V dutých formáciách nazývaných komory mozgu je asi 150 ml tekutiny, ktorá zohráva obrovskú úlohu pri ochrane a normálnej funkcii mozgu. S hydrocefalom, lepšie známym ako "kvapkanie mozgu", dutiny sa zvyšujú na vážnu veľkosť, čo vedie k bolesti a vývoju iných patologických stavov mozgu.
Komory mozgu obsahujú cerebrospinálnu tekutinu, špeciálnu tekutinu. Zvyšovanie objemu komôr z rôznych dôvodov spôsobuje vážne bolesti hlavy a narúša mnohé funkcie mozgu.
Syndrómy hydrocefalu sa prejavujú v dôsledku nadmernej tvorby mozgovomiechovej tekutiny a jej akumulácie. Najčastejšie sa táto choroba prejavuje v detstve, ale existuje možnosť vzniku hydrocefalu u ľudí iných vekových skupín.
Tekutina, ktorá je v mieche a cirkuluje v komorách, sa nazýva mozgovomiešna tekutina. Vykonáva niekoľko veľmi dôležitých funkcií. Hlavnou vecou je chrániť mozog pred možnými zraneniami a pravidelnou výživou tkanív.
Na základni lebky, pod mozgom, sú pôvodné cisterny, v ktorých sa zhromažďuje miechová tekutina. To je medzi komorami zvláštne zlúčeniny, čím sa kvapalina cirkuluje normálne cez všetky kanály - od subarachnoidálnom priestoru (medzi pavučina plášťa), aby sa "bázy" sa v mieche.
Celkový počet komôr je štyri: dva bočné a jeden umiestnený pozdĺž stredovej čiary. Prostredníctvom kanála v mozgovom kmeni prechádza miecha do poslednej komory umiestnenej priamo nad mozgovým kmeňom. Táto štvrtá komora je spojená s "cisternami" v základni mozgu a je tiež kombinovaná so základňou umiestnenou priamo v mieche.
V normálnej osobe objem tejto cirkulujúcej kvapaliny nepresahuje 150 ml a počas dňa sa "roztok" aktualizuje, pričom sa udržuje konštantný objem a tlak. Ak dôjde k narušeniu tejto rovnováhy, existuje choroba známa ako hydrocefalus.
Formy choroby
- Všeobecný hydrocefalus. Objem cerebrospinálnej tekutiny sa zvyšuje nielen v komorách, ale aj v subarachnoidnom priestore mozgu.
- Vnútorný hydrocefalus. Rozvíja sa len v komorách a neprekračuje ich.
- Externý hydrocefalus. Vyskytuje sa iba v subarachnoidnom priestore a v komorách zostávajú indexy obsahu mozgovomiechovej tekutiny normálne. Toto je najdrahší prípad hydrocefalusu, ktorý sa prakticky nevyskytuje v lekárskej praxi.
Symptómy hydrocefalusu
Vzhľadom na zvláštnosti umiestnenia komôr môžu byť príznaky hydrocefalusu s rôznymi formami podstatne odlišné.
Vnútorný hydrocefalus
Najčastejšie sa vyskytuje v kongenitálnej forme, zriedka sa vyskytuje v dospelosti. Vývoj vnútorného hydrocefalusu je často dôsledkom vývojových porúch centrálneho nervového systému, kraniocerebrálnej traumy, vírusových alebo infekčných ochorení a nádorov mozgu.
Rovnakým dôvodom môže byť aj patológia, v ktorej sa mozog začína "zmenšovať" a zaberá menšie množstvo lebky. Z tohto dôvodu začína prázdny priestor naplňovať kvapalinu a kompenzuje nedostatok objemu.
Hlavné príznaky sú:
- Zvýšený krvný tlak a ťažké šindle.
- Zhoršený dotyk, zrak, vôňa.
- Zvracanie a pravidelná nevoľnosť, strata chuti do jedla.
- U novorodencov sa hydrocefalus prejavuje napučaním fontanely a tuhosťou krčných svalov.
Navyše sa ochorenie môže vyskytnúť v chronických aj akútnych štádiách. Akútny stav zahŕňa prítomnosť symptómov ochorenia, kvôli ktorému prebieha prebytok cerebrospinálnej tekutiny. Chronická fáza sa môže stať akútnou a dlhotrvajúcou už niekoľko rokov, ak nebola skoro zistená a liečba sa nevykonala včas.
Externý hydrocefalus
V skutočnosti, hydrocefalus - závada v centrálnom nervovom systéme, ale často sa vyskytuje v dôsledku zlyhania v procese obehu a vstrebávanie mozgovomiechového moku, choroba je nielen vystavený novorodenca, ale aj ľudia všetkých vekových kategórií. Nezabudnite, že hydrocefalus, rovnako ako všetky choroby mozgu, je celkom nebezpečný, a preto by ste sa s ním nemali zaoberať pohŕdaním. Včasná liečba začne minimalizovať dôsledky, zachrániť zdravie a život.
Hlavné príznaky sú:
- "Sušenie" mozgu a vyplnenie prázdneho priestoru lebky.
- Zvýšenie krvného tlaku.
Najnepríjemnejšou vecou v tomto prípade je to, že vonkajší hydrocefalus sa prakticky neodhaľuje a môže byť diagnostikovaný iba počas vyšetrenia po traumatickej poranení alebo chorobe mozgu. Ak s vnútorným hydrocefalom sa ochorenie prejavuje konštantnými bolesťami hlavy, výraznými poruchami vo fungovaní centrálneho nervového systému, vonkajšia forma nemusí vykazovať príznaky po mnoho rokov. Z toho však nie je menej nebezpečné, pretože zníženie objemu mozgu významne ovplyvňuje normálne fungovanie celého organizmu.
Priebeh a vývoj ochorenia u dospelých
S uzavretým a nekomunikujúcim hydrocefalom je normálny proces odtoku kvapaliny narušený kvôli uzavretiu kanálov. Zvyčajne je to príčinou trombu, nádor na mozgu alebo hrot, ktorý vznikol v dôsledku určitého zápalu. Pri uzatvorení priechodov v mozgových komorách dochádza k proximálnemu uvoľneniu a ak dochádza k narušeniu odtoku tekutiny v bazálnych cisternách, je to vzdialené.
Otvorený hydrocefalus sa môže vyskytnúť v dôsledku porušenia normálnej absorpcie tekutiny do obehového systému v oblasti miechy. Často je príčinou takého porušenia niečo závažné, napríklad otvorený hydrocefalus nastáva so zápalom v oblasti komôr alebo v dôsledku poškodenia mozgu.
Hypersecretorový hydrocefalus sa vyskytuje súčasne tak v komorách, ako aj v subarachnoidnom priestore. Je to dôsledok nadmernej produkcie mozgovomiechovej tekutiny, ktorá naopak vznikajú z akýchkoľvek novotvarov v previazaní krvných ciev.
Hydrocefalus u staršej osoby sa môže podmienene rozdeliť na akútne, subakútne a chronické formy.
Pri akútnom priebehu ochorenia sa symptómy objavujú už tretí deň po jeho výskyte a v subakútnych mesiacoch. Chronická forma naznačuje asymptomatický priebeh ochorenia dlhý čas s krátkymi záblesky príznakov.
Celkovo sa všetky príznaky hydrocefalusu znižujú na štandardnú sadu: nevoľnosť a zvracanie, znížená zraková ostrosť, ospalosť a apatia. Časté bolesti hlavy sú nepravidelné, výraznejšie po spánku, pretože počas bolesti sa tlak normalizuje a počas odpočinku sa objaví. Nevoľnosť a zvracanie sú tiež výraznejšie bezprostredne po prebudení počas 1-2 hodín. Ale ospalosť je signálom, že hydrocefalus spôsobil narušenie normálneho fungovania centrálneho nervového systému. Takže, keď sa objavia takéto diagnózy, vyžaduje sa skorá aplikácia kvalifikovanej lekárskej starostlivosti, kým choroba neprejde do koncovej fázy.
Avšak tieto príznaky sú charakteristické pre akútnu formu ochorenia. Chronická forma má veľmi odlišný obraz o prúde. Ospalosť počas dňa a zvýšená pracovná kapacita v noci môže byť prírodným biorhytom a znakom hydrocefalusu. Keď chronická forma ochorenia pracovnej kapacity neustále klesá, človek sa stáva bezdomovcom a nepokojným. Niekedy dochádza k porušovaniu krátkodobej pamäte, najmä rýchlo zabudnutých dátumov a čísel.
