dokonca tri roky;
- Nepomerne zvýšená čelná časť lebky s vyčnievajúcimi pod kožnými krvnými cievami tiež poukazuje na hydrocefalus u novorodenca;
- Prítomnosť neurologických symptómov - strabizmus, čiastočné alebo úplné potlačenie očných svalov (len proteíny sú viditeľné), nystagmus, vysoký tonus končatín, konvulzívne zášklby;
- Vývoj oneskorené psychomotorický detí dochádza tiež: hlava je často vyhodí, baby ťažké držať ju, že nemá získať zručnosti v závislosti na ich veku, nemôže sadnúť a postaviť sa na nohy, nemajú záujem o svet okolo seba, pri najmenšom provokácie (alebo bez nej) je náladový a výkriky,
Všetky tieto príznaky sú typické pre výrazný hydrocefalus, ktorý si môžu všimnúť nielen lekári, ale aj rodičia, ktorí neustále sledujú svoje novorodené dieťa. teda je veľmi dôležité si všimnúť rozpad mozgu v najskorších štádiách vývoja, pretože jeho dôsledky môžu byť celkom smutné:
- Vizuálne a sluchové poruchy;
- Mentálna retardácia a fyzická;
- epipripadki;
- Predčasná smrť.
Všetko je dobré, ale z nejakých dôvodov padajú oči...
Tento jav, keď sa oči dieťaťa kosia a často klesajú, pediatri nazývajú príznakom "zapadajúceho slnka", na túto funkciu je potrebné venovať osobitnú pozornosť, pretože niekedy je to jediný s miernym hydrocefalom.
V nemocnici mamička vás uistiť, že je všetko v poriadku, miestny lekár, bude príliš veľa odchýlka nenájde, a náhodou prišiel hovor (výhovorka - SARS) sobota neurológ podozrenie, niečo nie je v poriadku, to je, zvýšený vnútrolebečný tlak, ktorej príčina niekedy stáva prepracovanie dieťa na prechode pôrodnými cestami alebo pomocou klieští výstupu (takmer nepoužívajú nedávno).
Je potrebné poznamenať, že tieto deti môžu rásť a vyvíjať sa normálne ako zjavných príznakov hydrocefalus oni nemajú však kŕčovitý poruchy, ktoré sa objavia v 17-18 rokoch, sú nútení si spomenúť na deň a hodinu narodenia.
Liečba v takýchto prípadoch je veľmi jednoduchá - roztok horčíka, pripravená v lekárni na základe lekárskeho predpisu, dáva oko dieťaťa na miesto na 1 mesiac, a následne normalizuje intrakraniálny tlak a pomôže predchádzať následkom v budúcnosti.
Svetlo hydrocefalus môže byť liečená iba s drogami (priradenie diakarba zníženie výrobnej CSF), za predpokladu, kontinuálne monitorovanie dieťaťa: pravidelné meranie hlavy obvod počítačová tomografia (CT) a nejrosonografii. Avšak liečenie exprimovaného hydrocefalusu týmto spôsobom je neprimerané a zbytočné. liečenie v závažných prípadoch Dopĺňa iba chirurgický, ale nenahradzuje ho.
Vyjadrený hydrocefalus vyžaduje okamžitý zásah
V závislosti od stupňa ochorenia je hlavným (a jediným) spôsobom liečby chirurgia v iných prípadoch. teda vyjadrený exprimovaný hydrocefalus u dieťaťa vyžaduje okamžitú neurochirurgickú intervenciu.
Taká operácia ako obtok (inštalácia skrat, ktorý je katéter systém silikón) umožňuje korigovať odtok mozgovomiechového moku, smerovaním na iný kanál, a normalizovať intrakraniálneho tlaku na odstránenie nežiaduce tvorby. Posunovanie v závislosti od toho, ktorý orgán bude mať funkciu zabezpečenia normálneho odtoku, môže byť reprezentovaný niekoľkými spôsobmi:
príklad realizácie obtoku s odtokom tekutiny do brušnej dutiny
- VPSH - ventrikulo-peritoneálny, zahŕňajúci zmenu smeru prúdu smerom k brušnej dutine;
- LPSH - lumbo-peritoneálna, ktorá spája kanál miechy a brušnej dutiny;
- VAŠE - ventrikulo-atrial, prostredníctvom ktorého tečie mozgovomiechová tekutina do pravého srdca (atria);
- Spôsobom Torkildsenu je nasmerovanie lúhu smerom k veľkej okcipitálnej nádrži.