Po chvíli vedie chronický hydrocefalus k porušeniu intelektu, čo môže spôsobiť postihnutie. Niektorí pacienti prestanú primerane posúdiť, čo sa deje, nemôžu odpovedať na triviálnu otázku a nemôžu sa o seba postarať. Tam je porušenie pohybu: v ležiacom stave, pacient napodobňuje chôdzu, ako keby chôdza, a vo vertikálnej polohe nie je schopný normálne sa pohybovať. Medzi neskorými príznakmi chronického hydrocefalusu, inkontinenciou a stratou inteligencie sa spomínajú.
Priebeh a vývoj ochorenia u novorodencov
V prípade novorodenca sa špecifickosť nástupu choroby úplne zhoduje s dospelým. Dôvodom môže byť trauma lebky pri pôrode kvôli nesprávnym činnostiam pôrodníkov alebo kvôli príliš úzkemu pôrodnému kanáliku.
U novorodencov by normálny objem mozgovomiechovej kvapaliny nemal prekročiť 20 ml a len do roka sa objem začína zvyšovať až na 35 ml. Avšak hydrocefalus novorodenca môže zvýšiť objem tekutiny až na 1,5 litra. Úplná obnova cerebrospinálnej tekutiny u dieťaťa nastáva až 8-krát denne, čo tiež naznačuje rýchlosť jeho tvorby.
Hydrocefalus u detí spôsobuje také komplikácie ako strabizmus, infantilná mozgová obrna, oneskorenie vývoja a mnoho ďalších. Vzhľad takýchto detí je často znetvorený, vyžadujú početné operácie, aby mohli viesť normálny život.
Existujú však prípady, keď sa hydrocefalus nezjaví po narodení, ale predtým, dokonca aj v období vývoja embryí. Dôvodom pre jeho výskytu môže byť vírusová infekcia, ktorá prenikla cez placentu, ako je alkohol a tabak, na ktorom matka nemal upustiť nielen počas tehotenstva, ale aj pri jeho plánovaní.
Pretože novorodenec hydrocefalus nastane deformácia lebky, čo vedie k hornej časti lebky významne zvýšenou značne vyčnieva čelo a chrámy sú jasne viditeľné nádoby. Rodnichki sa silne rozšíril a zavrel v neskorom veku, rovnako ako výrazne posúval oči pod superciliary oblúkmi. Ak hydrocefalus vznikla v priebehu embryonálneho vývoja, dodávky značne obtiažne a vyskytujú sa zraneniami, a to ako pre dieťa i pre matku.
Často sa deti s hydrocefalom, ktoré sa objavili pred narodením, neprežijú. V prípade, že lekárska pomoc bola poskytnutá včas a život dieťaťa nie je ohrozený, niekoľko opatrení začne predchádzať následkom. Pretože hydrocefalus významne ovplyvňuje funkcie centrálneho nervového systému, môžu sa vyvinúť tras, pohybové poruchy, kŕče a arytmia.
diagnostika
Na diagnostikovanie ochorenia sa najčastejšie používa metóda MRI, ktorá umožňuje presnejšie posúdiť stav pacienta, vidieť rozsah poškodenia a deformácie mozgových komôr a predpísať správnu liečbu.
liečba
Ak je hydrocefalus detekovaný v počiatočnom štádiu, existuje vysoká pravdepodobnosť úplného vylúčenia choroby v dôsledku liečby. Pokiaľ choroba postupuje a nepodlieha lekárskej liečbe, je potrebná rýchla chirurgická intervencia. Vďaka modernému vývoju medicíny je možné aplikovať špeciálnu technológiu - ETV. Počas operácie sa v komore vytvorí otvor, cez ktorý sa vykonáva pravidelný odtok nadmerného mozgového moku. K dnešnému dňu je to jedna z najefektívnejších metód, ale aj do minulosti sa uvoľňuje, čím ustupuje operáciám s neuroendoskopom vybaveným mikroskopickou kamerou. Vďaka tomuto zariadeniu bolo možné vykonať odtok liečiva lekármi bez vytvorenia nepotrebných rúrok a výhybiek.
Podobne v akejkoľvek forme hydrocefalu musí pacient systematicky navštevovať neurologa a podrobiť sa vyšetreniu, najmä ak sa vytvorí chronická forma ochorenia.
Liečba rozšírenia mozgových komôr
Ventrikuly mozgu. Rozšírenie komôr mozgu
Komorové komory mozgu sú považované za anatomicky dôležitú štruktúru. Sú prezentované v podobe zvláštnych dutín obložených ependymom a navzájom komunikujúcich. Počas vývoja nervovej trubice dochádza k vzniku mozgových blistrov, ktoré sa následne transformujú do komorového systému.
úlohy
Hlavnou funkciou, ktorú vykonávajú komory mozgu, je produkcia a cirkulácia mozgovomiechovej tekutiny. Poskytuje ochranu hlavných častí nervového systému pred rôznymi poškodeniami mechanického charakteru, udržiavajúc vnútrokraniálny tlak na normálnej úrovni. Cerebrospinálna tekutina sa podieľa na dodávaní živín do neurónov z cirkulujúcej krvi.
štruktúra
Všetky komory mozgu majú špeciálne cievne plexy. Vyrábajú mozgovomieškovú tekutinu. Komory mozgu sú navzájom prepojené subarachnoidálnym priestorom. Z tohto dôvodu sa tekutina presúva. Prvý z bočných, preniká do 3 komôr mozgu, a potom do štvrtej. V konečnom štádiu obehu dochádza k odtoku tekutiny do venóznych dutín pomocou granulácií v arachnoidnej membráne. Všetky časti komorového systému sú navzájom spojené kanálmi a otvormi.
Bočné časti systému sú umiestnené vo veľkých hemisférách. Každá bočná komora mozgu má komunikáciu s dutinou tretej cez špeciálnu dieru Monroe. V centre je tretie oddelenie. Jeho steny tvoria hypotalamus a talamus. Tretia a štvrtá komory sú navzájom spojené dlhým kanálom. Nazýva sa to Silvia Passage. Prostredníctvom nej cirkuluje cerebrospinálna tekutina medzi miechou a mozgom.
Bočné oddelenia
Podmienečne sa nazývajú prvé a druhé. Každá bočná komora mozgu obsahuje tri rohy a centrálne miesto. Ten sa nachádza v parietálnom laloku. Predný roh je v čelnom, dolnom rohu v temporálnej a zadnej v okcipitálnej oblasti. Vo svojom obvode je vaskulárny plexus, ktorý je rozložený veľmi nerovnomerne. Napríklad v zadných a predných rohoch chýba. Cievny plexus začína okamžite v centrálnej zóne a postupne klesá do dolnej časti hrudnej kosti. V tejto oblasti dosahuje veľkosť plexu maximálnu hodnotu. Za týmto účelom sa táto oblasť nazýva guľa. Asymetria bočných komôr mozgu je spôsobená porušením strómy cievok. Tiež často dochádza k zmenám degeneratívnej povahy. Také patológie sa ľahko detegujú na konvenčných rádiografoch a majú osobitný diagnostický význam.
Tretia dutina systému
Táto komora je umiestnená v diencefalóne. Spojuje bočné oddelenia s štvrtým. Rovnako ako v iných komorách, v treťom sú vaskulárne plexusy. Sú rozložené pozdĺž strechy. Komorová komora je naplnená mozgovomiešnenou tekutinou. V tomto oddelení je dôležitá hypotalamická drážka. Anatomicky je to hranica medzi vidieckym vrcholom a suburbánnou oblasťou. Tretia a štvrtá komory mozgu sú spojené s akvaduktom Sylvian. Tento prvok sa považuje za jednu z dôležitých zložiek stredného mozgu.