Avšak so všetkými výhodami posunu to má niekoľko nedostatkov, ktoré by sa mali zohľadniť pri rozhodovaní o tejto operácii, čo v iných prípadoch ohrozuje nasledujúcimi komplikáciami:
- Zablokovanie vo vnútri komôr alebo v brušnej dutine;
- Drogová infekcia v mozgu a vývoj zápalových procesov v nej;
- Konvulzívny syndróm;
- Bedže na orgánoch brušnej dutiny (črevá);
- Celoživotná závislosť pacienta na zavedenom bočníku, ktorý môže byť v priebehu jeho práce tiež poškodený.
Avšak, ak forma hydrocefalusu umožňuje, lekár sa snaží použiť endoskopickú ventrikulostómiu, ktorá sa uskutočňuje bez implantácie cudzích materiálov a následne bez vyššie uvedených komplikácií. Bohužiaľ, vytváranie nových trás endoskopicky pohyb mozgovomiechového moku z komôr prijateľné iba v osobitných formách opuchu mozgu, ktoré tvoria asi 10% všetkých známych druhov. Avšak ani toto percento je veľmi dôležité, pretože to dáva šancu na desatinu všetkých chorých detí pre úplné uzdravenie, návrat k šťastné detstvo s normálnou duševný a fyzický vývoj a učenie v škole.
Majú aj dospelí hydrocefalus?
Vývoj hydrocefalusu u dospelých je spravidla spôsobený získanými ochoreniami v priebehu života, to je dôsledok mnohých patologických stavov:
- Zmeny spojené s prítomnosťou aterosklerotického procesu alebo pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku (arteriálna hypertenzia);
- Rast benígnych a malígnych novotvarov a stláčanie oblastí mozgu;
- Neuroinfekcie spôsobujúce zápal v mozgu alebo v membránach (arachnoiditída, encefalitída, meningitída);
- Traumatické poškodenie mozgu;
- Akútna mŕtvica (ischemická a hemoragická mŕtvica, aneuryzma prasknutie), kde dominantnú úlohu subarachnoidálneho krvácania a intraventrikulárne. Akútne poruchy cerebrálneho obehu, s gemotamponádou a pretrhnutím v komorách subarachnoidálne krvácanie, sú hlavnou príčinou vnútorného závažného hydrocefalusu u dospelých, ktoré prevažná väčšina prípadov uhynú počas prvých dvoch dní na hemoragická mŕtvica.
To je dokázané akékoľvek poškodenie mozgu, ku ktorému dochádza pri narušení mozgovej cirkulácie, môže prispieť k vzniku chronického hydrocefalusu. Organické zmeny mozgového tkaniva v dôsledku cievnych patologických stavov, viesť k poruchám funkcie mozgu, ktoré sa označujú súhrnný termín - encefalopatia (DEP).
Dyscirkulatívna encefalopatia - čo je a čo ohrozuje?
Keď je syndróm, a nie samostatná nosologická forma, DEP má však 3 stupne závažnosti. Prvý stupeň má miernu symptomatológiu a prejavuje sa:
- Všeobecná slabosť, rýchla únava, nespavosť v noci a ospalosť počas dňa;
- Bolesť hlavy, hluk v ušiach, závraty;
- Porucha motorické funkcie dolných končatín, príchodom miešanie "chôdze lyžiar" (chôdza pacient predstavuje určité ťažkosti, že sa bojí, aby sa prvý krok, sa pohybuje pomaly, po malých krokoch, náhle prerušiť pohyb, moc, niekedy je ťažké;
- Nestabilita psycho-emocionálneho stavu je bezvýznamný plač, podráždenosť, agresia, depresívny syndróm. Tieto prejavy nie sú takmer korigované psychotropnými liekmi a antidepresívami. Okrem toho pacienti robia sťažnosti (často neprimerané) na bolesť v rôznych častiach tela;
- Porušenie kognitívnych funkcií: absencia, poruchy pamäti, zlá tolerancia duševnej práce, pokles duševnej aktivity. Pacienti môžu zabudnúť na dôležité dátumy v ich živote a niekedy nemôžu správne uviesť ich vek.
Druhý stupeň discirkulačnej encefalopatie je charakterizovaný tvorbou jasného klinického obrazu DEP:
- Zhoršenie kognitívnych porúch je ďalší pokles v pamäti, kognitívne schopnosti, kritika a sebakritika (pacient nemôže správne posúdiť svoje činy);
- Podráždenosť, depresia a duševné poruchy;
- Obmedzenie funkčných schopností osoby, ktoré sa prejavujú najmä pri pokuse o vykonanie niekoľkých krokov. V niektorých prípadoch dochádza k poklesu funkcie panvových orgánov (časté močenie v noci). V tejto fáze, pacient, aj keď s ťažkosťami, ale udržuje sa však vzhľadom k úbytku zručností a straty všeobecné pracovné schopnosti, v závislosti od závažnosti symptómov, to je priradený skupinu 2 alebo 3 postihnutia.
Pri DEP s 3 stupňami sa príznaky druhej zhoršujú: existuje demencia (demencia), príznaky poklesu kritiky a sebakritiky sú výrazné, pacient takmer úplne stráca svoju schopnosť myslieť. Motorické funkcie trpia, pacient prestane chodiť, pretože nedokáže udržať rovnováhu a postaviť sa na nohy, a tak neustále klesá. Tiež, keď sa tretí stupeň je všeobecne prítomný príznaky, ako sú poruchy reči, tras končatín, pripomínajúce parkinsonizmu, parézou, epipripadki, inkontinencie. Osoba sa nemôže postarať o seba, takže potrebuje ďalšiu starostlivosť. Je mu priradená 2 alebo 1 skupina zdravotného postihnutia.
Vaskulárna patológia a trauma môžu spôsobiť akumuláciu cerebrospinálnej tekutiny
V závislosti od oblasti akumulácie mozgovomiechovej tekutiny však niektorí autori ešte odlišujú formy, ktoré získali iní, trochu iný stav a odkazujú na atrofia mozgu. Ale vzhľadom k tomu, že opuch so zvýšením vnútrolebečného tlaku stále dochádza pri plnení subarachnoidálne priestor, čitatelia, a to najmä u starších pacientov, môže mať záujem dozvedieť sa o týchto možnostiach, najmä preto, že hydrocefalus u dospelých predovšetkým dôsledkom cievnych chorôb a vysokého krvného tlaku.
Hydrocefalus u dospelých obvykle vzniká na pozadí zmien, ktoré prebiehajú s krvných ciev v priebehu života - ukladanie aterosklerotických plátov v dôsledku hypercholesterolémia, zvýšený krvný tlak a ich dôsledku toho - mozgového infarktu alebo hemoragickej mŕtvicu.