Štvrtá dutina
Toto oddelenie sa nachádza medzi mostom, cerebellum a medulla oblongata. Dutina pripomína pyramídu vo forme. Spodok komory sa nazýva kosoštvorcová fossa. To je spôsobené tým, že anatomicky predstavuje depresiu, ktorá sa podobá vzhľadu kosoštvorca. Je obložená sivou hmotou s veľkým počtom tuberkul a depresií. Strecha dutiny tvoria dolné a horné plachty mozgu. Zdá sa, že visí nad dierou. Relatívne autonómny je vaskulárny plexus. Zahŕňa dva bočné a mediálne segmenty. Cievny plexus je pripevnený k laterálnym spodným povrchom dutiny, prebiehajúcim k jeho bočným zákrutom. Prostredníctvom mediálneho otvoru Magendi a symetrických bočných otvorov komunikuje komorový systém Lyušky so subarachnoidálnymi a subarachnoidálnymi priestormi.
Zmeny v štruktúre
Rozšírenie komôr mozgu ovplyvňuje činnosť nervového systému negatívne. Posúďte ich stav pomocou diagnostických metód. Takže napríklad v procese počítačovej tomografie sú komory mozgu zväčšené alebo nie. Pre diagnostické účely sa používa aj magnetická rezonancia. Asymetria bočných komôr mozgu alebo iných porúch môže byť vyvolaná rôznymi príčinami. Medzi najpopulárnejšie provokujúce faktory volajú zvýšená tvorba mozgovomiechovej tekutiny. Tento jav sprevádza zápal v cievnom plexu alebo papilóme. Asymetria komôr mozgu alebo zmena veľkosti dutín môže byť dôsledkom porušenia odtoku mozgovomiechovej tekutiny. Stane sa to vtedy, keď sa otvory Lyushky a Magendi stanú nepriechodnými v dôsledku výskytu zápalu v membránach - meningitída. Dôvodom obštrukcie môžu byť metabolické reakcie na pozadí žilovej trombózy alebo subarachnoidálneho krvácania. Často sa prejavuje asymetria komôr mozgu, keď sú v lebečnej dutine objemové novotvary. Môže to byť absces, hematóm, cysta alebo nádor.
Všeobecný mechanizmus vývoja porúch dutín
V prvej etape je ťažké odtekanie mozgovej tekutiny do subarachnoidného priestoru z komôr. Toto vyvoláva expanziu dutín. Súčasne sa komprimuje okolité tkanivo. V súvislosti s primárnou blokádou odtoku tekutín vzniká množstvo komplikácií. Jedným z najdôležitejších je vznik hydrocefalusu. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, ktoré sa náhle objavia, nevoľnosť a v niektorých prípadoch aj vracanie. Vyskytujú sa aj porušenia autonómnych funkcií. Tieto príznaky sú spôsobené zvýšeným tlakom vo vnútri komôr akútnej povahy, čo je charakteristické pre určité patológie systému vedúceho tekutinu.
Mozgová tekutina
Miecha, podobne ako hlava, je vo vnútri kostrových prvkov v pozastavenom stave. Oba sa umyjú alkoholom zo všetkých strán. Cerebrospinálna tekutina sa vytvára vo vaskulárnych plexoch všetkých komôr. Cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny je spôsobená spojmi medzi dutinami v subarachnoidnom priestore. U detí prechádza aj cez centrálny spinálny kanál (u dospelých prerába v niektorých oblastiach).
Pridať komentár
čo je rozšírenie komôr mozgu?
Svoboda 2030 The Thinker (9768) pred 9 rokmi
Ide o nárast normálnych hodnôt mozgových oblastí, v ktorých existuje iný druh tekutiny potrebný na normálne fungovanie mozgu a celého organizmu. S malým nárastom to nie je tak zlé. Nadmerné zväčšenie týchto vezikúl môže spôsobiť problémy s pôsobením iných oblastí mozgu v dôsledku stláčania.
zdroj: Všetko je liečené pravidelným pohlavím, predĺženou fyzickou aktivitou a správnou výživou.
Neyrodoktor Master (2022) pred 9 rokmi
Mozog má dutiny nazývané komory, ktoré obsahujú venózne plexusy, ktoré produkujú mozgomie mozgu (cerebrospinálna tekutina). Komôr, akvadukt prostriedky spojené s chrbtovým kanálom, cez ktorý je kvapalina v obehu a je nasávaný v páse a kostrče. Rozšírenie komôr mozgu sa nazýva vnútorný hydrocefalus a môže byť vrodené (u detí) a získané (u detí a dospelých). To môže tiež byť funkčná (je zriedkavé, najmä mŕtvice, neznamená nič) a patologické (dôsledok procesu: krvácanie do mozgových komôr - oklúzie hydrocefalus, opuch mozgu v dôsledku traumatického poškodenia mozgu, mŕtvice, ako znamenie rozvíjajúce nádoru (cysty, abscesy, atď.), bazálny (dole) v mozgu a mozočku; zvlášť - hydrocefalus u detí zvlášť - atrofia mozgu na pozadí alkoholu a zneužívanie drog).
Vyšetrenie: počítačová rentgenová tomografia mozgu, zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou.
Liečba - v závislosti od výsledkov prieskumu: konzervatívna, bez efektívnosti - rýchla.
Konzervatívne: diuretiká - manitol sa kvapká intravenózne v nemocnici, saluretiká - furosemid (lasix), diabar, triphas.
Operatívny: chirurgický zákrok - inštalácia ventrikuloabdominálneho švitu (cerebrospinálna tekutina sa vypúšťa cez bočnú rúrku do brušnej dutiny).
Kompetencia neuropatológov a neurochirurgov.
Neužívajte samoliečbu.
Okrem búrky mozgovej komory sú to 3 dutiny, bočné, bočné a stredné a 1 hlava. ako je správne uvedené, sú naplnené cerebrospinálnou tekutinou. Ich rozšírenie (nad rámec) je veľmi ťažká, spravidla nezvratná a fatálna patológia, hydrocefalus. Vrodené, rozvíja sa počas vnútromaternicového vývoja. Zvyčajne dôsledkom genetickej poruchy (ktorý, podľa poradia, sa zdá z rôznych dôvodov, matky alebo otca fajčenie pred alebo počas tehotenstva na určité choroby, okrem matky alebo otca, alebo oboje) môže byť tiež kvôli rôznym komplikáciám preeklampsie beremennosti- napríklad (on je neskorá toxikóza) dobre a určite inf infekcia. získaný následok infekčnej encefalitídy.
cerebrospinálny mok (CSF), je v špeciálnych dutinách mozgu - komôr a umýva mozog, je pod plášťa mozog. Liqvor chráni mozog a miechu pred mechanickými vplyvmi, zabezpečuje udržanie trvalého intrakraniálneho tlaku a rovnováhy vody a elektrolytov. Tak ventrikulárna expanzia dochádza v dôsledku nadmerného množstva mozgovomiechového moku (CSF, CSF) do komorového systému mozgu a / alebo v subarachnoidálnom priestore.
neurophysiologist Osvietený (48025) pred 9 rokmi
Najlepšia a správna odpoveď pre Oli.p.
Asymetria komôr mozgu: charakteristika kurzu u detí a dospelých
Asymetria komôr mozgu patrí do stavu, kde ich veľkosť presahuje normálne indexy, môže naznačovať množstvo ochorení mozgu, ale nepovažuje sa za samostatnú patológiu. Zvážte jeho príčiny a situácie, keď rozširovanie mozgových štruktúr neukazuje chorobu, ako sa prejavuje a aké predpovede sú pre dieťa možné. Učíme sa, keď existuje asymetria bočných komôr mozgu u dospelých a ako pomôcť pacientovi.
Prečo existuje patológia u detí a dospelých?
V podstate existuje asymetria v komorách mozgu u novorodencov. Treba poznamenať, že väčšina detí narodených pred normálnym obdobím pravdepodobne nájde túto situáciu v porovnaní s deťmi na plný úväzok, pretože majú menší obvod hlavy. Rozšírenie komôr u predčasne narodených detí sa nepovažuje za patológiu. V priebehu času je pomer veľkosti hlavy a mozgu normálny.
Dôvody patologickej expanzie mozgových štruktúr sú:
- Hypoxia vnútromaternicového obdobia, pôrod - vyvoláva zvýšenú sekréciu CSF, zvýšený intrakraniálny tlak. Pod jeho vplyvom expandujú komory. V ťažkých prípadoch, predĺžené kyslíkové hladovanie buniek, mozgové tkanivá spôsobujú ich poškodenie, smrť, potom sa komory zvyšujú v dôsledku zníženia štruktúr mozgu.
- Intrauterinné infekcie, ktoré poškodzujú mozgovú tkanivu.