Preto ignorovať niektoré varianty tohto ochorenia, a to aj v prípade, že je v súvislosti s mozgovou atrofiu, nefunguje, takže pacienti (alebo ich príbuzní) predložia nasledujúce formy ochorenia, ktoré sa nazýva substitúcie hydrocefalus:
- Externý hydrocefalus v dôsledku prebytku mozgovomiechovej tekutiny v subarachnoidnom priestore, zatiaľ čo v komorách všetko pokračuje bezpečne. Výskyt tohto formulára je nízky. Jedná sa o druh externé výmene hydrocefalus inherentnú u osôb s kardiovaskulárnym ochorením v podobe hypertenzie na podklade aterosklerózy, degeneratívnych ochorení disku krčnej chrbtice a hlavy históriu zranenia. V tomto prípade zníženia veľkosti mozgu, zatiaľ čo lebka je stále na svojom mieste, takže priestor je otvorený pre naplniť likéru, ktorý kompenzuje objem mozgu. Táto udalosť je dlhá doba môže zostať bez povšimnutia, pretože neprejavuje, ale v konečnom dôsledku intenzívna bolesť hlavy a významne zvýšený krvný tlak bude signalizovať problémy v centrálnom nervovom systéme;
číslo: jedna z najbežnejších príčin DAP - porušenie venózneho odtoku z mozgu (venózna dyskirkulácia)
- Zmiešaná forma sa vyznačuje skutočnosťou, že všetky časti hlavy trpia, naplnený mozgovomiechovou tekutinou. Zmiešaný hydrocefalus má tiež svoj vlastný substitučný variant, sprevádzaný poklesom mozgovej substancie a plnením "dutín" s mozgovomiešnenou tekutinou. Táto forma je často prítomná u starších pacientov. Jeho príčinou sú zvyčajne: arteriálna hypertenzia, osteochondróza krčnej chrbtice a ateroskleróza, ktoré poskytujú ešte jednu možnosť oklúzny hydrocefalus, ako aj kraniocerebrálne trauma (mozgová príhoda) v dejinách, závislosť od alkoholu;
- Mierna závažnosť hydrocefalusu sa vyznačuje osobitnou prehnanosťou. Po mnoho rokov ľudia žijú a nemajú podozrenie, že mozog už nahromadil tekutinu a stláčal životne dôležité centrá, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie tela. Mierny vonkajší hydrocefalus je schopný viesť k akútnemu poškodeniu krvného obehu (hemoragická mozgová príhoda alebo mozgový infarkt) na pozadí imaginárneho blaha.
Na záver...
Je zrejmé, že liečba hydrocefalusu u dospelých by mala byť symptomatická, to znamená zabezpečenie účinku na základnú chorobu a jej príznaky. Lekárske opatrenia priamo zamerané na klinické prejavy konkrétnej patológie boli už popísané v sekciách našej webovej stránky. Napriek tomu naozaj chcem varovať pacientov a najmä ich príbuzných o neškodnosti samošetrenia:
Len lekár (neurológ) je schopný zabrániť progresii patologického procesu a zhoršenie závažnosti ochorenia, pretože má potrebné vedomosti a kvalifikáciu.
Pokiaľ ide o deti, vyžaduje si osobitnú pozornosť a zodpovednosť lekárov aj samozrejme rodičov. Malo by sa to pamätať Včasná diagnostika a včasná liečba môže poskytnúť dieťaťu normálny vývoj a plnohodnotný budúci život. Nemôžete sa vzdať za žiadnych okolností, musíte použiť všetky metódy navrhnuté v modernej medicíne. A choroba bude porazená!
Hydrocefalus: príznaky a liečba
Hydrocefalus - hlavné príznaky:
- bolesť hlavy
- kŕče
- nevoľnosť
- zvracanie
- Zhoršenie zraku
- ospalosť
- Rukavé ruky
- Oneskorenie vývoja
- Strata sluchu
- apatia
- otriasť
- Zvýšený intrakraniálny tlak
- Zvýšenie veľkosti hlavy
- Vypuknutie a napätie fontanelu
- Deformácia lebky
- Obtiažnosť pri držaní hlavy
Hydrocefalus, ktoré sa tiež používa na určenie, ako mozgového edému, predstavuje stav, v ktorom dochádza k zvýšeniu objemu komory v mozgu, a často - k veľmi značnej veľkosti. Hydrocefalus, ktorá prejavujú príznaky v dôsledku nadmernej produkcie CSF (cerebrospinálny mok komunikáciu medzi mozgových komôr) a jej akumuláciu v mozgu dutinách prevažne vyskytuje u detí, ale má chorobu a morbidity u iných vekových skupín.