- Vrodené malformácie mozgu.
- Úrazy, intrakraniálne krvácanie počas pôrodu.
- Pre dospelých je typickejšie porušenie voľného obehu, výtok alkoholu v dôsledku novotvarov, cysty, nádory.
- Trauma hlavy, rôzne hematómy, hemoragická mŕtvica môžu mechanicky narušiť tvar, veľkosť komôr;
- Infekcie a zápalových poškodenie mozgu, mozgové plienky (meningitída, encefalitída), a blokovanie (trombóza) mozgových ciev.
Dôležité! Často sa asymetria komôr mozgu u novorodencov považuje za ochrannú reakciu na účinok hypoxie. V nekomplikovaných prípadoch prechádza nezávisle bez liečby, vyžaduje pozorovanie špecialistom.
Charakteristické znaky patológie a metódy diagnostiky
Manifestácie závisia od veľkosti intrakraniálneho tlaku, v miernych prípadoch môžu chýbať. Pri závažných poškodeniach u detí sú príznaky zaznamenané:
- častý plač, úzkosť;
- regurgitácia, odmietanie jedenia;
- zvýšenie obvodu hlavy, vyklenutie fontanely, divergencia kĺbov, vyklopenie späť;
- znížený svalový tonus nohy, ramien;
- porušovanie reflexov - prehĺtanie, uchopenie;
- škúlenie.
Dospelí si sťažujú na ťažkosti, hlavy bolesti, roztiahnutie, tlaku v očiach, nevoľnosť a dokonca aj zvracanie, pokles výkonu a slabosťou, náchylnosťou k negatívnemu sentimentu a apatia.
Asymetria bočných komôr hlavovej mozgy je diagnostikovaná pomocou inštrumentálnych metód:
- najinformatívnejšia, bezbolestná metóda - ultrazvukové vyšetrenie mozgových štruktúr, určuje veľkosť, stupeň zvýšenia komôr;
- CT, MRI mozgu;
- neurosonography;
- vyšetrenie fundusu - vizualizácia edému nervového disku oka, možné krvácanie alebo kŕče.
Spôsoby liečby a následky choroby
Riadenie pacienta a terapeutické opatrenia v asymetrii laterálnych komôr mozgu závisia od stupňa poškodenia mozgového tkaniva, čo spôsobilo patológiu. Použiť lieky:
- sedatíva - na zlepšenie celkového stavu;
- diuretické lieky - pomáhajú znižovať intrakraniálny tlak, zmierňujú opuchy a eliminujú symptómy;
- nootropika - zlepšenie mozgových buniek a intelektuálnych funkcií;
- antivírusové a antibakteriálne lieky - na infekcie a zranenia.
Chirurgická liečba je indikovaná na veľké hematómy, nádory, komplikované trauma lebky, keď existuje mechanická bariéra pre cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny.
Dôsledky asymetrie v mozgových komorách u detí sa môžu meniť. Vo svetelných formách dochádza k krátkodobému oneskoreniu vo vývoji motorických funkcií, ktoré sa po čase dostanú do normálu. V zložitých prípadoch vznik mozgovej obrny. vážne duševné poruchy, deformácia kostí lebky s poškodením mozgu.
Ak choroba nie je liečená u dospelých, chronické bolesti hlavy, porušenie intelektuálnych funkcií, atrofia mozgových buniek s motorickými poruchami nie je vylúčená.
Identifikácia asymetrie komôr mozgu u dieťaťa by sa preto mala považovať za "chybu" tela, ktorá si vyžaduje podrobnú diagnózu a konzultáciu s neurológom. Až do veku 3 mesiacov je ťažké identifikovať neurologické poruchy, takže je dôležité, aby ste boli v starostlivosti lekára. Včasné stanovenie príčiny a adekvátna liečba pomôže udržať zdravie a normálny vývoj dieťaťa.
Ventrikuly mozgu
Mozog je komplexný uzavretý systém, chránený mnohými štruktúrami a bariérami. Tieto ochranné podpery starostlivo filtrujú všetok materiál, ktorý je vhodný pre prekrvený orgán. Avšak, tento energeticky náročný systém stále potrebujú komunikovať a byť v kontakte s telom, a komorách mozgu - nástroj pre zabezpečenie takéhoto spojenia: v týchto dutinách, ktoré obsahujú mozgovomiechového moku, ktorý podporuje metabolizmus a transport hormónov a odstránenie produktov látkovej výmeny. Anatomicky sú komory mozgu derivátom rozšírenia centrálneho kanála.
Takže odpoveď na otázku, za to, čo je zodpovedné komorou mozgu, bude nasledovné: jednou z hlavných úloh dutín je syntéza mozgovomiechovej tekutiny. Tento lúh slúži ako tlmič nárazov, to znamená, že poskytuje mechanickú ochranu častí mozgu (chráni pred rôznymi druhmi zranení). Likér, podobne ako kvapalina, sa podobá štruktúre lymfy. Podobne ako v prípade mozgovomiechového moku obsahuje obrovské množstvo vitamínov, hormónov, minerálov a živín pre mozgové látky (bielkoviny, glukózu, chlór, sodík, draslík).
Rôzne komory mozgu u dieťaťa majú inú veľkosť.
Typy komôr
Každé oddelenie centrálneho centrálneho nervového systému si vyžaduje svoju vlastnú starostlivosť, a preto má svoje sklady cerebrospinálnej tekutiny. Takže sa rozlišujú bočné žalúdky (medzi ktoré patrí prvá a druhá), tretia a štvrtá. Celá komorová organizácia má svoj vlastný systém správ. Niektoré (piate) sú patologické formácie.
Bočné komory - 1 a 2
Anatómia mozgovej komory preberá štruktúru z predného, dolného, zadného rohu a strednej časti tela. Tieto sú najväčšie v ľudskom mozgu a obsahujú cerebrospinálnu tekutinu. Bočné komory sú rozdelené do ľavého - prvého a pravého - druhého. vďaka Monrove otvory, bočné dutiny sú spojené s treťou komorou mozgu.
Bočné komory mozgu a nosnej žiarovky ako funkčné prvky sú úzko prepojené napriek ich relatívnej anatomickej vzdialenosti. Ich spojenie spočíva v tom, že medzi nimi sa podľa vedcov nachádza krátka cesta, ktorou prechádzajú kmeňové bunky. Takže bočný žalúdok je dodávateľom progenitorových buniek pre iné štruktúry nervového systému.
Pokiaľ ide o tento typ komôr, možno tvrdiť, že normálna veľkosť komôr mozgu u dospelých závisí od ich veku, tvaru lebky a somatotypu.
V medicíne má každá dutina svoje normálne hodnoty. Bočné dutiny nie sú výnimkou. U novorodencov majú bočné komory mozgu normálne svoje veľkosti: predná roh - až 2 mm, centrálna dutina - 4 mm. Tieto rozmery majú veľký diagnostický význam pri štúdiu abnormalít mozgu dieťaťa (hydrocefalus - ochorenie, o ktorom sa budeme zaoberať nižšie). Jednou z najefektívnejších metód na štúdium akejkoľvek dutiny vrátane dutiny mozgu je ultrazvuk. Pri jeho použití môžete určiť ako patologickú aj normálnu veľkosť mozgových komôr u detí do jedného roka.
3 ventrikuly mozgu
Tretia dutina je umiestnená pod prvými dvoma a je na úrovni strednej časti
CNS medzi viditeľnými pahorkami. 3 komory komunikuje s prvým a druhým s pomocou otvorov Monroe a dutinou pod (4 komory) - vodnou trubkou.
Normálne sa veľkosť tretej komory mozgu mení s rastom plodu: u novorodenca - až do 3 mm; 3 mesiace - 3,3 mm; jedno ročné dieťa - do 6 mm. Okrem toho index vývoja dutín je ich symetria. Tento žalúdok je tiež naplnený cerebrospinálnou tekutinou, ale jeho štruktúra sa líši od laterálnej: dutina má 6 stien. Tretia komora je v tesnom kontakte s talamom.
4 ventrikuly mozgu
Táto štruktúra, podobne ako predchádzajúce dve, obsahuje cerebrospinálnu tekutinu. Nachádza sa medzi akvaduktom Sylvia a západkou. Tekutina v tejto dutine vstupuje do subarachnoidného priestoru pomocou niekoľkých kanálov - dvoch otvorov Lushka a jedného otvoru Magendiho. Kosočtvercová fossa tvorí dno a je reprezentovaná povrchmi štruktúr mozgového kmeňa: podlhovastá časť a mostík.
Štvrtá cerebrálna komora poskytuje základ 12, 11, 10, 9, 8, 7 a 5 párov lebečných nervov. Tieto vetvy inervujú jazyk, niektoré vnútorné orgány, hltan, tvárové mimické svaly a pleť tváre.
5 komôr mozgu
V lekárskej praxi používajte názov "piata komora mozgu", ale tento pojem nie je správny. Podľa definície sú žalúdky v mozgu súpravou dutín, ktoré sa spájajú systémom správ (kanálov) naplnených mozgovou mozgovou tekutinou. V tomto prípade: štruktúra, nazývaná 5 komorová komora, nekomunikuje s komorovým systémom a správny názov je "dutina priehľadnej septa". Z toho vyplýva odpoveď na otázku, koľko komôr v mozgu: štyri (2 bočné, tretie a štvrté).
Táto dutá štruktúra je umiestnená medzi vrstvami priehľadnej septum. Napriek tomu však obsahuje mozgomie mozgu vstupujúcu do "komory" pomocou pórov. Vo väčšine prípadov je veľkosť tejto štruktúry nekoreluje s frekvenciou ochorení, ale existujú správy hovoria, že u pacientov so schizofréniou, stresových porúch a osoby, ktoré utrpeli traumatické poškodenie mozgu, nervového systému, toto oddelenie zvýšil.
Cievny plex komôr mozgu
Ako bolo poznamenané, funkcia systému dutiny je produkcia mozgovomiechovej tekutiny. Ale s pomocou toho, čo vzniká táto tekutina? Jedinou štruktúrou mozgu, ktorá zabezpečuje syntézu cerebrospinálnej tekutiny, je vaskulárny plexus. Jedná sa o malé, vo svojich veľkostiach, vilózne útvary patriace k stavovcom.
Cievne plexusy sú odvodené prvky mäkkej trvanlivosti. Obsahujú obrovské množstvo plavidiel a nesú veľké množstvo nervových zakončení.
Choroby komôr
V prípade podozrenia je dôležitou metódou na určenie organického stavu dutín punkcia komôr mozgu u novorodencov.
K ochoreniam komôr mozgu sú:
ventrikulomegalie - abnormálne rozšírenie dutín. Najčastejšie takéto rozšírenia sa vyskytujú u predčasne narodených detí. Príznaky tejto choroby sú rôznorodé a prejavujú sa vo forme neurologických a somatických symptómov.
Asymetria komôr (jednotlivé časti komôr sa líšia veľkosťou). Táto patológia je spôsobená nadmerným množstvom mozgového mozgu. Treba poznamenať, že porušenie symetrie dutín nie je nezávislou chorobou - je to dôsledok ďalšej, závažnejšej patológie, ako sú neuroinfekcie, masívna modrina lebky alebo nádor.
hydrocefalus (tekutina v komorách mozgu u novorodencov). Ide o vážny stav charakterizovaný nadmernou prítomnosťou cerebrospinálnej cerebrospinálnej tekutiny v systéme mozgových žalúdkov. Takíto ľudia sa nazývajú hydrocefalus. Klinickým prejavom ochorenia je nadmerný objem hlavy dieťaťa. Hlava je taká veľká, že je nemožné si to všimnúť. Navyše definujúcim znakom patológie je príznak "západu slnka", keď sa oči posunú k spodnej časti. Inštrumentálne diagnostické metódy ukazujú, že index laterálnych komôr mozgu je vyšší ako normálne.
Patologické stavy vaskulárne plexusy vznikajú na pozadí infekčných ochorení (tuberkulóza, meningitída) a nádorov rôznych lokalizácií. Bežným stavom je vaskulárna cysta mozgu. Takáto choroba môže byť u dospelých aj detí. Cysty sú často spôsobené autoimunitnými poruchami v tele.
To znamená, že rýchlosť mozgových komôr u novorodencov je dôležitou súčasťou znalostí pediater alebo neonatológa, pretože znalosť normy pre určenie patológiu a nájsť odchýlku v skorých štádiách.
Viac informácií o príčinách a príznakoch ochorení dutín systému mozgu možno čítať v článku zvýšenie komôr.
Ventrikuly mozgu sú stredne rozšírené
Komory sú systémom anastomizujúcich dutín, ktoré komunikujú so subarachnoidálnym priestorom a kanálom miechy. Obsahujú cerebrospinálnu tekutinu. Vnútorný povrch stien komôr pokrýva ependymu.
Typy mozgových komôr
- Bočné komory sú dutiny v mozgu, v ktorých je obsiahnutá cerebrospinálna tekutina. Takéto komory sú najväčšie v komorovom systéme. Ľavá komora sa nazýva prvou a pravá - druhá. Treba poznamenať, že bočné komory s pomocou medzikomorových alebo monrope otvorov komunikujú s treťou komorou. Ich poloha je pod oblúkom korpusu, na oboch stranách stredovej čiary, symetricky. Každá bočná komora má prednú rohovku, zadnú rohovku, telo a dolný roh.
- Tretia komora sa nachádza medzi vizuálnymi tuberkulami. Má prstencovitý tvar, pretože do neho narastajú stredné vizuálne pahorky. Steny komory sú naplnené strednou šedou mozgovou látkou. V nej sú podkorické vegetatívne centrá. Tretia komora s vodným potrubím stredného mozgu je hlásená. V zadnej časti nosového hrotu sa prenáša cez medzikomorový otvor s laterálnymi komorami mozgu.
- Štvrtá komora sa nachádza medzi medulou oblongata a cerebellum. Klenbou tejto komory sú plachty mozgu a červ, a dno je most a podlhovastý mozog.
Symptómy hydrocefalusu
Táto choroba prejavuje určité príznaky - príznaky zhoršenia pohody, ktoré je potrebné venovať pozornosť. Priamo závisia od vekovej skupiny, do ktorej patrí pacient, ako aj od stupňa progresie ochorenia. Napríklad mozgový hydrocefalus u novorodencov sprevádza množstvo znakov. Po prvé, deti, ktoré boli diagnostikované touto chorobou, majú príliš veľký obvod hlavy, ktorý sa v budúcnosti naďalej zvyšuje. Súčasne je na parietálnej časti hlavy dieťaťa vidieť konvexný fontanel. Medzi inými prejavmi tejto choroby u malých detí je možné rozlíšiť vracanie, zlý spánok, podráždenosť, zvlnenie očí a kŕče. Najčastejšie je vývoj týchto detí oneskorený, komplikovaný nedostatočným vnímaním informácií, pomalým procesom myslenia, poruchami učenia atď.
Mozok hydrocefalus u detí sa môže objaviť aj počas tehotenstva matky. Tento druh ochorenia sa nazýva vrodená. Je spôsobená infekciami plodu, malformáciami plodu, krvácaním v komorách mozgu u nenarodeného dieťaťa. Ďalším typom tejto choroby je získaný hydrocefalus. Rozvíja sa po narodení dieťaťa. Jeho príčinou môže byť kraniocerebrálna trauma, ktorá bola prijatá počas pôrodu, ako aj rôzne infekčné choroby.
Všetky vyššie uvedené typy hydrocefalu v aktívnom progresívnej forme, ktorá zvyšuje vnútrolebečný tlak, mozgové tkanivo atrofiu a rozšírenie komory. Ale rozšírenie komôr mozgu môže byť pasívne, táto forma sa nazýva - stredný vonkajší hydrocefalus. Lekári sa domnievajú, že mierny externé hydrocefalus - celkom nebezpečné ochorenie, pretože vo väčšine prípadov nie sú k dispozícii žiadne príznaky spojené s hydrocefalom. Je potrebné poznamenať, že stredná vonkajšie hydrocefalus vedie k narušeniu mozgovej cirkulácie a pacient začne trápiť poruchy nervového systému, apatia, migrény.
Symptómy mozgového hydrocefalu
Najzákladnejšie príznaky hydrocefalu sú očakávaný nárast hlavy a výrazne zväčšená lebka.