Všeobecný opis
V normálnom stave je látka miechy a mozgu neustále umyť mozgovomiechovou tekutinou (cerebrospinálnou tekutinou). Likér je bezfarebný, má priehľadný vzhľad a súčasne vykonáva niekoľko funkcií, z ktorých najdôležitejšia je ochrana mozgu a poskytnutie dodatočnej výživy. Z vonkajšieho hľadiska dochádza k cirkulácii CSF medzi cievnou membránou a mäkkou membránou pozdĺž mozočku a povrchu veľkých mozgových hemisfér. Tento priestor je definovaný ako subarachnoid.
Základom lebky pod mozgu má ďalšie miesta, v ktorom dochádza nahromadenie tekutiny, ktoré sú definované ako "nádrže". Tieto nádrže sa ich spojenie v rôznych smeroch navzájom, aby sa prechod likér subarachnoidálne priestor mozgu, okrem toho, že je aj ich napojenie na chrbticovej subarachnoidálnom priestore, v ktorom mozgovomiechovom moku od krčnej do bedrovej kartu vykonávané kúpeľ miechy.
Umiestnenie mozgovomiechového moku v mozgu so zameraním na jeho komôr, z ktorých existuje len málo - v mozgových hemisférach, sú dve postranné komory, pozdĺž stredovej čiary - tretí. O niečo nižšia, cez tenkú kanál sa nachádza v mozgovom kmeni, tekutinové kanálik je vykonané do štvrtej komory, ktorá je už medzi mozočku a mozgového kmeňa. Táto komora cez dva bočné otvory v nádržiach je pripojená k spodnej časti mozgu, a pokračuje do spodnej časti centrálneho kanála patrí do miechy a potom distribuovať sa vyskytuje bedrovej dole.
Celkovo bol objem CSF u človeka je približne 150 ml a trikrát v priebehu dňa, je jeho komplexný aktualizácie. Pokiaľ ide o faktory, ktoré nás zaujímajú tvorby a resorpcie tejto kvapaliny, ktoré sú priamo spojené s hydrocefalom, treba uviesť, že v normálnom prevedení týchto postupov zodpovedajú úrovni dynamickej rovnováhe. Preto sa kedykoľvek udržiava prakticky konštantný objem kvapaliny a tlak, ktorý vyvíja.
akumulácie Redundancia CSF je zaistená zodpovedajúca dve základné podmienky, - poruchy v obehu a nerovnováhu tekutín vo formácii-nasiakavosť, pričom v pozadí produkovanej štandardnej kvapaliny dochádza v podstate jej minimálny absorpciu. Preto oba tieto mechanizmy pôsobia ako vedúce faktory vo výskyte hydrocefalusu a jeho vývoji.
Hydrocefalus: hlavné formy ochorenia
V praxi choroby sa rozlišujú tieto formy:
- Hydrocefalus je bežný.Vyznačujúci sa zvýšením obsahu subarachnoidálnom priestore a komôr objemu mozgu obsahu alkoholu.
- Interná (komorová). Vyznačuje sa nadmerným obsahom cerebrospinálnej tekutiny v komorách.
- Vonkajší hydrocefalus,ktorých symptómy sú zriedkavé, charakterizované prítomnosťou nadbytočného obsahu v subarachnoidálnom priestore CSF a zároveň normálnymi indexmi jeho obsahu v komorách. Vývoj sa vyskytuje vo vákuu v dôsledku atrofie mozgu.
Vnútorný hydrocefalus: príznaky
Tento typ hydrocefalusu, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmernej akumulácie cerebrospinálnej tekutiny v mozgových komorách, sa môže prejaviť v kongenitálnej alebo získanej forme. Vývoj hydrocefalusu tohto typu začína v dôsledku vývojových malformácií centrálneho nervového systému, vážnych poranení, zápalových procesov alebo rastu novotvarov, ktoré sú koncentrované v oblasti membrán mozgu. Súčasný priebeh ochorenia predpokladá prudkú dilatáciu v systéme mozgových komôr a zriedenie meduly.
Vývoj vnútorného hydrocefalusu je možný aj v situácii, keď mozog v dôsledku atrofie alebo počas vnútromaternicového vývoja začal zaobchádzať s menším objemom v lebke. To naopak vedie k vypĺňaniu prázdneho priestoru alkoholom.