Symptómy hydrocefalusu u novorodencov
- časté prevrátenie hlavy;
- napätý fontanel;
- očné tiene sa posunuli na dno;
- škúlenie;
- pulzujúce kruhové výčnelky na miestach, kde kosti lebky normálne nerastú spolu.
Uzavretý a otvorený hydrocefalus
Bezprostrednou príčinou nadmernej akumulácie tekutiny bude vždy nejaké narušenie jej výroby a obehu. Niekedy dochádza k porušeniu obehu tekutiny, spôsobenej napríklad nádorom. Tento okluzívny hydrocefalus, pri jeho liečbe, obnovuje cirkuláciu odstránením prekážky. Uzavretý alebo okluzívny hydrocefalus je rozdelený na:
- monoventikulárne - v tomto prípade je komunikácia s jednou z komôr mozgu zlomená,
- biventical hydrocephalus sa vyskytuje, ak sú uzavreté obe medzikomorové otvory prednej a strednej komory 3. Bočné komory sú vždy zväčšené.
- triventikulyarnaya hydrocefalus sprevádzané blokáda cerebrálna vodovod alebo 4 komory sú komory rozšíril všetky, vodu a interventrikulárního otvorov
- tetraventikulyarkaya hydrocefalus tiež vidieť expanziu všetkých zložiek komorového systému, sa vyznačuje tým, oklúziou strednej a bočný otvor 4 komory.
Veľká žiadosť, prosím, povedzte mi, v našom závere NCG hovorí: mikrokalcináty v obidvoch chvostovo-talamických brázkach; jednotlivých mikrokalcinátov v obidvoch talamusoch. Znaky vonkajšieho hydrocefalusu. Veľkosti hraníc predných húf, bočných komôr a 3 komôr. " Čo to znamená? Je to nebezpečné? Je liečené? Ďakujem vám.
Milá Elena, mikrokalcináty v bazálnych jadrách môžu byť príznakom Farovej choroby, alebo pravdepodobnejšie žiadne kalcifikácie u dieťaťa. Niekedy lekári vnímajú hyperechoické štruktúry ischemickej povahy v tejto zóne a nesprávne interpretujú. Kalcináty sa potvrdzujú vykonaním CT mozgu. Zvyšné zmeny v NSH zodpovedajú hypoxii plodu. Vykonajte NSH od iného lekára alebo vykonajte kontrolu NSH po 3 mesiacoch.
, Kaliningradský región, Ozersk (
Drahý Oleg Igorevič! Môj syn má 4 roky 11 mesiacov. Od veku 3,5 roka má chlapec opakujúcu sa neuropózu tvárového nervu vpravo. Dňa 16. mája 2011 bola vykonaná magnetická rezonancia 1,0 Tesla. Výsledky sú nasledovné:
Na sérii MR tomogramov vážených pomocou T1 a T2 v troch projektoch sa vizualizujú sub- a supratentorické štruktúry. Pavučinovitý cysty je vizualizovaný transparentný veľkosť oblasti 4,8CH1,3CH2,3 cm. Bočné komory nie sú rozšírené, a W th-l komory nezmenili, bazálny cisterny nie sú rozšírené. Chiasmatický región bez znakov, hypofýza má normálny signál. Subarachnoidálne konvektívne priestory a brázdy sú lokálne rozšírené, hlavne v oblasti čelných a parietálnych lalokov. Stredné štruktúry nie sú zaujaté. Zvyčajne sa nachádzajú mandle cerebellum. Nezistili sa žiadne zmeny ohniskovej a difúznej charakteristiky v mozgovej látke. V sérii MR angiograme vykonaných v hornej režime, v axiálnej projekcii vizualizované carotis interna, základné, intrakraniálna segmentov vertebrálna tepny a ich dôsledky. Kruh Willis je zatvorený. Definované zúženie lumenu a zníženie prietoku krvi pozdĺž intrakraniálnej časti pravého PA (hypoplázia?). Lúmeny iných ciev sú rovnomerné, prietok krvi je symetrický, plochy s patologickým prietokom krvi sa neodhaľujú.
Záver: MR obraz arachnoidálnych zmien likorcystickej povahy. Kruh Willis je zatvorený. Zníženie prietoku krvi pozdĺž intrakraniálneho segmentu pravého PA (hypoplázia?).
Drahý lekár, povedzte mi, ako nebezpečná je situácia, je potrebná operácia? Aké sú metódy liečby? S pozdravom, Julie.
Drahá Julia, opakujúca sa neuropatia tvárového nervu nie je spojená s týmito malými zmenami v MRI. Musíte byť pozorovaní u neurológov detí a včas, aby ste mohli spojiť liečbu. Možno má dieťa dedičnú povahu tejto patológie.
Oleg Igorevič! Je veľmi šťastné, že v našom meste je taký úžasný špecialista ako vy! Ďakujeme za vašu radu a dokonca aj za morálnu podporu. Dovoľte mi, prosím, znovu sa obrátiť na vás so svojimi starostlivými otázkami! Nemôžem sa upokojiť o budúcom zdraví svojho dieťaťa. Už som vám napísal, že veľkosť veľkej cerebrálnej nádrže plodu po dobu 31 týždňov bola 9 mm. Povedali ste, že existuje určitý nárast. Prebral som sa cez internet normatívnymi význammi - ale nenašiel som nič. Mám obavy, ako to môže mať vplyv na psychologické a fyziologické zdravie dieťaťa po narodení. Na ultrazvuku som sa spýtal - povedal, že červ je mozog normálny, aj bočné komory, mozoček je tiež normou. Ale nehovoril nič o tom, že veľkosť veľkej nádrže je o niečo vyššia ako norma (podľa vašich slov). A je normálne, že za takmer 2 mesiace sa rozmery tejto nádrže nijako nezmenili? Je to všetko patológia alebo norma? Samozrejme, chápem, že presnejšiu odpoveď a výsledok možno získať až po narodení dieťaťa. Ale napriek tomu sa predpokladá, na čo by sme mali dúfať? Môže sa znova použiť ultrazvuk?
Je obzvlášť zaujímavé, aké sú normálne hodnoty v tejto dobe? Samozrejme, musíme dúfať najlepšie. Myslím si však, že musíte byť pripravení na všetko. Čo môže byť s takou veľkosťou s dieťaťom? Veľmi vám ďakujem za pochopenie!
Drahá Catherine, nezabudnite na tieto zmeny. Normálne rozmery sú približný počet, ktorý má väčšina. Ale všetko v ľudskom tele je individuálne a možno aj pre vaše dieťa je to norma. Znovu opakujem, pri tejto veľkosti nemusia byť žiadne neurologické príznaky.
Dobrý deň, Oleg Igorevič! Dieťaťu 2 mesiace. Po narodení jej cysty nájdené: vpravo - 82 * 59 mm, a teraz správne subependymálne cysty do 5 mm, v parenchýme v regióne cysty parietálnej-temporálnej: 75 * 56 * 84 mm jednotnej vnútornej štruktúry. Predná húkačka 3,8 mm; Telo 9,5mm tylový rúrky 12 mm (ľavý postranné komory) a pravá bočné komora: čelný roh 3,7 mm, 9,3 mm, telo, tretia komora 7 mm. Ehogenita vľavo je heterogénna, vaskulárny plexus vpravo nie je jasne rozlíšený. V čelných sekciách sa rozširuje hemisférická trhlina na 5,5 mm. Vytesnenie stredných štruktúr je. Nohy mozgu majú pravidelný tvar. Je to vážne? Stojí to za to znepokojujúce? Veľmi nás znepokojuje! Ďakujeme vopred!
Milá Lisa, musíte vykonať MRI na objasnenie cysty. Môžete potom poslať snímky MRI na mňa na e-mail [chránený emailom] Pokračujme podrobnejšie o ďalšej taktike.
Dobrý deň, drahý Oleg Igorevič! Kontaktujte nás, prosím! Dieťaťu 2 mesiace. Výsledky NSH (1,5 mesiaca): mozog sa skúmal v štandardných sekciách. Side. V n / sag. pl-ti vpravo: 2-2-12 mm, vľavo: 3-2-9 mm. Šikmý rez predných rohov: vpravo 2 mm, vľavo: 3 mm. Cievny plex: nerovnomerný pravý - bližšie k telesnej anegoogénnej tvorbe 4,3 mm. 3. komora - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Interhemisférická trhlina - 3 mm. Zadechnocherepnaya fossa: bzz - 6,3 mm. Navyše: talamokaudálny zárez je jasne vizualizovaný, pri CML nedochádza k vyčerpaniu prietoku krvi. Záver: mierna dilatácia interhemisférickej trhliny a BZC, cyst pravého cievneho plexu, asymetria laterálnych komôr bez dilatácie. Teraz pili aspar, Cavinton, Diakarb. Povedz mi, čo je to? Aká je hrozba, dôsledky? Ako sa liečiť?