V priamom prejave symptómov môžete zaznamenať nárast intrakraniálneho tlaku, ktorý sprevádza silné bolesti hlavy, ako aj nevoľnosť a zvracanie, zrakové a sluchové poruchy. Malé deti majú skúsenosti s touto formou frustrácie vo forme vydutia a napätia fontanelu s neustálym nakláňaním hlavy smerom dozadu a posunom očí dole.
Na základe špecifickej príčiny, ktorá prispieva k vzniku vnútorného hydrocefalusu, je možné tieto príznaky zmeniť. Choroba sa môže vyskytnúť v chronickom alebo akútnom štádiu. Akútne príznaky základnej choroby, proti ktorej sa objavil hydrocefalus. Chronická fáza je charakterizovaná prejavmi samotného hydrocefalusu, ktorého priebeh je komplikovaný pri absencii potrebnej liečby.
Externá substitúcia hydrocefalusu: príznaky
Sama o sebe, hydrocefalus je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku porúch v centrálnom nervovom systéme, ak sa určí, že presný -, že v dôsledku nesprávnej plniaceho procesu, sacia skriňa intrakraniálne mozgovomiechového moku. Rovnako choroba postihuje deti aj staršie osoby napriek rozdielom v príčinách. Treba poznamenať, že hydrocefalus je ochorenie mimoriadne nebezpečné a zložité, čo z toho vylučuje možnosť jeho nedbanlivého ošetrenia.
Priebeh hydrocefalusu sa môže vyskytovať v otvorenej alebo uzavretej forme, ktorá určuje rozdiely v príznakoch. Jednou z foriem ochorenia je vonkajší hydrocefalus mozgu, ktorého príznaky sa prejavujú najmä vo forme poklesu objemu mozgu a pri plnení mozgovej miechy s priestorom predtým naplneným mozgovými bunkami. Je pozoruhodné, že táto forma sa líši od ostatných odrôd tejto choroby. Takže substitúcia hydrocefalusu, ktorej príznaky sa nemusia prejavovať po mnoho rokov kvôli plneniu prázdneho priestoru kvapalinou, prebiehajú bez charakteristickej bolesti hlavy a zvýšeného krvného tlaku.
Starší ľudia čelia hydrocefalu hlavne na pozadí dostupnej aterosklerózy alebo vysokého krvného tlaku. Okrem toho je diagnóza ochorenia možná v dôsledku procesov spôsobených otrasom alebo nadmerným zneužívaním alkoholu. Hydrocefalus ako celok môže byť skutočný v stálosti svojho vlastného prietoku alebo v progresii prúdu.
Hydrocefalus u dospelých: príznaky
Patogenéza (charakteristika priebehu a vývoj ochorenia spôsobená pôsobením špecifických mechanizmov) určuje hydrocefalus v nasledujúcich odrodách:
- Hydrocefalus okluzálny (nekomunikujúci, uzavretý).V tomto prípade je výtok cerebrospinálnej tekutiny narušený kvôli uzatvoreniu spôsobov. Ako príčina uzatvorenia sa stanoví trombus, nádor alebo proces adhézie, ktorý vzniká na pozadí zápalu. Keď je okludovaný v mozgových komorách, vykoná sa výber proximálna forma,pri blokovaní v bazálnych nádržiach - distálny tvar.
- Komunikácia hydrocefalusu (disresorbative, open).Príčina vzniku je založená na porušení absorpčných procesov v žilovom systéme cerebrospinálnej tekutiny, ku ktorému dochádza v dôsledku narušenia práce špecifických štruktúr.
- Hydrocefalus je hypersekrétny. Vzniká v dôsledku nadmernej produkcie mozgovomiechovej tekutiny, napríklad v dôsledku vytvorenia papilómu v cievnom plese.
Okrem toho, mozgu hydrocefalus, ktorý symptómy u dospelých, rozdelená tiež v akútnej forme - interval medzi okamihom vývoja ochorenia a vzniku javov zvláštne dekompenzácia, nie je väčšia ako 3 dni. Pre subakútnu formu je tento interval definovaný za mesiac, akútny, respektíve viac ako mesiac.