Drahá Irina, nevidím dôvod na prijatie Diakarbu a Asparkamu. Pokiaľ ide o Cavinton, je pravdepodobne nevyhnutné, ak existuje neurologická symptomatológia. Pozorujte sa s neurológom. Kontrola NSG je zobrazená po 2-3 mesiacoch.
Drahý Oleg Igorevič. V čase 23-24 týždňov druhý ultrazvuk odhalil cysty zadnej lebečnej kosti a rozšírenie veľkej nádrže na 11 mm. Ale neskôr ultrazvuk po dobu 25 týždňov o cystách mi nič nepovedal a veľkosť veľkej cisterny bola 9 mm. Výsledky cordocentézy sú normou 46 chromozómov. Bol som vo vašej kancelárii na konzultáciu. Povedali ste, že sa musíte pozrieť v dynamike. Teraz môj termín je 31 týždňov - podstúpil som 3 plánované ultrazvuk - výsledky hovoria, že neexistujú žiadne odchýlky, a veľkosť veľkej cisterny, 9 mm, zostal, cerebellum je normou. Povedz mi, prosím, momentálne, či je všetko v poriadku s mozgom plodu a či je možné vylúčiť presne takú chorobu ako Dandy Walker? Do veľkosti (9 mm) veľkej nádrže zodpovedá daný termín tehotenstva, či sa cysty zadnej lebečnej kosti môžu rozpustiť sami? Vďaka vopred vďaka za odpoveď.
Drahá Catherine, pokojne pôjdete. Po narodení bude potrebné vykonať NSG a objaviť sa. Myslím si, že vaše dieťa nemá nič strašné, pretože určitý nárast veľkej mozgovej nádrže môže prechádzať bez neurologických symptómov.
Dobré popoludnie, Oleg Igorevič! Som teraz 24 týždňov tehotenstva, na ultrazvuku sme našli cysty "vrecka Blakeho" 14 × 12 mm. Lekár hovorí, že nie je nič strašné. Chcem vedieť, čo to ohrozuje naše dieťa a čo treba urobiť v tejto situácii. Ďakujem vám.
Vážený Svetlana, podľa ultrazvuku je veľmi ťažké určiť typ cysty: Blake, Dandy-Walker cysta retrotserebellyarnaya, čo predstavuje nárast o viac mozgu nádrže, atď. Tieto rozmery nie sú ugrozhaemy pre neurologického deficitu... Avšak pre podrobnejšie vyšetrenie môžete vykonať fetálne MRI a usporiadať všetky body.
Dobrý večer, Oleg Igorevič! Máme 2 mesiace. U nás diagnóza: posthemoragická cysta správnej parietálno-temporálnej oblasti. Je to nebezpečné, či sa prejaví časom, či sa s ním zaobchádza bez operácie a či je možné odmietnuť MRI mozgu? Ďakujeme vopred.
Drahá nádej, za 2 mesiace môžete urobiť bez MRI po vykonaní NSG. Ak je to presne posthemoragické, potom nevyžaduje chirurgickú liečbu a jej regresia závisí od veľkosti lézie. Existuje riziko vzniku mozgovej obrny vo forme hemiparetickej formy.
Máme 9 mesiacov. Hlava je väčšia ako hrudník.. Hlava 46 cm, 44 cm na hrudi doprava v mozgovej ultrasonografia: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm temporálnej rohu postranné komôr: y - 26/2 mm, D - 26/2 mm, medzimisferická trhlina - 1 mm, subrachnoidné priestory - 1,5 / 1,5 mm. Diagnóza: dilatácia pravého bočného srdca. Je to nebezpečné? A čo máme robiť? Ďakujem vám.
Drahý Natália, posudzujúc podľa popisu, vaše dieťa má dilatáciu oboch komôr. Či už ide o hydrocefalus alebo nie (tj ak sú príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku), dokáže neurológ alebo neurochirurg urobiť.
Dobré popoludnie! Výsledky CIS:
- echogenicita parenchýmu mozgu: mierne zvýšená v parietálno-okcipitálnej oblasti;
- ľavá bočná komora: čelná húkačka - 5,5 mm, telo - 5,5 mm, okcipitálny roh - 13,3 mm;
- pravá bočná komora: čelná húkačka - 5,0 mm, telo - 4,6 mm, okcipitálna húkačka - 12,6 mm;
- tretia komora: 3,5 mm;
- ependyma komôr: nie je zahustená;
- Ventrikulárny plex komôr: kontúry sú rovnaké, homogénne ehogennost, cysty nie sú definované;
- hemisférická trhlina: nie je rozšírená;
- dutina priehľadnej priečky nie je rozšírená;
- posuny stredných štruktúr - nie;
- nohy mozgu sú pravidelné, symetrické;
Diagnóza: zvýšená echogénnosť v protivzdušnej obrane, ventrikulomegálie, LVV vľavo. Môj syn je teraz 2 mesiace, narodil sa v 36 týždňoch, bol zranený šnúrou a bol bez vody po dobu 6 hodín. Dešifrovať, prosím, diagnostiku. ĎALEJ ĎAKUJEME NA VÁS!
Drahá Anna, toto nie je diagnóza, ale jednoducho záver NSG. Vaša diagnóza bude stanovená neurológom po objektívnom vyšetrení vzhľadom na daný záver a anamnézu. Je pravdepodobné, že vaše dieťa má perinatálne poškodenie CNS z hypoxického pôvodu. Syndromové údaje budú špecifikované po vyšetrení.
Drahý Oleg Igorevich, mám 25 rokov a mám cysty na epifýzy. Na sérii MR-tomografie mozgu v troch výčnelkoch prechádza medzispesická rozštiepa pozdĺž strednej čiary. Plášte mozgu nie sú zahustené. Ventrikuly - tvar, veľkosť a umiestnenie bočných komôr sú bežné, dutina štvrtej komory je voľná, vodná trubica Silviev je priechodná. Vrany obidvoch pologuli sa nezmenia, architektonické prvky nie sú rozbité. Subarachnoidálne priestory konvekčných povrchov mozgu nie sú rozšírené. Zväčšené železo je zväčšené vo veľkostiach:
- na sagitálnych profiloch do 14 mm
- koronálna do 12 mm
- na axiálnej do 14 mm
Parenchým žľazy je cystická transformovaná štruktúra, ktorej obsah vo všetkých režimoch skenovania má intenzitu MR signálu zodpovedajúcu hustému kvapalinu. Pri skúmaní v DWI bez známok narušenia difúzie. Na sérii postkontrastných MR-tomogramov sa pozoruje akumulácia kontrastu na obryse tejto štruktúry. Predný obrys štruktúry je tesne pripevnený na zadnej ploche zadnej komisúry (commisura posterior), pričom horný obrys dosiahol platňu corpus callosum.
Znaky porúch cerebrospinálnej tekutiny v čase štúdie nie sú určené. Zvyčajne sa tvoria corpus callosum, bazálne gangliá, vizuálne vrchovina, mozgové a mozočkové kmeňové štruktúry. Hypofýza sa nachádza v strede tureckého sedla bez štrukturálnych zmien. Diferenciácia na adeno a neurohypofýzu sa nezmenila. Náboj sa nachádza v strede, nie je zahustený. Štruktúry mostov-mozočkových rohov sa nemenia. Kranio - vertebrálny prechod bez viditeľnej patológie.
Záver: MR obraz hlavných zmien v mozgu zanecháva dojem cysty epifýzy, bez príznakov narušenia likorodynamiky. Odporúča sa monitorovať veľkosť cysty dynamicky.
Toto MRI bolo vykonané dňa 07.02.2011. Mám dve otázky:
- Môže sa táto cysta s drogami alebo inými prostriedkami vyriešiť? Povedz mi, prosím, ak viete o akýchkoľvek prostriedkoch...