Pokiaľ ide o príznaky, potom pozorovať symptómy, ktoré ukazujú zvýšený vnútrolebečný tlak: bolesť hlavy, nevoľnosť / vracanie, preťaženie optického nervu (tlak vystavené vízia), posunutie pozdĺž osi mozgu, ospalosť. Pri prebudení je bolesť hlavy najťažšia, čo súvisí so zvýšeným intrakraniálnym tlakom počas spánku. Nauzea / zvracanie je veľmi intenzívne aj ráno, v niektorých prípadoch dokončenie vedie k zníženiu bolesti hlavy. Najnebezpečnejším príznakom je ospalosť, ktorá je predzvesťou vzniku neurologických porúch vážnej miery.
Táto symptomatológia je charakteristická pre akútnu formu. Pokiaľ ide o chronické, je možné poznamenať trochu odlišný obraz prejavov. Najmä tu patria zmeny v spánku (ospalosť počas dňa, poruchy nočného spánku), ktoré sa následne prejavujú vo všeobecnej konštantnej únave. Pasivita pacientov, ich nedostatok iniciatívy je značný. Krátkodobá pamäť je predmetom porušení, najmä pokiaľ ide o číselné informácie.
Ďalej dochádza k intelektuálnym porušeniam hrubej špecifickosti, čo môže dokonca vylúčiť možnosť starostlivosti o pacientov, nedostatočné odpovede na otázky. K dispozícii je aj chôdza s aprakciou, pri ktorej môže pacient v ležiacej polohe napodobňovať cykloturistiku alebo chôdzu, a vo vertikálnej polohe sa tieto pohyby náhle porušia. Medzi nekonštantnými a oneskorenými príznakmi je tiež zvýraznená močová inkontinencia.
Hydrocefalus u novorodencov: príznaky
V tomto prípade sa ochorenie prejavuje podobne ako predchádzajúce varianty špecifickosti výskytu. Je unikátne, že novorodenci majú 15-20 ml CSF, vo veku 12 mesiacov má objem približne 35 ml. Hydrocefalus ako celok sprevádza zvýšenie objemu CSF na 1,5 litra. Je pozoruhodné, že jeho vzdelávanie u detí je intenzívnejšie ako u dospelých - aktualizácia môže dosiahnuť 8-krát za deň.
Hydrocefalus u detí, ktorých symptómy sa prejavujú pod vplyvom mnohých príčin, s intrauterinnou tvorbou ochorenia a úplne vylučuje možnosť ich spoľahlivého určenia. Kvôli tejto chorobe sa prejavuje charakteristická deformácia lebky, výrazná prevaha oddelenia mozgu nad časťou tváre. V tomto prípade čelo silno vyčnieva a žilové povrchové cievy sú definované na chrámoch. Deti zažívajú silné rozšírenie fontanelov, ktoré sú uzatvorené na úkor tohto veľmi neskoro. Okrem iného relevantné príznakom takzvaného "slnko", sprevádzané posunutie oka smerom hore, kde sa schovať pod obočie.
Začiatok rastu hlavy sa uskutočňuje vo fáze vnútromaternicového vývoja, v súvislosti s ktorým je dodávanie následne ťažké. Existuje aj príznak v podobe prejavov z nervového systému: trasenie rúk a brady, ako aj iných častí tela, porušenie pohybov očných bulbov, kŕčov. Často spojiť a príznaky autonómneho nervového systému (koža blanšírovanie, arytmia, atď.), Príznaky zvýšeného vnútrolebečného tlaku (bolesť hlavy, nevoľnosť / zvracanie, ospalosť). Progresia hydrocefalusu je charakterizovaná zaostalosťou vo vývoji detí, chabou retenciou hlavy a pasivitou. Možný je asymptomatický priebeh ochorenia, ktorý vedie iba k jeho náhodnej detekcii.
Diagnóza hydrocefalusu
Pri diagnostike ochorenia zohráva vedúcu úlohu počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie. Kvôli týmto štúdiám sa odhaduje stav mozgových komôr, rovnako ako subarachnoidné priestory, veľkosť, kmeň, miesto atď. Výhradne len pri vykonávaní týchto štúdií v dôsledku izolácie hydrocefalusu a jeho vlastností je možné určiť adekvátnu liečbu.
Liečba hydrocefalusu
Pri diagnostikovaní ochorenia v počiatočnom štádiu je stanovená možná účinnosť liečebnej terapie. Pokiaľ hydrocefalus pokračuje v rýchlom poklese, bude potrebná okamžitá chirurgická intervencia. Predtým bola jedinou bežnou metódou v obchádzaní, ale to bolo potrebné kvôli nedokonalosti v odstávkach ich systematickej výmeny.
Uplatniteľná a endoskopická tretia ventrikulostómia (ETV), pri ktorej sa v mozgovej komore vytvorí otvor, následne prúdi tok mozgovomiechovej tekutiny. Pri vrodenej forme hydrocefalusu je táto metóda uplatniteľná na neúspešný posun alebo infekciu vo svojom procese. Teraz táto metóda nie je taká účinná, v porovnaní s inými možnými možnosťami je predpísaná pre deti od 6 mesiacov.
Na liečenie tejto choroby sú použiteľné inovatívne chirurgické metódy, napríklad neuroendoskopia - operácia s použitím neuroendoskopu vybaveného mini kamerou, získaním obrazu, z ktorého lekári vykonávajú odtok tekutiny.
V akejkoľvek forme hydrocefalusu je potrebná návšteva neurológov.
Ak si myslíte, že máte hydrocefalus a symptómy charakteristické pre túto chorobu, neurológ vám môže pomôcť.
Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.
Intrakraniálna hypertenzia - nie je nič iné, než je zvýšeného intrakraniálneho tlaku, a to predovšetkým z dôvodu známeho prevalenciu použitie tohto konkrétneho jeho definíciu. Intrakraniálna hypertenzia, ktorého symptómy často vznikajú v dôsledku patológie, objavujúce sa v mozgu, je vytvorený v dôsledku zvýšenia objemu obsahu v lebečnej dutiny, najmä to, že obsah môže byť cerebrospinálny mok (CSF), krv (venóznym), intersticiálna tekutina (edém mozgu ), ako aj cudzie tkanivo, ktoré sa objavilo napríklad ako dôsledok nádoru na mozgu.
Nádor mozgu je ochorenie charakterizované rakovinovou léziou meningov, nervových zakončení a lebky. Tento typ ochorenia je veľmi nebezpečný, pretože ak ho spustíte a nevykonáte včas operáciu, všetko bude smrteľné.
Hydrocefalus (syn vodnateľnosť.) Mozgu u detí - ochorenie, vyznačujúci sa tým, že vedúcim k nadmerné množstvo mozgovomiechového moku, ktorý je tiež nazývaný cerebrospinálny mok vo vnútorných dutinách a v rámci svojich mozgových blán. Dôvody vzniku ochorenia sú veľa a môžu sa líšiť v závislosti od veku, v ktorom sa vytvorila patológia. Najčastejšími faktormi sú infekčné a onkologické procesy, vrodené malformácie a pôrodné traumy.
Myelóm (mnohopočetný myelóm) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v krvnom systéme a patrí do skupiny paraproteinemickej leukémie. Myelóm, ktorého príznaky sa prejavujú v dôsledku výskytu nádoru v B-lymfocytoch, sú najčastejšie pozorované u starších pacientov v najčastejších prípadoch a iba v zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť pred štyridsiatim rokom.
Otras je patologický stav, ku ktorému dochádza vtedy, keď sa trauma hlavy dostane špecifickým spôsobom. Otras, ktorého príznaky nie sú v žiadnom prípade spojené s vaskulárnymi patológiami, je sprevádzaný náhlym narušením funkcie mozgu. Je pozoruhodné, že keď dôjde k zraneniu, v približne 80% prípadov sa diagnostikuje otras mozgu.
Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.