- Masáž pomôže rozpustiť cysty?
Ďakujem vám za odpoveď.
Dobré popoludnie pre túto cysty sú postačujúce pozorovania v dynamike. "Rozpustenie" nie je potrebné, hlavne preto, že nemožno robiť žiadne lieky a masáže. Zobrazuje sa pozorovanie v endokrinológovi a MRI - 1 za rok.
Oleg Igorevič, prosím, povedzte nám, ako je naša diagnóza desivá, či je potrebné obísť. Na 7,5 mesiaca urobil USA: priemerná parenchým schopnosť odrazu Interhemisférická medzera nie je deformovaná, rozšírený o 5,0 mm, bočné komory symetrická, predný roh S D = - 9,7 mm, telo D = S, 12 mm, okcipitální rohu D = S - 16 mm, vaskulárny plexus kontúry presné, hladké D = S - 11 mm, 3 komora 7,1 mm, 4,9 mm 4 komory, subarachnoidálne prostanstvo D = S - 4,7 mm. Záver: mierna ventrikulomegalia, mierne rozšírenie interhemisférickej trhliny a subarachnoidného priestoru v čelnej oblasti. Hypoxicko-ischemické poškodenie hydrocefalického syndrómu centrálneho nervového systému. Pili sme diakarb, asparks na 1 mesiac. US vykonáva 8,5 mesiaca - komorové rozšírenie predný roh D = S - 10 mm, telo D = S - 13 mm, výbežok roh D = S - 17,3 mm, a prietok krvi do žily 17 smsiek Galena. Diagnóza je rovnaká, odporúča sa: nepotrebujeme medikamentóznu liečbu, priebeh dehydratácie na konci mája, diakarb a asparks 2 týždne. Predtým nás 4 mesiace videli iný lekár a taktiež pil diuretikum. Dieťa sa rozvíja podľa veku. Rodnichok 6,0 až 6,0 cm, hlava 7,5 mesiaca bola 47 cm, za 8,5 mesiaca - 48 cm Viac sťažností, ktoré nemáme, dieťa ako dieťa. Lekár hovorí, že ak by to nebolo pre ultrazvukové výsledky, v živote by si nemyslel, že dieťa má hydrocefalus. Oleg Igorevič, ďakujem vopred.
Drahá Irina, vaše dieťa nemá hydrocefalus. Tieto zmeny v NSH sú spôsobené perinatálnou hypoxiou mozgu. Diabakum so asparcum nie je indikovaný. Sledujte neurológ a masáž.
Drahý Oleg Igorevič! Dcéry 2 a 10 urobili ďalšie vyšetrenie - počítačový EEG. Záver: Na pozadí mierne výrazných mozgových zmien v mozgovej aktivite sa zaznamenávajú príznaky podráždenia mezodiestrálnych štruktúr. Dešifrovať, prosím, diagnostiku. Mali by sme sa obávať? Je liečba nevyhnutná? Od roku mojej dcéry je diagnóza "hydrocefalus miernej kompenzovanej formy". Je diagnóza správna? Ďakujem vám.
Drahá Julia, záver EEG nie je diagnóza a nehovorí nič konkrétne. Vykonajte vyšetrenie mozgu MRI na odstránenie alebo potvrdenie diagnózy "hydrocefalusu". Podľa môjho názoru sa nič netrápi.
Dobrý deň, Oleg Igorevič! Moja dcéra má 7 mesiacov. Pred dvoma mesiacmi na hlave ševu medzi čelnými a dočasnými kosťami vyrastal malý kužeľ. Na ultrazvuku: spojivové tkanivo ševu sa rozrástlo, neexistujú žiadne ďalšie cievy. Lekári nevedia, čo to je, ja som záchranár sám. Možno, že tento prejav rachoty je atypický? Dúfam, že nám pomôžeme pri rozhodovaní o ďalšej taktike.
Drahá Elena, zvyčajne na tomto mieste je lokalizovaná dermoidná cysta. Môžete ju ovládať po roku alebo skôr, ak sa rýchlo zvýši.
Diagnóza hydrocefalus je založená na klinickom obraze, fundus vyšetrenie, rovnako ako ďalšie metódy výskumu, ako je napríklad neurosonography (NSG) ultrazvukovým vyšetrením mozgu (u detí do 2 rokov), počítačová tomografia (CT) alebo magnetický rezonanciu imaging (MRI) mozog. Primárnu diagnózu môže urobiť neonatológ, pediatr, neuropatológ alebo neurochirurg.
Najbežnejšou operáciou je ventrikulo-peritoneálny bypass (VPS).
Neurosonography - efektívny spôsob diagnostiky stavu hmote mozgu a ventrikulárneho systému u detí 1,5-2 roky, kým nebude uzatvorená Fontanelle a ďalšie, ultrazvuk okno '- časti lebky, kde je kosť je veľmi tenká (napríklad spánková kosť) a ultrazvuk prechádza. Umožňuje identifikovať rozšírenie komorového systému, intrakraniálne objemové formácie (nádory, hematómy, cysty), niektoré malformácie mozgu. Treba však mať na pamäti, že NSG nie je presne presná. Obraz mozgu je získaný s oveľa nižším rozlíšením (menej jasným) ako s CT a MRI.
Ak je detegovaná nejaká patológia mozgu, mali by sa vykonať vyšetrenia CT alebo MRI. Bez nich nemôžete presne stanoviť diagnózu, zistiť príčinu hydrocefalusu a ešte viac ju vykonať. Toto zariadenie je drahé a stále nie je inštalované vo všetkých nemocniciach. V tomto prípade by rodičia mali trvať na CT alebo MRI v iných centrách alebo ich vykonávať nezávisle na komerčnom základe. Treba mať na pamäti, že klinike, ktorá sa stará o liečbu detí s hydrocefalom, musí mať toto vybavenie. V opačnom prípade môžete odporučiť rodičom vybrať si inú, vybavenú nemocnicu, a to aj v inom meste.
Za 1,5 mesiaca vývoj zodpovedá veku. Urobili sme ultrazvuk (lepšie by som to neurobil, táto nočná mora sa znova začala) a dostal nasledujúci záver:
"Bočné komory sa rozširujú asymetricky, okraje sú zaoblené
Ľavá predná húkačka 15,2 mm teleso 5,3 mm (vľavo ventrikulomegália)
Pravá predná hlava 11 mm teleso 3,6 mm
Echogenicita parenchýmu mozgu je mierne zvýšená
posun stredných konštrukcií nie je odhalený
periventrikulárna oblasť so zvýšenou echogenicitou
Nie sú prítomné ohniskové zmeny
Cievne plexusy sú homogénne
Šírka 3 ventrikuly 2,6 mm
Interhemisférická trhlina rozšírená na 3,2 mm v čelných a parietálnych častiach
Subarachnoidný priestor pozdĺž obrysu čelných, parietálnych lalokov mierne rozšíril na 2,3 mm. "
Som v panike a nerozumiem nič. Boli sme predpísané na pitie Encephobola, nemohli sme to skutočne piť, dieťa si nebralo fľašu a z lyžičky sme sa udusili.
Ďalšie otázky zo sekcie ENT: Kryodestrukcia mandlí
Ďalšie otázky zo sekcie ENT: Kryodestrukcia mandlí
Ďalšie otázky zo sekcie ENT: Kryodestrukcia mandlí
Najčastejším ochorením mozgových komôr je hydrocefalus. Ide o ochorenie, pri ktorom sa objem mozgových komôr zvyšuje, niekedy až na pôsobivú veľkosť. Symptómy tejto choroby sa prejavujú v dôsledku nadmernej produkcie mozgovomiechovej tekutiny a akumulácie tejto látky v oblasti mozgových dutín. Najčastejšie sa táto choroba diagnostikuje u novorodencov, ale niekedy sa vyskytuje u ľudí iných vekových kategórií.
Na diagnostiku rôznych patológií mozgových komôr sa používa zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia. Pomocou týchto metód výskumu je možné diagnostikovať ochorenie včas a predpísať adekvátnu liečbu.
Ventrikuly mozgu majú komplexnú štruktúru, vo svojej práci sú spojené s rôznymi orgánmi a systémami. Treba poznamenať, že ich rozšírenie môže naznačovať vývoj hydrocefalusu - v tomto prípade je potrebná kompetentná špecializovaná konzultácia.